精液粘度与精液分析参数、解脲支原体感染和抗精子抗体关系分析

目的探讨精液粘度增高导致男性不育的机理。方法共4337例不育门诊就诊者,分为精液粘度增高和正常组,观察粘度与主要精液常规参数、UU感染率和AsAb阳性率关系。结果精液粘度增高率为65.02%。粘度增高组精子活动率、a,b级活力精子率显著低于粘度正常组(P<0.05,P<0.001);畸形精子率、液化时间均明显高于粘度正常组(P<0.001);两组精液量、精子密度和精液pH比较无显著性差异(P>0.05)。精液白细胞>5个/HP组粘度增高率明显高于白细胞<5个/HP组(P<0.001)。粘度增高组精浆AsAb阳性率和精液UU阳性率均明显高于粘度正常组(P<0.001)。结论精液粘度可影响精液参数,并与精液白细胞数、精浆AsAb和UU感染有关。     

慢性前列腺炎合并不育患者AsAb与精液参数及解脲支原体感染的关系

目的探讨慢性前列腺炎合并不育患者血清抗精子抗体与精液参数及解脲支原体(UU)感染的关系。方法选取2017年8月至2018年10月在我院接受治疗伴有不育的CP患者83例作为观察组,选取同期在我院接受治疗生育功能正常的CP患者65例作为对照组;采集患者精液进行UU检测,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组AsAb水平,并比较两组的精液参数,进一步分观察组AsAb阳性、阴性患者及对照组间精液参数。结果观察组AsAb阳性率、UU阳性率、T-Ig均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组中AsAb阳性者的UU感染率明显高于同组AsAb阴性者,差异有统计学意义(P0.01);观察组的精子密度、精子活率、a级精子、(a+b)级精子均显著低于对照组,精子畸形率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组AsAb阳性者的精液参数均显著低于观察组AsAb阴性者及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组AsAb阳性并UU感染者的各精液参数明显差于观察组AsAb阳性无UU感染者及对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 CP不育患者体内的AsAb阳性率明显高于生育正常的CP患者,而AsAb阳性并UU感染CP不育患者的精液参数水平明显低于正常水平,提示UU感染可能为引发男性不育的原因。     

男性不育症患者解脲脲原体与抗精子抗体类型的关联分析

目的:了解不育男性解脲脲原体(UU)的感染率,分析UU感染对常规精液参数的影响;探讨不育男性合并UU感染者抗精子抗体(AsAb)及其不同类型的分布。方法:选取2016年4~11月就诊的男性不育患者662例,25例生育者为对照组,检测UU、精子质量参数和AsAb及其类型的分布情况。结果:不育组(阳性率52.87%,350/662)较对照组(阳性率16.00%,4/25)UU感染率明显增高(χ~2=11.68,P0.05)。UU阳性不育组患者,精液量、精子总数、活动精子浓度、前向运动精子百分率,较对照组均明显减低(P均0.05)。UU阳性不育组患者精浆总AsAb阳性率为43.4%,比UU阴性不育组的36.5%虽有所升高,但差异没有统计学意义(χ~2=3.25,P0.05)。UU阳性不育组精浆AsAb-IgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG,与UU阴性不育组相比差异没有统计学意义。UU阳性不育组血清AsAb-IgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG阳性率分别为23.6%、16.9%、32.7%,UU阴性不育组血清AsAbIgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG阳性率分别为17.0%、20.5%、28.9%,AsAb-IgM、AsAb-IgG无显著性差异,但UU阳性组AsAb-IgA的阳性率明显增高(χ_(IgA)~2=4.03,P0.05;χ_(IgM)~2=1.22,χ_(IgG)~2=0.99,P0.05)。结论:男性不育患者UU的感染率更高,UU感染者精液量、精子总数、活动精子浓度、前向运动精子百分率显著降低,并导致血清AsAb-IgA阳性率升高。     

解脲支原体及抗精子抗体对精液参数的影响

目的 分析男性不育症患者精液解脲支原体（UU）和抗精子抗体（AsAb）对精液参数的影响,并探讨精液AsAb和UU感染的关系.方法 收集男性不育症患者303例,采用计算机辅助分析系统行精液常规分析,用UU分离鉴定培养液检测精液UU,采用混合抗球蛋白反应试验（mixed antiglobulin reaction,MAR）检测精液AsAb.结果 UU和AsAb阳性组精子活力均较UU和AsAb阴性组下降,而两组之间精子密度无显著差异.AsAb阳性组中UU阳性率显著高于AsAb阴性组.UU阳性组经敏感抗生素治疗后精子活力显著改善,AsAb阳性率显著下降.结论 UU和AsAb对精子运动主要参数有明显影响,是导致男性不育的重要因素,而UU是产生AsAb的重要原因之一.     

男性不育患者解脲支原体及沙眼衣原体感染与抗精子抗体关系的研究

目的:探讨在男性不育症中解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)的关系.方法:应用荧光定量PCR技术检测105例不育男性精液中UU和CT,应用ELISA法测定血清中的AsAb.结果:不育男性血清AsAb阳性率 34.3%(36/105),UU阳性率 32.4%(34/105),CT阳性率 25.7%(27/105).AsAb阳性组中UU阳性率 47.2%(17/36),阴性组中UU阳性率 24.6%(17/69),两组差异有统计学意义(P＜ 0.05).AsAb阳性组中CT阳性率 27.8%(10/36),阴性组中CT阳性率 24.6%(17/69),两组差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:UU和CT感染是不育症患者的常见病因,而UU是AsAb产生的重要原因之一.     

解脲支原体、沙眼衣原体与精液白细胞及精子形态的关系

目的 探讨解脲支原体、沙眼衣原体、精液白细胞与精子形态的关系.方法 对1023例男性不育患者精液样本进行检测,解脲支原体采用培养法,沙眼衣原体采用生化酶法进行检测,白细胞采用联苯胺染色方法进行检测,精子形态检测采用计算机辅助系统下人工修正的方法进行分析.结果 UU阳性率为27.57%,CT阳性率为30.11%.UU阳性组、CT阳性组及UU CT阳性组正常形态精子百分率均显著低于对照组(P＜0.01),亦均显著低于阴性组(P＜0.05,P＜0.01).UU阳性组、CT阳性组及UU CT阳性组白细胞异常率均显著高于对照组(P＜0.001),亦均显著高于阴性组(P＜0.001).白细胞异常组正常形态精子百分率显著低于对照组和白细胞正常组(P＜0.001).结论 UU、CT感染、白细胞、精子形态关系密切,UU、CT感染可能直接影响精子形态,亦可能通过激发白细胞异常,通过白细胞机制影响精子形态.     

精浆弹性蛋白酶水平与精液主要参数和精子功能的相关性分析

目的:探讨精浆弹性蛋白酶与精液主要参数和指标的关系。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测精浆中的弹性蛋白酶,按照WHO人类精液实验室手册要求进行精液常规分析、精子形态分析,检测精子顶体酶活性、精浆抗体(AsAb)、解脲支原体等,分析弹性蛋白酶与男性不育相关因素的关系。结果:209例男性不育患者中,43例患者精浆弹性蛋白酶≥290ng/ml,设为炎症组;166例患者精浆弹性蛋白酶<290ng/ml,设为非炎症组。炎症组的精子密度、精子活动率、a+b级活力精子率、精子顶体酶阳性率均低于非炎症组(P<0.05);而精子畸形率、精浆抗体(AsAb)、解脲支原体阳性率均高于非炎症组(P<0.05)。两组的精液量、PH值和液化时间差异无统计学意义。结论:精浆弹性蛋白酶水平与精液质量有密切的关系,生殖道感染是导致男性不育的重要原因。     

解脲脲原体感染与男性不育的研究进展

自1974年Gnarpe从一组不明原因不育患者的精液标本中分离出解脲脲原体(Ureaplasma Urealytic-um UU),提出UU感染与男性不育有关以来,UU感染与男性不育的关系引起了世界各国医学工作者的高度关注。研究表明,男性不育者精液中UU检出率达40％～58％,明显高于正常生育者10％～31％[1]。本文就UU感染与男性不育研究进展作一综述。 一、UU感染对精液质量及精子功能的影响 UU可侵犯生殖道粘膜上皮和生殖腺上皮,影响上皮细胞代谢及核酸合成,从而引发生殖器官急性、慢性和亚临床感染,造成精液质量和精子功能的     

沙眼衣原体、解脲支原体感染与不孕的关系探讨

目的与方法：通过对宫颈粘液标本沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）及血清抗精子抗体（AsAb）的检测，探讨生殖道感染与不孕的关系。结果：CT、UU、AsAb在不孕组的检出率分别为29．41％、35．29％和38．23％；性病组分别为50．51％、67．01％和11．34％；对照组分别为5．75％、9．20％和1．15％。不孕组与对照组比较差异均高度显著（P＜0．001）。不孕组中CT或UU同时伴AsAb阳性者达69．23％。结论：作者认为CT和UU的生殖道感染是引起不孕的重要因素之一，建议作为不孕检测中的常规项目。     

男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量影响的研究

目的:了解男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染情况,探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量、附属性腺功能的影响及可能机制。方法:本研究对202例确诊的男性不育患者的精液标本进行溶脲脲原体培养,对精液参数及精浆α-葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖进行检测,分析生殖道溶脲脲原体感染对精液参数及精浆生化指标的影响。结果:男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染率为33.7%;生殖道溶脲脲原体感染阳性组和阴性组间精液量相差不显著[(2.93±1.32)mlvs(2.86±1.52)ml,P=0.774];阳性组精子密度较阴性组患者明显偏低[(84.37±52.92)×106/mlvs(101.90±43.90)×106/ml,P=0.025];阳性组精子活率较阴性组患者明显偏低[(44.62±22.13)%vs(51.83±19.88)%,P=0.036];阳性组患者精子活力明显低于阴性患者[(38.40±15.61)%vs(44.45±15.47)%,P=0.020];两组精液pH值均在正常值范围内,但阳性组明显高于阴性组(7.32±0.10vs7.19±0.29,P=0.003);阳性组与阴性组除侧摆幅度、向前运动、直线运动和摆动性等4项指标相差不显著外,对曲线运动性、直线速度、平均路径速度、平均移动角度)和鞭打频率等5项指标均有影响;阳性组精浆α-葡萄糖苷酶较阴性组明显降低[(40.0±18.7)U/mlvs(47.9±21.0)U/ml,P=0.026],Uu感染阳性组α-葡萄糖苷酶降低的相对危险性是阴性组的2.12倍;两组间精浆酸性磷酸酶和果糖水平无统计学差异(P均>0.05)。结论:在男性不育患者中,生殖道溶脲脲原体感染是精液质量下降的重要危险因素;生殖道溶脲脲原体感染可导致附睾分泌α-葡萄糖苷酶下降,但对前列腺酸性磷酸酶及果糖无明显影响,而这种感染对前列腺和精囊危害相对有限。     

Studies on relationship between semen viscosity and other semen parameters, Ureaplasma urealyticum infection and seminal plasma antisperm antibody

Objective: To study the relationship between semen viscosity and other semen parameters, Ureaplasma urealyticum (UU) infection and seminal plasma antisperm antibody (AsAb) in male infertiles. Methods: Semen parameters, Ureaplasma urealyticum (UU) infection and antisperm antibody (AsAb) were measured and analyzed in 4337 infertile men. Results: The seminal viscosity was higherr than normal in 65.02 % of 4337 male infertiles. The sperm motility and grade (a, b) motile sperm were significantly lower in the high viscosity group than in the normal viscosity group (P<0.05-0.01). The rate of abnormal morphology sperm was higher and duration of semen liquefaction was longer in the high viscosity than in the normal viscosity group (P<0.01). The seminal volume, sperm concentration and semen pH were not significantly different between the two groups. The semen viscosity is significantly higher in subjects with higher seminal WBC (>5/ HP) than in those with lower WBC (<5/HP). The positive AsAb and UU infection rates     

精液液化异常与精浆脂蛋白a的检测和分析

目的:通过对男性不育症患者精液液化异常的精浆进行脂蛋白a检测和分析,探讨精浆脂蛋白a对精液液化异常的影响及临床意义。方法:按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》第5版标准,对101例精液液化异常者、26例精液液化正常对照者的精液进行常规分析,再加糜蛋白酶于精液中置于37℃孵育30 min,待挑起完全无丝状物后离心取上层精浆检测脂蛋白a。结果:在101例精液液化异常者中精浆脂蛋白a水平[(526.2±243.5)mg/L]明显高于26例精液液化正常对照组精浆脂蛋白a水平[(296.9±105.2)mg/L](P<0.01)。结论:机体脂蛋白a具有抑制纤维蛋白溶解功能,精液液化异常中纤维蛋白的溶解延迟可能与精浆脂蛋白a水平增高有一定相关性。临床诊断精液液化异常引起的男性不育症时,应考虑精浆脂蛋白a水平的影响。     

Ureaplasma urealyticum infection related to seminal plasma immunosuppressive factors, semen pH and liquefaction duration

In this study, semen samples from fertile and unexplained infertile men were explored for relationships between seminal plasma immunosuppressive factors (SPIFs), semen pH, liquefaction duration and infection of ureaplasma urealyticum (Uu). SPIFs activity was measured by way of counteracting complement. PH was detected by exact pH test paper. Liquefaction duration was observed at 37 degrees C. The results showed that Uu infection ratios of semen samples with abnormal SPIFs, pH or liquefaction duration were markedly higher than those of normal semen samples. It is suggested that Uu infection decreases the level of SPIFs, changes the pH in semen and prolongs the semen liquefaction so as to cause spermatic quality decline. The enhancement of SPIFs level may change the male body against Uu infection.     

不育症患者精浆IL-1β、IL-4、IL-10含量测定及临床意义

目的 :观察男性不育症患者精浆中白细胞介素 1β(IL 1β)、白细胞介素 4 (IL 4 )、白细胞介素 10 (IL 10 )含量 ,及其与精子的各项功能指标之间的相互关系。　方法 :应用放射免疫分析 (RIA)技术 ,对 12 6例男性不育症和 2 0例正常生育者精浆中IL 1β、IL 4、IL 10含量进行检测。根据精子密度将不育症患者分为A组 (精子密度≥ 2 0× 10 6/ml)、B组 (精子密度 <2 0× 10 6/ml)和C组 (无精子症者 ) 3组 ;根据精子活动力、活动率将A组分别分为精子活动力正常组和不良组 ,精子活动率正常组和下降组 ;根据不育症患者血清抗精子抗体 (AsAb)检测结果、精液中WBC多少分为AsAb阳性组和阴性组 ,WBC精液组和非WBC精液组。根据生育组检测结果 ,将不育A组和B组分为精子穿透力正常组和下降组 ,精子顶体完整率正常组和下降组 ,精子尾部肿胀率正常组和下降组。　结果 :不育症组精浆IL 1β含量显著高于生育组 (P <0 .0 1) ,IL 4、IL 10含量显著低于生育组 (P <0 .0 1)。不育症组精浆中IL 1β、IL 4、IL 10含量在WBC精液组与非WBC精液组、血清AsAb阳性组与阴性组之间差异均有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;IL 4含量在不育症组精子活动力、活动率、精子穿透力、顶体完整率、尾部肿胀率正常与减少之间差异均有显著性 (P <0     

PSA和PAP在不同状态精液中的变化

目的　探讨不同状态精液中PSA和PAP的变化水平及二者间的关系。方法　按WHO精液分析标准 ,112份精液样品分为精液正常组 ,少、弱精子症组 ,无精子症组 ,白细胞精子症组 ,液化不良精子症和高粘度精液组。分别测定精浆中PSA水平和PAP活性 ,并分别以每毫升 ,每克精浆蛋白和 1次射精表示PSA的量及PAP活性。结果　三种表示方法的PSA含量在各异常精液组均较正常组呈下降趋势 ,但只有以每克精浆蛋白表示PSA量时 ,除无精子症组外 ,其它各异常组才显著低于正常组 ;三种方法表示的PAP活性 ,在少、弱精子症组均显著低于正常组 ;以 1次射精表示PSA和PAP时 ,无精子症组均低于正常组 ;以同一种表示方法的结果进行PSA和PAP间相关分析时显示以每克精浆蛋白表示法相关性最好 (r =0 .689,P <0 .0 0 1,n =112 )。结论　以mg/ g精浆蛋白表示PSA含量能更准确反映精浆中PSA的实际状态