慢性心力衰竭患者sST2、GDF-15与BNP水平变化及其诊断价值分析

目的探究慢性心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)与B型利钠肽(BNP)水平变化以及在临床诊断上的价值。方法选取2013年6月—2016年6月在上海市宝山区中西医结合医院进行就诊治疗的127例慢性心力衰竭患者(CHF组)和同期进行体检的73例健康志愿者(对照组)进行研究。检测分析两组患者sST2、GDF-15与BNP水平,就不同NYHA分级患者的sST2、GDF-15与BNP水平变化进行对比,并采用ROC曲线对血清sST2、GDF-15与BNP水平在诊断慢性心力衰竭上的临床价值进行分析。结果 CHF组的sST2、GDF-15以及BNP水平明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不同NYHA分级的CHF患者在sST2、GDF-15以及BNP水平上存在显著差异,且随着NYHA分级的不断升高,sST2、GDF-15以及BNP水平也随之显著提高,差异比较有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示,BNP的ROC曲线下面积为0.849,优于sST2和GDF-15(分别为0.683、0.768),sST2、GDF-15以及BNP在诊断CHF上的最佳cut-off值分别为16.13 ng/ml、948.69 pg/ml和873.38pg/ml,对应的敏感度和特异度分别为78.74%、80.31%和81.10%以及77.17%、78.74%和89.76%。结论血清sST2、GDF-15以及BNP水平能够较为准确地体现慢性心力衰竭患者的病情严重程度,与其心功能状况呈现负相关,可将其作为评价和诊断慢性心力衰竭的有效指标在临床上积极推广。     

CHF患者GDF-15、NT-proBNP水平的检测意义

目的 探讨不同程度慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)及氮末端-前体脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的表...     

慢性心力衰竭患者血清中生长分化因子-15水平测定意义研究

目的通过检测生长分化因子-15(growth differentiation factor,GDF-15)水平来探讨其与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的关系,并与脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)比较其在CHF诊断中的价值。方法 2010年12月—2013年4月共观察CHF患者100例,作为CHF组,正常对照组40例,来自查体中心健康查体者。患者入院第2天清晨采集空腹静脉血3～4 ml,GDF-15含量采用ELISA法检测,采用床旁Triage BNP测定仪测定同期血清BNP的含量。肝、肾功能结果使用日立7600全自动生化分析仪检测。超声心动图检查:入院后2 d做超声心动图,使用为美国ACUSON公司生产XP128彩色超声诊断仪(探头频率2.5～4.0 MHz),受试者仰卧位,按标准方法取左心长轴切面及心尖五腔切面,计算左心室射血分数(ejection fraction,EF)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 CHF组GDF-15(2 565.3±798.8)ng/L,对照组(801.6±218.4)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CHF组B、C、D期患者GDF-15浓度与BNP浓度明显高于对照组(P<0.05),左心室EF值明显低于对照组(P<0.05),并随着心功能分级的增高呈升高趋势(P<0.05)。CHF组血清GDF-15浓度与血清BNP浓度呈显著线性正相关(r=0.735,P<0.05);与EF值呈显著线性负相关(r=-0.671,P<0.05)。结论检测GDF-15浓度是诊断CHF重要的实验室指标,可作为心力衰竭早期诊断的生物标志物。     

血清Adropin、H-FABP、ANGPTL3与冠心病慢性心力衰竭患者心肌重构的关系

目的 探讨血清Adropin、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)与冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重构的关系。方法 回顾性选取2020年1月—2022年6月于新疆医科大学第一附属医院就诊的CHD合并CHF患者115例作为CHF组,并选取同期到院进行体检的健康志愿者50例作为对照组。比较2组研究对象血清Adropin、H-FABP、ANGPTL3、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)及心肌重构相关指标水平。并根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将CHF组患者分为Ⅱ级组(49例),Ⅲ级组(42例),Ⅳ级组(24例),比较不同心功能分级患者血清Adropin、H-FABP、ANGPTL3、NT-pro BNP及心肌重构相关指标水平,并分析3项指标与CHD合并CHF患者发生心肌重构的关系。结果 CHF组血清Adropin、H-FABP、ANGPTL3、NT-pro BNP水平及左室质量指数(LVMI)水平均高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAP)、左室后壁厚度(LVPW)均大于...     

血清肿瘤相关抗原125、N末端脑钠肽前体及Gal-3水平与慢性心衰合并房颤患者预后的相关性研究

目的：研究血清肿瘤相关抗原125(CA125)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平与慢性心衰(CHF)合并房颤(AF)患者预后的相关性。方法：选择2019年3～2021年3月收治的90例CHF合并AF患者作为CHF合并AF组,同时选取同期住院治疗的93例CHF患者作为CHF组。以CHF合并AF患者出院后30 d内是否发生心功能失代偿再入院或心源性死亡等终点事件将其分为预后良好组(67例)、预后不良组(23例)。测定并比较CHF合并AF组与CHF组、预后良好组与预后不良组CA125、NT-proBNP及Gal-3水平,分析CA125、NT-proBNP及Gal-3与CHF合并AF患者预后的相关性。结果：CHF合并AF组CA125、NT-proBNP及Gal-3水平高于CHF组,预后不良组CA125、NT-proBNP及Gal-3水平高于预后良好组,有统计学差异(P<0.05);经Pearson相关性检验结果显示,CA125、NT-proBNP及Gal-3与CHF合并AF患者的终点事件呈正相关(P<0.05)。结论：CHF合并AF患者CA...     

血清GDF-15、BNP水平与慢性心力衰竭患者心功能分级关联性分析

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、脑钠肽(BNP)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关联性,为评价患者心功能状况提供依据。方法选取2016年7月—2017年9月收治的CHF患者84例为观察组,依照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅳ级组(n=28)、Ⅲ级组(n=33)、Ⅱ级组(n=23),选择同期82名健康体检者为对照组。比较观察组与对照组以及观察组各亚组间的血清GDF-15、BNP水平,分析血清GDF-15、BNP水平与患者心功能分级的关联性。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,多重比较采用LSD-t检验,采用Spearman进行相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组血清GDF-15、BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);单因素方差分析显示,观察组3个亚组间血清GDF-15、BNP水平相比,差异有统计学意义(均P0.05),且Ⅳ级组血清GDF-15、BNP水平高于Ⅲ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(均P0.05);Spearman相关性分析显示,血清GDF-15、BNP水平与患者心功能分级呈显著正相关(r=0.424、0.507,均P0.05)。结论血清GDF-15、BNP与慢性心力衰竭发生及进展具有密切关系,其表达水平与患者心功能分级呈显著正相关,有助于评价患者心功能状况。     

老年慢性心力衰竭患者N端B型钠尿肽前体和辅助性T细胞相关因子表达及意义

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与辅助性T细胞相关因子的表达水平及其临床价值.方法 选取2019年1月-12月本院住院的慢性心力衰竭患者125例,根据美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分Ⅱ～Ⅳ3组,同时选取40例健康体检者作为对照组.比较各组间各类辅助性T细胞水平的变...     

轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿血清GDF-15、hs-CRP水平及临床意义的研究

目的探讨轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿血清生长分化因子-15 (GDF-15)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及临床意义。方法选取该院2017年1月-2018年12月收治的轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿90例作为心肌损伤组;轮状病毒肠炎无心肌损伤患儿90例作为无心肌损伤组;健康体检儿童90例作为对照组。心肌损伤组患儿根据心肌损伤程度分为轻型组、中型组和重型组。测定血清GDF-15、hs-CRP水平。结果与对照组比较,无心肌损伤组和心肌损伤组患者血清GDF-15、hsCRP水平升高(P<0. 05);与无心肌损伤组比较,心肌损伤组患者血清GDF-15、hs-CRP水平升高(P<0. 05)。GDF-15、hsCRP及两者联合检测诊断轮状病毒肠炎致心肌损伤的灵敏度、特异度、AUC、95%CI分别为93. 12%、82. 14%、0. 877、0. 875～0. 880; 89. 03%、68. 72%、0. 821、0. 818～0. 824; 91. 15%、95. 26%、0. 907、0. 905～0. 909。与轻型组比较,中型组和重型组患者血清GDF-15、hs-CRP水平升高(P<0. 05);与中型组比较,重型组患者血清GDF-15、hs-CRP水平升高(P<0. 05)。轮状病毒肠炎致心肌损伤患者治疗后血清GDF-15、hs-CRP水平明显低于治疗前(P<0. 05)。轮状病毒肠炎致心肌损伤患者血清GDF-15和hs-CRP呈正相关(r=0. 527,P=0. 000)。结论轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿血清GDF-15、hs-CRP水平升高,血清GDF-15、hs-CRP在轮状病毒肠炎致心肌损伤的诊断、严重程度及疗效评估中具有重要意义,两者联合检测价值更大。     

Gal-3在慢性肾脏病中的变化及与左心室肥厚的关系

目的:通过检测患者在不同肾功能情况下半乳糖凝集素3(Gal-3)水平变化,探讨其与左心室肥厚的关系,为患者的晚期并发症提供早期诊断和治疗思路。方法:60例CKD3-5期患者,根据GFR水平分为3组,CKD3期(GFR:30~59 ml/min*1.73 m2)17例,CKD4期(GFR:15~29 ml/min*1.73 m2)19例,CKD5期(GFR15 ml/min*1.73 m2)24例。另外选取20例同期健康体检者作为对照组。参考国际推荐标准(左心室重量指数LVMI,男性125 g/1.73 m2,女性110 g/1.73 m2,诊断左心室肥厚(LVH),将CKD3-5期患者分为左室心肌肥厚组(LVH组)32例及非左室心肌肥厚组(NLVH组)28例,根据利用酶联免疫吸附法(ELISA)同步测定各组患者GAL-3的水平及经心脏彩超的变化,同时观察各组患者血清C反应蛋白(CRP)变化。结果:慢性肾脏病组与健康对照组相比,Gal-3明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)且慢性肾脏病组之间相比亦具有统计学意义(P0.05);LVH组与NLVH组相比,Gal-3明显升高,差异有统计学意义(P0.05);采用Spearman相关分析对LVH组患者血清Gal-3与其他指标的相关性分析,LVH组SBP、CRP、LVMI呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:随着慢性肾脏病的发展,Gal-3水平逐渐升高,且发生左心室肥厚的概率更大,说明半乳糖凝集素3与慢性肾脏病合并左室心肌肥厚密切相关,可作为反映慢性肾脏病合并左室心肌肥厚的预测指标之一。     

血清NT-proBNP、Gal-3水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者病情及近期预后的关系

目的 探讨血清N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）、半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)水平与急性ST段抬高型心肌梗死（Acute ST-segment elevation myocardial infarction,ASTEMI）患者病情及近期预后的关系。方法 选取2019年1月至2020年12月本院行PCI治疗的ASTEMI患者112例为ASTEMI组,依据术后是否出现主要不良心脏事件（Major adverse cardiac events,MACE）分为MACE组和非MACE组,另选取56例健康志愿者为对照组。检测血清NT-proBNP、Gal-3水平,ASTEMI患者术后随访1年,采用logistic回归分析ASTEMI患者术后出现MACE的危险因素。结果 ASTEMI组患者血清NT-proBNP、Gal-3水平显著高于对照组（P <0.05）,Gensini积分> 50分的ASTEMI患者血清NT-proBNP、Gal-3水平又高于Gensini积分≤50分患者（...     

血清H-FABP、肌钙蛋白T在冠心病患者中的表达及意义

目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白T在冠心病患者中的表达及意义.方法 选取2018年5月至2019年8月本院收治的冠心病患者75例为研究组,另收集同期在本院体检的健康志愿者50例为对照组.采集两组外周静脉血4ml,分离血清后测定H-FABP、肌钙蛋白T水平;进行心脏多普勒超声检查,记录静息状态下...     

血清RDW、H-FABP在房颤合并急性心肌梗死患者中的表达水平及临床意义

目的分析血清红细胞分布宽度(RDW)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在房颤合并急性心肌梗死患者中的表达水平及临床意义。方法选取2016年8月至2021年8月我院收治的60例房颤患者,根据其是否发生急性心肌梗死分为心肌梗死组(n=18)和非心肌梗死组(n=42)。比较两组患者的血清RDW、H-FABP水平,分析血清RDW、H-FABP水平与房颤合并急性心肌梗死发生的相关性,并评价其用于诊断房颤合并急性心肌梗死的价值。结果心肌梗死组的血清RDW、H-FABP水平均高于非心肌梗死组(P<0.05)。Spearman分析显示血清RDW、H-FABP水平与房颤合并急性心肌梗死的发生呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示血清RDW、H-FABP水平诊断房颤合并急性心肌梗死的曲线下面积分别为0.641(95%CI:0.364~0.917)、0.750(95%CI:0.504~0.997)。结论血清RDW、H-FABP在房颤合并急性心肌梗死患者中呈现高表达,其水平与房颤患者急性心肌梗死的发生存在相关性,可有效预测房颤患者急性心肌梗死的发生。     

NT-proBNP在老年慢性心力衰竭患者病情评估及预后判断的应用价值分析

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在老年慢性心力衰竭患者的病情评估及预后判断的应用价值。方法选取我院2013年7月至2015年5月期间收治的150例老年慢性心力衰竭患者,检测并记录患者的血浆及尿液NT-proBNP水平。患者出院后进行12个月的随访,按照此期间是否慢性心力衰竭复发,将其分为观察组(有复发,58例)和对照组(无复发,92例)。分析两组患者的NT-proBNP水平及两者之间的关联。结果随访期间,观察组血浆NT-proBNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。依据NT-pro BNP对判定慢性心力衰竭患者预后的ROC曲线,其浓度水平与老年慢性心力衰竭急性发作患者的相关预测要求相符。以1 024.00 ng/L NT-proBNP为临界值,绘制K-M曲线,两组患者预后心力衰竭复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP水平越高,患者发生心力衰竭急性发作的风险越大,提示检测尿液NT-proBNP水平对于老年慢性心力衰竭患者的危险因素预防、病情评估及预后判断均具有临床应用价值。     

冠心病合并慢性心力衰竭患者血清HCY、CF-6、UMA水平及意义

目的观察冠心病合并慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(HCY)、线粒体偶联因子-6(CF-6)、尿微量蛋白(UMA)水平及临床意义。方法选择2012年3月-2015年3月我院就诊的冠心病合并心力衰竭200例为观察组,选取同期体检的健康体检者100例为对照组。检测2组血清HCY、CF-6、UMA水平。观察组给予常规治疗并观察临床疗效,并根据治疗效果分为有效组和无效组,比较有效组与无效组血清HCY、CF-6与UMA水平变化。结果观察组总有效率为90.0%。观察组血清HCY、CF-6和UMA水平均高于对照组(P0.05),有效组血清HCY、CF-6与UMA水平均低于无效组(P0.05)。结论血清HCY、CF-6与UMA水平对冠心病合并慢性心力衰竭具有诊断价值,有助于评估预后。     

PCOS患者GDF-9、BMP-15、BAX表达特点及其与卵巢储备功能的相关性

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者生长分化因子-9(GDF-9)、骨形态发生蛋白15(BMP-15)、BAX表达水平和卵巢储备功能,并分析PCOS患者GDF-9、BMP-15、BAX表达水平与卵巢储备功能的相关性。方法选取2017年2月至2018年3月在本院接受治疗的PCOS患者为研究对象,同时选取在本院接受治疗的卵巢囊肿患者作为对照。观察2组研究对象GDF-9、BMP-15、BAX表达水平和卵巢功能的差异,分析PCOS患者GDF-9、BMP-15、BAX表达水平与卵巢储备功能的相关性。结果 PCOS组患者的GDF-9、BMP-15和BAX表达水平均高于卵巢囊肿组(t=-30.567、-19.349、-11.412,P<0.001);PCOS组患者的AMH水平高于卵巢囊肿组(t=-9.242,P<0.001),AFC水平低于卵巢囊肿组(t=15.890,P<0.001);PCOS组患者的FSH、LH、E2和T水平高于卵巢囊肿组(t=-8.251、-18.138、-17.925、-12.761,P<0.001);PCOS患者GDF-9、BMP-15、BAX表达水平与AMH、FSH、LH、E2和T水平正相关,与AFC水平负相关(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者的GDF-9、BMP-15、BAX表达水平较高,且与AMH、AFC、FSH、LH、E2和T等卵巢储备功能指标水平密切相关。     

BNP、PTX3、GDF-15诊断急性肺栓塞并发肺动脉高压的价值

目的:探讨血清B型脑钠肽(BNP)、正五聚蛋白3(PTX3)、生长分化因子-15(GDF-15)诊断急性肺栓塞(APE)并发肺动脉高压(PAH)的临床价值。方法:回顾性选取四川省司法警官总医院和西藏自治区人民政府驻成都办事处医院收治的APE患者102例,其中44例并发PAH患者作为APE-PAH组、58例肺动脉压正常患...     

慢性心力衰竭患者血清C反应蛋白水平变化的临床意义

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)水平变化在慢性心力衰竭患者中的治疗及预后评估的临床意义.方法 采用免疫比浊分析方法 测定78例慢性心力衰竭患者血清CRP,并与42例健康人群作对照.结果 心功能(NYHA)I-Ⅳ级患者血清CRP较健康对照组明显升高,与心衰严重程度相关,差异有统计学意义(P＜0.05).心衰患者血清CRP与左室射血分数(LVEF)呈显著负相关.结论 血清CRP在慢性心衰患者血清中明显升高,并能反映心功能恶化的程度.对心衰患者的治疗及预后评估具有重要的临床意义.     

老年慢性心力衰竭患者血清HSP70、NT-pro BNP水平的临床价值研究

摘要:目的　探讨血清热休克蛋白70（HSP70）、N-端脑钠肽前体（NT-pro BNP）在心力衰竭分级中的临床价值。方法　将80例入选者分为正常对照组与CHF组,CHF组根据临床心功能NYHA分级分为Ⅰ～Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,测定各组患者血清HSP70、NT-pro BNP水平,并做分析与比较。结果　CHF患者血清HSP70、NT-pro BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义（t＝10.27,13.75,P＜0.05）,且随着心功能NYHA分级的增加而显著增高;心衰各组与对照组间HSP70、NT-pro BNP水平差异均有统计学意义（q＝5.06～25.38,12.41～34.36,P＜0.05）;心衰各组间HSP70、NT-pro BNP水平差异均有统计学意义（q＝9.44～20.33,8.48～21.95,P＜0.05）。HSP70与NT-pro BNP水平呈正相关（Spearman等级相关系数rs＝0.766,P＜0.05）。结论　血清HSP70、NT-pro BNP水平与慢性充血性心力衰竭心功能密切相关,随心衰严重程度的增加而升高,且2指标之间具有相关性,对心衰的临床诊断与病情评估具有重要价值。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、Hcy、H-FABP水平检测及其临床意义研究

目的 探究急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、心型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid binding protein,H-FABP）水平变化及其临床意义。方法 选取2020年1月—2021年6月医院236例冠心病患者作为研究对象,其中急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）126例,稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）110例,另选同期行健康体检者110例作为对照组,检测三组的常规血脂指标及血清hsCRP、Hcy、H-FABP水平。对冠心病患者行冠状动脉造影（coronary arteriography,CAG）检查和冠脉狭窄程度评分（Gensini）,采用Pearson法分析血清hs-CRP、Hcy、H-FABP与冠脉病变支数、Gensini评分的相关性。结果 各组的常规血脂指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。ACS组血清hs-CRP、Hcy、...