药物和玻璃体手术治疗急性视网膜坏死17例

药物和玻璃体手术治疗急性视网膜坏死１７例张欣高汝龙胡兆科急性视网膜坏死（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ，ＡＲＮ）主要表现为急性葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜血管炎、视网膜坏死和视网膜脱离。多以失明而告终。近十年来，随着无环鸟苷（ａｃｙｃｌｏｖｉ...     

急性视网膜坏死综合征六例临床分析

急性视网膜坏死综合征六例临床分析湖北襄樊市中心医院眼科（４４１０２１）黄毅李诲王一兵急性视网膜坏死综合征（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＮＳ）是一种单侧或双侧坏死性急管闭塞性视网膜炎和血管炎综合征。该病起病急，进展快，...     

急性视网膜坏死综合征的形态和血液动力学观察

急性视网膜坏死综合征（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＮＳ）为一种累及视网膜血管的炎性病变，临床检查主要表现为全视网膜动脉周围炎，玻璃体混浊，部分病例继发视网膜脱离（ｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ，ＲＤ）。Ｂ型超声检...     

36例急性视网膜坏死综合征的临床分析

急性视网膜坏死综合征（ａｃｕｔｅｒｅｔｉ－ｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＮＳ）是一种以葡萄膜炎急性发作开始，相继出现视网膜动脉周围炎，玻璃体炎，视网膜坏死脱离伴周边部多发性裂孔的严重眼病，病因及发病机制不完全明确，病程进展迅速，预后差。...     

急性视网膜坏死的综合治疗

目的评价综合治疗对急性视网膜坏死（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ，ＡＲＮ）的疗效。方法对４例（４眼）ＡＲＮ患者采用无环鸟苷、糖皮质激素、抗凝剂和改善微循环等治疗，同时手术治疗其视网膜脱离。并对其疗效进行分析。结果综合治疗１～３周后，所有患者病情很快得到控制，视功能得到不同程度的改善。结论综合疗法是疗效较为确切的治疗ＡＲＮ的方法。     

脉络膜视网膜活检术对急性视网膜坏死病因诊断一例

急性视网膜坏死（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ，ＡＲＮ）是疱疹族病毒感染所致的视网膜炎。表现为广泛视网膜全层坏死，病情进展迅速。可发生于任何年龄。６５％的患者双眼发病，８０％～８５％的患者出现视网膜脱离，短期可导致失明。ＡＲＮ主要为单纯疱疹...     

丹参、无环鸟苷联合治疗急性视网膜坏死

目的：为了探讨急性视网膜坏死（ａｃｕｔｅ ｒｅｔｉｎａｌ ｎｅｃｒｏｓｉｓ，ＡＲＮ）的有效疗法。方法：对６例（８只眼）ＡＲＮ患者采用丹参、无环鸟苷（ａｃｙｃｌｏｖｉｒ，ＡＣＶ）联合治疗。结果：随访６￣１８个月，７只眼视力有不同程度提高，视力提高达８８．８％。结论：丹参、ＡＣＶ联合应用是治疗ＡＲＮ的一和中有效方法。     

急性视网膜坏死综合症

急性视网膜坏死综合症武汉市广州军区武汉总医院眼科综述马群审校黄震唏急性机网膜坏死综合症（ＡＣｕｔｒｅｔｉｎａｌｎｅｅｒｏｓｉｓｓｗ加ｍｅ，ＡＲＮｓ）的特点是广泛前部色素膜炎，团球状玻璃体混浊，周边部视网膜黄胞渗出，闭塞性视网膜血管炎视网膜坏死，最后发...     

急性视网膜坏死的手术治疗

目的研究玻璃体手术治疗急性视网膜坏死（ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ,ＡＲＮ）的疗效。方法对１７例（２０只眼）伴有或即将发生视网膜脱离的ＡＲＮ患者进行手术治疗。共有１８只眼行玻璃体手术,其中１５只眼加行巩膜外加压或环扎术;７只眼行晶体摘除术,７只眼行３０°～３６０°视网膜切开,１只眼球内注入Ｃ３Ｆ８,１２只眼注入硅油。９只眼在术后５～７个月取出硅油。２只眼行单纯巩膜外手术,均为３６０°冷凝、环扎、外加压。结果随访期５个月至５年,手术２０只眼中有２只眼因术中脉络膜上腔出血而致眼球萎缩,１只眼在取硅油后因复发视网膜脱离而致眼球萎缩,余均维持有用视力;其中８只眼视力优于００２,３只眼视力优于０２。结论视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症,通过适时的玻璃体视网膜手术可以显著改善其预后     

急性视网膜坏死病例报告及诊治体会

急性视网膜坏死病例报告及诊治体会上海市中西医结合医院（上海市保定路２０００８２）于晓莉，孙以萱急性视网膜坏死症是由日本浦山晃于１９７１年首先报道，并以桐泽型葡萄膜炎命名，之后，Ｗｉｌｌｅｒｓｏｎ氏（１９７７年）、Ｙｏｕｎｇ氏（１９７８年）相继报道数例...     

双侧急性视网膜坏死

双侧急性视网膜坏死上海中医药大学附属曙光医院眼科（２０００２１）朱炜敏，缪晓虹急性视网膜坏死是一种以急性色素膜炎伴闭塞性视网膜血管炎和视网膜水肿、出血、渗出、坏死、脱离为临床特征的少见眼病。治疗效果不佳，预后极差。我们在１９９３年和１９９４年先后治疗...     

急性视网膜坏死的综合治疗

198 8年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院对 6例 8眼急性视网膜坏死 (ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ ,ＡＲＮ)患者采取了无环鸟苷 (ａ ｃｙｃｌｏｖｉｒＡＣＶ )抗病毒、皮质类固醇激素抗炎以及玻璃体切除术等综合治疗 ,取得了一定的疗效 ,报道如下 :一、一般资料 :收治     

Lucentis联合视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

目的　观察玻璃体内注射Ｌｕｃｅｎｔｉｓ联合局部视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞（ｂｒａｎｃｈｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ,ＢＲＶＯ）合并黄斑水肿的疗效。方法　回顾性分析我院ＢＲ-ＶＯ合并黄斑水肿的患者２４例２４眼,予以玻璃体内注射１０ｇ?Ｌ－１Ｌｕｃｅｎｔｉｓ０．０５ｍＬ１次,７ｄ后行局部视网膜光凝。观察联合治疗前与治疗后１个月最佳矫正视力、黄斑中心凹区视网膜厚度（ｃｅｎｔｒａｌｍａｃｕｌａｒｔｈｉｃｋｎｅｓｓ,ＣＭＴ）、Ｐ１波的振幅密度及潜伏期的变化。结果　联合治疗前最佳矫正视力为０．１３±０.１０,治疗后１个月为０．２９±０．２１,较治疗前明显提高（Ｐ＜０．０１）,其中１３眼（５４．２％）最佳矫正视力提高３行。联合治疗前黄斑中心凹厚度为（５８５±１５４）μｍ,治疗后黄斑中心凹厚度降为（３８３±１７３）μｍ（Ｐ＜０．０１）。联合治疗后１环、２环、３环Ｐ１波振幅密度均较治疗前明显提高,潜伏期均明显缩短,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。玻璃体内注射后３眼出现结膜下出血,１眼白内障加重。结论　玻璃体内注射Ｌｕｃｅｎｔｉｓ联合视网膜局部光凝治疗ＢＲＶＯ合并黄斑水肿,可快速降低ＣＭＴ,提高视力,并发症少。     

玻璃体视网膜手术治疗视网膜坏死

目的评价玻璃体视网膜手术治疗急性视网膜坏死综合征（ARNS）的疗效。方法对1例（1眼）玻璃体炎症明显和6例（6眼）伴有视网膜脱离的ARNS患者行玻璃体切除术,切除玻璃体、视网膜剥膜、视网膜切开、硅油填充及眼内光凝。结果所有病例视网膜均获得满意复位。5眼行取硅油术后、随访6-12个月均未发生视网膜再脱离,所有病例术后均保留视力。结论玻璃体视网膜手术是治疗急性视网膜坏死综合征有效的方法,可明显改善预后。     

急性视网膜坏死的治疗效果

急性视网膜坏死的治疗效果［英］／Ｃｒａ－ｐｏｔｔａＪＡ…／Ｒｅｔｉｎａ．－１９９３，１３（３）．－２０８～２１３报告一组急性视网膜坏死患者，应用大剂量无环鸟苷和视网膜光凝治疗取得较好效果。对象和方法：根据临床特征和实验室检查确诊的急性视网膜坏死患者１...     

并发于玻璃体视网膜显微手术中的医源性视网膜裂孔

医源性视网膜裂孔（ｉａｔｒｏｇｅｎｉｃｒｅｔｉ－ｎａｌｂｒｅａｋｓ，ＩＲＢ）是指在眼科手术中如视网膜脱离（ｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ，ＲＤ）手术［１］或玻璃体视网膜显微手术（ｍｉｃｒｏ－ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ，ＭＶＲＳ）中意...     

视网膜分枝静脉阻塞的视网膜电图和图形视诱发电位的观察

目的：探讨视网膜电图（ｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ,ＥＲＧ）和视觉诱发电位（ｖｉｓｕａｌ ｅｖｏｋｅｄ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ,ＶＥＰ）对视网膜静脉分枝阻塞（ｂｒａｎｃｈ ｒｅｔｉｎａｌ ｖｅｉｎ ｏｃｃｌｕｓｉｏｎ,ＢＲＶＯ）检测的意义。方法：根据眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓ ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）将ＢＲＶＯ分为缺血型（ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ ｒｅｔｉｎｏｐ     

糖尿病大鼠视网膜组织中cAMP和cGMP含量变化及意义

目的探索糖尿病病程中视网膜组织的代谢机能。方法观察糖尿病大鼠发病后４、６、１２和１６周视网膜组织中环－磷酸腺苷（ｃｙｃｌｉｃａｄｅｎｏｓｉｎｅｍｏｎｏｐｈｏｓｐｈａｔｅ，ｃＡＭＰ）和环－磷酸鸟苷（ｃｙｃｌｉｃｇｕａｎｉｎｅｍｏｎｏｐｈｏｓｐｈａｔｅ，ｃＧＭＰ）含量的变化。结果在各实验时点，糖尿病大鼠视网膜组织中ｃＡＭＰ含量和ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），且随病程延长这些改变更显著，而ｃＧＭＰ含量则无明显改变（Ｐ＞０．０５）。结论糖尿病大鼠视网膜组织的代谢机能发生障碍，这可能在糖尿病视网膜病变的发生发展中起一定作用。     

血清可溶性肿瘤坏死因子受体与2型糖尿病视网膜病变相关性研究

目的　研究血清可溶性肿瘤坏死因子受体（ｓｏｌｕｂｌｅｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｓＴＮＦＲ）与２型糖尿病视网膜病变的相关性。方法　６６例２型糖尿病患者通过眼底检查和眼底荧光血管造影按照ＥＤＴＲＳ分期分为３组:无糖尿病视网膜病变（ｎｏｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＮＤＲ;ｎ＝２２）组、非增殖型糖尿病视网膜病变（ｎｏｎｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＮＰＤＲ;ｎ＝２４）组和增殖型糖尿病视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＤＲ;ｎ＝２０）组。２１名健康人作为对照组。检测４组研究对象血清中肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ,ＴＮＦ）-α、ｓＴＮＦＲ-１、ｓＴＮＦＲ-２水平。组间统计分析采用非参数Ｍａｎｎ-ＷｈｉｔｎｅｙＵ检验。结果　血清中ＴＮＦ-α中位数分别为:对照组０ｐｇ·ｍＬ－１、ＮＤＲ组３．４５ｐｇ·ｍＬ－１、ＮＰＤＲ组３．９２ｐｇ·ｍＬ－１、ＰＤＲ组８．１２ｐｇ·ｍＬ－１。对照组与ＰＤＲ组（Ｐ＜０．００１）、ＮＤＲ组与ＰＤＲ组（Ｐ＝０．００８）比较差异均有统计学意义。血清中ｓＴＮＦＲ-１水平中位数:对照组１．５０ｎｇ·ｍＬ－１、ＮＤＲ组１．８８ｎｇ·ｍＬ－１、ＮＰＤＲ组２．５８ｎｇ·ｍＬ－１、ＰＤＲ组３．００ｎｇ·ｍＬ－１。对照组与ＮＰＤＲ组（Ｐ＜０．００１）、对照组与ＰＤＲ组（Ｐ＜０．００１）、ＮＤＲ组与ＮＰＤＲ组（Ｐ＝０．００７）、ＮＤＲ组与ＰＤＲ组（Ｐ＜０．００１）比较,差异均有统计学意义。血清中ｓＴ-ＮＦＲ-２中位数分别为:对照组３．８８ｎｇ·ｍＬ－１、ＮＤＲ组５．０１ｎｇ·ｍＬ－１、ＮＰＤＲ组５．２１ｎｇ·ｍＬ－１、ＰＤＲ组６．３３ｎｇ·ｍＬ－１。除了ＮＤＲ组与ＮＰＤＲ组（Ｐ＝０．０７０）间差异无统计学意义外,其他组间差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　血清中ｓＴＮＦＲ与２型糖尿病视网膜病变密切相关,表明ｓＴＮＦＲ在糖尿病视网膜病变的发生发展中起到了一定的作用。对ｓＴＮＦＲ进行进一步研究可以寻找治疗糖尿病视网膜病变新的靶点。     

青光康注射液对急性实验性高眼压大鼠视网膜节细胞代谢的作用

采用改良细胞色素氧化酶（ｃｙｔｏｃｈｒｏｍｅｏｘｉｄａｓｅ，ＣＯ）组织化学法研究青光康注射液对大鼠实验性急性高眼压视网膜代谢机能的影响。结果表明：以平均动脉压的７５％作为大鼠的前房灌注压可导致视网膜ＣＯ活性节细胞减少、灰度降低；青光康注射液具有保护和／或改善急性高眼压后大鼠视网膜ＣＯ活性节细胞的作用，表现为青光康组经青光康治疗后高眼压模型眼ＣＯ活性节细胞密度及灰度与对照组高眼压模型眼比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。