帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗抑郁症的临床疗效观察

目的评价帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗抑郁症的疗效及安全性。方法 100例符合CCMD-3抑郁症诊断的病人分为2组,分别给予帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗（治疗组）和单用帕罗西汀治疗（对照组）,疗程均为8周。根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定疗效,用副反应量表（TESS）评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1,2,4,6,8周末分别对2组进行评定。结果治疗组和对照组各50例,治疗组总的有效率为77.6%,对照组总有效率为51.2%。2组间,（HAMD）减分率疗效比较差异有统计学意义（t=3.089,P〈0.01）,不良反应的发生率：治疗组不良反应发生率为41%,对照组不良反应的发生率为40%,（TESS）评定两组比较无统计学差异（t=0.088,P〉0.05）;对照组中有8例有过躁狂发作（16.0%）,治疗组中只有1例有过躁狂发作（1.96%）,对照组转躁率高于治疗组,2组比较有统计学差异（t=2.582,P〈0.05）。结论帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好。     

丙戊酸镁治疗34例癫癎疗效观察

笔者近年来应用丙戊酸镁治疗经脑电图、颅脑ＣＴ检查后和结合临床表现而确诊的３４例癫＊１病人,疗效满意,现报道如下。１临床资料 一般资料：３４例病人中,男２２例,女１２例。发病年龄６个月至４６岁,其中６个月～１岁１０例,２岁～１０岁１２例,１１岁～２０岁９例,２１岁～４６岁３例。病程６个月～１８年,１年２例,２～５年２２例,６～１８年１０例。发作类型：３４例中,全身性发作２７例,其中强直阵挛发作１８例,失神发作８例,变异型小发作１例,部分性发作５例,（其中精神运动性发作３例,局限性发作２例）,不能分…     

丙戊酸镁治疗癫癎疗效的脑电图观察

丙戊酸镁是继丙戊酸钠、癫健安之后合成的另一丙戊酸类抗癫　药。笔者从１９９４～２０００年单用丙戊酸镁治疗各型癫　６０例,并作脑电图监测及部分病人查丙戊酸镁血药浓度,以观察疗效。现就临床疗效、脑电图变化分析如下。１资料与方法　　病例选择：６０例经临床及脑电图确诊为癫　的病人,男３９例,女２１例,发病年龄１岁６个月至４３岁,病程１个月至１５年,有脑炎、脑出血病史３例,脑囊肿２例。癫　发作类型：全身强直阵挛发作４４例,失神发作７例,局限发作继发全身性发作６例,植物神经性发作３例。　　观察方法：全部为笔者…     

丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助治疗

目的 探讨丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性.方法 将60例难治性抑郁症患者随机分成研究组和对照组各30例,研究组采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗并与单独采用盐酸帕罗西汀治疗的对照组进行对照,分别在治疗1、2、4、6、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组HAMD评分在治疗后与治疗前比较均有显著差异性(P＜0.01),两组间HAMD评分在治疗后第4、6、8周有显著差异性(t=2.67,2.75,2.15；P＜0.01).两组间副反应量表评分差异不明显.结论 丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗难治性抑郁症效果好于单独采用盐酸帕罗西汀,且耐受性好.     

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗女性躁狂发作的临床对照研究

目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作的疗效和不良反应。方法按入院顺序随机将118例躁狂发作患者平均分为丙戊酸镁缓释片组和碳酸锂组,在治疗前,治疗1、2、4、6周末及3月、6月末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应表(TESS)评定疗效和副反应,在治疗前,治疗后3个月、6个月末检测卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。并记录月经变化情况。结果两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),丙戊酸镁缓释片组BRMS评分第2周时低于碳酸锂组(t=2.75,P<0.01)。丙戊酸镁缓释片组总有效率为86.7%,碳酸锂组总有效率为84.5%,两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。两组TESS评分比较无显著性差异(P>0.05)。丙戊酸镁缓释片组在治疗3个月、6个月末PRL、E2、P水平较治疗前下降(t=2.42,4.05,2.36;P<0.05),T水平与治疗前相比升高(t=2.91,P<0.05),碳酸锂组治疗前后无明显变化。结论丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作疗效肯定,起效快,安全性高,但可能引起激素水平改变。     

卡马西平与丙戊酸合并中药治疗癫(痫)异常灌注灶的修复对比研究

目的:观察卡马西平(CBZ)与丙戊酸(VPA)控制临床发作后中药辅助修复癫(痫)患者脑部异常灌注灶的疗效和长程视频脑电图(V-EEG)的动态变化.方法:检查200例病人治疗前后的发作间期SPECT显像、长程EEG及CT和(或)MRI,抗癫(痫)药发作控制后加入中药,对比性研究其结果.结果:①CBZ控制组:病因明确者65例,治疗前SPECT异常88例(88％).异常灌注灶143个.V-EEG异常82例(82％),(痫)样放电为86.6％.CT和(或)MRI异常34％.治疗后SPECT正常增加24％(P＜0.05),异常灶减少34.3％.V-EEG正常增加19％ (P＜0.05),(痫)样放电减少28.1％;②VPA控制组:病因明确48例.治疗前SPECT异常90例(90％).异常灌注灶为137个.V-EEG异常90例(90％),(痫)样放电率为97.8％.CT和(或)MRI异常12例(12％).治疗后SPECT正常增加52％ (P＜0.05),异常灶减少55.5％.V-EEG正常增加46％ (P＜0.05),(痫)样放电减少70.5％.结论:VPA组修复异常灌注灶和消除、减少(痫)样放电的疗效明显大于CBZ组(SPECT正常增加52∶24例;异常灶减少55.5％:34.3％;(痫)样放电减少70.5％:28.1％);中药修复异常灌注灶发挥了重要作用.     

丙戊酸镁缓释片对精神分裂症攻击行为治疗的增效作用及安全性

目的:探讨丙戊酸镁缓释片在治疗精神分裂症攻击行为中的作用及安全性。方法:将55例伴攻击行为的精神分裂症患者随机分为丙戊酸镁缓释片合并奥氮平组(研究组)和单用奥氮平组(对照组)各31例,疗程8周。于治疗前和治疗第1、2、4、6、8周末采用简明精神病量表(BPRS)、修改版外显攻击行为量表(MOAS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应。结果:与基线比较,MOAS评分研究组在1周末下降(t=3.397,P=0.001),对照组2周末下降(t=3.965,P=0.000);1、2、4周末组间比较研究组评分低于对照组(t=-2.487,-3.304,-3.110;P0.05或0.01)。2周末始两组BPRS评分均较基线显著下降(P均0.01),2、4、6周末研究组与对照组评分比较差异有统计学意义(t=-2.782,-2.958,-2.514;P均0.01)。8周末,研究组和对照组有效率分别为89.29%、85.19%,差异无统计学意义。结论:在奥氮平治疗的基础上,丙戊酸镁缓释片对精神分裂症患者急性期精神症状和攻击行为的改善有促进作用,起效快、疗效好,安全性高。     

丙戊酸镁缓释片对精神分裂症兴奋状态的疗效观察

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症兴奋状态的疗效及安全性。方法将64例有兴奋状态的精神分裂症患者随机分为两组,丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药组(合用组)32例,单用抗精神病药组(单用组)32例治疗4周。采用简明精神病量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定。结果治疗4周后合用组较单用组的BPRS评分显著降低(t=6.00,P<0.01),治疗显著而快,不良反应少(t=2.80,P<0.01)。结论丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症兴奋状态起效快,疗效好。     

丙戊酸镁治疗偏头痛38例

丙戊酸镁治疗偏头痛３８例郑自贤，安翠兰邵阳市中心医院关键词丙戊酸镁，偏头痛治疗采用两戊酸镁片０．４Ｔｉｄ治疗偏头痛３８例，疗程３个月，治疗前查血象，白细胞总数在正常范围，治疗中１５ｄ查血象。随访８个月以上，仅１例因发生争吵诱发头痛外，余未有再发。１９...     

丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗少年儿童急性躁狂发作的对照研究

目的比较丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗少年躁狂症的疗效及副作用。方法对72例少年儿童急性躁狂发作分别给予丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗,其中丙戊酸镁缓释片36例,碳酸锂36例。疗效评定采用躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)。不良反应采用不良反应量表(TESS)。观察6周。结果丙戌酸镁缓释片组显好率、好转率分别为72.22%、88.89%,碳酸锂组显好率、好转率分别为69.44%、86.11%,两组总有效率接近。碳酸锂组恶心、震颤、EKG异常多见。结论丙戊酸镁缓释片和碳酸锂一样能有效治疗少年儿童急性躁狂发作,丙戊酸镁缓释片依从性较好。     

丙戊酸镁治疗34例癫痫疗效观察

笔者近年来应用丙戊酸镁治疗经脑电图、颅脑CT检查后和结合临床表现而确诊的34例癫痫病人,疗效满意,现报道如下. 1临床资料 一般资料:34例病人中,男22例,女12例.发病年龄6个月至46岁,其中6个月～1岁10例,2岁～10岁12例,11岁～20岁9例,21岁～46岁3例.病程6个月～18年,1年2例,2～5年22例,6～18年10例.     

颅内占位继发性癫(痫)周边脑皮质(痫)性放电范围临床探讨

目的:探讨颅内占位继发性癫(痫)病例大脑病灶周边脑皮质(痫)性放电范围,指导手术入路及切除范围,提高手术疗效的意义.方法:对36例继发性癫(痫)患者的头颅影像学、头皮脑电图(EEG)、术中皮层脑电图(ECoG)资料进行分析,指导切除病灶后对周边脑组织进行后续处理及处理的范围,术后随访,分析手术疗效.结果:手术治疗结果:本组无围手术期死亡病例,有短暂性肢体功能障碍7例,一过性失语3例,无永久性功能障碍病例.占位病灶周边脑皮质放电范围:9例≤1 cm,22例＞1≤3 cm,5例＞3 cm.癫(痫)发作预后:对本组所有病例行跟踪随访,Engel分级Ⅰ级22例,Ⅱ级10例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.结论:对于颅内占位继发癫(痫)病例,术中ECoG监测非常必要,占位周边存在(痢)性放电脑皮质,放电的范围大多为占位病灶外周1～3 cm,其范围大小与占位病灶的病理类型、周围脑水肿程度、血流改变及局部物质代谢改变有关,手术暴露范围需相应扩大,以便术中EEG监测及对皮质的处理,提高总体疗效.     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的 比较丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法 对90例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸镁和碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果 丙戊酸镁组治疗2周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，且显著低于碳酸锂组，两组治疗6周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前，差异显著。治疗2、4、6周末TESS评分，丙戊酸镁组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论 丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。     

氯氮平联合丙戊酸镁治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的 探讨氯氮平联合丙戊酸镁对难治性精神分裂症的治疗效果.方法 对60例难治性精神分裂症住院患者采用氯氮平联合丙戊酸镁治疗8周,以简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应症状量表(TESS)进行评定.结果 第8周末,有效率70%,不良反应少且轻.结论 氯氮平联合丙戊酸镁治疗难治性精神分裂症有一定疗效.     

美国临床神经生理学会(9.2)癫(痫)长程监测指南

4 用于监测临床症状的LTME设备和程序及其与脑电图的联系 LTME的主要目标是将脑电图结果与临床症状联系起来.系统应允许患者或其他观察者标记相关事件和工作人员追踪注释.症状和脑电图能完全融合.难以识别的奇怪发作可以为同步记录脑电图上的(痫)样放电所证实.相反,典型发作表现的视频可能足以诊断癫(痫),即便在缺乏明确的(痫)样异常脑电图情况下.     

妥泰与丙戊酸钠治疗小儿癫癎临床及脑电图对比研究

目的:比较妥泰与丙戊酸钠治疗儿童癫痫的疗效。方法:妥泰组40例,男22例, 女18例;丙戊酸钠组44例,男28例,女16例。妥泰剂量逐渐增至4-8mg/(kg·d),丙戊酸 钠逐渐增量至20-30mg/(kg·d)。治疗6个月后评定疗效及脑电图改变。结果:两组比较临 床疗效及脑电图改变无明显差异。结论:妥泰可治疗儿童癫癎。     

丙戊酸镁缓释片体外释药特性及体内相对生物利用度的研究

目的:研制丙戊酸镁缓释片,并评价其体外释药特性及体内生物等效性。方法:以释放度为主要指标筛选片剂处方及制备工艺,并对12名健康男性受试者进行体内生物利用度研究。结果:以优选的处方,工艺制备的片剂,体外释药性能良好,符合Higuchi方程,持续释药达8h以上。且释药性能稳定,不受溶出介质pH值的影响。其体内药代动力学参数为:Cmax,30.0±4.6ug·ml-1;Tmax,11.5±4.8h;T1/2。17.8±4.6h;F,95±8％。结论:丙戊酸镁缓释片与普通片相比具有缓释特性。相对生物利用度为95±8％。