中药分期治疗痛风性关节炎92例

正长期嘌呤代谢障碍可致"痛风",进而引起痛风性关节炎,其临床特点为高尿酸血症及关节炎反复发作,痛风石沉积及痛风石性慢性关节炎。作者自1987年以来用中药治疗本病患者92例,疗效理想,报道如下。临床资料1一般资料本组92例,男82例,女10例;年龄31～40岁32例,41～50岁44例,51岁16例;病程9个月36例,2～3年20     

痛风患者的护理

2002-01～2004-02我们共收治痛风18例,护理体会如下. 1 临床资料 本组男14例,女4例,年龄43～75岁,平均51.7岁.受累关节单侧拇趾9例、双侧拇趾5例,单侧柘趾关节3例,单侧拇指关节1例.血尿酸3.72～4.56mmol/L,病程10 d～8 a,均无痛风石结节及关节畸形出现.本组均经综合治疗症状控制.     

青霉素治疗痛风30例临床分析

痛风的发病率在逐年递增。痛风急性发作期的控制通常用非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素,但副作用较大。我们用青霉素治疗30例痛风取得较好疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例均为临床确诊的原发性痛风急性发作患者,均系男性。年龄40～70岁,平均年龄52岁。初发14例,复发16例。拇趾受累20例,拇指受累8例,踝关节、腕关节受累各1例。本组均无痛风性肾病、尿酸性肾结石、痛风石形成。     

痛风患者的饮食与健康指导

痛风是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残,肾功能不全。痛风常与中心性肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发,加强对患者的饮食及健康指导,对控制和预防痛风的发作、提高患者的生活质量有重要意义。2004年8月至2005年8月,我们收治了30例痛风病人,现将饮食及健康指导总结如下:1临床资料30例患者中男性23例,女性7例,年龄49~92岁,均符合痛风病的诊…     

原发性痛风辅助膳食治疗

原发性痛风（简称痛风）至今无特效疗法。合理膳食对疾病的治疗和病程的转归至关重要。我院1982年1月一1997年12月共收治痛风患者355例,现就其辅助膳食治疗分析报告如下。1临床资料355例痛风患者均符合1977年ARA诊断标准[1]。其中男性322例（90.7％）,女性33例（9.3％）均起病于绝经后。平均发病年龄54.7岁（26～88岁）。216例（60.8％）的急性发作与食用含嘌吟丰富的食物或饮酒。赴宴等有明显关系。55例（15.5％）与受凉或劳累有关。28例门.9％）与感染或手术诱发有关。55例（15.8％）发病原因不明。临床表现有畏寒、低热、头痛、恶心…     

原发性痛风45例误诊分析

我院内科1971年至1987年共收治47例原发性痛风患者,其中45例在入院前被误诊,现将其误诊情况及有关问题结合文献讨论如下。 一般资料 本组男43例(占95.6％),女2例。年龄30～75岁,其中以41～60岁最多,占57.8％。在起病和病程中有(足母)趾及第一跖趾关节红、肿、热、痛者占100％,其中91％为首发症状。有痛风石者24例,占53.3％。肾功能不同程度损害者占80％,这与国内文献报道相似。全部病例均进行了血尿酸检查,     

老年痛风性肾病10例分析

痛风是老年人常见病,除症状突出的痛风性关节炎外,尚可累及肾脏,引起肾功能损害即痛风性痛病。现将1980年以来,我院住院的老年痛风性肾病10例作一简要分析,以提高认识。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组10例均为住院病人,且均为男性。60～69岁9例,70岁以上1例。 1.2 诊断标准 1.2.1 根据高尿酸血症、间歇发作急性关节炎及X线检查,原发性痛风诊断明确。并除外血液病、肿瘤化疗或噻嗪类利尿剂等所致的继发性痛风。     

原发性痛风诊治的几个问题(附57例临床分析)

痛风在我国并不少见，随着人民生活水平的提高，其发生率有上升的趋势，而误诊率亦相当的高。本文分析５７例原发性痛风病例，就几个问题进行讨论，以期进一步提高诊治水平。１　临床资料１－１　一般资料　本组共５７例。男５３例，女４例。年龄３５～７０岁，平均４６±６－２岁。病程１ｄ～２０ａ。凡因血液病、放疗、化疗及药物等引起的继发性痛风皆不列入。１－２　诊断依据　本组病例参照１９７７年美国风湿病协会痛风标准，具备下列主要依据：①中年以上急性发作性关节炎；②痛风结节和痛风石；③骨骼Ｘ线改变；④血清尿酸（ＵＡ）高…     

老年高脂血症患者红细胞超氧化物歧化酶活性测定

对象与方法 1 对象 1.1 观察组:34例,男25例,女9例;年龄63～75岁,平均62.7岁。均按1979年我国高脂血症的修订标准,自老干部查体中选取患高脂血症而无其他疾病者,并注意排除糖尿病、肝病、痛风等继发性高脂血症患者。     

原发性痛风20例误诊分析

20例均男性,年龄28～73岁。误诊时间20天～21年,平均5年多,临床表现:20例均有不同程度的关节红、肿、热、痛和活动受限。以第一跖趾及拇趾起病者15例,其后病情反复发作,伴其它关节痛9例,有肾功能损害者8例,有痛风史者5例。伴发高血压9例。全部病例血尿酸均超过400μmol/L,平均509μmol/L。检查关节X线照片14例,有典型痛风征象7例(50％)。血三脂异常者7例。误诊情况:病人有的曾先生误诊2～3种其它病。其中误诊为风湿性关节炎8例次。误诊为类风湿关节炎8例次,肾炎3例次,腱鞘炎2例次,肿瘤、丹毒、红斑肢痛症、滑囊炎等各1例。     

原发性痛风6例报告

原发性痛风是由嘌呤代谢障碍引起的临床综合征,临床上常以关节疼痛及痛风石沉积为主要表现,易与其他临床表现相似的疾病混淆,现报告我们遇见的6例如下: 1 临床资料本组病例男5例,女1例,年龄为44～69岁,平均58岁。误诊时间6个月至3年不等,经血尿酸测定或X线摄片确诊为痛风。被误诊的疾病有关节炎或类风湿性关节炎、血栓性静脉炎、丹毒、髓鞘炎。     

手术切除联合负压封闭引流治疗痛风石合并感染患者的疗效观察

目的:探讨手术切除联合负压封闭引流(VSD)等综合疗法治疗痛风石合并感染患者的临床疗效。方法:采用手术切除联合VSD以及降嘌呤、抗炎等综合治疗5例痛风石合并感染患者。结果:5例均顺利完成手术,术中均完全清除结晶石,术后7 d拆除负压引流敷料及吸引器后,创面无明显渗出,皮肤无坏死。经过定期换药控制感染或植皮后,最终创面均Ⅰ级愈合。术后随访6～12个月,平均8个月,均未见结晶石复发,患者足部活动功能恢复,可进行下地活动。结论:手术切除联合VSD以及降嘌呤、抗炎等综合疗法治疗痛风石合并感染患者,可彻底清除痛风石,促进创面愈合,防止骨和软组织的进一步破坏,保留和改善关节的功能。     

无胃大部切除术史的粪石性肠梗阻35例诊治体会

粪石性肠梗阻近年报道逐渐增多 ,多数认为该病好发于胃大部切除术后患者。但本院自 1997年10月至 2 0 0 0年 11月间收治的 35例粪石性肠梗阻中 ,均无胃大部切除史。现报告如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 2 3例 ,年龄 9～ 17岁 19例 ,30～ 4 0岁 3例 ,5 9～ 75岁 13例。发病前 2天食柿子者 2 6例 ,食黑枣者 2例 ,食山楂者 1例 ,发病前 2～ 6个月内食柿子者 5例 ,有明确胃石史者 1例。均无胃大部切除术史。临床表现均有腹痛、呕吐等低位小肠梗阻症状。入院时发病最长者 10天 ,最短者 1天。入院后肠梗阻诊断明确。予严格保守治疗 (胃肠减压…     

无关节炎表现的痛风石误诊为肿瘤

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,近年来我国痛风发病率有明显上升趋势,且患者日趋低龄化,临床表现更加严重[1]。我院于2004~2006年收治了4例无关节炎表现的痛风石,均误诊为肿瘤,现报告分析如下。1病例资料【例1】男,55岁。因发现右肘部肿物6年,肿物迅速增大1个月入院。查体:     

原发性痛风20例误诊分析

痛风在我国较少见,临床上常易误诊。本院近5年收治原发性痛风22例,有20例在院外误诊。下面就此组误诊病例进行讨论。临床资料 (一)一般情况:20例均为住院病人,男性19例,女性1例。发病年龄25～76岁,>50岁者10例,平均48.4岁。职业中干部15例、工人5例。有食多量肉类及烟酒嗜好15例。有劳累、饮酒及寒冷等     

紫外线治疗痛风

36例痛风患者，男27例，女9例。年龄＜40岁3例，40～55岁14例，＞55岁19例。发病时间最短5d，最长4．5年。足拇处关节22例，足第一历处关节7例，腕手指关节4例，膝关节3例。以红肿热病急性期表现26例，单纯性痛风ic例，其中伴有“痛风石”8例，合并有高血压12例，糖尿病8例．冠心病7例，无并发症1例。治疗期间服秋水仙碱ZI例，不服药者15例。采用上海市光辉灯具厂生产的ZYD－664A型立式紫外线治疗灯。波长以365mu为主，直接于患处局部照射法。剂量为中度红斑量（2级红斑量）；根据病灶的部位和大小首次采用4～6个生物剂量（1个生物量为15…     

对22例痛风患者的饮食护理体会

痛风是因长期嘌降代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。临床以反复发作性关节疼痛为主症,用于祖国医学”痹症”范畴。迄今尚无根治办法,但控制饮食在一定程度上可使病情逆转。1994年9月～1998年4月,我科病房共收治原发性痛风22例。其中男性16例,女性6例,年龄28～62岁,病程均在2年以上,其中2～5年8例,5～10年9例,10年以上5例。首次发病3例,复发加重者9例。22例患者中,经过排尿酸治疗和以饮食为主的护理均得以明显好转,笔者现将对22例癌风患者的饮食护理体会总结如下。】典型病例载某,男性,43岁,本次因两足拇趾…     

低功率氦－氖激光血管内照射治疗痛风10例

低功率氦－氖激光血管内照射治疗痛风１０例刘凤云，潘玲玲，詹欣荣，宁俊忠，吕晓宇资料和方法痛风患者１０例，均为男性，年龄５４～７４岁；病程８个月～２０年，平均８．１年；原发性痛风４例，继发性痛风６例。均药物治疗无效或疗效不显著；临床表现为下肢膝踝趾疼痛...     

探讨慢性砂砾性痛风痛风石的超声特征

目的：探讨慢性砂砾性痛风痛风石的超声特征。方法：选取2019年1月—2021年1月在北京王府中西医结合医院进行治疗的62例慢性砂砾性痛风痛风石患者为研究对象,所有患者共105个受累部位,全部接受超声检查,通过回声特点、回声质地、轮廓界限、数量以及有无声晕对痛风石进行分类,观察超声特征,判断病程和痛风石钙化之间的关系。结果：在105个受累部位中,有98个（93.33%）痛风石表现为高回声,其中不均质高回声有39个（39.80%）,高回声伴钙化有41个（41.84%）,低回声伴钙化有3个（3.06%）;边缘界限不清楚有95个（90.48%）;多个成组痛风石有68个（64.76%）,单个成组痛风石有22个（20.95%）,伴有声晕痛风石有67个（63.81%）。随着病程延长,痛风石和痛风石钙化数量也在增加。结论：慢性砂砾性痛风痛风石具有不均质、高回声、界限不清楚和多个成组超声特征,同时伴有低回声声晕,呈现出多样化。有助于临床诊断,给治疗提供可靠依据,进一步减少患病人数。     

原发性痛风42例临床分析

近年来,痛风的发病率逐年增高,为探讨本病的临床特点,以期提高确诊率,减少发作频率,现将我院近年收治的临床资料完整的42例原发性痛风作一临床分析.1 临床资料1.1 一般情况 42例均为男性.确诊时年龄31～74岁.平均53.7岁;职业:脑力劳动者32例,体力劳动者10例;病程7天～30年,平均5.72年.诊断根据1985年美国Holmes提出的标准(陈慎仁,陈俊辉.痛风的诊断和治疗策略.新医学,1994,25(8):437),具备其中的一条并排除了继发性痛风.1.2 临床表现 主要为急性痛风性关节炎,发生在第(?)趾关节17例,踝关节11例,手指关节及膝关节各8例,其他足趾关节7例,腕关节及足背各3例,小腿部2例,肘关节1例.其中多个关节同时受累12例,有痛风石8例.起病急剧,受累关节或局部表现为红、肿、热、痛,疼痛以夜间为甚,持续数天,甚至2～3周后局部皮肤脱皮发痒,皮色呈紫红色,全身症状多较轻微.伴畏寒、发热7例,体温最高达38.8℃.