弥漫性轴索损伤诊治体会

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是非火器性颅脑损伤中严重的脑损伤类型之一，是决定颅脑损伤患者的临床状况和预后的一个重要因素．是伤后植物生存和重残的最常见原因．目前尚缺乏明确诊断手段和有效的治疗措施。南京军区南京总医院自1997年7月至2005年7月收治DAI患者42例．现报道如下。     

弥漫性轴索损伤40例治疗体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是一种较严重的脑损伤，其预后较差，是颅脑损伤治疗的难点，现将我院近3年来对40例DAI的治疗做一总结。     

36例脑弥漫性轴索损伤的诊治体会

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种闭合性原发性脑损伤,发生率高.在目前治疗条件下,预后差,在死亡患者中占29%～43%,仅次于硬脑膜下血肿,占致死性颅脑损伤的第2位,成为头部伤致死和致残的重要原因[1].随着高分辨率CT和MRI的普及,DAI的诊断有了明显的增多.笔者自1998年7月至2003年12月收治DAI病例36例,报告如下.     

弥漫性轴索损伤的诊断与治疗

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床诊断及治疗方法。方法 回顾分析32例脑弥温性轴索损伤的临床资料。结果 87.5％的DAI为交通事故伤，伤后立即迷并呈持续状态，CT扫描有异常者占75％，而 MR对DAI的诊断敏感性优于CT，能清楚显示脑干损伤，DAI的治疗以非手术治疗为主，亚低温治疗是处理DAI的关键。结论 临床与影像学的结合有助于DAI的早期诊断，加强监护和治疗是防止DAI引起继发性脑损害的重要环节。     

重型脑弥漫性轴索损伤的治疗探讨

脑弥漫性轴索损伤（Difluse axonal injury，DAI）最先是由Strieh从病理组织变化中发现。并于1982年由Admas等命名，DAI占重型颅脑损伤的28％。42％。其致死率、致残率极高．而重型DAI显得更为严重，因此，各国学者仍在不断地进行研究其治疗对策．现结合本院ICU收治的54例重型DAI患者作一回顾性分析，对其治疗措施作一探讨，报告如下。     

弥漫性轴索损伤48例的诊治体会

目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断和治疗。方法 分析48例DAI病人的临床、影像学表现、治疗及预后。结果 按GOS评分结果：良好10例，中残9例，重残13例，植物生存3例，死亡13例，死亡率为27．1％。结论 DAI是颅脑损伤中的一种严重类型，它的诊断主要依据临床表现及CT／MRI等影像学技术。死亡率高，采取综合治疗措施，可在一定程度上降低死亡率。     

弥漫性轴索损伤诊治体会

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury．DAI）是非火器性颅脑损伤中严重的脑损伤类型之一．是伤后植物生存和重残的最常见原因．目前尚缺乏明确诊断手段和有效的治疗措施。南京军区南京总医院自1997年7月至2005年7月收治DAI患42例．现报道如下。     

脑弥漫性轴索损伤46例的MRI诊断价值

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury．DAI）是在外力作用下颅脑加速度运动过程中造成的轴索和小血管的损伤具有死亡率高,预后不良和影象学表现不明显的特点。笔者将46例弥漫性轴索损伤的MRI表现进行分析,探讨MRI在诊断中的价值,为临床进行及时的治疗提供信息。     

弥漫性轴索损伤的临床治疗发展

弥漫性轴索损伤(DAI)是人类创伤性颅脑损伤(TBI)的一种类型,广泛、轴索损伤已被包括常规尸检神经病理学以及先进的成像技术等多种方法证实。尽管对DAI以及它对颅脑损伤患者的整体影响的关注日益增加,但是关于此类型颅脑损伤及其潜在的治疗靶点仍存在许多问题和研究空白。本综述概括DAI病理生理学、生物力学及其涉及到的病理学的主要特点,并对承担相关人类TBI的生物力学特性的实验动物模型进行考量。     

弥漫性轴索损伤32例诊疗体会

弥漫性轴索损伤(DAI diffuse axonal injury)属重型颅脑损伤的一种,其诊断和治疗极为困难,预后极差。我院1998年～2002年有32例病人被诊断为弥漫性轴索损伤。讨论如下。 1 临床资料     

脑弥漫性轴索损伤影像与预后临床分析

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）过去只能依靠尸检诊断，长期被认为是一种死亡率高的重型颅脑损伤，但近几年的临床研究发现，有一些患者伤情较轻，预后较好，现报告如下。     

42例弥漫性轴索损伤临床救治体会

<正>弥漫性轴索损伤(DAI)是重型颅脑损伤的一种类型,以持续的意识障碍为临床特点,死亡率高,是导致颅脑损伤患者重残及植物生存的最常见原因之一。本院自2000年10月至2008年12月共收治42例DAI患者。现总结如下。     

脑弥漫性轴索损伤86例诊治体会

报告86例脑弥慢性轴索（DAI）,占同期重型颅脑损伤的13．35％,其主要临床特点为患者由交通事故等致伤,伤后即刻持续昏迷,而CT检查表现较轻微。结合文献对发病机制、病理、临床诊断进行初步总结。认为使用MRI检查有有助于DAI的临床诊断。     

脑弥漫性轴索损伤的诊治进展

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是由于外伤使颅脑产生旋转加速度和(或)角加速度,在脑组织内产生剪切力,导致神经轴索受损,甚至断裂,毛细血管撕裂等损伤、特征,意识障碍是其典型临床表现.目前,DAI被认为是导致颅脑损伤患者神经功能障碍、植物生存和死亡的主要原因,诊断和治疗困难.因此,如何有效治疗降低病死率及致残率,是一个重要的临床课题[1].     

螺旋CT对弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的分析脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的CT表现,评价螺旋CT对DAI的诊断价值。方法回顾性分析43例DAI患者的CT表现。结果 DAI在CT影像上可见弥漫性脑肿胀,皮层下及脑深部小出血灶,中线结构无明显移位。43例患者检出58个病灶,非出血性病灶37个,呈斑片状大小不一低或稍底密度影,边界不清晰;出血性病灶21个,呈斑片状大小不一高密度影。结论螺旋CT检查是DAI的影像学诊断依据之一,结合临床能协助判断伤情,并为动态观察预后提供帮助。     

影响弥漫性轴索损伤预后因素分析

脑漫性轴索损伤(Diffuse axonal injure,DAI)是一种严重的原发性损伤,也是闭合性颅脑损伤的严重类型之一.其发生率高,预后较差.目前治疗无明确的有效手段.本文根据本院1998年10月至2003年10月间收治的76例DAI病例,进行分析,总结影响其预后的因素.     

脑弥漫性轴索损伤的诊治

1982年弥漫性轴索损伤(diffusaxonalinjury,DAI)的概念由Gennarelli等成功地制作了动物模型而得到肯定后,已越来越被人们所认识和关注.但由于DAI发病机制、病理生理变化的复杂性,使诊断和治疗困难,预后极差.本院近5年来收治的96例重型颅脑外伤中,有32例被确诊为DAI,占33.3%.现报道如下.……     

重型颅脑损伤的高压氧治疗

颅脑损伤是临床常见病之一，其发生率有逐年上升的趋势，而且致残率很高，虽然随着近年来神经外科治疗水平的提高，颅脑损伤病死率明显降低，但脑外伤后各种后遗症逐渐增多。因此，治愈或减轻后遗症是目前神经外科面临的一大难题。我科自1998年10月～2004年6月，采用高压氧治疗重型颅脑损伤患者241例，疗效较好，现报告如下。     

弥漫性轴索损伤48例治疗体会

弥漫性轴索损伤(DAI)可能是导致颅脑损伤病人伤后植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因,到目前为止,对重型弥漫性轴索损伤尚无有效的治疗措施。现对我院自1999年6月～2003年10月收治的48例弥漫性轴索损伤病例进行总结分析。     

脑弥漫性轴索损伤65例诊治分析

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）属于弥漫性脑损伤,是头部遭受加速性旋转外力作用时,因剪切力而造成的以脑内神经轴索断裂和毛细血管损伤为主要特征的原发性脑损伤,多数病情危重,是颅脑损伤后植物生存、重残和死亡的最常见原因之一[1],也是临床救治的重点和难点。本院自2000年1月至2008年1月收治DAI患者65例,占同期收治的重型颅脑损伤患者的18%,现将诊治结果报告如下。