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1.
目的 探讨比索洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭患者的疗效和脉压(PP).方法 老年原发性高血压伴心力衰竭患者330例,依据PP水平,相应地分为4组:≤48(n=77)、49~58(n=82)、59~68(n=84)、68 mmHg(n=87)4个分位组,靶剂量(gk 1.25 mg/d逐渐增到10 mg/d)比索洛尔治疗3月,观察治疗前后临床资料、放射性核素和实验室检查结果 的变化.结果 老年高血压伴心力衰竭患者随着PP逐渐增大,左心室射血分数(LVEF)和左心室高峰充盈率(LVPER)明显降低,血清血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和脑钠肽(BNP)水平均明显增高.比索洛尔治疗后与治疗前相比,虽然4个组BNP都有明显下降(P<0.01),但是LVEF和LVPFR只在较高的2个分位组(59~68 mmHg与68 mmHg)明显增加.与≤48 mmHg相比,两组△LVEF分别增加(3.3±2.4)%、(4.1±3.1)%(P<0.05),两组△LVPFR分别增加(0.37±0.26)、(0.53±0.37)(P<0.05);△PP明显下降[(8.2±3.1)、(9.4±4.3)mmHg,P<0.01].与此同时,只有PP高的2个组炎症指标与细胞因子△VEGF明显下降[(18.4±8.4)、(26.8±14.3)ng/L,P<0.01],hsCRP明显下降[(0.26±0.13)、(0.33 ±0.16)mg/L,P<0.01],两个低的4分位组VEGF与hsCRP治疗后都没有变化.结论 老年原发性高血压伴心力衰竭患者用比索洛尔治疗,PP较大(PP为59~68,68 mmHg组)的患者对比索洛尔治疗更为敏感;比索洛尔使PP较大(PP为59~68,68 mmHg组)的患者PP及血清VEGF、hsCRP、BNP水平明显下降,心功能明显改善.  相似文献   

2.
目的探讨比索洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭患者的疗效和脉压(PP)。方法老年原发性高血压伴心力衰竭患者330例,依据 PP 水平,相应地分为4组:≤48(n=77)、49~58(n=82)、59~68(n=84)、>68mmHg(n=87)4个分位组,靶剂量(从1.25 mg/d 逐渐增到10 mg/d)比索洛尔治疗3月,观察治疗前后临床资料、放射性核素和实验室检查结果的变化。结果老年高血压伴心力衰竭患者随着 PP 逐渐增大,左心室射血分数(LVEF)和左心室高峰充盈率(LVPER)明显降低,血清血管内皮生长因子(VEGF)、高敏 C 反应蛋白(hsCRP)和脑钠肽(BNP)水平均明显增高。比索洛尔治疗后与治疗前相比,虽然4个组 BN P都有明显下降(P<0.01),但是LVEF 和 LVPFR 只在较高的2个分位组(59~68 mmHg 与>68 mmHg)明显增加。与≤48 mmHg 相比,两组ΔLVEF 分别增加(3.3±2.4)%、(4.1±3.1)%(P<0.05),两组ΔLVPFR 分别增加(0.37±0.26)、(0.53±0.37)(P<0.05);ΔPP 明显下降[(8.2±3.1)、(9.4...  相似文献   

3.
靶剂量比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

4.
目的探讨不同剂量比索洛尔(康可)对心力衰竭(简称心衰)的治疗效果,促进β受体阻滞剂在心衰治疗中的应用。方法106例心衰患者随机分为康可2.5mg/d(A组)和康可5~7.5mg/d治疗组(B组),观察主要事件和指标的变化。结果康可5~7.5mg/d治疗组较康可2.5mg/d组,心衰恶化及再住院显著减少,NYHA心功能和EF显著改善,对血压和心率控制更理想。结论大剂量比索洛尔能更好地保护心脏,应积极使用β受体阻滞剂治疗心衰。  相似文献   

5.
刘震  张燕燕 《内科》2007,2(5):765-766
目的探讨比索洛尔对70岁以上老年高血压及心力衰竭患者的疗效及安全性。方法观察31例老年高血压(13例伴心力衰竭)患者经用比索洛尔治疗前及治疗后6个月的血压和心功能情况。结果比索洛尔治疗8周后患者收缩压、舒张压均明显下降(P<0.05),6个月后心力衰竭患者左室射血分数(LVEF)明显提高,左室壁厚度以及室间隔厚度均明显下降。心功能改善1级者9例,改善2级者4例。结论比索洛尔治疗老年高血压及伴有心力衰竭患者是安全有效的。  相似文献   

6.
比索洛尔治疗老年高血压患者舒张性心力衰竭的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察比索洛尔(bisoprolol,商品名博苏)对老年高血压患者舒张性心力衰竭(diastolic heartfailure,DHF)的临床疗效.方法入选老年高血压患者83例,按纽约心脏协会(New YorkHeart Association,NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,主要表现为舒张功能不全,随机分成比索洛尔干预组42例及对照组41例,两组患者均给予抗高血压及抗心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的常规治疗,但对照组不用β-受体阻滞剂.比索洛尔干预组患者加用比索洛尔1.25~10mg/d,疗程6个月.比较两组患者治疗前后NYH心功能分级及左室超声舒张功能指标改善情况.结果(1)比索洛尔干预组总有效率为95%;对照组总有效率为80%,两组比较有显著性差异(P<0.05).(2)治疗前后左室等容松弛减慢指标等容舒张时间(isovolumic relaxationtime,IVRT);左室早期充盈减慢指标二尖瓣舒张早期血流最大速度E峰、舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A)、E峰减速时间(decelerationtime,DT);以及左房前后径(Left Atrial Diameter,LAD),收缩压、舒张压、心率(heart rate,HR)等左心室舒张功能指标明显优于治疗前(P<0.01);比索洛尔干预组IVRT、E、E/A、DT、LAD、HR等改善明显优于对照组(P<0.01 P<0.05).结论比索洛尔治疗老年高血压患者的舒张性心力衰竭可显著降低心率、降压,改善心功能分级和左室舒张功能.  相似文献   

7.
目的 评价比索洛尔与贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将285例CHF患者随机分为3组(均给予常规强心、利尿、扩血管治疗):比索洛尔治疗组102例,贝那普利治疗组75例,比索洛尔与贝那普利组108例,观察三组治疗前后SBP、DBP、心率(HR)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心室舒张末内径(LVEDd)及左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 联合治疗组显效率和总有效率(75.3%和96.8%)均高于比索洛尔组(59.3%和82.7%,P<0.05)和贝那普利组(61.1%和81.9%,P<0.05),无效率(3.2%)显著低于比索洛尔组(17.3%,P<0.01)和贝那普利组(18.1%,P<0.01).治疗前后三组患者HR、SBP及DBP均有改善(P<0.05),联合治疗组较另外两组改善更明显(P<0.01).治疗前后三组LVEDd、LVESd及LVEF均显著改善(P<0.05),联合治疗组较另外两组改善明显.结论 比索洛尔治疗CHF的临床疗效与贝那普利相当,两者联合应用与单独使用相比,前者不仅能更好地提高疗效,而且安全有效.  相似文献   

8.
应用小剂量比索洛尔 ,对 45例经常规抗心力衰竭治疗无效的快速型心房颤动 (Af)伴心力衰竭患者的治疗 ,探讨其有效性和安全性。1 资料与方法  选择 2 0 0 0年 5月~ 2 0 0 1年 4月住院的快速型Af伴心力衰竭患者 ,经常规抗心力衰竭治疗不能有效控制心率和改善心功能者 45例 ,其中男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2~ 71(45 .9±11.47)岁 ,病程 6个月~ 12年 ,心功能 (NYHA分级 )Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 2 7例 ,Ⅳ级 10例 ,原发病为风湿性心脏病 2 0例 ,扩张型心肌病 15例 ,冠心病 7例 ,高血压性心脏病 3例。入院后均卧床休息、限盐、吸氧、积极…  相似文献   

9.
1 资料与方法2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 1年 12月住我院心内科慢性心力衰竭心功能Ⅱ~Ⅳ级 (NYHA分级 )的患者 80例 ,在给予常规强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等综合治疗后分为比索洛尔组和对照组。比索洛尔组 6 4例 ,年龄在 34~ 75岁 ,男性 4 9例 ,女性 15例。对照组 16例 ,年龄 4 0~ 78岁 ,男性 12例 ,女性 4例。全部患者均排除以下情况 :(1)血压 110~ 180 5 0~ 90mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ;(2 )Ⅰ度以上房室传导阻滞 ;(3)清醒静息状态下心率 <6 0次 min ;(4)谷草转氨酶>上限 2倍 ,肌酐≥ 30 0 μmol L ;(5 )慢性肺部疾病。比…  相似文献   

10.
目的 观察比索洛尔对充血性心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法 充血性心衰患者 10 4例 ,左室射血分数 <4 0 % ,心功能 (NYHA)Ⅱ~Ⅳ级 ,常规治疗 (强心、利尿、ACEI)基础上随机分为比索洛尔组和对照组。观察心功能、左室舒张末内径 (LVEDD)、左室收缩末内径 (LVESD)、射血分数 (EF)。结果 观察 6个月 ,比索洛尔平均用量 ( 4 35± 1 19)mg/d。比索洛尔组症状和心功能改善 ,与对照组比较 ,临床有效率上升 (P <0 0 5 ) ,LVEDD和LVESD改善 ,EF值升高 (P <0 0 1)。结论 比索洛尔可改善充血性心衰患者的心功能 ,改善心室重塑  相似文献   

11.
比索洛尔治疗原发性高血压180例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察比索洛尔对轻中度高血压的降压疗效及其安全性。方法:采用自身对照开放试验方法。180例原发性高血压(EH)病人,服安慰剂1周后,口服比索洛尔5~20mg(80%病人服5~10mg)共6周,不服其它降血压药。结果:服药6周后血压为18.6±1.77/11.3±1.05kPa,收缩压下降4.0kPa,舒张压下降2.4kPa,有效31.1%,显效67.2%,总有效率98.3%;36例冠心病人中19例心绞痛及心肌缺血好转改善率为52.7%。出现不良反应20例(11.1%),但症状轻,不需停药。治疗前后血生化及肝肾功能无改变。结论:比索洛尔对轻中度EH病人具有降压作用,对合并冠心病者兼有抗缺血效应,不良反应少,耐受性好。  相似文献   

12.
目的 :研究心力衰竭患者心功能与血淋巴细胞内游离钙浓度的关系及比索洛尔对二者的影响。方法 :应用超声心动图及荧光分光光度计分别测定 40例心力衰竭患者和 15例健康人的左室舒缩功能和血淋巴细胞内游离钙浓度 ([Ca2 +]i) ,心衰患者中 2 5例在强心、利尿、扩血管等治疗基础上加用比索洛尔 5 mg/ d,另 15例患者仅常规治疗。 3周后重复各项检查。结果 :1心衰患者血淋巴细胞内 [Ca2 +]i 显著高于正常对照组。 2比索洛尔治疗 3周后 ,心功能改善 ,血淋巴细胞内 [Ca2 +]i 明显降低 (P<0 .0 1)。3心功能改善程度与 [Ca2 +]i 降幅呈正相关 (r=0 .6 8,P<0 .0 1)。结论 :比索洛尔与心力衰竭常规治疗联合应用 ,能明显改善患者心功能 ,其机制可能与抑制交感神经过亢活性 ,逆转心肌细胞内 Ca2 +超载有关  相似文献   

13.
目前,对β-受体阻滞剂治疗心力衰竭(心衰)的长期疗效已有了肯定的临床试验验证[1]。我国尽管尚未见有关的大型临床试验报道,但已广泛地将其用于心衰的二级预防中[2,3]。由于亚、欧人种和不同制剂之间的差异,本研究通过对小样本心衰患者的临床观察,旨在摸索国内心衰患者使用国产富马酸比索洛尔(BF)的方法和剂量及其对心功能的影响。  相似文献   

14.
目的探讨富马酸比索洛尔治疗老年血压伴心功能不全患者的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,对照组50例给予常规治疗;比索洛尔治疗组50例在常规治疗的基础上加用比索洛尔,疗程8 w。观察其治疗前后血压、心率、左室质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVWP)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、射血分数(EF)和舒张功能指标(E/A)及血浆脑钠素(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肝肾功能等血液生化指标。结果治疗组(比索洛尔组)患者治疗后收缩压、舒张压及心率均较治疗前明显降低(P0.01),且治疗后的心功能各指标(除NYHAⅣ级)均优于治疗前(P0.05),其中LVEDV、LVESV、LVMI、EF和E/A优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后BNP、VEGF及hs-CRP水平较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组BNP水平显著优于对照组(P0.01)。两组患者血常规及肝肾功能检查治疗前后均在正常范围,差异无统计学意义(P0.05)。结论比索洛尔治疗高血压伴心功能不全疗效确切且安全可靠。  相似文献   

15.
比索洛尔干预高血压慢性心力衰竭左心室重构的研究   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的观察比索洛尔对老年高血压慢性心力衰竭(心衰)患者左心室重构的影响。方法选择老年高血压舒张功能不全患者98例,随机分为干预组(口服比索洛尔1.25~10 mg/d)53例和对照组45例,随访6个月。采用常规超声心动图和Tei指数检查,并进行比较分析。结果干预组治疗后左心室舒张末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度较治疗前明显降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);干预组治疗后左心室等容松弛减慢指标、左心室早期充盈减慢指标优于治疗前(P<0.01),并优于对照组(P<0.05);干预组左心室Tei指数较治疗前显著改变(P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔对老年高血压慢性心衰及心室重构有明显疗效、安全性好。Tei指数对综合评价心脏整体功能比常规超声心动图可能更敏感、更加合理。  相似文献   

16.
目的 观察国产β受体阻滞剂———富马酸比索洛尔治疗充血性心力衰竭 (心衰 )患者的最大耐受剂量及对心功能的影响。方法 符合本试验纳入标准的 30例心衰患者 ,在口服地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂 (非钙离子拮抗剂 )和利尿剂等基本抗心衰药物的基础上 ,加服比索洛尔。观察国人对此药的耐受性 ,同时测定患者试验初始时和服药 7个月后左室射血分数 (LVEF)等指标。结果 国内心衰患者服用国产富马酸比索洛尔的每次和每日最大耐受剂量不同 ,但两者主要分布在 5mg。随访 7个月 ,B超复查LVEF平均值为 (4 2± 3.2 ) % ,与试验初比较有极显著的改善 (P <0 .0 1)。结论 在基本心衰治疗用药的基础上加用比索洛尔治疗 ,应按照个体化用药原则 ,患者对此药的耐受程度主要分布在 5mg。经富马酸比索洛尔治疗 7个月的心衰患者心功能改善更显著  相似文献   

17.
比索洛尔治疗原发性高血压动态血压的变化   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的观察长效β1受阻滞剂比索洛尔对原发性高血压患者24h动态血压的影响。方法服药前及服药后2周各测量一次动态血压。结果比索洛尔对白天血压有很好的降压效应,而对夜间血压不产生过度降压作用,且对血糖、血脂、血尿酸无不良影响。  相似文献   

18.
本文回顾了比索洛尔治疗高血压与心衰的有益作用。  相似文献   

19.
目的观察国产比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法80例慢性心力衰竭患者在常规抗心衰药物治疗的基础上,随机以自然表31分成比索洛尔组(n=64)和对照组(n=16),每日根据病情口服比索洛尔1.25~10mg,对照组口服安慰剂,疗程12个月,观察治疗前后心率、血压、左室舒张末期内径、射血分数和6min步行距离.结果12个月后比索洛尔组有效率明显提高,病死率、年住院率明显下降,3个月后血压及心率明显下降,6个月后左室舒张末期内径明显缩小,射血分数和6分钟步行距离明显提高,随时间延长,疗效显著.结论长期使用比索洛尔能改善慢性心衰患者心功能、提高运动耐量、逆转心室重构、隆低病死率和再住院率.作为慢性心衰的常规用药但需强调个体治疗.  相似文献   

20.
比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效。方法:104例慢性心力衰竭患者被随机分成两组:对照组52例,予以常规用药(强心、利尿、扩血管)+咪哒普利治疗;治疗组52例,在常规用药+咪哒普利基础上加用比索洛尔治疗,疗程12~16周,观察治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)、心率及血压等指标的变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(92.31%:73.08%,P0.05);治疗组治疗后LVESd较治疗前显著降低[(49.86±5.20)mm:(61.80±4.58)mm,P0.05],且较对照组(57.65±4.20)mm降低更显著,P0.05,两组治疗后LVEF均有明显增高(P0.05~0.01),且治疗组明显高于对照组[(48.84±4.45)%:(37.58±3.15)%,P0.05],治疗组收缩压、舒张压、心率均较治疗前明显改善(P0.05~0.01),且舒张压[(69.4±12.98)mmHg:(75.97±13.62)mmHg]、心率[(70.99±10.7)次/min:(75.73±9.4)次/min]较对照组明显降低(P均0.05)。结论:在常规用药+咪哒普利基础上加用比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者疗效更显著。  相似文献   

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