卵巢囊性畸胎瘤伴钙化一例

患者　女 ,5 1岁。常有腹胀、腹痛、尿频或尿闭 ,尚能自行缓解。近 3d腹痛加剧。超声探及下腹部一较大范围的弧形强回声 ,后方完全声衰而不能显示。腹部X线片 (图 1)及CT平扫见盆腔内一大小 11.8cm× 7.7cm× 10 .0cm高密度肿块 ,边界光滑 ;CT扫描骨窗显示高密度肿块内部密度不     

囊性腹膜后副神经节瘤伴出血一例

腹膜后副神经节瘤较罕见[1] 。表现为囊性并瘤内出血的尤为罕见。现将笔者见到的 1例报告如下。患者　男 ,5 9岁。 4年前无意中发现右侧中腹部有一乒乓球大小肿物 ,偶有局部胀痛不适 ,尤在弯腰抬重物时较明显 ,疼痛无向他处放射 ,亦无其他不适。 10ｄ前肿物增大 ,局部肿痛加重 ,伴恶心呕吐。体检 :右中腹部可触及8ｃｍ× 10ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,边界欠清 ,活动度差 ,无波动 ,无压痛。Ｂ超 :右中腹部可见 8 7ｃｍ×6 4ｃｍ× 7 1ｃｍ大小均质性光团 ,内见不规则液性暗区及粗光带回声。ＣＴ :平扫见中腹部右侧 ,Ｌ3、4水平腰大肌前方 ,腹主动…     

食管壁内气管囊肿一例报告

患者男性,50岁。胸闷胸痛,咽下部不适一年。当地医院拍胸部X线片发现“右肺下叶有阴影”,1992年2月25日入院。查体无明显阳性体征。胸部X线正位像右肺下野有一点片状不规则阴影;侧位像见心影后方有一类圆形阴影,约3×4cm大小,边缘不甚清楚。考虑正侧位像阴影不一致,行食管吞钡点片,见胸下部T_(10)水平,心影后方偏右,与食管下段关系密切之类圆形肿物,约4cm直径,食管右前壁形     

胰腺囊实性上皮瘤自发性破裂出血一例

患者　女 ,2 3岁。 1ｄ前突发性上腹部疼痛 ,伴恶心、呕吐。疼痛为持续性、间歇性加重。外院对症治疗效果不明显。既往身体健康 ,无传染病史及疫区接触史。体检 :腹部膨隆 ,上腹部肌肉紧张 ,压疼明显 ,莫菲征 (- ) ,剑突下可触及一肿物 ,直径约 12ｃｍ ,质硬 ,移动度较差 ,腹水征阳性 ,腹穿抽出血性液体。实验室检查 :血白细胞 2 2 6×10 9/Ｌ ,血红蛋白 113ｇ/Ｌ ,血、尿淀粉酶正常。Ｂ超检查 :胰尾部显示约 12ｃｍ×10ｃｍ实性肿物 ,境界清楚 ,肿物内见局灶性无回声区 ,胰腺周围及腹腔内少量游离液体。ＣＴ扫描显示胰尾部巨大类圆形实性…     

右髋关节复发性钙化性滑囊炎一例

患者男 ,6 2岁。主诉右侧臀部及大腿内侧肿物 ,缓慢生长 16年。体检 :臀部可触及韧性肿物 ,有压痛。影像学表现 :Ｘ线显示右侧耻骨联合水平、股骨头内后下方聚集有呈结节状、团块状、片絮状或砂砾样的钙化 ,密度不均匀 ,边界清晰 ,部分边缘模糊并有融合趋势 ,无明显软组织肿胀 (图1,2 )。ＣＴ显示耻骨联合水平、右侧臀中肌、臀小肌之间以坐骨结节为中心聚集有呈斑片状、砾石样堆积的钙化影 ,与坐骨结节结合紧密 ,密度不均匀 ,周围肌肉组织受推压 ,部分突入坐骨直肠窝 ,无肿胀及脂肪组织浸润 ;内收肌后方可见一囊状的钙化密度影 ,边界清晰完…     

急性下壁心肌梗死误诊为上消化道出血一例（摘要）

男 ,38岁 ,因上腹胀痛不适 2月余 ,加重 3d、晕厥 1 h,于 2 0 0 1 - 1 2 - 30入院。病人于入院前 2月开始反复发作上腹不适 ,入院前 3d明显加重 ,并出现可疑晕厥黑便 1～ 2 / d,入院前 1 h出现头晕、乏力、心悸 ,继而晕厥 ,持续 3～ 5 min,无抽搐、恶心、呕吐等 ,被家人送入院。查体 :慢性重病容 ,精神差 ,口唇绀 ,血压 48/ 45 mm Hg,心率 48/ min,心音低 ,A2 =P2 ,腹软 ,上腹轻压痛 ,无反跳痛及肌紧张。血白细胞1 .2× 1 0 9/ L,中性 0 .81 ,淋巴 0 .1 9;大便常规 :酱黑色 ,软便 ,潜血 :阴性。心电监护示 :心率 48/ min,心肌缺血 , ° 型…     

B超诊断宫外孕破裂陈旧性出血致肝脾周围液体积聚1例

１病例简介患者,女,３３岁。停经５８天,间歇性右下腹痛４天,加重,伴晕厥４小时入院。查体：体温３６８℃,脉搏８２次／ｍｉｎ,血压１２／８ｋＰａ,呼吸２２次／ｍｉｎ。发育正常。精神差,表情淡漠。下腹部略膨,全腹压痛,以中下腹为著。轻度肌紧张。超声所见...     

长期表现为“肝囊肿”的肝血管瘤囊变伴出血梗死一例

<正>病例资料患者,女,73岁,因发现肝占位2天入院。3年前行胸腔镜肺肿物切除术,否认乙肝病史,无疫区接触史,实验室检查无特殊。上腹部CT增强示肝S6囊实性类圆形混杂密度影,边界清晰,大小约8.2cm×7.9cm,囊性成分CT值约17HU,无强化,实性成分大小约2.4cm×3.0cm,CT值约35HU,呈渐进性明显强化（图1b、c）,较前次腹部CT（图1a）为新发灶,CT诊断：肝S6囊实性占位,     

喉腺样囊性癌CT误诊一例

患者　男 ,2 9岁。进行性声嘶、咽痛 2年 ,并呼吸困难 4个月入院。不发热 ,抗炎治疗无效。纤维喉镜见左声带肿胀 ,活动差 ,左声门下有一灰白色肿物 ,约 8ｍｍ× 3ｍｍ。胸片及腹部Ｂ超阴性。ＣＴ平扫见左室带、声带及左声门下不规则软组织肿块突向腔内 ,并向前、后、下破坏左甲状软骨、环状软骨及气管软骨环 ,肿块向前与颈前带状肌分界不清 ,两侧侵及左右甲状腺 ,向下环绕气管壁生长 ,在气管腔外形成一圈不规则低密度软组织肿块 ,最厚达 1 .5ｃｍ ,ＣＴ值 2 8～40ＨＵ ,颈部未见肿大淋巴结 (图 1、2 )。ＣＴ诊断 :喉淀粉样变性病。手术所见 …     

腹膜后巨大囊性畸胎瘤一例

患者　女 ,2 4岁。体检发现腹部囊性肿物半月余。查体 :心肺无异常。腹部膨隆 ,右侧饱满 ,可触及 15ｃｍ× 2 0ｃｍ大小囊性包块 ,边界不清 ,无压痛 ,叩诊浊音 ,肠鸣音正常 ,肝脾不大 ,双肾区无叩击痛。实验室检查无异常。ＣＴ检查 :右中下腹部巨大多囊性肿物 ,其中 1个大囊内呈脂肪密度 ,可见分层液面 ,内见小斑点状高密度影 ;另外 1个小囊呈不均匀水样密度 ,ＣＴ值 4 .2～ 5 .0ＨＵ ,增强扫描均无明显强化 (图 1)。右肾及输尿管被推挤至脊柱左侧。ＣＴ诊断 :腹膜后囊性畸胎瘤。ＭＲＩ检查 :右侧腹膜后可见巨大多囊性肿物 ,上达肝脏 ,下至…     

陈旧性输卵管妊娠并同侧卵巢囊肿蒂扭转一例

患者　女 ,43岁。 40天前来月经感下腹部疼痛 ,较以往剧烈 ,且量较多 ,有血块 ,淋漓不尽 1月余。 10天前月经干净仍感下腹部疼痛来我院检查 ,发现盆腔包块收入院。实验室检查 :甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原均正常。ＷＢＣ :6.9× 10 9 Ｌ ,ＲＢＣ :3.19× 10 1 2 Ｌ。Ｂ超 :子宫前上方巨大囊实性占位 ,肿瘤不除外。ＭＲ检查 :子宫正前方见一较大混杂信号肿块占位 ,略呈椭圆形 ,大小约 6.0ｃｍ× 5 .8ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,内有稍短Ｔ1 、较长Ｔ2 信号 ,短Ｔ1 信号灶不受脂肪抑制的影响。紧贴此病变上方偏右侧见类椭圆形囊性长Ｔ1 、长Ｔ2 信号灶…     

陈旧性脊柱骨折脱位合并完全截瘫手术治疗成功一例报告

我院于1985年收治一例腰椎骨折脱位合并完全截瘫，经手术治疗获得成功。患者为女性，21岁，于1985年8月28日因车祸腰部受伤，伤后双下肢不能动．在当地医院诊治。次日行脊柱复位，椎管减压加钢板固定术。术后双下肢瘫痪及大小便失禁未恢复，于1985年11月6日转入我院。检查；双下肢瘫痪，肌力0级，肌轻度萎缩，肌张力低，双下肢深反射消失，病理反射未引起，     

喉腺样囊性癌一例

患者　女 ,37岁。反复声音嘶哑伴喉咽不适 1年。专科检查 :会厌结节处见 0 3ｃｍ×0 3ｃｍ的隆起 ,表面光滑。喉右前方肿块 ,向中线推压喉室和声带 ,右侧喉室完全消失 ,右侧声带被遮盖。双侧环勺关节活动可。左侧声、室带正常。ＣＴ示喉右前肿块 ,呈类圆形 ,边界尚清 ,累及相应室带和喉室 ,注射对比剂后病灶呈均一强化 (图 1)。ＭＲＩ示右侧声门旁间隙前份肿块 ,主要位于声门以上 ,累及相邻的会厌前间隙 ,大小约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,呈分叶状、边界尚清楚 ,与邻近结构有一脂肪层分开。钆喷替酸葡甲胺增强后示肿块呈中度以上强化 (图 2 ,…     

纵隔囊性畸胎瘤破入心包并心包填塞一例

患者　男 ,2 9岁。突发性呼吸困难 ,剑突下痛 3天。体检 :呼吸急促 ,血压为 0ｍｍＨｇ ,贫血貌 ,不能平卧 ,颈静脉怒张。心前区隆起 ,心尖搏动不明显 ,心浊音界叩诊不清 ,心率1 30次 /分 ,律齐 ,心音低弱遥远 ,第 2心音基本消失。腹部稍饱满 ,肝肋下 3ｃｍ ,边缘钝 ,表面光滑无结节。脾未触及。移动性浊音阳性。四肢厥冷 ,远端瘀血、水肿。ＣＴ扫描 :前中上纵隔偏左见约 7.8ｃｍ× 8.0ｃｍ× 8.5ｃｍ囊样等低密度区 ,ＣＴ值 2 1～ 33ＨＵ ,其内亦见散在脂肪密度影 ,ＣＴ值 - 87ＨＵ ,未见钙化 ,囊壁厚 (图 1 ) ,与主动脉交界面模糊 ,推移上…     

CT诊断颅外巨大种植性表皮样囊肿一例

患者 男,64岁。头颅左顶枕部包块5年余,近2年逐渐增大来院就诊,自诉7年前此处曾被树枝戳伤。查体:头颅左侧枕部见一11.0cm×9.2cm×8.7cm球形包块,基底宽阔,活动度差,触之囊样感。边界光滑锐利,无分叶,包块皮肤无破溃,肤色正常。 CT检查:头颅平扫见左侧顶枕部约10.8cm×9.0cm×8.5cm低密度软组织凸起影,CT值为18.3HU,边缘光滑锐利,有包膜。骨窗见包块周围有环状及斑点状钙化影,壁厚