田七注射液对肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响

目的观察田七注射液对肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）患者血脂及血液流变学的影响。方法将56例NS患者随机分为治疗组30例及对照组26例,两组均给予正规激素治疗,治疗组同时加用田七注射液静脉滴注,3周为1疗程,连续观察2个疗程。治疗前后分别检测各组血脂及血液流变学指标。结果治疗组治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．01）,对照组TC、高密度脂蛋白（HDL）治疗后改善不明显;治疗组血液流变学指标血浆黏度、血小板聚集率较治疗前明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,且优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论田七注射液对NS患者血脂、血液流变学有明显改善作用。     

慢性肾衰竭患者不同分期及原发病血脂变化临床研究

目的本研究通过分析慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）非透析患者不同分期及原发病血脂变化情况,探讨其脂质代谢紊乱特点,为预防CRF进展的临床治疗提供客观依据。方法对618例CRF非透析患者的血脂变化进行回顾性研究,根据不同肾功能分期及不同原发病进行分组,对其组间血脂水平与68例正常对照组进行比较分析。结果①CRF非透析患者不同分期血脂水平比较：a．总胆固醇（total cholesterol,Tc）水平：肾贮备能力下降期和氮质血症期均明显高于对照组（P〈0．01）,尿毒症期明显低于前三期（P〈0．01）;b．甘油三酯（triglyceride,TG）水平：肾贮备能力下降期和氮质血症期均明显高于对照组（P〈0．01）,尿毒症期明显低于肾贮备能力下降期和氮质血症期（P〈0．01）;C．高密度脂蛋白（high—density lipoprotein,HDL）水平：尿毒症期较对照组、贮备能力下降期及肾衰竭期明显下降（P〈0．05）。②CRF非透析患者不同原发病血脂水平比较：a．TC水平：糖尿病肾病组及系统性红斑狼疮（systemic lupusery—thematosus,SLE）并发狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）组与对照组比较明显升高（P〈0．05）,其中SLE（LN）组水平升高更明显（P〈0．01）,多囊肾组较对照组比较明显下降（P〈0．01）;b．TG水平：慢性肾炎组、糖尿病肾病组及SLE（LN）组较对照组升高（P〈0．05）,其中糖尿病肾病组及SLE（LN）组升高更明显（P〈0．01）;c．HDL水平：糖尿病肾病组、多囊肾组及其他组较对照纽降低（P〈0．05）,其中多囊肾组及其他组降低更明显（P〈0．01）。结论CRF非透析患者血脂异常发生率明显高于普通人群,其中TC及TG水平变化较明显,不同原发病及不同分期的CRF非透析患者血脂变化各有特点。     

肾康注射液联合厄贝沙坦对糖尿病肾病微量白蛋白的影响

目的：观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rate UAER）、血脂及血液流变性的影响。方法：将150例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康注射液组、肾康注射液加厄贝沙坦联合组,比较三组患者治疗前后UAER、血脂及血液流变学指标的变化。结果：治疗9周后,肾康注射液组和联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂及改善患者血液流变性方面均好于治疗前（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．05）,对照组改善情况不明显;肾康注射液加厄贝沙坦联合组在降低患者UAER、血脂及改善血液流变性方面,明显优于单用肾康注射液组（P〈0．05）。结论：肾康注射液可减少早期糖尿病肾病患者UAER,降低血脂,改善患者血液流变性,对早期糖尿病肾病具有治疗作用,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用。     

大黄Zhe丸对难治性肾病综合征Ⅷ因子抗原及纤维蛋白原的影响

目的：探讨大黄Zhe丸对特发性肾炎（MGN）肾病综合征（NS）Ⅷ因子抗原（ⅧR：Ag）、纤维蛋白原（Fbg）的作用。方法：选择MGN－NS患者60例，用美国IL公司生产ACT－200自动凝血机检测ⅧR：Ag、Fbg的变化。并随机分为治疗组和对照组，治疗组用大黄Zhe虫丸，对照组用潘生丁干预治疗。观察大黄Zhe虫丸对MGN－NS患者血ⅧR：Ag、Fbg的影响，结果：实验组ⅧR：Ag、Fbg水平较正常对照组显著增高（P＜0．001）,ⅧR：Ag、Fbg与BUN呈显著正相关（P＜0．001），Fbg与白蛋白（ALB）呈显著负相关（P＜0．01）。经用大黄Zhe虫丸治疗手，MGN－NS患者血ⅧR：Ag、Fb、显著降低（P＜0．01，P＜0．05），明显优于潘生丁（P＜0．05）。结论：大黄Zhe虫丸能显著降低MGN－NS患者ⅧR：Ag、Fbg含量，改善高凝状态。     

高敏C-反应蛋白和纤维蛋白原与糖尿病肾病相关分析

目的：观察糖尿病肾病fDN）患者血高敏C-反应蛋白（hsCRP）和纤维蛋白原（Fib）的水平并对其浓度进行分析。方法：收集糖尿病患者106例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）将糖尿病患者分为正常蛋白尿组32例、微量蛋白尿组36例和大量蛋白尿组38例,测定其hsCRP和Fib含量,健康对照组50例。结果：正常蛋白尿组血hsCRP和Fib水平与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）;微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血hsCRP和Fib水平明显高于健康对照组和正常蛋白尿组,且以大量蛋白尿组更为显著（P〈0．01）。hsCRP和Fib分别与UAER呈显著正相关（r=0．526,r=0．435,P〈0．05）。结论：hsCRP和Fib与DN的发生发展相关。     

益气养阴利水消肿法合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合症58例临床观察

目的：观察益气养阴利水消肿法合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合症（NS）的疗效。方法：将116例。肾病综合症患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂及黄葵胶囊,两组均3个月为1个疗程,2个疗程后观察其临床疗效及中医症状积分、24h尿蛋定量（Upro）、血浆白蛋白（Alb）、血脂（TC、TG）、血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）等指标的变化情况。结果：治疗组在改善临床症状,降低尿蛋白,提高血浆白蛋白及降低血脂方面疗效均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,且可明显改善中医症状积分,减少激素副作用。结论：黄葵胶囊合益气养阴利水消肿法治疗原发性肾病综合征疗效确切。     

霉酚酸酯与环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎的疗效比较

目的比较霉酚酸酯（MMF）与环磷酰胺（CTX）联合激素治疗难治性狼疮性。肾炎（LN）的疗效和安全性。方法将79例难治性狼疮性肾炎患者随机分为两组,治疗组39例激素加霉酚酸酯,对照组40例激素加环磷酰胺,疗程2年,比较两组治疗前后24h尿蛋白、血清ANA、血浆白蛋白、补体、缓解率的变化以及不良反应发生率。结果①临床缓解率MMF组高于CTX组（P〈0．05）;②化验指标两组患者在经过相应的治疗之后,患者的尿蛋白数量比治疗之前有所减少,而血浆白蛋白及补体的数量处于上升阶段,ANA阳性率差异（MMF组）（x2=25．647,CTX组X2=14．587）均有统计学意义（P〈0．01）;且MMF组与CTX组治疗后比较差别有统计学意义（P〈0．05）;③不良反应MMF组药物不良反应低于CTX组（P〈0．01）。结论MMF联合强的松治疗难治性LN疗效显著,不良反应少,明显优于CTX联合强的松的疗效。     

复方仙草胶囊治疗隐匿型IgA肾病的临床观察

[目的]观察复方仙草胶囊治疗隐匿型IgA肾病的临床疗效。[方法]70例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组以复方仙草胶囊治疗，对照组以苯那普利治疗，连续治疗6个月，检测治疗前后湿热证积分、血瘀证积分、肾功能、血脂、血液流变学的变化。[结果]治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）；湿热证积分、血瘀证积分、血液流变学、肾功能变化、血脂显著优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]复方仙草胶囊对隐匿型IgA肾病具有较好的治疗作用。     

疏血通联合低分子肝素钠治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的：观察疏血通与低分子肝素钠联合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及对血液流变学、血脂的影响。方法：将所观察的62例患者随机分为治疗组（疏血通注射液与低分子肝素钠组）32例，对照组（阿司匹林与低分子肝素钠组）30例，分别治疗7d后观察临床疗效，14d后观察血液流变学及血脂的变化。结果：治疗组总有效率及治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、发作间隔时间、Holter24h缺血总时间等改善方面均优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、甘油三酯、胆同醇均较治疗前明显下降（P〈0．05，P〈0．01），其中全血高切比黏度的降低治疗组优于对照组（P〈0.05），而且治疗组能明显降低患者的纤维蛋白原（P〈0．01）。结论：疏血通注射液与低分子肝素钠联合治疗不稳定性心绞痛疗效显著，且能降低血脂、血黏度及纤维蛋白原而无出血现象发生，值得临床推广应用。     

强的松对原发性肾病综合征患儿尿TGF-β1的影响

目的：探讨肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）患儿尿转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）变化．方法：用ELISA法检测31例小儿NS尿TGF-β11水平，观察强的松治疗对患儿TGF-β1的影响并进行临床分析．结果：PNS患儿尿TGF-β1与正常对照组有显著差异（P〈0．01），患儿尿TGF-β1与尿蛋白呈显著正相关（P〈0．01），强的松治疗3个月，尿蛋白转阴的患儿尿TGF-β1显著下降（P〈0．01），而未转阴组的患儿治疗前后无显著差异．结论：NS患儿尿TGF-β1显著升高，说明TGF-β1参与了患儿的免疫病理过程，强的松降低患儿尿TGF-β1可能是通过使蛋白尿消失来实现的．     

Study of interference treatment by Xuesaitong soft capsule on patients of nephrosis syndrome with Qi deficiency and blood stasis during dose reducing stage of corticosteroid

Objective: To observe the effect of Xuesaitong (XST) soft capsule in interference treatment on patients of nephrosis syndrome (NS) during corticosteroid (CS) dose reducing stage.Methods: Seventy-one NS patients applying prednisone and initiating dose reducing stage were randomized into trial group and control group. On the basis of conventional prednisone dose reduction of both groups, the trial group was given additionally XST, and the treatment course ended with the reduction to maintenance dose. In the course of observation, those who did not comply with the criteria of observation were excluded. Before and after the dose reduction, TCM syndrome scoring, 24 hrs urinary protein amount, blood β₂-microglobulin (β₂-MG), urinary β₂-MG, blood fibrinogen (Fbg), plasma prothrombin time (PT), blood lipid, etc. were observed.Results: The trial group of XST could obviously lower their urinary protein amount and blood lipid level (P<0.05 orP<0.01), markedly improve the blood coagulation parameters (P<0.01), improve the TCM syndrome and CS induced adverse reaction (P<0.05 orP<0.01), also obviously reduced the recurrence rate of NS (P<0.05).Conclusion: XST could obviously improve the clinical symptoms and renal impairment parameters in NS patients during CS dose reduction stage, improve the CS induced adverse reaction and prevent the recurrence of NS.     

环磷酰胺治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎体会

目的探讨环磷酰胺(CTX)治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎的疗效。方法48例肾病综合征型紫癜性肾炎随机分为治疗组(n=25)与对照组(n=23),治疗组给予泼尼松1.5~2.0mg·kg-1·d-1口服,双嘧达莫1~2g·kg-1·d-1口服,并用CTX8~10mg·kg-1·d-1,加入生理盐水100ml中静滴,2d为1个疗程,每4周给予1个疗程,总累积量<150mg/kg;对照组用泼尼松1.5~2.0mg·kg-1·d-1口服,双嘧达莫1~2g·kg-1·d-1口服。4个疗程后观察比较2组疗效。结果治疗组总有效率为96.0%,疗效优于对照组的82.6%(P<0.05)。2组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯均有显著差异(P<0.05或P<0.01),且治疗组明显优越于对照组(P<0.01),无明显不良反应。结论采用小剂量、长间隔CTX治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎疗效好,不良反应少。     

狼疮性肾炎患者应用环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗的临床疗效

目的 探究狼疮性肾炎患者应用环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗的临床效果。方法 选取2016年5月至2019年6月本院收治的62例狼疮性肾炎患者,随机分为观察组与对照组,各31例。观察组给予泼尼松+环磷酰胺+霉酚酸酯治疗,对照组给予泼尼松+环磷酰胺治疗,比较两组临床疗效及治疗前后免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)]、肾功能指标[24 h尿蛋白定量,血肌酐]、血清C反应蛋白（CRP）、血清胱抑素C(CysC)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及用药安全性。结果 观察组治疗总有效率为96.77%,显著高于对照组的80.65%(P<0.05)。治疗后,观察组IgA、IgG、IgM、24 h尿蛋白定量、血肌酐、CRP、CysC及TGF-β1水平均显著优于对照组（P<0.05）。两组胃肠道不适发生率比较差异无统计学意义,观察组感染及肝功能异常发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 狼疮性肾炎患者应用环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗效果显著,能有效改善免疫功能、肾功能及炎症反应,且安全性较高。     

环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎临床疗效分析

目的探讨环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2009年4月~2011年4月采用环磷酰胺联合泼尼松治疗的78例狼疮性肾炎患者的临床疗效,并以同期单纯采用激素治疗的78例患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果经研究及比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,血肌酐、血沉、圆源澡尿蛋白定量均低于对照组,补体C3高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,而两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大剂量环磷酰胺联合泼尼松治疗狼疮性肾炎疗效肯定,值得临床推广。     

藻酸双脂钠佐治脑梗死40例疗效观察

目的:观察藻酸双脂钠辅助治疗脑梗死患者的临床疗效.方法:脑梗死患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予低分子右旋糖酐治疗为主,分别配用脱水剂、血管扩张药及神经细胞营养剂.治疗组在对照组治疗的基础上,予生理盐水250m1,加藻酸双脂钠针100mg,每日静脉滴注1次,14天为1个疗程,观察治疗前后两组临床疗效、血脂、血液流变指标变化.结果:治疗组治疗后基本治愈率优于对照组,P<0.01;血脂降低平均值大于对照组,P<0.01;血液流变全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均较对照组有明显下降,P<0.01.结论:藻酸双脂钠辅助治疗能明显提高脑梗死患者的治愈率,有效提高脑梗死患者的综合治疗效果.     

来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效研究

目的分析研究来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将42例狼疮性肾炎患者分为治疗组和对照组各21例,治疗组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗6,个月为1个疗程。观察两组患者相关指标和可能伴随的不良反应。结果治疗组完全缓解13例,部分缓解6例;对照组完全缓解7例,部分缓解6例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组24 h尿蛋白定量(24h U-TP)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肌酐(Cr)检测结果均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组24 hU-TP、CRP、ESR、Cr检测结果均显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎能有效控制狼疮活动且不良反应轻,耐受性好,值得在临床上应用。     

中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎疗效观察

目的评价中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎的疗效。方法将122例呈肾病综合征表现并对强的松治疗敏感的非IgA系膜增生性肾炎患者随机分为两组,对照组按常规方法使用并撤减强的松治疗,观察组在强的松常规治疗的基础上加用中药治疗。通过观察系膜增生性肾炎的复发及强的松副作用发生情况评价中西医结合治疗系膜增生性肾炎的疗效。结果观察组系膜增生性肾炎的复发率及强的松副作用的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗激素敏感型系膜增生性肾炎,可以明显减少复发及明显减少强的松的副作用。     

丹参地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎的早期治疗作用

目的观察丹参地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎早期治疗作用。方法将60例小儿过敏性紫癜肾炎患儿随机分成对照组和观察组各30例,两组均给予降低血管通透性、抗过敏、抑制血小板聚集药物基础治疗。对照组给予泼尼松0.5mg/(kg.d)晨顿服,病情稳定后递减至维持量,疗程8周。第1周同时给予西咪替丁10mg/(kg.d),分2次静脉滴注;第2周改为5mg/(kg.d),分2次口服;维持治疗至第3周末停药。观察组口服丹参地黄汤,每日2次,每次50～100ml。两组治疗疗程均为8周。观察两组肾脏损害发生率、肾脏损害开始发生时间及治疗前后尿蛋白、尿红细胞水平、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血清免疫球蛋白的含量。结果治疗8周后,观察组肾脏损害发生率显著低于对照组(P<0.05),肾脏损害开始发生的时间显著晚于对照组(P<0.01);观察组尿红细胞、尿蛋白较治疗前显著减少(P均<0.01),并显著少于对照组(P<0.01);观察组FIB含量显著下降(P<0.01),而PT则显著延长(P<0.01),两指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组血清IgA、IgM、IgE水平及对照组血清IgM、IgE水平均有不同程度下降(P<0.01);且观察组IgA、IgM下降幅度较对照组更为明显(P<0.05或0.01)。结论丹参地黄汤可有效减少过敏性紫癜发生肾脏损害几率,对过敏性紫癜肾炎有早期预防作用。     

恩乐舒胸胶囊治疗“慢性筋伤”的临床研究

目的：探讨恩乐舒胸胶囊治疗慢性筋伤（慢性软组织损伤）的疗效及机理。方法：１５０例慢性软组织损伤的患者以恩乐舒胸胶囊或消炎痛治疗,其中９０例恩乐舒胸治疗（治疗组）,与６０例消炎痛治疗（对照组）相比较。结果：临床总有效率恩乐舒胸组,消炎痛组分别２为９６．６６％、６６．６６％,以恩乐舒胸组效果最佳（Ｐ〈０．０１）。恩乐舒胶组对症状及体征总有效果最好（Ｐ〈０．０１）,且恩乐舒胶囊能明显改善血液流变性状态（     

丹参注射液联合激素治疗肾病综合征临床观察

目的：评价丹参注射液联合激素治疗肾病综合征（NS）的临床疗效。方法：将60例NS患者以随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用足量强的松及常规治疗。治疗组在足量强的松及常规治疗基础上加用丹参注射液静脉滴注,两组疗程均为4周。分别观察两组治疗前后尿常规、血脂系列、24 h尿蛋白定量等指标变化。结果：治疗后两组患者24 h尿蛋白定量较治疗前均明显降低,治疗组总有效率为93.3%,对照组为75.0%（P〈0.05）。治疗组治疗后血脂、血液流变学、肾功能等指标较治疗前均有显著改善,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：丹参注射液联合激素能显著提高肾病综合征的疗效。