天丹通络胶囊治疗脑梗死患者颈动脉斑块48例

目的:观察天丹通络胶囊对脑梗死患者伴颈动脉粥样硬化性斑块的影响.方法:将96例急性脑梗死伴有颈动脉粥样硬化性斑块的患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予以下脑梗死治疗方案:控制血压、抗血小板聚集、控制脑水肿、控制血糖及康复治疗.治疗组加服天丹通络胶囊,5粒/次,3次/d,口服；对照组加服辛伐他汀,20 mg/次,1次/d,睡前口服.两组均以12周为1个疗程,治疗1,2,4个疗程后分别判定疗效.结果:治疗组和对照组治疗后血浆致AIP、颈动脉斑块Crous积分均比治疗前有明显降低,差别有统计学意义(P＜0.05)；治疗组神经功能缺损积分减少明显高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:天丹通络胶囊具有调脂作用,且疗效确切,并可明显改善脑梗死神经功能缺损.     

脑心通胶囊联合常规方法治疗脑梗死患者颈动脉粥样

目的：观察脑心通胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块的治疗作用。方法：将我院急性脑梗死伴有颈动脉粥样硬化性斑块的患者随机分戍治疗组和对照组,分别予步长脑心通肢囊配合脑梗死常规治疗和单用脑梗死常规治疗。于入院时和治疗3个月、6个月、12个月动态监测2组患者血脂水平,进行颈动脉彩超检测,评估颈动脉粥样斑块硬化性积分。结果：治疗组治疗后血清TC、TG、LDL—C均比治疗前有明显降低,颈动脉斑块Crous积分降低;对照组TC、TG、LDL—C与治疗前比较无明显变化,颈动脉斑块CrouS积分无明显变化。结论：脑心通胶囊具有调脂作用,且疗效确切,可改善脑梗死患者颈动脉硬化程度．具有稳定斑块作用,未见明显肝脏损害等副作用。     

丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的临床研究

目的观察丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的临床疗效。方法将确诊为颈动脉粥样硬化性狭窄的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医对颈动脉粥样硬化性狭窄的规范治疗,同时口服丹黄通脉胶囊安慰剂,一次4粒,一日3次。治疗组采用西医对颈动脉粥样硬化性狭窄的规范治疗,同时口服丹黄通脉胶囊,一次4粒,一日3次。两组疗程均为6个月。观察颈动脉斑块大小及颈动脉内膜中层厚度、血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）的变化及临床疗效。结果两组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块面积和斑块总积分较治疗前都有所降低（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组治疗后总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和hs-CRP明显降低,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后Hcy均有所降低（P〈0.05）;治疗组临床总有效率为95.08%,优于对照组的76.67%（P〈0.05）。结论丹黄通脉胶囊能明显改善颈动脉粥样硬化性狭窄患者的临床症状,缩小斑块面积,降低颈动脉内膜中层厚度,降低患者TC、LDL-C、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸,对颈动脉粥样硬化性狭窄及其引起的缺血性脑中风具有一定的防治作用。     

血脂康与阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的疗效比较

目的观察血脂康及阿托伐他汀钙联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法脑梗死患者随机分为研究组（40例）和对照组（40例）,研究组血脂康0.6,每日2次,阿司匹林100mg/晚,对照组阿托伐他汀钙20mg（立普妥）,阿司匹林100mg/晚,分别于入院时,治疗6个月、12个月动态监测2组患者血脂水平,进行颈动脉超声检测,评估颈动脉粥样硬化斑块积分。结果①血脂康组和阿托伐他汀钙组6个月、12个月血清TC、TG、LDL-C均比治疗前有明显降低（P〈0.01）,HDL-C治疗12个月后有明显升高（P〈0.05）,组间比较无显著性差异。②2组治疗6个月、12个月颈动脉斑块Crous积分较治疗前减低（P〈0.05）,组间比较无显著性差异。结论血脂康降脂疗效确切,联合抗血小板药物可改善脑梗死患者颈动脉硬化程度,具有稳定斑块趋势。     

软化动脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块200例临床观察

目的：观察软化动脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效.方法：将200例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与对照组.治疗组100例给予软化动脉胶囊,对照组100例给予辛伐他汀片,连续用药12周.利用高分辨力超声血管成像技术,观察两组患者颈动脉内一中膜厚度（IMT）、斑块总积分（Crouse积分）、斑块面积及血流参数的变化.结果：两组治疗后颈动脉IMT、crouse积分、斑块面积、血流参数比较,有显著性差异（P＜0.05）.结论：软化动脉胶囊具有一定程度地消减及稳定动脉粥样硬化斑块的作用.     

通络化斑胶囊治疗颈动脉粥样斑块临床研究

目的：观察通络化斑胶囊治疗颈动脉粥样斑块的有效性及安全性。方法：40例颈动脉粥样硬化病人,随机分为治疗组和对照组,每组20例。实验组给予通络化斑胶囊口服,对照组给予阿司匹林肠溶片及立普妥口服,连续服用6个月。观察治疗前后斑块程度、斑块性质的变化。结果与结论：治疗组在缩小斑块上优于对照组（P〈0．05）,治疗组在改变斑块性质上较对照组无明显差异（P〉0．05）。     

脑心通对脑梗死患者血脂和颈动脉斑块的干预作用

目的:观察脑心通胶囊对脑梗死患者的血脂和颈动脉粥样斑块治疗作用。方法:选择172例脑梗死患者,随机分成2组,每组86例,2组患者均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用脑心通口服1.6g,3次/日,2组疗程均为12个月。所有患者均在治疗前和治疗后分别行血脂测定和彩色多普勒超声检查颈动脉形态、内径、内膜至中膜的厚度(IMT)、斑块等指标,测评其临床疗效。结果:2组患者在治疗12个月后血浆TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低,且治疗后治疗组TC、LDL-C较对照组下降更明显,有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组在治疗12个月后颈动脉的低回声及混合回声粥样硬化斑块的积分较对照组的斑块积分显著减少,有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通胶囊能明显改善脑梗死患者血脂,阻止颈动脉粥样硬化发展,甚至逆转、缩小斑块,临床疗效确切。     

通心络胶囊对颈动脉粥样硬化患者血管炎性因子C-反应蛋白及斑块的影响

目的:观察通心络胶囊对颈动脉粥样硬化患者血管炎性因子C-反应蛋白(CRP)及斑块的影响。方法:选取2011年5月—2012年5月本院心内科诊治的颈动脉粥样硬化患者90例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通心络胶囊治疗。结果:治疗组治疗3个月、6个月后血脂水平均优于对照组(P0.05);治疗组治疗3个月、6个月后颈动脉斑块数目、斑块积分、IMT及CRP水平优于对照组(P0.05)。结论:通心络胶囊能降低血管炎性因子CRP水平,对颈动脉粥样硬化斑块有明显的消退作用,降低患者血脂水平。     

脑心通胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和CRP及Hcy的影响

目的:探讨脑心通胶囊对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和CRP及Hcy的影响。方法:选择80例伴有颈动脉粥样硬化斑块脑梗死患者,随机分为对照组和脑心通组,脑心通组在对照组的基础上加服脑心通胶囊,疗程3个月,观察两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块、CRP和Hcy的变化。结果:脑心通组及对照组治疗前斑块大小和IMT无明显差别,治疗后都有明显降低,治疗后脑心通组斑块大小和IMT明显小于对照组。两组治疗前CRP和Hcy的水平无明显差别,治疗后CRP和Hcy均较治疗前下降,治疗后脑心通组CRP和Hcy均低于对照组。结论:脑心通可能通过抗炎症作用,延缓颈动脉粥样斑块的进展。     

针刺对急性颈动脉粥样硬化性脑梗死患者血清sCD40L水平的影响

目的:观察针刺疗法对急性颈动脉粥样硬化性脑梗死患者血清s CD40L水平的影响,从而初步探讨针刺治疗颈动脉粥样硬化性脑梗死的可能作用机制。方法:将符合纳入标准的102例动脉粥样硬化性急性脑梗死患者随机分为针刺治疗组和常规对照组,各51例。两组患者均给予干预急性脑梗死的常规药物治疗,针刺治疗组在常规药物治疗基础上,入院24h之内开始针刺治疗,每日1次,14天为1个疗程。治疗2个疗程后,采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别于疗前、疗后3天、7天、14天、28天,检测患者血清s CD40L水平。同时分别于治疗前和治疗后28天,采用NIHSS评分评估两组脑梗死患者神经功能变化;行颈动脉超声检测两组患者颈动脉内中膜厚度、斑块情况(形态、大小、范围)的变化。结果:两组患者治疗后14天、28天血清s CD40L水平均较疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗28天后,患者血清s CD40L水平显著低于对照组(P0.05);治疗后两组NIHSS评分比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);由治疗后两组斑块的厚度差值和面积差值可以得出,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规用药的基础上,配合运用针刺疗法可降低急性颈动脉粥样硬化性脑梗死患者血清s CD40L水平,改善患者神经功能评分,并且对稳定颈动脉粥样硬化斑块有良好的促进作用。     

参芪柔脉合剂对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的：观察参芪柔脉合剂对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法：将160例脑梗死并颈动脉斑块形成的患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组给予参芪柔脉合剂结合辛伐他汀分散片,对照组给予辛伐他汀分散片,观察两组患者服药前后颈动脉斑块的内膜中层厚度（IMT）、斑块面积和血脂的变化。结果6个月后,观察组患者颈动脉IMT、斑块面积、血脂均有显著变化,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：参芪柔脉合剂对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块有治疗作用。     

痰瘀同治法对颈动脉粥样斑块影响的临床研究

目的：探讨痰瘀同治法对颈动脉粥样斑块的-临床疗效。方法：将72例符合条件的颈动脉斑块患者随机分为对照组和治疗组,各36例,对照组给予辛伐他汀口服,治疗组在对照组基础上加服痰瘀同治中药参红化浊通络方,疗程为12周。观察两组患者的颈动脉内中膜厚度（IMT）及颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分,并进行统计分析。结果：治疗组在IMT及颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：痰瘀同治法对颈动脉粥样硬化具有良好疗效。     

脑心通胶囊联合他汀类药对颈动脉粥样硬化斑块的干预作用

目的观察脑心通胶囊联用他汀类药对颈动脉粥样斑块的干预作用。方法选择100例门诊和住院的颈动脉粥样硬化斑块患者,并随机分为3组,脑心通组（33例）在常规治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次;他汀类。组（33侧）在常规治疗基础上加辛伐他汀或氟伐他汀40mg,每晚1次;联合治疗组（34例）在常规治疗基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次,辛伐他汀或氟伐他汀40mg,每晚1次,均连服6个月,服药前和服药后接受颈动脉超声检查,观察比较两组用药前后颈动脉粥样斑块的变化。结果3组治疗前后比较,内-中膜厚度（IMT）、粥样硬化斑块积分差异均有统计学意义（P〈0．05）。组间治疗后比较,脑心通组和他汀类组IMT、斑块积分差异均无统计学意义（P〉0．05）。但治疗后联合治疗组与脑心通组和他汀类组比较,IMT、斑块积分均有统计学意义（P〈0．05）。他汀类组和联合治疗组个别患者出现肝功能异常和肌酸激酶（CK）轻微增高,无其他明显不良反应。结论脑心通和他汀类药对颈动脉粥样硬化斑块均有明显抑制和稳定作用。两者联用效果更佳,且患者无明显不良反应。     

虎杖苷对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的干预研究

目的观察虎杖有效成分虎杖苷对颈动脉粥样硬化及其斑块稳定性的干预作用。方法将64例颈动脉粥样硬化患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组32例。治疗组给予虎杖苷胶囊口服,每次1粒,每日2次;对照组给予洛伐他汀片口服,每次20mg,每日1次。两组患者均连续治疗6个月。采用高分辨率超声技术观察治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、斑块Crouse积分及颈动脉斑块超声病理分型改变;同时检测治疗前后血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）及其抑制物（TIMP-1）水平变化。结果与治疗前比较,治疗组颈动脉IMT与斑块积分显著减小（P〈0.05,P〈0.01）,血清MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平显著降低,不稳定斑块的软斑数量有减少趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。治疗组对上述指标的作用与对照组比较,差异无统计学意义。结论虎杖有效成分虎杖苷具有抗动脉粥样硬化作用,并有助于稳定斑块,值得进一步研究。     

脉血康胶囊对颈动脉粥样硬化及血清高敏C反应蛋白的影响

目的观察脉血康胶囊对颈动脉粥样硬化及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 72例颈动脉粥样硬化患者采用分层随机法分为治疗组36例和对照组36例。两组患者均给予相同的常规基础药物治疗,治疗组给予口服脉血康胶囊,对照组给予口服阿托伐他汀钙片。两组疗程均为24周。观察两组患者治疗前及疗程结束后血清hs-CRP、血脂及颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、斑块总积分的变化。结果两组患者治疗后血清hs-CRP、血脂及颈动脉IMT、斑块总积分均较治疗前显著下降（P〈0.01或P〈0.05）。两组治疗后比较,治疗组hs-CRP及颈动脉IMT、斑块总积分优于对照组（P〈0.05）,对照组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）优于治疗组（P〈0.05）。结论脉血康胶囊在抗炎、抗动脉粥样硬化作用方面优于阿托伐他汀钙片,其调脂作用弱于阿托伐他汀钙片。     

瑞舒伐他汀钙对脑梗死并颈动脉粥样硬化血管内皮功能的影响

目的探讨合并颈动脉粥样硬化的脑梗死患者血管内皮舒张功能与颈动脉硬化、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的关系及瑞舒伐他汀钙对其影响。方法选取合并颈动脉粥样硬化瘫块的脑梗死患者120例,随机分为药物组和对照组各60例,2组均予脑梗死常规治疗14d,药物组在常规治疗的基础上予瑞舒伐他汀钙10mg口服,每晚1次,连服3个月,于给药前和给药3个月后采用颈部血管超声检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）、非内皮依赖性舒张功能（NMD）、血管内皮依赖性舒张功能（FMD）、粥样硬化斑块积分并测定血hs—CRP。结果2组比较。药物组治疗后FMD显著改善,hs—CRP与IMT、粥样硬化斑块积分均显著减低（P均〈0．05）;IMT与FMD、hs—CRP、TG呈负相关（P〈0．05）。结论合并颈动脉粥样硬化斑块形成的脑梗死患者存在内皮功能障碍,瑞舒伐他汀钙可显著改善血管内皮功能,稳定动脉斑块。     

脑心通对急性冠状动脉综合征患者血脂、血小板膜糖蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的：探讨脑心通对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血脂、血小板膜糖蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法：选择60例ACS患者,随机分为对照组和脑心通组。脑心通组给予口服步长脑心通胶囊3粒,每天3次,疗程为6个月。对照组除了不口服步长脑心通胶囊外,其他治疗同脑心通组。观察两组患者治疗前后患者血脂和血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的变化,并通过彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果：脑心通组治疗6个月后,患者血浆TC、TG及LDL-C和CD62p、CD63水平均较治疗前明显下降;斑块大小、厚度和中层内膜厚度（IMT）均较治疗前明显减小,两组治疗后比较发现治疗组斑块大小、厚度和IMT均明显小于对照组。结论：脑心通胶囊对ACS患者具有降脂,抑制血小板活化,减少血小板的黏附和聚集作用,从而降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块的大小和厚度,可阻断和逆转颈动脉粥样斑块作用。     

通心络胶囊联合辛伐他汀对颈动脉粥样斑块形成的干预作用研究

目的观察通心络胶囊联合辛伐他汀对颈动脉粥样斑块形成的干预作用。方法选择116例门诊颈动脉粥样斑块患者并随机分为3组。通心络胶囊组（39例）在常规治疗的基础上加通心络胶囊2粒,每日3次;辛伐他汀组（39例）在常规治疗基础上加辛伐他汀40mg,每晚1次;联合治疗组（38例）在常规治疗基础上,应用通心络胶囊2粒,每日3次,辛伐他汀40mg,每晚1次。患者均连续服药6个月,并均于服药前和服药后第6个月接受颈动脉超声检查,观察比较各组患者用药前后颈动脉粥样斑块的变化。结果 3组患者用药后颈动脉粥样硬化斑块明显减轻甚或消退。用药前后通心络胶囊组与辛伐他汀组之间无统计学意义（P〉0.05）,但用药后与通心络胶囊组和辛伐他汀组相比,联合治疗组患者颈动脉粥样硬化斑块减轻更明显（P〈0.05）。各组均未见明显的不良反应。结论通心络胶囊和辛伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块有明显的抑制作用,两药联合效果更佳,且患者无明显的不良反应。     

银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声相关指标的影响

目的：观察银杏叶制剂天保宁对颈动脉粥样硬化患者颈动脉超声相关指标的影响。方法：将经颈动脉超声证实有颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组。对照组40例单用西药基础治疗;治疗组41例在对照组治疗的基础上加用天保宁胶囊口服,每次2粒,每日3次。两组患者均连续治疗6个月。结果：治疗组颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、斑块总积分、双侧颈总动脉收缩期峰值血流速度（SPV）均明显减少,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义;但双侧颈总动脉舒张末期最小血流速度（EDV）和阻力指数（RI）与治疗前及对照组治疗后比较差异无统计学意义。而对照组治疗前后IMT、斑块总积分、双侧颈总动脉SPV、EDV和RI均无明显改善。结论：天保宁对颈动脉粥样硬化患者有一定的疗效,且无明显不良反应,可作为治疗颈动脉粥样硬化的药物应用于临床。     

丹黄通脉胶囊对颈动脉粥样硬化斑块患者血清Lp-PLA2水平的影响

目的探讨丹黄通脉胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块患者的临床疗效。方法将72例确诊为颈动脉粥样硬化斑块患者采用随机数字表分为观察组和对照组各36例,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗;观察组在此基础上加用丹黄通脉胶囊治疗。观察2组治疗前后脂蛋白磷脂酶(Lp-PLA2)、内膜中层厚度(IMT)、斑块在横切面上最大面积(Smax)的变化;同时观察中医证候疗效、中医证候积分的变化及不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后血清Lp-PLA2水平、IMT及S_(max)均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组降低幅度明显大于对照组(P均<0.05)。结论丹黄通脉胶囊能够降低ITM、斑块面积及Lp-PLA2,能够提高中医证候疗效和降低中医证候积分,有较好的抗颈动脉粥样硬化斑块的作用。