2型糖尿病合并冠心病危险因素的临床分析

【目的】探讨2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素。【方法】对已确诊为2型糖尿病的252例患者,根据其是否合并冠心病分为A组114例和B组138例进行对照分析。对所有患者均记录性别、年龄及病程,计算体重指数（BMI）,并测血压（SBP,DBP）、血糖（FBG、PBG）、胰岛素（FINs）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（UA）等。【结果】两组患者年龄、性别及DBP、FBG、TC、HbA1C、胰岛素敏感性指数（IS）比较,无显著差异性（P〉0．05）;糖尿病痛程、SBP、PBG、TG、LDL-C、尿微量白蛋白（MAU）、尿酸（UA）、CRP（C反应蛋白）A组明显高于B组（P〈0．05）,HDL-C水平低于B组（P〈0．05）。【结论】糖尿病病程、高血糖、高血脂、高血压及血尿酸是糖尿病合并冠心病的危险因素,应严格控制血糖、血脂、血压等代谢紊乱,预防冠心病的发生。     

2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素分析

[目的]探讨2型糖尿病合并冠心病患者的临床特点及危险因素.[方法]104例2型糖尿病合并冠心病患者为研究组,同期设2型糖尿病未合并冠心病患者100例为对照组,比较两组一般临床资料及实验室数据的差异.并用二元logistic回归方法分析冠心病与相关危险因素的相关性.[结果]2型糖尿病合并冠心病组患者年龄较大(P＜0.01...     

老年2型糖尿病合并冠心病与非糖尿病冠状动脉造影分析

目的　了解 2型糖尿病合并冠心病的老年患者与非糖尿病冠心病患者冠状动脉病变的特点。方法　对6 4例 2型糖尿病合并冠心病的老年患者与 1 2 2例非糖尿病冠心病患者行冠状动脉造影并将结果进行比较分析。结果　两组病变血管数目、平均病变血管支数、弥漫性方面差异有统计学意义 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1 ,P <0 .0 1 ) ,而且两组在冠状动脉病变总记分间比较差异也有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ,但病变血管狭窄程度方面差异无统计学意义(P >0 .0 5 )。结论　 2型糖尿病合并冠心病患者病变血管数目较多 ,血管病变弥漫。     

2型糖尿病合并冠心病25例冠脉造影分析

目的探讨 2型糖尿病合并冠心病时冠脉造影情况 ,进一步认识糖尿病对心血管的危害及其严重性。方法选择 2 5例 2型糖尿病合并冠心病的患者为观察组 ,糖尿病病史 1～ 15年 ;对同期随机抽出 32例无糖尿病的冠心病患者为对照组。采用Judkins法行选择性冠脉造影 ,对两组患者冠脉造影结果进行对比分析。结果C型病变观察组占 72 % ,对照组占 6 % (P <0 .0 1) ;A型病变观察组占 8% ,对照组占 75 % (P <0 .0 1) ;B型病变两组分别为 2 0 %、19% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论2型糖尿病患者合并冠心病冠脉病变多为严重、弥漫、多支、多处病变 ,应积极预防和控制糖尿病的发生发展 ,以减少冠心病的发生。     

2型糖尿病合并冠心病25例冠脉造影分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病时冠脉造影情况,进一步认识糖尿病对心血管的危害及其严重性.方法选择25例2型糖尿病合并冠心病的患者为观察组,糖尿病病史1～15年;对同期随机抽出32例无糖尿病的冠心病患者为对照组.采用Judkins法行选择性冠脉造影,对两组患者冠脉造影结果进行对比分析.结果C型病变观察组占72%,对照组占6%(P<0.01);A型病变观察组占8%,对照组占75%(P<0.01);B型病变两组分别为20%、19%,差异无显著性(P>0.05).结论2型糖尿病患者合并冠心病冠脉病变多为严重、弥漫、多支、多处病变,应积极预防和控制糖尿病的发生发展,以减少冠心病的发生.     

46例冠心病合并2例糖尿病患者冠脉造影分析

冠心病和糖尿病是临床上常见的姊妹病。 2型糖尿病80 %死于心血管疾病 ,其中 3/ 4死于冠状动脉疾病 ,心肌梗死发生率高 ,预后差[1] 。本研究旨在通过对病例冠脉造影资料对照分析 ,探讨冠心病合并 2型糖尿病患者的临床及冠脉造影特点。1　对象与方法1.1　对象　收集我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 5月行冠脉造影检查的住院患者资料。冠心病标准为至少有一支心外膜下血管狭窄≥ 5 0 %。冠心病合并 2型糖尿病者 46例 (男 31例 ,女 15例 ,年龄 34～ 76岁 ,糖尿病病史半年至 2 2年 ) ,简称ＤＭ组 ,无糖尿病史的冠心病患者 12 2例 ,从中随机抽取 …     

46例冠心病合并2型糖尿病患者冠脉造影分析

冠心病和糖尿病是临床上常见的姊妹病.2型糖尿病80%死于心血管疾病,其中3/4死于冠状动脉疾病,心肌梗死发生率高,预后差[1].本研究旨在通过对病例冠脉造影资料对照分析,探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉造影特点.     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉受累程度与病程的关系

目的：探讨不同患病年限糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点。方法：2002—06／2004—02河北工程学院附属医院心脏中心行冠状动脉造影患者122例。符合标准的冠心病患者92例，其中非糖尿病患者42例(非糖尿病组)，患2型糖尿病5年患者22例(糖尿病5年组)；患2型糖尿病&;gt;5年患者28例(糖尿病&;gt;5年组)。分析比较3组之间的临床资料和冠状动脉病变特点。结果：糖尿病5年组病变血管数量分布上以及病变程度、形态与无糖尿病组比较，差异均无显著性意义(p&;gt;0．05)。糖尿病&;gt;5年组患者冠状动脉发生单支病变、局限性病变、3支病变以及弥漫病变、闭塞病变【4例(14％)，12例(43％)，2例(7％)，9例(32％)，8例(29％)】情况与无糖尿病组[14例(33％)，10例(24％)，9例(21％)，9例(21％)，7例(17％)]，糖尿病5年组[8例(36％)，5例(23％)，5例(23％)，5例(23％)，4例(18％)]比较，差异有显著性意义(r=7．53—13．99，P&;lt;0．05～0．01)。结论：糖尿病合并冠心病患者冠状动脉受累程度随糖尿病患病年限增加而加重，是冠心病预后不良的独立危险因素。     

2型糖尿病脂代谢异常与冠心病的关系

[目的]探讨2型糖尿病脂代谢异常与并发冠心病的关系.[方法]选择2型糖尿病84例,同期伴与不伴冠心病各42例.测患者血糖、血脂并进行分析.[结果]合并冠心病组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)均显著高于无冠心病组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于无冠心病组(P<0.05).[结论]2型糖尿病患者在控制血糖的同时,重视对血脂异常的治疗,对防止冠心病具有重要意义.     

2型糖尿病合并脑梗死患者生化指标及其相关性分析

[目的]探讨2型糖尿病合并脑梗死患者生化指标异常及其相关性.[方法]2型糖尿病合并脑梗死组56例、2型糖尿病组40例、单纯脑卒中组40例、对照组30例,均行血尿酸、血脂等检测.[结果]2型糖尿病合并脑梗死组:①与对照组比较总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、血尿酸(UA)明显增高,HDL-C明显降低,差异有显著性(P＜0.01);②与单纯糖尿病组比较,LDL-C、ApoB、UA明显增高,HDL-C明显降低,差异有显著性(P＜0.01);而TC、TG、ApoA1无明显差异(P＞0.05);③与单纯脑卒中组比较LDL-C、ApoB、UA明显增高,差异有显著性(P＜0.01).[结论]低HDL-C,高UA、LDL-C、ApoB水平是2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征分析

[目的]探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与胰岛素抵抗、血脂紊乱、尿酸的关系及其发病因素.[方法]对本院2011年1~8月的133例T2DM住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据腹部B超结果分为合并NAFLD组（A组,70例）和不合并NAFLD组（B组,63例）,分析比较两组体重指数（BMI）、腰围（WL）、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、脂代谢指标、尿酸的水平.[结果]与B组比较,A组的T2DM患者的BMI、WL、空腹胰岛素、血甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胆固醇、尿酸显著增高（P均＜0.05）;同时高密度脂蛋白（HDL-C）显著降低（P＜0.05）;Logistic回归分析显示：BMI、WL、TG、HDL-C对T2DM合并NAFLD的发生有显著影响（P均＜0.05）.[结论]2型糖尿病患者合并NAFLD,与肥胖（主要是腹型肥胖）、血脂紊乱、尿酸增高相关;而与糖尿病病程、血糖控制程度、糖化血红蛋白不相关,导致糖尿病合并NAFLD的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱.     

不同性别冠心病合并糖尿病患者冠脉造影结果分析

[目的]探讨不同性别人群冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变特点及相关危险因素.[方法]2005年1月至2009年12月经冠脉造影检查（CAG）确诊冠心病患者46例,均合并糖尿病,根据性别分为两组,比较两组冠心病相关危险因素及造影情况.[结果]两组在年龄,高血压发病率,胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,血尿酸比较无统计学意义,但是吸烟比例男性组明显高于女性组（P〈0.01）.女性组与男性组相比,单支病变较低（P〈0.05）,多支病变较多（P〈0.05）,血管病变数较多（P〈0.05）,右冠脉（RCA）病变较多（P〈0.05）,RCA弥漫病变较多（P〈0.05）.[结论]女性冠心病合并糖尿病患者冠脉病变较男性重,糖尿病对女性冠心病的影响较男性更为严重.     

2型糖尿病患者血糖波动与糖尿病视网膜病变的相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.[方法]T2DM患者进行眼底照相或眼底荧光造影,根据DR程度分为无视网膜病变(NDR)组、糖尿病背景型视网膜病变(BDR)组、糖尿病增殖型视网膜病变(PDR)组,记录性别、年龄、病程,测量血压、体重指数、糖化血红蛋白、空腹及餐后2h胰岛素、空腹及餐后2h C肽及血脂指标.选取三组中上述基线指标具可比性的病例共106例(NDR组33例,BDR组38例,PDR组35例)纳入观察.采用动态血糖监测系统(CGMS)连续监测患者血糖72 h.[结果]各组间平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及血糖波动最大幅度(LAGE)相比较有统计学差异(P＜0.05).Spearman相关分析显示,DR与MBG、SDBG、MAGE及LAGE呈正相关(P＜0.05).校正MBG后,DR与SDBG、MAGE及LAGE的相关系数分别为0.297、0.396、0.284(P ＜0.01).[结论]血糖波动与DR的发生发展有关,应尽早干预.     

老年2型糖尿病与非酒精性脂肪性肝病相关性研究

[目的]探讨老年2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝的临床相关因素.[方法]对老年T2DM合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）或无NAFLD患者及健康对照志愿者进行血脂水平、空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FINS）的测定,并计算体质量指数（BMI）,腰臀比值（WHR）及胰岛素敏感指数（HOMA-IR）,并进行分析.[结果]与对照组（n=35）、不合并NAFLD组比较（n=40）,合并NAFLD的T2DM患者（n=42）的BMI、WHR、血甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、HOMA-IR显著增高,HOMA-β降低（P〈0.05或P〈0.01）.[结论]T2DM患者合并NAFLD,与肥胖（主要是腹型肥胖）、血脂紊乱、血压增高相关;导致糖尿病合并NAFLD的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱.     

200例2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。[方法]用多因素逐步回归的分析方法对98例糖尿病肾病（DN）和102例非糖尿病肾病（Non—DN）患者有关危险因素（血压、血糖、胰岛素、甘油三酯及病程等）进行分析。【结果】DN组与非DN组比较,血压、血糖、胰岛素、甘油三酯明显升高,病程明显较长（P〈0．05）,多元回归分析显示,与DN相关的危险因素为舒张压、收缩压、空腹及餐后血糖、空腹胰岛素、甘油三酯和病程等。[结果]DN的发生与高血压、高血糖、高胰岛素血症、高血脂及病程相关。     

高血压病及高血压合并2型糖尿病患者的心率震荡与变异

【目的】观察高血压病（essential hypertension,EH）合并2型糖尿病患者（type2 diabetes mellitus,T2DM）的心率震荡（heart rate turbulence,HRT）和心率变异（heart rate variability,HRV）的变化。【方法】EH合并T2DM者84例、EH80例,健康对照组60例,记录24h动态心电图,计算HRT的初始值（TO）和震荡斜率值（TS）以及SDNN、PNN50和LF／HF,比较三组之间的差别,分析HRT和HRV之间的相关性。【结果】EH合并T2DM和EH患者的HRT和HRV较正常对照组均有明显异常（P〈0．05）,EH合并T2DM患者的TS和LF／HF较EH组明显降低（P〈0．05）;HRV的各项指标和HRT均有良好的相关性,其中PNN50与HRT相关系数最高。【结论】EH患者有显著的HRT减弱及HRV的异常,其中EH合并T2DM较单纯的EH患者更加明显,且HRT与HRV的密切相关,再次证明心脏自主神经功能异常在EH,特别是EH并T2DM中的重要作用。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病合并冠心病的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary heart disease,CHD)的关系,并评价NLR、MLR对T2DM合并CHD的致病风险及预测价值.方法 选取2018年1—12月...     

2型糖尿病患者脑干听觉诱发电位改变及其相关因素分析

[目的]探讨2型糖尿病患者听力损害的特点及与各临床因素之间的关系.[方法]测定132例2型糖尿病患者及40例健康人的脑干听觉诱发电位(BAEP).其中病例组按病程分为病程＜5年(A组)、5年≤病程＜10年(B组)、病程≥10年(C组),分析影响听力的危险因素.[结果]①B、C组的Ⅰ、Ⅲ波的潜伏期(PL),Ⅰ~Ⅲ波的峰间潜伏期(IPL)较对照组明显延长,C组的Ⅰ、Ⅲ波的PL,Ⅰ~Ⅲ波的IPL较A组明显延长( P <0.05),左右耳均无明显差异( P >0.05).②A组BAEP异常12例(26.67%),B组BAEP异常16例(35.56%),C组的BAEP异常28例(66.67%),组间差异有统计学意义( P <0.05).③周围神经病变严重组(病变神经数＞4条)的Ⅰ波的PL、Ⅰ~Ⅴ波的IPL较周围神经病变较轻组(病变神经数≤4条)明显延长( P ＜0.05).④病程、糖化血红蛋白是2型糖尿病患者听力损害的危险因素,病程与BAEP的Ⅰ、Ⅲ波的PL呈正的直线相关关系.[结论]BAEP是检测糖尿病患者听觉功能异常的有效方法,积极进行听力学检测有助于糖尿病患者听力损害的早期诊断和干预治疗.     

中国北方汉族人高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病并发冠心病的研究

目的探讨中国北方地区汉族人同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖尿病并发冠心病发生的关系。方法研究对象均为北方汉族人群,包括92名糖尿病并发冠心病患者,67名糖尿病患者,80名冠心病患者和对照组95名健康人。应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法(MEIA)测定血浆叶酸、维生素B12浓度。同时测定各种血脂。采用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果糖尿病并发冠心病组(并发组)Hcy平均水平(中位数)(15.1μmol/L)显著高于对照组(11.7μmol/L)和糖尿病组(10.9μmol/L),而低于冠心病组(16.6μmol/L)(P<0.05),对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P>0.05)。并发组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组,明显高于冠心病组(P<0.05)。Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸血症、年龄、TC是糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3.507,1.085,1.021。结论高同型半胱氨酸血症是中国北方地区汉族人2型糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,可能在糖尿病并发冠心病的发生、发展过程中起到一定作用。