尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗效果的影响

目的:观察尼可地尔在ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者介入治疗中的影响。方法:将60例STEMI患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组在介入治疗中给予硝酸甘油治疗,治疗组在介入治疗中给予尼可地尔治疗。观察两组治疗前后心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肺毛细血管楔压(PCWP)及微循环阻力指数(IMR)变化情况,比较两组术后即刻、1个月、1年的左室射血分数(LVEF)、左室舒张期容量指数(LVEDV)、左室收缩期末容量指数(LVESV)及早期血流峰值速度(E)/晚期血流峰值速度(A)值(E/A)。结果:治疗前,两组心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组心率升高,收缩压、舒张压降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率、收缩压、舒张压无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组PCWP、IMR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PCWP、IMR均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后即刻,两组LVESV、LVEDV、LVEF及E/A比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组LVESV、LVEDV、E/A均明显低于术后即刻,且治疗组均低于对照组;两组LVEF均明显高于术后即刻,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,治疗组LVESV、LVEDV、E/A均明显低于对照组;LVEF均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔可显著改善STEMI患者介入治疗引起的微血管功能障碍,效果优于硝酸甘油,远期疗效良好。     

氯吡格雷联合尼可地尔治疗冠心病患者介入治疗后心绞痛的作用分析

目的 分析氯吡格雷联合尼可地尔治疗冠心病患者介入治疗后心绞痛的应用效果.方法 选取2018年4月～2020年7月赤峰市医院收治的86例经介入治疗后心绞痛的冠心病患者,按照随机数表法分对照组和研究组,每组43例.对照组患者采用尼可地尔治疗,研究组患者采用氯吡格雷联合尼可地尔治疗,比较两组心率、血压指标、临床疗效、心电图治...     

尼可地尔与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的：研究尼可地尔与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床疗效差别.方法：将76例不稳定性心绞痛患者随机分为尼可地尔组和硝酸甘油组,分别给予尼可地尔或硝酸甘油治疗,观察两组临床疗效.结果：用药后尼可地尔组心电图改善有效率高于硝酸甘油组,尤其是在用药后48 小时,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者心绞痛发作次数及疼痛持续时间差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：尼可地尔治疗不稳定心绞痛,在心电图改善有效率上优于硝酸甘油,具有很好的安全性.     

复方丹参滴丸联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:探讨复方丹参滴丸联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选取2017年6月—2020年6月接收的88例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各44例.对照组使用尼可地尔进行治疗,观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸,比较两组治疗效果.结果:相比对照组,观察组治疗总有效率更高(P＜0.05)....     

尼可地尔治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效分析

目的:分析尼可地尔治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例使用常规药物进行治疗,实验组30例在常规药物治疗的基础上使用尼可地尔治疗,观察对比两组冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。主要观察患者的脑钠肽值、左室射血分数、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化情况。结果:与对照组比较,实验组脑钠肽值、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径值治疗后显著降低,左室射血分数值治疗后显著升高。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔可以治疗冠心病慢性心力衰竭,并改善患者的症状和心功能。     

苦碟子注射液联合尼可地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果分析

目的 探讨苦碟子注射液联合尼可地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法 选择2020年2月—2021年2月医院86例冠心病UAP患者,随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组实施尼可地尔治疗,观察组实施苦碟子注射液联合尼可地尔治疗,均治疗3个月,比较两组临床疗效,治疗前后血液流变学(纤维蛋白原、血浆黏度),心绞痛心绞痛发作日频次、时间,治疗期间两组不良反应。结果 观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗前,两组纤维蛋白原、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组纤维蛋白原、血浆黏度均降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组心绞痛发作频次、时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心绞痛发作频次、时间均减少,观察组少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苦碟子注射液联合尼可地尔治疗冠心病UAP患者可以提升临床疗效,改善血液流变学,减少心绞痛发作频次、时间,且不增加不良反应。     

比索洛尔治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的评估比索洛尔在治疗冠心病心绞病的疗效研究,以更好地指导临床应用。方法 2组均给予冠心病常规治疗,治疗组在此基础上联合比索洛尔2.5～5 mg/d口服,2组疗程均为6周。结果 2组冠心病心绞病疗效比较有显著性差异(2=6.806,P=0.033);而心电图疗效无显著性差异。治疗后治疗组心率明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);2组血脂、肝功能、血糖、尿素、肌酐等指标均无明显改变。结论比索洛尔治疗冠心病心绞病疗效明显,无明显毒副作用。     

尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响

目的观察尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响。方法将微血管性心绞痛患者120例随机分成2组,对照组予以传统抗心绞痛治疗,实验组在传统抗心绞痛治疗基础上予以尼可地尔治疗。分别于治疗前后进行血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1)水平测定,观察2组治疗效果。结果实验组症状总有效率及心电图总有效率均明显高于对照组(P均0.05);实验组治疗后NO水平明显高于对照组(P0.05),且CRP、ET-1水平显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床疗效颇佳,对炎症因子具有抑制作用,可改善血管内皮功能,安全性高,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合比索洛尔防治急诊PCI术后再灌注心律失常

目的研究依达拉奉联合比索洛尔治疗急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后再灌注心律失常的疗效。方法拟行急诊PCI术的急性心肌梗死患者47例,随机分为两组。观察组给予依达拉奉联合比索洛尔治疗,对照组给予比索洛尔治疗。观察PCI术后2h内的再灌注心律失常。检测治疗前后血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、肌钙蛋白T（cTnT）指标,了解依达拉奉联合比索洛尔的抗氧化作用。结果观察组的再灌注室性心律失常评分为（1.79±0.33）分,对照组为（2.74±0.23）分,组间比较有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者SOD活性上升高于对照组（P〈0.01）;MDA下降高于对照组（P〈0.05）;cTnT上升低于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉联合比索洛尔治疗急诊PCI术后再灌注心律失常临床疗效满意。     

冠脉血运重建术后再发心绞痛的中西医干预策略

为挽救心肌缺血的患者,以经皮冠状动脉介入(PCI)和冠脉搭桥为主的冠脉血运重建术已广泛开展,但是冠脉血运重建术后的再发心绞痛仍然是临床上的一个严峻的问题,其治疗对于临床医生来说尤具挑战,因此预防和治疗再发心绞痛对于维持冠脉血运重建术后所带来的益处尤为重要。故本文主要讨论冠脉血运重建术后再发心绞痛的常见原因,探讨再发心绞痛的诊断和中西医结合治疗方法。     

参麦注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的长期疗效分析

目的:探讨参麦注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效分析。方法:选择我院2010年1月—2011年6月收治的98例冠心病心力衰竭患者,采用随机临床对照观察方法,参麦注射液联合比索洛尔治疗48例慢性充血性心力衰竭的患者为治疗组,对照组给予强心、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿等基础治疗,治疗组在抗心力衰竭常规治疗的基础上给予参麦注射液30⁴0 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,静滴,1次/d,同时给予比索洛尔,从1.25 mg的初始剂量开始口服,视患者心功能状况140 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,静滴,1次/d,同时给予比索洛尔,从1.25 mg的初始剂量开始口服,视患者心功能状况1²周递增1次剂量,达到5 mg/d后,1月递增1次。根据患者的耐受情况和临床表现,可加靶剂量10 mg/d,达到此剂量即不再加量。测定治疗前后左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)变化,并进行临床疗效分析。结果:与对照组疗效比较,治疗组总有效率高于对照组,两组比较有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVEF、LVESV、LVEDV较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗后,与对照组LVESV、LVEF、LVEDV比较,治疗组各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合比索洛尔治疗能有效改善CHF患者心功能,值得在临床上推广。     

速效救心丸联合早期经皮冠状动脉介入对不稳定型心绞痛患者生活质量的影响

目的 观察速效救心丸联合早期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例,冠状动脉造影后行早期PCI术,术前对照组给予常规西药,治疗组给予速效救心丸,每次15粒,每日3次.两组疗程均为30天.于治疗前后对两组患者的生活质量进行评分,检测血浆C反应蛋白(CRP)水平,并判定中医证候疗效及心电图疗效.结果 两组患者治疗后生活质量评分均较治疗前明显升高(P＜0.01),治疗后治疗组较对照组生活质量评分明显升高(P＜0.05或P＜0.01).治疗后两组CRP水平明显降低(P＜0.01),治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为91.12％,对照组为68.89％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组心电图疗效总有效率为86.67％,对照组为68.89％,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 速效救心丸联合早期PCI治疗不稳定型心绞痛可以明显提高患者的生活质量,提高临床疗效.     

胸痹3号方治疗痰阻心脉型冠心病PCI术后心绞痛疗效观察

目的 探讨胸痹3 号方治疗冠心病冠状动脉支架植入术（PCI）术后心绞痛的临床疗效.方法选取本院2012 年7 月-2013 年12 月收治的62 例冠心病PCI 术后心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,各31 例.在内科常规治疗基础上,对照组给予口服单硝酸异山梨酯缓释胶囊,治疗组在此基础上加服胸痹3 号方,两组疗程均为4 周,观察比较两组临床疗效.结果治疗组临床疗效和心电图疗效均优于对照组;两组不良反应比较无统计学意义.结论 胸痹3 号方对痰阻心脉型冠心病PCI 术后心绞痛患者临床效果显著,且无明显不良反应.     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者介入治疗后的心肌保护作用

目的:观察丹红注射液对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者心肌的保护作用。方法:采用前瞻性试验设计,将68例拟行PCI治疗的ACS患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各34例患者。均给予常规治疗,治疗组加用丹红注射液40 mL,同时纳入本院健康体检者40例作为健康组。观察所有被试PCI术前、术后即刻、治疗14 d的血浆内皮素-1(ET-1)、P选择素(CD62p)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、治疗7 d后ST段回落率。采用SAS 9.0统计学软件对数据进行统计学分析。结果:ACS患者术前的血浆ET-1,CD62p,hs-CRP均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组相比差异无统计学意义。治疗14 d后,两组患者ET-1,CD62p,hs-CRP水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组相比,治疗组ET-1,CD62p,hs-CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后治疗组ST段回落率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液可以抑制ASC患者PCI术后的炎症反应,保护内皮细胞,建议作为PCI术后保护心肌的治疗措施在临床推广。     

冠心病介入术后中医证治初探

随着冠心病(coronary heart disease,CHD)介入治疗广泛应用于临床,介入术后再狭窄、无复流、慢血流等诸多问题也日益突出。中医药在防治介入术后危险因素、改善和缓解症状等方面存在诸多优势,对现代医学常规治疗是一种较好的支持与补充。本文以CHD病变过程及介入后的临床问题为切入点,结合中医对冠脉介入术后的认识及临床观察,初步探索其中医证型及相应的方药。     

心脑宁胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入术后心绞痛患者的影响

目的：探讨心脑宁胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后心绞痛患者的影响。方法：选取2021年5月至2022年3月河北省中医院心血管科收治的冠心病PCI术后合并不同程度心绞痛的患者132例作为研究对象,按照简单随机化（抛硬币）法分为对照组和观察组,每组66例,均给予常规西药治疗,对照组给予安慰剂治疗,观察组给予心脑宁胶囊口服。比较2组患者治疗前后心绞痛发作情况及硝酸甘油减停率、血脂、斑块面积、西雅图心绞痛量表评分以及不良反应。结果：治疗24周后,2组患者心绞痛发作情况、硝酸甘油减停率、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前明显改善,且观察组更显著（均P<0.05）。2组患者治疗后躯体活动受限程度,心绞痛稳定状态,心绞痛发作情况,治疗满意程度及疾病认知程度均改善（均P<0.05）。结论：心脑宁胶囊联合西药短期治疗冠心病PCI术后心绞痛患者,可减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,减少抗心绞痛药物用量,有效控制血脂水平,且不良反应少。     

葛根素防治急性冠状动脉综合征介入术后再狭窄疗效观察

目的探讨葛根素防治急性冠状动脉综合征 (ACS)介入术后再狭窄的疗效.方法将 76例首次接受冠状动脉介入 (PCI)治疗的 ACS患者随机分为葛根素组 (32例,予西医常规治疗加葛根素 )和对照组 (44例,予西医常规治疗 ),术后随访 6个月,观察两组症状,心电图改变及冠状动脉造影检查.结果术前和术中两组在冠心病危险因素、病变特点和手术条件等方面差异无显著性;经 6个月随访,葛根素组再狭窄 2例 (6.2% ),并再次经 PCI治疗成功;对照组再狭窄 14例 (31.8% ),其中 8例再次行 PCI治疗,余 6例因家属拒绝手术而加用葛根素保守治疗后胸痛缓解,两组再狭窄率比较差异有显著性.两组均无心肌梗死及猝死发生.结论在 ACS患者 PCI术后再狭窄的防治中,葛根素具有一定效果.     

冠心病介入术后抑郁症病因病机浅析

随着冠心病介入治疗技术的迅猛发展,介入术后患者抑郁症的出现逐渐受到关注。与西医相比较,中医学在诊断与治疗方面,有其独特优势。从肝郁脾虚、痰瘀阻络角度,论述冠心病介入术后抑郁症的病因病机。     

宽胸气雾剂对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后冠脉微循环的影响

目的 观察宽胸气雾剂舌下给药对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术后冠脉微循环的影响。方法 将63例接受PCI治疗后的AMI患者随机分成试验组（32例）和对照组（31例）。对照组术后给予常规西医治疗；试验组患者在对照组基础上，在行PCI术前给予宽胸气雾剂舌下给药1次，共3喷，术后继续予宽胸气雾剂舌下给药3喷/次，每天3次，疗程7天。评价治疗前后TIMI血流分级、校正TIMI帧计数（CTFC）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）达峰时间及峰值，记录住院期间主要不良心血管事件。结果 63例患者均完成研究并纳入统计分析。与对照组比较，试验组治疗后CTFC降低（P<0.05）。两组TIMI血流分级、CK-MB峰值、CK-MB达峰时间、心血管事件发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 AMI患者PCI术前及术后使用宽胸气雾剂可改善冠脉微循环。