针刺配合中药外敷治疗痉挛性斜颈31例疗效观察

针刺配合中药外敷治疗痉挛性斜颈３１例疗效观察吴永刚，韩晶，吴勃力（黑龙江中医学院附属二院，哈尔滨１５０００１）主题词痉挛性斜颈／针刺疗法，中药外敷疗法我院近几年在门诊病房采用针刺配合中药外敷的方法收治了３１例痉挛性斜颈患者，疗效满意，现报道如下。１一...     

痉挛性斜颈案

患者,男,30岁.初诊日期:2009年11月10日.主诉:头部侧屈向左侧,不能自持半月余.病史:2009年10月底无明显诱因突发头部持续向左侧屈曲,终日如此,不能自持,于他院就诊,查头颅CT、脑电图、血尿常规无异常,X线示颈椎生理曲度变直、侧弯,诊断为"痉挛性斜颈".     

王金贵教授痉挛性斜颈中医辨证思路及用药经验浅谈

文章系统阐述了王金贵教授治疗痉挛性斜颈的中医辨证思路及用药经验.病因病机方面,王教授认为有风湿袭表、阳明热盛、气郁神伤、风痰上扰、阴血亏虚5种,病位在筋脉,与脾、肝、肾密切相关.治疗上随证立法,以"方药调其脏,针推通其经"为总体治疗思想,临床疗效确切.     

单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准

按:此次公布发表的“单纯性肥胖病的诊断、疗效评定标准及病历书写要求”是经1997年在北京召开的全国第五届肥胖病研究学术会议与会代表通过充分讨论而加以修订的。自1987年全国第一届肥胖病研究学术会制定此评定标准以来,已是第四次在全国学术会议上经过广泛吸收意见而加以逐步充实完善的。总的来看,经过多年来在临床上试用,大家认为此标准是符合实际情况,可以采用的,有利于统一诊断和疗效标准,便于学术交流,提高论文水平,反映了当前国内外对肥胖病的认识水平。此次会议仅根据近年来对肥胖病的研究进展而作了部分修改,当然此标准还需要继续…     

四步推拿法治疗小儿肌性斜颈50例疗效观察

目的：探讨推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法：1岁以下50例肌性斜颈患儿采取四步推拿法治疗,观察治疗效果。结果：痊愈46例,好转3例,无效1例,总有效率达98％。结论：推拿治疗小儿斜颈疗效显著,操作方便,痛苦小,易被患儿家长接受。     

耳鸣严重程度评估与疗效评定参考标准

耳鸣为耳科3大难题（耳鸣、耳聋、眩晕）之首,具有较高的发病率,严重影响人们的工作、学习和生活。但由于缺乏客观检测指标,给疗效评估带来了一定的困难,以致长期以来疗效评价较为混乱。中医药疗法对耳鸣这一特殊的病症具有一定的优势。2007年5月世界中医药学会联合会中医耳鼻喉口腔科专业标准审定委员会组织有关专家结合当前临床对2004年广州中医药大学第一附属医院刘蓬教授提出耳鸣程度分级与疗效评定方法草案进行了充分的讨论,并在2007年9月山东省青岛市召开的全国中医耳鼻咽喉科学术研讨会上讨论通过（简称为“青岛标准”）,现予以发布试行。     

调神解结法火针治疗脑卒中后痉挛性肌张力障碍35例

<正>脑卒中后痉挛性肌张力障碍发病率高、危害大,是临床康复治疗的难点之一[1]。笔者运用名老中医邵经明教授治神思想指导的调神解结法火针治疗脑卒中后痉挛性肌张力障碍35例,现报道如下。1临床资料35例来自2020年8月至2022年5月河南中医药大学第三附属医院、商城县中医院康复科病房,其中男17例,女18例;年龄45～75(61±13)岁;     

上下肢周围神经麻痹的中西医结合分级评定与疗效标准（草案）

上下肢周围神经麻痹指由脊神经发出的单神经病变,主要包括桡神经、正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经,尤以上肢的桡神经麻痹、下肢的腓总神经麻痹多见。临床主要表现其支配的相应肌肉麻痹无力或萎缩,同时伴有程度不一的感觉障碍。病情轻重程度不同,对相应的运动功能及日常生活能力影响的程度亦不同。     

早期推拿治疗小儿先天性肌性斜颈疗效观察

目的：探讨早期推拿治疗小儿先天性肌性斜颈中的疗效。方法：将64例先天性肌性斜颈患儿按年龄分为A组（0~3个月）21例、B组（3~6个月）22例和C组（6~9个月）21例,均采用推拿治疗,3个月后观察其临床疗效。结果：A组优良率稍高于B组,但无显著性差异（P〉0.05）;A、B组优良率均高于C组（P〈0.05）。结论：早期推拿治疗小儿先天性肌性斜颈疗效显著,且介入时间越早疗效越好,值得临床推广应用。     

过伟峰辨治肌张力障碍验案2则

肌张力障碍是一种不自主、持续性的肌肉收缩引起的扭曲、重复运动或姿势异常的综合征,包括梅杰综合征、痉挛性斜颈、书写痉挛等.中医学并无肌张力障碍的病名,根据临床表现特点可将其归属于痉证痉风颤证振掉等范畴.该病发病机制尚不明确,可能与脑内某些部位的去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等递质浓度异常或额叶运动皮层的...     

针刺不同角度与方向对中风痉挛性瘫痪的疗效影响

目的:比较不同的针刺角度与方向治疗中风痉挛性瘫痪的疗效差异.方法:将符合纳入标准的脑卒中患者按入院先后顺序随机分为阳经平刺斜刺组和常规针刺组各100例.两组取穴相同,上肢取极泉、内关、肩髃、臂臑、手三里、外关、阳池、合谷、八邪;下肢取血海、曲泉、三阴交、复溜、照海、髀关、伏兔、风市、梁丘、足三里、丰隆、解溪、丘墟、八风.阳经平刺斜刺组,采用阴经穴位数量少、局部强刺激,用泻法不留针,少而重刺泻其“阴急”;阳经取穴数量多,局部弱刺激,并均平刺或斜刺刺向拮抗肌肌腹(或肌群),用补法留针30 min,多而轻刺补其“阳缓”.常规针刺组,采用常规针刺,行针至得气后留针,平补平泻.两组均每日2次,每周5天,休息2天,2周为一疗程,连续治疗4周.两组患者均在治疗前、治疗2周后、治疗4周后用改良Ashworth肌张力分级评定法、Brunnstrom偏瘫功能评定法和Fugl-Meyer评定法进行评定.结果:治疗2周后阳经平刺斜刺组总有效率92.0％(92/100),常规针刺组总有效率79.0％(79/100),阳经平刺斜刺组疗效优于常规针刺组(P＜0.01).治疗4周后阳经平刺斜刺组显效66例,总有效率100.0％(100/100),常规针刺组显效42例,总有效率89.0％(89/100),阳经平刺斜刺组疗效明显优于常规针刺组(P＜0.01).结论:阳经平刺斜刺可明显降低肌张力,改善中风偏瘫痉挛状态,提高肢体运动功能,疗效优于常规针刺法.     

手术治疗52例先天性肌性斜颈的远期临床疗效观察

目的:观察手术治疗先天性肌性斜颈的远期疗效。方法:对1995年1月-2004年12月收治的52例先天性肌性斜颈患儿实施胸锁乳突肌下切断术治疗,术后随访。结果:术后随访3.5～13.5年,平均8.6年。其中优44例,占84.6%;良5例,占9.6%;差3例,占5.8%;优良率94.2%。结论:先天性肌性斜颈患儿实施手术治疗远期疗效满意。     

火针疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效观察

目的:观察火针治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:将80名中风后痉挛性偏瘫患者随机分为火针组和常规针刺组,每组各40例。火针组以火针点刺患侧肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、阳池等穴,常规针刺组常规针刺患侧肩髃、极泉、曲池、手三里、外关等穴,每日治疗1次,每2d治疗1次,共治疗30d。比较两组临床疗效及治疗前后痉挛侧上下肢肌张力、肢体运动功能。结果:治疗后,两组患者上下肢肌张力均减轻,肢体运动功能均改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后,火针组上肢肌张力低于常规针刺组,肢体运动功能优于常规针刺组(P0.05,P0.01),两组下肢肌张力及肢体运动功能之间的差异无统计学意义(P0.05);临床疗效比较,火针组总有效率为87.5%(35/40),而常规针刺组为65.0%(26/40),火针组优于常规针刺组(P0.05)。结论:火针疗法在降低中风后患者偏瘫侧肢体肌张力和改善患侧肢体运动功能方面具有较好临床疗效,尤其是改善上肢肌张力和肢体运动方面疗效优于常规针刺。     

针灸治疗中风痉挛性瘫痪疗效评定标准述评

针灸治疗中风痉挛性瘫痪有显著的疗效,但与其他学科相比较,中风痉挛性瘫痪的疗效标准不统一、不规范,没有对患者症状的改善进行评定.用现有疗效评价标准评价针灸治疗的疗效是不全面的,针灸治疗中风痉挛性瘫痪在很大程度上改善了患者的临床症状,可以从患者的临床症状着手,建立患者报告的临床症状结局评价体系,以完善针灸治疗本病的疗效评定标准.     

推拿治疗小儿肌性斜颈42例临床疗效观察

笔者在临床工作中运用推拿疗法治疗42例小儿斜颈症，疗效显著。总结如下。     

三联术治疗旋转型痉挛性斜颈的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨三联术治疗旋转型痉挛性斜颈的临床效果。方法：选取中山市人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月 期间收治的 25 例旋转型痉挛性斜颈患者,观察患者采用三联术治疗的效果。结果：显效 19 例（76.0 %）,有效 4 例（16.0 %）, 无效 2 例（8.0 %）,没有出现恶化、死亡、致残的患者。结论：三联术治疗旋转型痉挛性斜颈临床效果显著,能够确保患 者术后的安全性,改善患者的预后。     

中药封包联合通络解痉汤对脑卒中后痉挛性偏瘫患者FAC分级、肌张力及凝血的影响

目的：观察中药封包联合通络解痉汤对脑卒中后痉挛性偏瘫（SPAS）患者Holden功能性步行分级（FAC）、肌张力及凝血的影响。方法：选择2020年1月至2021年12月本院收治的100例SPAS患者,按随机数字表法分两组,对照组50例予神经内科常规处理与基础康复训练,治疗组50例在对照组基础上予中药封包联合通络解痉汤治疗。比较两组的肢体运动功能、日常生活自理能力、步行能力、肌张力、凝血指标。结果：治疗前两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者简式Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分、巴氏指数（BI）评分、FAC分级均高于治疗前（P<0.05）,且治疗组高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者肘关节改良Ashworth痉挛分级（MAS）与膝关节MAS分级均优于治疗前（P<0.05）,且治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均长于治疗前（P<0.05）,纤维蛋白原（FBG）均短于治疗前（P<0.05）,且治疗组PT、AP...     

脑瘫康胶囊对痉挛性脑瘫大鼠模型细胞因子及肌张力的影响

目的 通过观察脑瘫康胶囊对痉挛性脑瘫大鼠模型血清一氧化氮合酶(NOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF- α)含量及肌张力的影响,探讨脑瘫康胶囊治疗痉挛性脑瘫的作用机理。方法 痉挛性脑瘫大鼠模型随机分为脑瘫 康高剂量组、脑瘫康低剂量纽、力奥来素组、模型对照组、假手术组5组。造模成功后均评定肌张力,药物连续 灌胃5d,再评定肌张力,测定血清NOS、TNF-α含量。结果 脑瘫康高剂量组血清NOS、TNF-α含量降低,与模型 组相比差异有显著意义(P<0．01),与力奥来素组相比差异有意义(P<0．05);脑瘫康低剂量组血清NOS、TNF-α含 量的降低与模型组相比差异显著(P<0．05),与力奥来素组相比无显著性差异(P>0．05);脑瘫康高、低剂量组肌张 力的降低与模型组相比差异有显著意义(P<0．01、P<0．05),与力奥来素组比较差异无显著性(P>0．05)。结论 脑 瘫康胶囊可以抑制脑损伤后炎性细胞的释放,减轻免疫损伤,缓解肌肉痉挛,降低肌张力。     

探讨家庭康复对小儿肌性斜颈早期干预疗效的影响

目的：探讨家庭康复对小儿肌性斜颈早期干预疗效的影响。方法：选取2016年2月~2017年8月绵阳市中心医院康复科治疗的先天性肌性斜颈一岁以内患儿140例,随机分为对照组和试验组各70例。治疗组采取规范的手法治疗（捻揉法、弹拨法和牵拉）和家庭辅助康复训练相结合,对照组仅仅采用规范的手法治疗,比较两组疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：规范的手法治疗和家庭辅助康复训练相结合对小儿肌性斜颈的痊愈和预后有着显著疗效,在早期干预中要重视家庭康复,不能忽视。     

臭氧水注射配合针刺治疗脑卒中后肱二头痉挛性肌张力障碍多中心随机对照临床研究

目的观察臭氧水注射配合针刺对脑卒中后肱二头痉挛性肌张力障碍的临床疗效。方法采用多中心随机对照试验方法将48例脑卒中后肱二头痉挛性肌张力障碍患者分成治疗组和对照组,治疗组24例应用臭氧水注射配合针刺,对照组24例采用新Bobath技术和低频痉挛机治疗,治疗4周后,采用临床痉挛指数(CSI)、日常生活能力的评定(ADL)、简化Fugl-Meyer运动功能量表分别判断疗效。结果 2组治疗后CSI评分均有明显程度的降低;治疗后ADL评分增高,患者日常生活能力均有明显提高,尤其在大小便、穿衣及修饰方面改善显著;治疗后简化Fugl-Meyer运动功能评分增高,运动功能显著提高,尤其在共同运动和分离运动方面改善显著。2组治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P <0. 01),治疗组较对照组疗效更加显著。结论臭氧水注射配合特色针灸治疗脑卒中后脑卒中后肱二头痉挛性肌张力障碍具有较高的临床推广价值。