甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗增敏的临床疗效观察

目的 研究甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌放疗增敏作用及不良反应.方法 对48例经病理确诊鼻咽癌进行随机分为放射增敏组(放疗加用CMNa)和对照组(单独放疗).两组放疗方法完全相同,采取先面颌联合野 下颈锁上常规前切野36 Gy后避脊髓电子线补量,50 Gy再改为耳前野 全颈锁上常规前切野 电子线补量颈野.鼻咽部DT 68～74 Gy,34～37次,6～7周;颈部转移淋巴结DT 66～70 Gy,33～35次,6～7周;颈部预防量DT 56 Gy,28次,5～6周.增敏组在放疗前0.5 h静滴完CMNa 800 mg/m2,每周3次,至放疗结束;单放组则单纯常规放疗,放射野同增敏组.结果 增敏组和放疗组原发病灶CR率分别为83.3%、54.2%(P＜0.05),颈部淋巴结转移灶CR率分别为78.2%、45.8%(P＜0.05).鼻咽癌原发病灶及颈部淋巴结转移灶完全缓解时放射增敏比分别为1.27和1.14.结论 CMNa可以提高近期疗效,增加原发灶及转移灶的放射增敏比,不增加不良反应.     

甘氨双唑钠与顺铂对中晚期食管癌放疗增敏的近期疗效比较

目的:比较甘氨双唑钠(CMNa)与顺铂(DDP)在食管癌放射治疗(RT)中的增敏作用和副作用.方法:食管癌首程放疗患者95例被随机分为CMNa+RT、DDP+RT及RT组.用药方法:CMNa+RT组:800mg/m2生理盐水100ml静滴,30min内输完,1 h内行放疗.每周一、三、五,至放疗(照射剂量:65～74 Gy)结束.DDP+RT组:10mg+生理盐水250ml静滴,每周一、四,至放疗结束.结果:CMNa+RT组和DDP+RT组的完全缓解率较RT组明显升高(P<0.05),CMNa和DDP增敏作用比较差异无统计学意义(P>0.05).CMNa组的毒副反应发生率明显低于DDP组.结论:CMNa和DDP对食管癌均具有放疗增敏作用,两者无明显差异,而CMNa组副作用少,其远期疗效有待进一步研究.     

甘氨双唑钠与顺铂在老年Ⅱ/Ⅲ期食管癌放疗中的增敏作用及不良反应

目的比较甘氨双唑钠(CMNa)与顺铂(DDP)在老年食管癌放射治疗(RT)中的增敏作用和不良反应。方法 60例老年食管癌首程放疗患者被随机分为CMNa+RT、DDP+RT两组。均采用6MV的直线加速器进行常规分割放疗。用药方法:CMNa+RT组:CMNa 800mg/m2放疗前1h静脉滴注,每周1、3、5用药,至放疗(照射剂量:60～64Gy)结束。DDP+RT组:DDP 25mg/m2加入生理盐水250ml静脉滴注,每周1次至放疗结束。结果 CMNa+RT组和DDP+RT组的完全缓解率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。CMNa组的不良反应发生率明显低于DDP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CMNa和DDP对食管癌均具有放疗增敏作用,两者无明显差异,而CMNa较顺铂不良反应小。     

甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗增敏的有效性及安全性

目的研究甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌的放射增敏作用以及副作用。方法将62例确诊为鼻咽癌的患者随机分为增敏组和对照组,每组31例。增敏组:将甘氨双唑钠800mg/m2的剂量,30min内静脉滴注后于1~3h内行常规放疗,每周3次,连续用药至放疗结束,共21次。对照组:6MV X线常规外照射,鼻咽癌原发灶DT 68~70Gy/7周,颈转移灶DT64~66Gy/6.5~7周。计算肿瘤部分缓解(PR)剂量和完全缓解(CR)剂量,并观察副作用。结果鼻咽癌原发灶和颈转移灶达CR时放射增敏比(SER)分别为1.32和1.31。增敏组和对照组鼻咽癌原发灶CR分别为90.32%(28/31)、67.74%(21/31),P<0.05;颈淋巴结转移灶CR分别为80.65%(25/31)、58.07%(18/31),P<0.05。增敏组达到PR和CR的剂量低于对照组(P<0.01),两组患者的主要副作用为粘膜、皮肤反应,但差异无显著性。结论甘氨双唑钠可以增加鼻咽癌原发灶及颈淋巴结转移灶的放疗敏感性,提高鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应,能否降低放疗总剂量仍需进一步临床观察。     

甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏作用的临床研究

目的:观察甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏效果。方法:选择2006年3月～2010年2月在广州医学院附属肿瘤医院放射治疗中心行放射治疗的鼻咽癌患者90例,随机将其分为观察组(同期放化疗+CMNa)和对照组(同期放化疗)各45例。2组患者均予以放化疗对症及营养支持治疗,生物治疗、免疫治疗等其他治疗方法;对照组采用放射治疗,同期化疗;观察组在对照组同期放射治疗及化疗基础上予以甘氨双唑钠(CMNa)每次800mg/m~2/次加入100ml生理盐水中溶解,30min内经静脉滴注完,在60min内行放射治疗,3次/周,至放疗结束止。结果:观察组总有效率(CR+PR)率为80.00%(36/45)、CR率为62.22%(28/45),对照组总有效率(CR+PR)率为60.00%(27/45)、CR率37.78%(17/45),2组比较均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在同期放化疗基础上使用甘氨双唑钠过程中未见神经系统等方面的明显不良反应。结论:甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中有明显的增敏作用,值得临床推广使用。     

甘氨双唑钠对Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗放射增敏作用的临床观察

目的 评价甘氨双唑钠(CMNA)对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3D-CRT)放射增敏作用和毒副作用. 方法 经细胞学和病理证实的Ⅲ期NSCLC病人32例,随机分为试验组(A组)16例和对照组(B组)16例,B组采用西门子电子直线加速器,上海拓能公司立体定向适形放疗设备,2Gy/次,5次/周, DT40-44 Gy后缩野局部加量21 Gy,3 Gy/天/次,5次/周,计划照射剂量61-65 Gy.A组采用以上三维适形放疗治疗同时使用CMNA800mg/m2,用100毫升生理盐水稀释溶解,于30分钟内完成静脉点滴,病人无不良反应,于60分钟内进行三维适形放疗,每周一、三、五用药至三维适形放射治疗结束.定时检测疗效和监视各种不良反应.结果 CMNA对Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗有较肯定的放射增敏作用,明显提高了NSCLC的近期疗效,且安全,不增加毒副作用.     

甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用的观察

目的：研究甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏作用。方法：将40例经病理学确诊的初。治鼻咽癌患者分为放射增敏组和对照组。两组放射治疗方法完全相同，鼻咽部DT68-72Gy／34—36次，6—7周，颈转移淋巴结DT68-72Gy34—36次，6—7周，颈部预防量DT56G／28次，5-6周。增敏组在放疗前0．5h静脉滴注甘氨双唑钠800mg／m，每周3次，至放疗结束。结果：放射增敏组和对照组鼻咽癌近期治愈率分别为90．0％、65．0％，差异有统计学意义（P〈0．05），结论：甘氨双唑钠联合放射治疗可提高鼻咽癌的局部控制率，而毒副反应不增加。     

局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗增敏作用

目的　探讨局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗增敏作用。方法　 80例经病理证实的头颈部及胸部恶性肿瘤伴颈部或锁骨上淋巴结转移、淋巴结最大直径大于 3cm、需进行根治性放射治疗的患者 ,分颈部转移性淋巴结注射顺铂放疗增敏组 (增敏组 ) 5 0例 ,同期单纯放疗组 (对照组 ) 30例 ,2组均用60 CO -γ射线或 6MVX线加 7～ 14MeVβ射线常规放疗 ,每周 5次 ,DT :2Gy/次 ,总量为 5 5～ 75Gy/5～ 8周。增敏组于放疗 2周即DT :2 0Gy后 ,顺铂 2 0～ 40mg(用 10～ 2 0ml生理盐水溶解 )淋巴结内多点注射 ,于每周五放疗后注射 1次 ,直到淋巴结完全消退或放疗结束后仍残留者继续注射 2～ 3次。结果　增敏组近期总有效率为 92 % ,淋巴结全消率为 80 % ;对照组近期总有效率为 73% ,淋巴结全消率为 43% ;2组比较统计学有显著性差异 (P <0 .0 5 )。放疗达PR及CR时的顺铂增敏比分别为 1.32和 1.2 3。结论　局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗有增敏作用。     

增敏剂配合放射治疗巨块型宫颈癌的护理

目的探讨注射用甘氨双唑钠（CMNa）配合放射治疗巨块型宫颈癌增敏作用时期的护理要点方法采用随机分组的方法,将60例宫颈癌病人分为A组单纯放射治疗（以下简称放疗）30例和B组放疗加CMNa 30例,两组放疗方案相同。B组放疗同时给予CMNa 800 mg/m2加入100 ml生理盐水中静脉滴注30 min内滴完,30~60 min内进行放疗,每周3次,疗程5周;A组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。结果 B组完全缓解率明显高于A组（P〈0.05）,两组不良反应及其严重程度比较无差异。结论使用CMNa对宫颈癌有放射增敏作用,在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理,加强心理护理,腔内放疗护理,毒副反应护理等,达到CMNa放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。     

汉防己甲素配合放射线增敏治疗鼻咽癌的临床研究

目的:观察汉防己甲素用于鼻咽癌放疗的增敏作用及其毒副反应。方法:112例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放疗第1天开始服用汉防己甲素,每次40 mg,每天3次,直至放疗结束,放疗采用6MV-X线常规分割外放射治疗,鼻咽部DT66~72 Gy/33~36 F/6~7 W,颈部淋巴结转移灶治疗量DT60~66 Gy/30~33 F/6~7 W。对照组单纯放疗,其设野和剂量均同治疗组。结果:放疗结束后1个月鼻咽部MRI复查评价疗效,近期有效率治疗组为89.3%,对照组为69.6%,治疗组近期疗效明显,差异有显著意义(P<0.05);治疗组放疗期间骨髓抑制、放射性皮炎、口干、咽痛和消化道反应等同对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:鼻咽癌放疗中汉防己甲素是一种理想的放射增敏剂,值得在临床上进一步应用推广。     

两种周疗同步放化疗方案治疗晚期宫颈癌的临床研究

目的 探讨两种周疗放化疗方案同步治疗晚期宫颈癌的疗效.方法 随机分组:①A组:TC方案,每周予紫杉醇(60～80mg/m2)1次,共6次;第1周和第4周予卡铂(剂量按肾小球滤过率及AUC=5确定,若＜400mg则按实际计算量给药,若＞400mg则按400mg给量),化疗当天结束后1h内予体外放疗.②B组:DDP方案,...     

食管癌综合治疗的临床疗效分析

目的探讨综合治疗食管癌的临床疗效并与单纯放疗进行比较。方法７２例初次治疗的食管癌患者随机分为综合治疗组和单纯放疗组。综合组所用化疗方案为顺铂（ＤＤＰ）、５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）,放疗前化疗２个周期,放疗后化疗１个周期。两组放疗方法和剂量相同,每次１．８～２．０ＧＹ,１ｗｋ５次,总量达ＤＴ６５Ｇｙ左右／６．５～７ｗｋ。结果综合组临床疗效ＣＲ４１．７％（１５／３６）,ＰＲ４４．４％（１６／３６）,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）８６．１％（３１／３６）;单纯放疗组ＣＲ１３．９％（５／３６）,ＰＲ４１．７％（１５／３６）,ＣＲ＋ＰＲ５５．６％（２０／３６）。综合组ＣＲ及有效率均优于单纯放疗组（Ｐ＜０．０５）。结论综合治疗食管癌能提高临床疗效。     

甘氨双唑钠对食管癌根治性放疗后复发再程放疗的增敏作用

目的:观察甘氨双唑钠(CMNa)对食管癌根治性放疗后复发再程放疗的放射增敏作用及不良反应. 方法:2001-07/2003-06,收治食管癌放疗后局部复发行再程放疗的患者46例,均为首程放疗结束后疗效达到基本痊愈或明显缓解者,一段时间后又出现吞咽情况恶化等临床症状,经病理检查确诊为复发,随机分为研究组和单放组,每组23例,研究组:CMNa 800 mg/m2,用生理盐水100 mL稀释溶解后静脉输入,输入结束后60 min内进行放射治疗,3次/wk,从再程放疗开始连续用药至放疗结束. 两组患者均采用加速器6MV-X线,体外等中心常规放疗或三维适形放疗,每次2 Gy, 5次/wk,照射剂量50～66 Gy. 对比两组近期疗效、局部控制率、生存率及毒副反应差别. 进行X线和CT检查客观评价. 结果:研究组近期有效率(CR PR) 73.9%,单放组为43.5% (P＜0.05). 两组的1,2,3 a局控率分别为65.2%,39.1%,30.4%和43.5%,17.4%,8.7%(P＜0.05);1,2,3 a生存率分别为87.0%,47.8%,34.8%和69.6%,21. 7%,13.0%(P＜0.05). 结论:CMNa可以增加食管癌放疗后复发病灶的放射敏感性,放疗合并使用CMNa可提高食管癌根治性放疗后复发的近期疗效、局部控制率及生存率.     

希美纳对局部晚期非小细胞肺癌放疗增敏作用的近期疗效观察

[目的]评价希美纳作为放疗增敏剂同期放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.[方法]希美纳组：30例采用希美纳放疗增敏治疗不能手术切除的局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌患者,放疗同期隔日1次在放疗前1h给予希美纳治疗（希美纳800 mg/m2,用100ml生理盐水稀释溶解,于30 min内完成静脉滴注）.单纯放疗组：30例放射治疗方法与希美纳组相同.[结果]希美纳组与单纯放疗组肺原发灶总有效率分别为80.0％和63.3％ （P＜ 0.05）.毒副反应不增加（P＞0.05）.[结论]希美纳放疗增敏治疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯放疗比较,近期疗效有提高,毒副反应可耐受,希美纳有放疗增敏作用.     

白细胞介素Ⅱ在食管鳞癌放疗中的应用

目的研究白细胞介素Ⅱ在食管纷痛放射治疗中应用的临床价值。方法67例中晚期食管鳞癌随机分为对照组（B组）和治疗组（A组），对照组34例，单纯放射治疗，放疗方案同治疗组；治疗组33例用白细胞介素正Ⅱ并放射治疗：放疗8MV－X线UT60Gy／30f／6wk，同时应用IL-2，10万U/d共20d肌肉注射。结果治疗组Ⅰ、Ⅱ组共31例（31／33），占93．9％；对照组Ⅰ、Ⅱ级组共24例（23/34），占70．6％。P＜0．05。结论白细胞介素Ⅱ合并放射治疗对食管鳞癌的近期疗效优于单纯放疗，且无毒副反应。     

不均等分割放射治疗食管癌的研究

目的 :探讨不均等分割与常规分割放射治疗食管癌 12 0例疗效。方法 :( 1)不均等放疗组 60例 ,周一上午胸前垂直野( A) 2 5 0 c Gy间隔 6h,胸背垂直野 ( B) 2 5 0 c Gy。周二～五 ,胸背二侧野 ( C、D)轮照 ,每天各 140 c Gy/次 ,周六周日休息两天后重复上周治疗。肿瘤量 5 3 0 0 c Gy/3 0次· 3 5天。改缩胸前侧野 ( E、F野 )照射方法同前 ,照射剂量 10 60 c Gy/6次。总肿瘤量为 63 60 c Gy/3 6次· 42天。 ( 2 )常规分割放疗组 60例 ,每周 5次 ,每日轮照一野 ,每野 2 0 0 c Gy,休息两天后依次轮照 ,肿瘤总量 660 0 c Gy/3 3次· 45天。结果 :1、2年生存率 :不均等组 71.7%及 5 0 .0 %,常规组 46.7%及 3 5 .0 %,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。近期疗效好转率 :不均等组95 .0 %,常规组 73 .3 %,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,临床症状改善率 :不均等组 88.4%,常规组 71.7%,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 1)。结论 :不均等分割放射治疗能显著提高食管癌 1、2年的生存率 ,病人能顺利完成疗程。     

大分割调强放射治疗对中晚期肝癌的近期疗效分析

目的探讨大分割调强放射治疗对中晚期肝癌患者的近期疗效及毒副反应。方法选取2012年11月~2013年8月在我院住院的36例经临床确诊的中晚期肝癌患者,根据治疗方法不同分为大分割调强放射治疗组和三维适形放射治疗组,各18例。大分割调强放射治疗组采用调强大分割放疗,分割剂量2.5~3.5GY,1次/d,5次/周,95%剂量曲线包绕计划靶体积PTV,总剂量35~45GY。三维适形放疗组采用三维适形放疗,肿瘤剂量2Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量40~50Gy。观察比较两组患者的近期疗效和毒副反应。结果治疗2个月后,大分割调强放射治疗组总有效率为77.8%,三维适形放疗组总有效率为66.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者毒副反应相似,无统计学意义(P>0.05)。结论大分割调强放射治疗中晚期肝癌可以有效地提高肿瘤的局部控制率,毒副反应患者可以耐受,提高了近期疗效。     

甘氨双唑钠配合放疗治疗鼻咽癌的疗效观察

目的探讨甘氨双唑钠配合放疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法选取我院收治的鼻咽癌患者58例,随机分为观察组（甘氨双唑钠增敏组）、对照组（单纯放射治疗组）各29例。两组放射治疗方法、剂量相同,观察组加用甘氨双唑钠静脉滴注,比较两组临床疗效及毒副反应。结果放疗结束时,观察组缓解率为75.86%;对照组缓解率为48.28%。放疗结束后3个月,观察组缓解率为89.66%;对照组缓解率为62.07%。结论甘氨双唑钠可提高鼻咽癌患者对放射治疗的敏感性,是一种有效的放射治疗增敏剂,可在临床推广。