接气通经针法运用举例

接气通经针法是传统针刺方法之一,主要为催促或加强针感以达病所。本法可通过“催而运之”和“上接下引”两种操作手法,使经气或针感循经传导,以疏通经络、畅行气血,恢复生机而取得疗效。     

针感量表的研究现状及新量表的设计思路

“针感”是针刺治疗与针刺研究时不容忽视的一部分。国内外对针感的研究众多,“针感量表”是测量针感的重要工具。但限于对针刺作用原理或中医理论理解的不全面,针感量表的设计均有一定不足,阻碍了针刺的深入研究。结合以往研究,探索适用于针刺研究的最佳量表设计思路,使之应用于针刺临床研究或有助于针刺的推广。     

浅谈针刺与针感

针感是施针者与患者的感应，是指把针体刺入穴位后，施针部位有酸、胀、重、麻的感觉，有时还有一定的感传现象，而施针者持针手上有沉、重、紧、涩的感觉。这种感觉在针灸学上简称“针感”。古称“得气”。     

医患者针感性质与穴区组织结构关系探讨

针感是临床用来判断针刺是否得气的标准之一,穴位局部的组织结构是产生针感的基础,穴区局部的组织结构不同,产生的针感也不尽相同。笔者通过梳理针感的性质,对针感与组织结构之间的对应关系进行分析总结,认为医者针下的跳动性针感与穴位局部的肌肉或神经干受到突发性刺激有关;医者针下的沉紧涩滞感多因穴区结缔组织缠绕针身,或源于穴区局部肌肉中的肌梭感受器受到针体刺激。患者接受针刺时的酸胀感源于穴区局部肌肉、肌腱或骨膜受到针体刺激,而针尖刺激穴区神经干多可使患者产生麻感、蚁行感、跳动感、放射感;毫针刺激到穴区周围的血管或神经末梢可使患者产生痛感;针刺时患者自觉穴区局部的“寒”或“热”感与该区域皮肤中温度感受器和游离神经末梢相关。但由于针感多复合出现,且针感的产生受诸多因素影响,故未来可结合具体影响因素或病种,探索得气针感产生的机制及针感与临床疗效之间的关系,以期为得气针感机制的研究提供一定的参考。     

浅谈驾驭针感的要素及临床应用

探讨针感和针灸治疗疗效间的关系.针感是决定针刺疗效的关键,在治疗中有很多影响针感的因素,包括分经得气、选择合适的刺激强度、针刺深度、留针时间和出针方式.特别是治疗周围神经系统和运动系统疾病时,有选择性地让针感或强或弱传导至病变部位,以“气至病所”,往往取得良效.医者在治疗中应该因患者体质、病情、病程和所处时期,在试探中找出适合该病人该时段的针感,从而更好地治疗疾病.     

得气与针感辨析

现今临床普遍认同“针感”等同于“得气”,并将之视作针刺取得疗效的标准。本文从中医学基础,临床疗效,现代研究的角度,阐述了得气与针感的关系,即有针感一定得气,得气不一定有针感。     

浅议触电样针感

《灵枢·九针十二原》说:“刺之要,气至而有效。”气至又称为得气,是针刺后的经气感应,可表现为酸、麻、胀、重、热、凉、紧、灼、痒、痛,还有触电、蚁行、水波、气流、灼痛、刺痛、跳动[1]、蜂蜇、蠕动等针感,笔者在此就针感中触电样感的特征、机理及其临床意义作一初步探讨,敬请同道斧正。1触电样针感的特征触电样针感主要是指在针刺或穴位注射过程中出现的受针部位犹如电击通过,可带有麻感,若刺中大的神经干可出现灼热感,常伴随所刺部位及传导方向不自主、快速强烈而短暂的抽动的现象,强烈时可将刺入的针折弯或退出针刺部位,患者本身也可…     

得气、气至与针感说异

全国高等中医药教材《刺法灸法学》谓：“得气,古称‘气至’,近称‘针感’,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法．使针刺部位获得‘经气’感应。”部分学者认为得气、气至、针感三者意思相同。那么得气、气至、针感是否完全相同？三者相互关系如何？本文试就此问题进行初步探讨．     

得气穴位组织结构的动力学研究

以单向捻外法针刺豚鼠“足三里”穴至手下针感,制备得气穴位的整肢体冰冻切片和扫描电镜标本,分别在光镜和电镜下观察,各标本均见针孔,其周围组织有程度不同的形态学改变,皮下层针孔周围结缔组织纤维明显呈涡旋状,肌层针孔周围有肌内衣结缔组织纤维环绕,并见肌纤维明显受牵拉而扭曲、移位,邻近针穴的小血管、小神经受力移位变形。提示以结缔组织为中介,捻针力可刺激穴区多种针感组织结构,这可能是针感形成及其复杂性的生物学基础。     

运用脑功能成像开展针刺得气客观化研究的思路

得气,是针刺过程的一个独特现象。长期以来,针刺得气的描述多为一种主观化的感觉描述。关于得气实质的研究相对集中在其产生的物质基础方面。针刺得气可以定义为针刺干预人体经络后经过脑的整合时在脑部区域的针刺反应。进一步指出应结合脑功能成像技术和模式识别智能图像处理技术,开展针刺得气客观化研究。     

姜揖君教授针刺手法经验节要

介绍姜辑君教授的针刺手法经验特点。关于针刺手法技巧,认为是针入的深浅、旋转的幅度、行针的速度与时间、针力的大小、力向的变化等因素的巧妙结合运用。关于针刺补泻,从提插幅度、捻转角度和频率3个方面总结了针刺补泻的特点。进针时强调要从立体的角度看穴位,针刺时体会进针点、经过点和到针点。非常重视针刺得气的重要性,认为针刺治疗关键是手法,手法要到位。针灸刺激量的调节因病、因人而异,强调做全身调整时要使针感平衡,以平为期。     

"凡将用针,必先诊脉"释义

<灵枢·九针十二原>中的"凡将用针,必先诊脉"是针刺的基本原则之一,许多篇章的语义都可按此原则去理解.但遗憾的是,后世医家未能理解"凡将用针,必先诊脉"的深刻含义,将<素问·长刺节论>中的"刺家不诊,听病者言"错误的理解成"刺家不必诊脉,但听病者言",将<灵枢·九针十二原>中本来描述脉象的"徐而疾则实,疾而徐则虚"理解成针刺手法,同时还将本来描述脉象改善的"气至"理解成"针下气至"等等.     

穴位的不同组织特性对电针针感的影响（英文）

目的:评估穴位的组织特性(不同经络、组织、神经节段)对电针针感频率、强度及产生针感电流量的影响。方法:电针针刺21名健康志愿者,根据穴位不同组织特性配成5组:足三里vs阳陵泉(ST 36 vs GB 34,不同经络)、内关vs大陵(PC 6 vs PC 7,不同组织)、足三里vs水道(ST 36 vs ST 28,不同神经节段)、关元vs中脘(CV 4 vs CV 12,不同神经节段)、足三里vs关元(ST 36 vs CV 4,不同组织、经络、神经节段)。电针频率为15 Hz,电流量以受试者能忍受但不产生尖锐性疼痛为度,间断电针3次,通电时间共90 s。记录酸感、麻木、胀满、沉重、麻刺、压感、钝痛、热感及冷感针感和产生针感的电流量,比较配对穴位间各种针感发生的频次、强度及电流量间的差异。结果:各种针感频次在配对穴位间差异均无统计学意义(均P>0.05),电针针刺的9种感觉中,胀满、麻木和酸感最常见和最明显,沉重、压感和麻刺次之,钝痛、热感和冷感的发生频次均较低;部分针感强度在配对穴位间存在差别,酸感、胀满、沉重感在ST 36较ST 28更强(均P<0.05),胀满、麻木在ST 36较CV 4更明显(均P<0.01),胀满在CV 4较CV 12更明显(P<0.05);电针针刺电流量在配对穴位间相近(均P>0.05)。结论:在产生针感的电流量未见明显差异的状态下,电针针感次数与穴位的不同组织间未见明显相关,穴位间针感强度的差异可能与穴位位于不同神经节段相关。不同时间电针刺激同一穴位产生的各针感频次及其强度具有相对稳定性。     

关于“得气”的古今认识和近10年研究情况的分析

ObjectiveWith the development of science of acupuncture and moxibustion, people have, in the knowledge of “deqi”, developed from subjective level to the quantitative level, and discovered many factors influencing the “deqi” of acupuncture. In this report, the relationship between “deqi” and these factors was explored in terms of different acupuncture methods and quantity and depth of stimulus.MethodsAncient literature about “deqi”, as well as related literature for clinical and basic research on “deqi” in recent 10 years were systematically collected.Results(1) Cerebral functional imaging technology and the scale of “deqi” were the most common quantitative indexes for “deqi” in recent 10 years. (2) There were many factors influencing “deqi” in acupuncture, which involved personal physiological status, nature of disease, anatomical features under the acupoint, different acupuncture methods, quantity and depth of stimulus, etc. Different acupuncture methods, quantity and depth of stimulus would bring different influences on and mechanisms of “deqi”.Conclusions(1) “Deqi” is not equal to needling sensation; (2) recessive needling sensation should be re-recognized; (3) the sensation of doctor should be paid attention; (4) The meaning of “deqi” should be re-defined and re-understood.     

释"得气"

本文以<内经>所述为根据,探讨了"得气"的实际内涵.认为<内经>中并无把"得气"与患者的酸痛等反应相联系的论述."得气"是指针刺时在患者穴位中出现的气聚现象,取决于医者自身对患者穴位中气机变化的客观体察."调气"是<内经>治疗疾病的根本大法,而"调气"必须先要"得气".另一方面,治疗后把握和维持平调的气机,守护正气,抗拒邪气,同样也是"得气"的重要内容.     

温经通络针法初探

目的：总结温经痛络针法在骨科门诊使用效果。方法：选择门诊使用温经痛络针法治疗患者73例，通过观察选穴方法，针刺手法总结经验。结果：温经痛络针法治疗效果优良，简便快捷。结论：温经痛络针法的效果依赖针刺手法和针感。     

TREATMENT OF SCAPULOHUMERAL PERIARTHRITIS WITH WARM NEEDLING AND ACUPOINT INJECTION

The warm needling and acupoint injection of medicine are combined to treat scapulo-humeral periarthritis with marked analgesic effect because they have the efficacies of reinforcing defi-ciency and supporting the healthy energy,and eliminating the pathogens ans dredging the meridiansand collaterals.The quick and fair therapeutical effect will be obtained when the needling sensation ispropagated to the focus of disease.     

针刺穴区不同组织结构对得气针感及穴区肌电的影响初探

目的:探讨穴区不同组织结构针刺对施针者和受试者得气针感及穴区肌电的影响.方法:招募20例健康受试者,按随机原则均接受4种不同组织结构针刺:足三里穴皮肤层针刺、复方利多卡因乳膏皮肤麻醉下足三里穴(肌肉组织为主)针刺、无皮肤麻醉下足三里穴(全穴)针刺、无皮肤麻醉下犊鼻穴针刺.参考主观针感量表(MASS)录音记录行针期间施针...     

Clinical application of the second metacarpal bone lateral needling

Objective

To explore the rules of the second metacarpal bone lateral needling in clinical application and its characteristics so as to provide the guidance to clinical practice.