1例低钾性周期性麻痹并发呼吸肌麻痹患者的护理

<正>低钾性周期性麻痹是一种以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪伴发作时血钾降低为特征,与离子通道异常有关的常染色体显性遗传疾病,也可继发于甲状腺功能亢进、剧烈运动、高糖饮食后;其典型的临床表现为反复发作四肢对称弛缓性瘫痪,肢体麻痹无力,症状可持续数小时或数天,病程有自限性,多午夜或晨起突发,血钾<2 mmol/L。该病发病急,重者抢救不及时可因呼吸肌麻痹、心律失常而危及生命[1]。2013-06-03笔者所在科成功抢救1例低钾性周期性麻痹致呼吸     

合并呼吸肌麻痹的低钾性周期性麻痹12例治疗分析

低钾性周期性麻痹,是神经-肌肉系统的钾代谢障碍性疾病,临床常见,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因呼吸肌麻痹或严重心律失常而危及患者的生命.本文就12例重症低钾性周期性麻痹的救治情况分析如下:     

克林霉素致低钾性周期性麻痹1例

低钾性周期性麻痹临床较为多见,主要以反复发作性骨骼肌松弛性瘫痪,血清钾低为主要特征。最近我院抢救克林霉素致低钾性周期性麻痹1例,现报告如下。患女,14岁,3 h前因淋雨后出现咳嗽、流涕、咽痛,到附近诊所就诊,以“急性上呼吸道感染”肌注克林霉素注射液0.6 g,口服感冒清片治     

低钾性周期性麻痹36例分析

周期性麻痹(PP)是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病，多数伴有钾离子代谢异常，分为低钾性、高钾性和正常血钾性周期性麻痹，以低钾性周期性麻痹(HOKPP)最为常见川。我院1996年～2002年收治HOKPP36例，现报告如下。     

低钾性周期性麻痹36例分析

周期性麻痹(PP)是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多数伴有钾离子代谢异常,分为低钾性、高钾性和正常血钾性周期性麻痹,以低钾性周期性麻痹(HOKPP)最为常见[1].我院1996年～2002年收治HOKPP 36例,现报告如下.     

低钾致呼吸肌麻痹抢救成功1例

患者 ,男 ,４６岁 ,因双侧大腿疼痛２天 ,四肢乏力１０小时 ,加重２小时入院。患者于２天前无明显诱因感双侧大腿疼痛 ,当时尚能自己行走 ,无四肢乏力 ,无头痛、呕吐及大小便障碍 ;１０小时后感四肢乏力 ,行走较困难 ,遂在当地诊所求治 ,诊断不详 ,经１０ %葡萄糖液７５０ｍｌ ;维生素Ｃ２ ０ｇ等治疗 ,病情无好转。２小时前 ,液体完后欲站起时 ,感四肢及颈项完全无力 ,摔倒于地 ,额部着地 ,急入院。患者既往无类似发作。病前无上呼吸道感染史 ,进食差 ,病中无畏寒、发热 ,无头痛、呕吐。查体 :Ｔ３６ ５０Ｃ、Ｐ９１次 /分、Ｒ１４次／分、…     

头孢噻肟钠致低钾周期性麻痹1例

患者, 男, 35岁. 因发热、咳嗽、咳黄色黏痰7 d入院, 体检：右下肺可闻及少许湿啰音, 呼吸音稍低 ;神经系统未见异常. 诊断为“肺炎”. 查血常规提示：白细胞（WBC） 15.6×109&#8226;L^-1, 中性白细胞 0.84, 淋巴细胞 0.16;电解质：钾离子（K+ ）4.1 mmol&#8226;L 1, 钠离子（Na+）141.1 mmol&#8226;L^-1, 氯离子（Cl^-）121.9 mmol&#8226;L^-1, 钙离子（Ca²⁺）2.77 mmol&#8226;L^-1. 给予0.9%氯化钠注射液100 mL+头孢噻肟钠2.0 g静脉滴注, 在输注头孢噻肟钠约30 min后, 出现双侧下肢麻木、无力, 双下肢肌力约为3级, 病理症阴性. 辅助检查：K⁺ 2.9 mmol&#8226;L^-1, Na⁺ 141.1 mmol&#8226;L^-1, Cl^-121.9 mmol&#8226;L^-1, Ca²⁺ 2.77 mmol&#8226;L^-1. 予以补钾等治疗后, 患者症状明显减轻, 复查血K⁺ 3.8 mmol&#8226;L^-1. 但再次静脉滴注头孢噻肟钠时, 患者又出现双侧下肢麻木、无力, 复查血K⁺ 3.0 mmol&#8226;L^-1. 考虑由于头孢噻肟钠导致低钾性周期性麻痹, 立即停用头孢噻肟钠, 并予以补钾等对症治疗, 患者症状消失, 复查电解质恢复到入院时的水平. 追问病史, 该患者既往静脉滴注头孢类抗生素均有似现象发生.     

低钾性周期性麻痹的护理

目的 探讨低钾性周期性麻痹患者的护理效果.方法 对35例低钾性周期性麻痹患者给以及时的补钾处理,配合严密的病情观察.心理护理.做好用药注意事项及护理.健康教育及出院指导.结果 35例患者全部痊愈出院.结论 对低钾性周期性麻痹患者采取相应护理措施可提高救治成功率,减少复发率.     

低钾性周期性麻痹50例临床分析

周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的疾病。临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或乏力 ,持续数小时至１周 ,发作间歇期完全正常。按发作时血清钾浓度之不同 ,可区分为低血钾、高血钾和正常血钾型周期性麻痹。国内为散发性 ,以低钾性周期性麻痹（以下简称为ＨＯＰＰ）最常见     

低钾性周期性麻痹58例临床分析

目的 探讨低钾性周期性麻痹的临床特点及诊治原则。方法 综合分析58例低钾性周期性麻痹病例的一般临床资料、主要症状及体征,重要辅助检查及治疗转归。结果 病人均有低钾、瘫痪、补钾后迅速恢复等特点,16例心电图有P－R间期、Q－T间期延长、QRS增宽或ST段低、T波变平、U波出现等改变,6例有浅感觉减退,18例肌张力正常,11例腱反射增高,38例腱反射降低,有5例出现尿潴留,有1例出现呼吸肌麻痹。结论 低钾性周期性麻痹临床上有低钾、下运动神经元瘫痪、肌张力减低、腱反射减弱、心电图改变等典型症状,也可有浅感觉减腿、腱反射增高等特殊变化,诊断上须注意与格林－巴林综合征、急性脊髓炎等疾病鉴别。治疗上主要是迅速补钾。     

低钾性周期性麻痹46例临床分析

目的总结低钾性周期性麻痹（HOKPP）的临床特点,探讨其发病机制及预防措施。方法回顾性分析2006～2009年收治的46例低钾性周期性麻痹患者的临床资料。结果 46例患者中,大部分病例有较明显诱因;原发性36例,其中有家族史者6例,散发30例;继发于甲亢者10例。经过口服和静脉注射钾后,全部病例均痊愈出院。结论血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗HOKPP。继发性HOKPP者要加强原发病治疗,避免各种诱因是防止复发的关键。     

低钾型周期性麻痹并呼吸衰竭一例报告

1 病例报告 患者男,29岁.主因四肢无力2d,加重1 d,于2009年11月9日入院.患者入院前2 d腹泻后出现四肢乏力,入院当日晨起四肢乏力加重,不能行走,遂入院治疗.患者4年前曾有四肢无力病史,但症状较此次发病轻,休息后自行缓解,未予诊治.     

低钾性周期性麻痹56例诊疗分析

临床资料病人年龄16～56岁，男性52例，女性4例。41例既往无发作史，12例既往有过1次发作，2例为第三次发作，1例第四次发作，3例有家庭史。21例合并甲状腺功能亢进(甲亢)。临床表现：32例四肢软瘫，24例为双下肢软瘫。瘫痪肢体两侧对称，近端较重，肌张力减低，腱反射多减弱或消失。实验室检查：血清钾1．8～3．3mmol．L^-1，均低于正常。     

低钾性周期性麻痹54例临床分析

目的 探讨低钾性周期性麻痹(HOKPP)的临床特点、诊断及治疗.方法 对52例低钾性周期性麻痹患者的一般情况、临床表现及辅助检查结果进行回顾性分析.结果 52例患者中,大部分病例有较明显诱因;原发性36例,其中有家族史者6例,散发30例;继发于甲亢者16例.经过口服和静脉注射钾后,全部病例均痊愈出院.结论 血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗HOKPP.继发性HOKPP者要加强原发病治疗,避免各种诱因是防止复发的关键.     

低钾性周期性麻痹35例临床分析

35例低钾性周期性麻痹（HOPP）患者多为青壮年，男女比例4：1多于夜间或晨起急性起病，四肢对称性软瘫，少数累及呼吸肌，发作时血清钾低，补钾治疗后短期内恢复，病因；分析9例原发性HOPP者中仅1例为家族性，16例继发性HOPP者中1例为右肾上腺皮质腺瘤，15例继发性HOPP者中1例为右贤上腺皮质腺瘤，15例为甲亢性，甲亢检出阳性率达88.2%，治疗上应首选口服补钾，同时积极进行病因治疗。     

低钾性周期性麻痹56例临床分析

1995年5月～2004年8月，我科共收治低钾性周期性麻痹(HOPP)56例，患者均有肢体弛缓性麻痹及血清低钾表现。现就其临床及病因分析如下：     

低钾性周期性麻痹48例临床分析

低钾性周期性麻痹以青壮年多见,男性多于女性。为分析低钾性周期性麻痹的临床特点,我院对1998年12月初至2006年末收治的低钾性周期性麻痹48例进行分析,现将结果报告如下:     

甲状腺机能亢进并低钾性周期性麻痹的护理

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)合并低钾性周期麻痹其发病率占甲亢患者的4%～6%,发作时血清钾水平常在3.5mmol/L以下,患者呈对称性、迟缓性四肢无力和麻痹,严重者出现呼吸肌麻痹[1].我科自2002-01～2003-05共收治甲亢合并低钾性周期麻痹39例,通过在对症治疗的基础上辅以细致入微的护理工作,39例甲亢均得到控制.现将护理体会报告如下.     

低钾性周期性麻痹的观察及护理

低钾性周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的肌肉疾病,与血清钾的代谢异常有关,表现为血清钾〈3.5mmol／L,少数有家族史,呈常染色体显性遗传。1临床资料 我科1998年收治了1例低钾性周期性麻痹患者,女性,32岁,入院时由家人抬入病房,四肢无力,经入院补钾后,症状缓解出院。