体检人群的齿痕舌与中医体质的相关性研究

目的:探讨体检人群的齿痕舌与中医体质的相关性.方法:以健康体检者3092 人为研究对象,采用体质辨识问卷进行体质辨识;医生进行舌诊并拍摄舌图.各组间的率与构成比的比较采用字2 检验.结果:3092 人中齿痕舌的发生率为56.27%,其中重度齿痕舌占11.21%;女性的中、重度齿痕舌发生率高于男性(P<0.01);50 岁以上时,气虚质、阳虚质、痰湿质与湿热质组的齿痕舌出现率逐渐降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01);8 种偏颇体质的齿痕舌发生率与平和质之间无统计学差异(P>0.05);与平和质组比较,特禀质和血瘀质的重度齿痕舌发生率升高(P<0.05).结论:齿痕舌在体质辨识中不具有特异性.50 岁以后,齿痕舌的发生率有下降趋势.重度齿痕舌对辨识健康状态具有诊断价值,建议将不出现重度齿痕舌作为判断平和质的一项舌诊内容.     

病理性齿痕舌与临床常见证候的相关性研究

目的：观察病理性齿痕舌与其临床常见证候的相关性。方法：用流行病学横断面研究及回归分析法,对病理性齿痕舌患者进行中医症状、体征及舌脉的评定,总结出病理性齿痕舌患者常见证型及相互关系。结果：病理性齿痕舌常见证候为肝胆湿热〉脾肾阳虚〉肺脾气虚〉肝肾阴虚〉肝脾血瘀〉肾虚水泛〉脾虚湿盛〉脾胃虚寒〉肝气郁结〉痰湿阻肺,与肝、脾、肾密切相关,其中肝与病理性齿痕舌的密切关系仅次于脾。结论：对于病理性齿痕舌患者,在辨证的基础上,可以参考上述证候特征,有重点的进行辨证治疗。同时不可忽视肝及心理因素与病理性齿痕舌的相关性。     

病理性齿痕舌临床舌象特征的研究

目的：探讨病理性齿痕舌的临床舌象特征,为进一步研究病理性齿痕舌的临床辨证分型提供思路和依据。方法：用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6．5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析,观察舌体胖瘦、舌色苔色以及舌苔厚薄等与病理性齿痕舌的关系。结论：病理性齿痕舌常伴见胖大舌、薄白苔,但也可见瘦小舌,而且其齿痕程度与舌苔的厚度几乎成正比,但却与舌色的关系不大。     

病理性齿痕舌分布规律的临床研究

目的：探讨病理性齿痕舌的一般分布规律,为进一步研究病理性齿痕舌的临床意义提供思路和方法。方法：用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析,观察性别、年龄、齿痕程度分布与病理性齿痕舌的关系。结论：病理性齿痕舌的出现率为38.13％,与性别无明显相关,但与年龄有明显相关性。不同程度的齿痕舌的构成比为轻度＞中度＞重度。     

健康体检人群中齿痕舌的研究

目的:探讨健康体检中齿痕舌人群的舌象特征及其舌象与症状的关系,尝试将中医舌诊运用于健康体检。方法:采用1∶1的病例对照研究方法,对体检人群中的382例齿痕舌及其对照组进行观察。使用舌象分析仪拍摄数字舌图、采用Lab色彩模型分析舌质颜色,结合症状调查表观察齿痕舌人群的舌象特征和症状特点。结果:齿痕舌组的年龄分布集中在30~50岁;与对照组相比淡白舌的出现率较高;易出现的症状有:感冒时间长、怕冷、记忆力差、食欲差、站立时头晕、腰酸等虚证表现。结论:将中医舌诊客观化的研究成果和方法应用在健康体检中,可以有效的诊断出以齿痕舌和虚弱表现为特征的亚健康人群,给予积极的中医养生指导和治疗。     

浅谈齿痕舌主病在湿

本文回顾了齿痕舌主病的不同观点,结合临床对齿痕舌的辨证进行探讨,认为齿痕舌与湿邪关系密切,而与脾虚的关系有待进一步研究.     

010 胖嫩舌、齿痕舌与虚证的关系

一般认为胖嫩舌、齿痕舌与虚证有关，但到底是否有相关性则未见过有关探讨。本次就胖嫩舌，齿痕舌的表现进行了调查，对其与证的相关性进行了探讨。     

齿痕舌源流考及临床意义探讨

通过对古代舌诊文献梳理归纳,以及对现代齿痕舌深度研究,追溯其源流,探讨其临床意义。通过文献梳理发现齿痕舌在古文献提及很少,直到清代才有相关记载并赋予其临床意义,但描述多为复合舌象,其临床意义为气虚、脾虚、阳虚、寒湿、气滞血瘀。现代研究继承清代的成果,齿痕舌与气虚、阳虚、痰湿相关,同时与亚健康相关,系统阐释了齿痕舌的临床意义。基于人工智能对舌象齿痕的提取,以及对齿痕舌的客观量化,指出目前研究的不足,展望了人工智能与诊断结合的应用前景。     

用相关系数法探讨齿痕舌出现的特点

目的：用相关系数法探讨齿痕舌的出现与年龄、舌体胖瘦、舌色、舌苔厚度的相互关系。方法：采用互信息的方法分析体检人群的齿痕舌与舌象其他因素的关联性。结果：齿痕舌与舌体胖瘦的关系最大,与年龄段的相关系数最小。符合中医临床诊断观察。结论：齿痕舌的出现与舌体胖大有关,与年龄关系不大,舌象的变化可能与体液代谢变化有关。     

模拟中医病因所致脾气虚、脾阳虚大鼠模型的证候比较研究

目的:以多因素复合法分别建立脾气虚证、脾阳虚证大鼠模型,对两组模型大鼠进行比较研究以探讨脾气虚、脾阳虚的证候实质与差异。方法:动物随机分为正常组、脾气虚组和脾阳虚组,以相应造模方法进行模型复制,并以四君子汤和理中汤进行药物反证。结果:脾气虚和脾阳虚大鼠宏观证候计分高于正常组(P0.01),且以脾阳虚组为著(P0.01);两组血清GAS均低于正常组(P0.01);脾气虚组的血浆MTL低于正常组(P0.01),而脾阳虚组高于正常组(P0.01);经健脾中药干预后,各项脾虚症状和体征逐渐缓解或消失;血清GAS、血浆MTL紊乱回复。结论:多因素复合法复制的脾气虚、脾阳虚证大鼠模型符合证候的生物学特征,稳定性良好,且经得起药物反证;脾气虚、脾阳虚大鼠的脾虚宏观证候呈递进关系;血浆MTL在脾气虚和脾阳虚中变化趋势不一致,可作为鉴别两证的微观指标。     

四君子汤对脾气虚证调节作用的实验研究

目的:观察四君子汤对脾虚证动物抗应激能力、免疫功能等的调节作用.方法:选用小鼠大黄脾虚证模型,观察四君子汤对其抗疲劳、耐低温能力、肠胀气及免疫功能等指标的影响.结果:四君子汤(6.33、12.65及25.30g/kg剂量)灌胃给药,对脾虚证动物应激能力有明显提高;能改善脾虚证动物免疫功能低下状态,提高其免疫功能.结论:四君子汤对脾气虚证有良性调整作用.     

维汉两族气虚证的舌苔脱落细胞学对照观察

目的：了解维汉两族气虚证之舌苔脱落细胞学的异同。方法：对维汉两组气虚证患者舌苔进行印片，镜检计数，对照观察。结果：维汉两组气虚证患者舌苔脱落细胞总计数、角化上皮细胞计数、未角化上皮细胞计数及中性粒细胞计数均无显著性差异（P＞0．05）。结论：维汉两族气虚证之舌苔脱落细胞各成份计数无显著差别。     

脾气虚证与糖尿病及慢性并发症的关系和临床干预

论述了脾气虚证的病因及其与糖尿病和糖尿病慢性并发症的关系 ,阐明脾气亏虚是糖尿病及其慢性并发症的重要病机 ,临床应通过饮食、运动和药物治疗积极干预 ,纠正糖尿病时的脾气虚证 ,从而起到防治糖尿病及其慢性并发症的作用     

急性呼吸系感染疾病的舌象及其与症状的相关分析

目的 :采用相关系数分析法 ,对 6 1名急性呼吸系感染病人的舌苔厚度、苔色、舌面pH值、舌面干湿度以及症状进行分析 ,探讨舌象特证与症状之间的相关系数。结果 :在急性呼吸道感染的病人中 ,舌苔增厚的出现率为 97% ,苔色积分异常者为 98% ,舌面pH值偏于酸性者为 70 % ,舌面干湿度异常率为 4 6 % ,显示具有最低在 0 32的相关性。结论 :对不同舌象之间的相关性 ,以及舌象与症状之间相关性的研究 ,是探讨舌象形成机理以及辨证理论的基础步骤。     

合论虚寒证证候与线粒体异常

虚寒证的宏观症状主要有四肢怕冷、身体蜷卧、畏寒、喜温喜暖等对温度变化的主观感觉。我们完成一系列虚寒证实验后发现虚寒证涉及能量代谢相关的差异表达基因多达15个。因机体细胞产能的核心定位于线粒体，通过线粒体内膜上的产能链条——呼吸链来实现能量合成．若线粒体遭受氧化性损伤，则使细胞ATP合成量下降，细胞能量供给不足，由此推论线粒体异常可能会引发包括虚寒证在内的一系列与能量代谢异常相关的病证。     

绝经综合征肾阴、肾阳虚患者证候分布、症状特点及生存质量比较研究

目的:分析比较肾阴虚、肾阳虚证在绝经综合征患者中的分布、病情、症状特点、生存质量等,为中医药辨证论治治疗绝经综合征提供依据。方法:从2001—2006年共收集中国9个城市绝经综合征肾虚证患者769例,按照证候诊断标准分为肾阴虚、肾阳虚两种证型,调查患者更年期专用KI量表(kupperman index),更年期生存质量量表(menopause-related quality of life,MENQOL)等以评价患者症状和生存质量。结果:在769例患者中,绝经综合征患者肾阴虚599例(77.9%),肾阳虚患者170例(22.1%)。按照KI病情分级,肾阴虚证中患者病情轻、中、重比例分别为19%、67.4%、13.5%,肾阳虚中患者病情轻、中、重比例分别为15.3%、65.3%、19.4%,肾阳虚证重度患者相对比例更多,但二者病情构成比及重度患者病人比例差别无统计学意义(P0.05)。在MENQOL量表生存质量评分方面,肾阴虚患者血管舒缩维度生存质量较肾阳虚差(P0.05),而肾阳虚患者生理维度评分较肾阴虚患者差(P0.05)。具体到单个症状,肾阴虚患者较肾阳虚患者血管舒缩症状重且影响更大(P0.05),而肾阳虚患者的机体机能减退、性行为及泌尿系症状较肾阴虚更为严重(P0.05)。结论:绝经综合征患者临床上以肾阴虚证为多见,绝经综合征重度患者在肾阳虚证中更为多见。血管舒缩症状在肾阴虚证中较肾阳虚患者更明显且对患者生存质量影响更重。而肾阳虚患者较肾阴虚患者躯体机能减退、性和泌尿系统症状更重,生活质量更差。     

肾虚证与骨密度的关系

选择４０￣６９岁的受试者２０６８例进行了骨密度测试。其中肾虚证１１４４例，男３２０例，女８２４例；无肾虚证６０８例，男３０６例，女３０２例；肺虚证１６４例，男８０例，女８４例；脾虚证１５２例，男７６例，女７６例。研究发现，按同性别、同年龄比较，肾虚证骨密度明显低于正常值和无肾虚证受试者，也区别于肺虚证、脾虚证受试者。说明肾虚证有骨密度的相应变化，印证了中医“肾主骨”的经典理论。还提出将４０￣４９岁     

临界高血压人群计算机舌象特征与中医症状的流行病学调查研究

临界高血压是具有向正常和高血压双向发展的中间状态。本研究着重从计算机舌象特征和中医症状方面对临界高血压进行了和正常人、高血压病的对比调查研究。研究发现水湿、气虚和阳虚在临界高血压中占有较大的比重，说明高血压发病过程存在化虚化寒化湿的病理变化。     

心阳虚辨证规律与心功能相关性研究

目的研究心阳虚辨证规律与心功能的相关性。方法选择心阳虚证患者47例,分为心气虚(A)、心阳虚(B)、心阳脱(C)三组,选择正常人作为对照组16例;通过心脏彩超检测观察三组左室舒张末期内径、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数。结果心阳虚患者心室收缩功能及舒张功能与正常人相比均有不同程度的减弱,从心气虚心阳虚心阳脱,心功能损害逐渐加重。结论无论心气虚还是心阳虚,与正常人相比,心功能均有不同程度的减弱,其减弱程度与心阳虚的三个阶段呈正相关,因此心功能检查可作为临床诊断心阳虚证的重要依据及评价心阳虚证疗效的客观定量指标。