2015年1至6月我院质子泵抑制剂的合理用药分析

<正>质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)即H+-K+-ATP酶抑制剂,能迅速穿过胃壁细胞膜,作用于H+-K+-ATP酶,强力抑制胃酸分泌,阻断胃酸分泌的最后通道,比其他抑酸药作用都强[1],并且对幽门螺杆菌具有抑制和清除作用。临床上广泛应用于胃酸相关性疾病如消化性溃疡、胃食管反流病(GERD)、卓艾综合征、上消化道出血及预防应激性溃疡出血等的疾病。PPIs作为目前临床酸相关疾病治疗中应用广     

浙江省舟山地区质子泵抑制剂使用情况分析

<正>在生活环境的改变及不良生活习惯等因素影响下,消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的发生逐年增加。质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)目前已成为治疗该类疾病的首选药物[1]。它能特异性地抑制胃壁细胞中H+-K+-ATP酶的活性,对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用[2]。为了解本地区PPIs的使用现状,收集并统计浙江省舟山医院     

我院住院患者质子泵抑制剂使用情况调查及不合理用药分析

<正>质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)通过阻碍胃壁细胞H+-K+-ATP酶发挥抑制胃酸分泌的作用,是目前最有效的胃酸分泌抑制剂和抗溃疡药物。常用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、根除幽门螺杆菌(HP)和卓艾综合征(胃泌素瘤)等病,是治疗消化性溃疡病的良药。但是PPI作为强效抑酸药,会降低胃液中H+浓度,促使胃液pH升高,造成胃内环境的明显改变,影响某     

奥美拉唑静脉滴注致白细胞减少5例

奥美拉唑(Omeprazole)是选择性抑制胃壁细胞膜中H -K -ATP酶而产生强烈抑制胃酸分泌的质子泵抑制药,用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎,疗效优于H2受体拮抗药。随着奥美拉唑注射剂的使用,临床上观察到一些不良反     

老年消化性溃疡患者长期应用质子泵抑制剂对骨质疏松的影响

<正>质子泵抑制剂(PPIs)是一类作用于胃H+-K+ATP酶的强效抑酸药,临床常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑及雷贝拉唑等~([1])。传统认为,PPIs用于治疗幽门螺旋杆菌相关的消化性溃疡疾病,不良反应轻微,部分患者可以长期服用此类药物对病情进行控制。近期有研究表明,患者长期使用PPIs后,可影响维生素及钙的吸     

质子泵抑制剂和化疗药物的协同效应

质子泵抑制剂（PPIs）,H+/K+-ATPase抑制剂,是治疗胃食管反流征和消化性溃疡的最常用药物,它们很安全,而且耐受性好。由于PPIs经常被用于癌症患者,研究PPIs和抗癌药物之间的相互作用对于实现有效和安全的癌症化疗具有特别重要的意义。研究表明,PPIs不仅抑制胃壁细胞中H+/K+-ATPase,还抑制肿瘤细胞中表达的空泡型ATP酶（V-ATPase）,以及与药代动力学和/或各种肾脏药物蓄积相关的有机阳离子转运蛋白2（OCT2）,对化疗有减毒和增效作用。本文总结了PPIs对于化疗安全性和有效性的影响,为质子泵抑制剂更广的临床研究提供参考。     

质子泵抑制剂与细胞色素P450的关系

质子泵抑制剂(PPI)被公认为是治疗酸相关性疾病(如消化性溃疡,胃食管反流性疾病(GERD),Zolling-Ellison综合征等)的最有效药物.自从1988年第1个PPI-奥美拉唑问世以来,相继出现了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑[1].PPI特异性作用于H ,K -ATP酶,在胃酸分泌的最终环节抑制质子泵的功能,达到高效抑酸的目的.但不同的PPI的药动学不尽相同.PPI在肝脏被充分的生物转化并不同程度地被各种细胞色素P-450(CYP450)同工酶代谢.参与PPIs代谢的细胞色素P450同工酶主要包括CYP2C19和CYP3A4[2,3].在不同个体和种族间存在CYP2C19基因多态性.CYP2C19基因多态性是影响PPI代谢和临床效果的一个关键因素.     

质子泵抑制剂临床应用的循证医学证据

<正>质子泵抑制剂(PPI)通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶(也称质子泵)来减少胃酸分泌。奥美拉唑是这类药物中最早应用的。之后又有兰索拉     

口服兰索拉唑胶囊致过敏性休克1例

兰索拉唑是苯并咪唑类的质子泵抑制剂,为新型的抑制胃酸分泌的药物,它作用于胃壁细胞的H -K -ATP酶,使壁细胞的H 不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少,临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎,佐-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）的治疗,疗效显著,对幽门螺杆菌有抑制作用。其抑酸作用强,副作用少,近年来临床上广泛应用,现介绍口服兰索拉唑致过敏性休克1例     

质子泵抑制药药动学的研究进展

质子泵抑制药(PPIs)是临床中主要的抑酸药,奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等PPIs在药动学方面存在很大的差异(如生物利用度、代谢型、药物的相互作用、生物特异性等方面)。近年来,有很多文献报道了P450酶(CYP)代谢对PPIs的药动学影响。临床证据证明PPIs安全有效,但仍有很多患者对PPIs耐药,所以在实践中应该选择性应用PPIs。