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多年来急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)多以早期手术治疗为主。由于早期手术可加重内环境紊乱及胰组织坏死,并增加手术并发症及感染机会〔1〕。死亡率高达30%~40%〔2,3〕。近年来AHNP病人的早期内科综合治疗渐有报道。我们总结了我院自1996年1月~... 相似文献
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急性坏死性胰腺炎(ANP)发病急、变化快,死亡率很高,在治疗方法上一直存在争议.70年代多数学者主张早期手术治疗[1],90年代,Hollender及Ranso提出了ANP宜避免早期手术[2],如有胰腺组织继发感染时再行晚期手术.以后很多学者倾向于个体化综合治疗.本文分析了早期手术治疗和非手术治疗的并发症发生率和病死率,现报告如下. 相似文献
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急性坏死性胰腺炎(AHNP)是胰腺自身消化组织出血坏死,合并腹腔感染的高危急腹症,病情重,并发症多,病死率高达30%~40%。而小儿耐受性、各脏器功能调节力差,死亡率更高。只有掌握手术指征,积极抢救治疗,方可尽量降低死亡率及术后并发症。我院自1982年至今,共收治小儿AHNP 37例,取得较好的临床效果。 相似文献
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急性出血坏死性胰腺炎52例综合治疗方案的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是一种凶险的急腹症,病死率较高,近年来病死率仍在30%~40%$平上[1],我科自1994年4月始对AHNP患者采用综合治疗方法,即针对每一位患者的病情制定相应的治疗方案,使病死率降至10%左右,取得了良好的疗效.1临床资料1.1一般资料本组资料52例,男36例,女16例,年龄16~69岁,平均年龄387岁.均依据病史、临床体征、实验室检查、B超及CT检查、手术确诊,Ranson’s指标均>3项,其中10例>8项.术前诊断为AHNP者4O例(兀*川,诊断为胆道给石所致AHNP患者7例(135o/o,腹膜炎5例以6m.l.2分… 相似文献
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本院自1992-2004年共对26例急性坏死性胰腺炎(acute necrosis pancreatitis, ANP)患者进行诊疗,现报告如下。 相似文献
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笔者曾收治急性胰腺炎 2 43例 ,其中急性坏死型胰腺炎31例 ,12例猝死 ,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 :12例猝死病例中 ,男性 7例 ,女性 5例 ;年龄 2 3~ 45岁 11例 ,6 1岁 1例 ,平均年龄 33.5岁 ,以青壮年为多。1.2 症状和体征 :12例中 ,9例有明显的胆囊疾病史 ,10例发病之前有饮酒史。主诉多以上腹部突发性持续性疼痛牵涉肩胛部 ,伴恶心、呕吐、中度发热 ,8例有休克、黄疸表现。全部病例在入院后 6小时内死亡 ,其中 3例是出诊到病家时发现已经死亡。体征以右上腹部压痛为主。1.3 实验室和病理检查 :死亡病例中 ,9例血清淀粉酶均… 相似文献
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急性坏死性胰腺炎外科治疗的探讨颜敏李恩全杨斌急性坏死性胰腺炎(ANP)是外科疑难重症之一,其来势凶猛,发展迅速,累及多数重要脏器,并发症多,病死率高。80年代以来诊疗上有所进展,但总病死率仍徘徊在20%左右。目前虽有保守疗法取得较低病死率〔1〕... 相似文献
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本文报告经手术证实的急性重症胰腺炎并发坏死性胆囊炎5例。治愈3例、死亡2例。急性重症胰腺炎并发坏死性胆囊炎病情危重、死亡率高,需要及时诊断、早期手术才能治愈。文章对其发病机制、诊断和处理作了介绍。 相似文献
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目的 探讨急性出血坏死性胰腺炎早期外科治疗的方法。方法 切开胰腺前被膜及表面纤维组织减压引流、清除坏死组织,松动胰腺,术后灌洗胰床、腹腔及加强抗炎治疗。结果 治愈11例,死亡2例。结论 早期外科治疗急性出血坏死性胰腺炎可降低病死率,临床效果较好。 相似文献
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急性坏死性胰腺炎(ANP)病死率较高。我院在1995年前曾手术治疗15例,仅治愈2例。1995年2月至1996年6月手术治疗了急性坏死性胰腺炎10例,手术方式与以往相似,但术后采用了真空泵负压持续吸引,注射善得定等综合措施,治愈7例,好转1例,死亡2例。 相似文献
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<正>急性坏死性胰腺炎是一种病情凶险,发展迅速,并发症多的临床病症。目前尚无明确病因解释,所以治疗多以对症为主。故临床疗效不显著,病程长,病死率高,国内一般病死率为30%~40%,国外报道为20%~60%,少数病例可发生猝死,早起(<1周)的死亡原因一些系统并发症,如低血容量休克,肾功能衰竭,ARDS等,而中后期(<1周)多死于局部并发症,特别是胰腺坏死并发感染。因此,及时正确 相似文献
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我院自2000年5月~2001年6月共收治15例急性坏死性胰腺炎患者。现将护理体会总结如下。1 临床资料 本组15例,男12例,女3例。年龄38~69岁。因酗酒及暴饮暴食诱发急性坏死性胰腺炎6例,有胆道疾患5例,外伤 相似文献
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我院自1985年3月-1995年3月共收治急性出血坏死性胰腺炎病人21例,均早期施行了手术治疗及术后给予综合治疗。治愈17例,治愈率为81%,死亡4例,病死率为19%,死亡原因有成人呼吸窘迫综合征、多器官系统衰竭、急性心衰,两例术后出现胰腺周围脓肿。据此,我们认为早期手术及术后充分综合治疗是提高本病治愈率、降低病死率的关键所在。同时本文资料也显示出早期未明显增加胰腺垄断发感染的发生。 相似文献
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全胰坏死性胰腺炎病死率极高,几乎达100%[1,2]。1990~1997采用手术方法治疗5例,效果满意。1 临床资料11 一般资料 例1,女,40岁;例2,男,60岁;例3,女,42岁;例4,男,47岁;例5,女,56岁。病因:例4为酒精性,其它4例为胆源性。手术探查见胰腺自头至尾全部变为黑色或黑灰色。浅层呈泥样坏死3例。术后均经病理证实为出血、坏死性胰腺炎。腹腔内血性液体800~3000mL。手术距发病时间分别为48、12、18、10、20h。12 手术方法 5例均行胰腺被膜剪除。胰腺浅层坏死组织清除05cm左右。胰周坏死组织清除,使胰床松动。沿胰腺长轴在主胰管大约位置的… 相似文献