腹股沟复发疝无张力疝修补术75例的术式介绍

近年来无张力疝修补已被越来越多的患者和医生接受，并取得了较为满意的效果，尤其为老年腹股沟疝患者提供了一种可靠的疝修补方法。2002年2月-2005年4月笔者应用无张力疝修补术修补复发腹股沟疝75例，近期效果满意，现结合文献报告如下。     

无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用

目的 :探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值。方法 :采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝 46例。结果 :全组均于术后 5～ 8天痊愈出院 ,随访至今无一例复发。结论 :无张力疝修补术符合解剖生理特征 ,手术创伤小 ,恢复快 ,复发率低 ,是治疗腹股沟复发疝的最佳术式     

无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的疗效分析

将50例患者随机分为开放式无张力疝修补手术组和腹腔镜腹股沟疝修补术组,每组25例。比较两组患者手术时间、下床活动时间、平均住院时间、费用及手术后并发症等的情况。腹腔镜腹股沟疝修补术组患者在手术时间、下床活动时间及住院时间上均少于开放式无张力疝修补手术组,但在住院费用上后者少于前者,两组的术后并发症发生率没有显著差别。开放式无张力疝修补手术和腹腔镜腹股沟疝修补术的效果均有各自的优缺点,临床上医生对患者的治疗要根据患者的病情、手术要取得的质量和患者的经济能力等多方面进行考虑,选择适当的手术方法。     

腹股沟复发疝患者应用无张力疝修补术的疗效分析

目的通过比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效,探索最佳的腹股沟疝修补方法。方法选取2009年3月～2012年3月我院收治的腹股沟复发疝患者60例,将其随机分为观察组30例和对照组30例。观察组采用无张力疝修补术进行治疗,对照组则采用传统疝修补术进行治疗,术后比较两组病人的相关临床指标。结果观察组平均手术时间、术后疼痛次数、术后疼痛持续时间、总住院日以及术后并发症和复发例数等各项指标显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。术后随访1个月后发现,观察组患者满意度显著高于对照组,结果有统计学差异(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝临床疗效显著优于传统疝修补术,安全性高,并发症少,复发率低,是目前疝治疗的最佳方式。     

腹股沟复发疝46例临床分析

腹股沟疝是普外科最常见的疾病之一.常由于临床经验不足或手术处理不当,导致复发疝的形成.作者对近10年来包括在援外工作期间再次手术的46例腹股沟复发疝进行了回顾性分析,旨在寻找复发的病因和修复的方法,报道如下.     

无张力疝修补术在老年人复发腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨无张力疝修补术治疗老年人复发斜疝的方法。方法：回顾性分析无张力疝修补术治疗22例老年人复发腹股沟斜疝的临床资料。结果：手术时间35—65min,随访3月～2年,1例术后8个月复发。结论：无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术,宜作为治疗老年人复发斜疝的首选方法之一。     

无张力修补术治疗老年性腹股沟复发疝的临床探讨

目的探讨老年人腹股沟疝复发的原因及再手术方式。方法对我院37例70岁以上老年人腹股沟复发疝进行回顾性总结分析,探讨其复发原因、手术方式的选择及术后疗效。结果本组37例患者斜疝复发26例,直疝复发10例,股疝复发1例。手术时间50～112min,平均65min。全组无切口感染,无阴囊血肿及心肺脑并发症,随访4～60个月无复发。结论无张力疝修补术是治疗老年人腹股沟复发疝的理想术式,术后恢复快,并发症少,再复发率低。     

腹股沟复发疝17例临床分析

目的 分析腹股沟疝修补术后复发的原因，探讨防止疝复发的方法。方法 回顾分析1997年9月至2007年11月腹股沟复发疝17例的临床资料。结果 17例中10例有长期腹内压增高因素，其中慢性咳嗽5例，前列腺肥大3例，长期便秘2例；另有3例在偶然过度用力后复发。1例因严重前列腺肥大未能治疗而拒绝手术，其余均再次手术修补，其中4例行Bassini法，3例行Schouldice法，6例行网片修补，3例行疝环充填式修补术。术后1例失访，1例18月后死于肺心病，其余随访6个月至10年，未见再次复发。结论 根据腹股沟疝的成因和程度，制定“个体化”的治疗方案，注意术中手术操作技巧，积极推广无张力修补术及填充物修补术，对于提高手术成功率，减少术后复发有着较大的临床意义。     

腹股沟无张力疝修补术258例疗效观察及并发症原因分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性和科学性。方法回顾性分析2006年3月至2010年6月间,我院外科所施行的258例无张力疝修补术患者临床资料,总结临床经验。结果手术全部顺利完成。平均手术时间41．5min,术后出现尿潴留3例,阴囊积液2例,术后平均随防35．3个月,无随访期内复发病例。结论无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,值得推广应用。     

腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及再手术的处理

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及再次手术的处理.方法：对8年来因腹股沟疝无张力修补术后复发再手术的10例患者的资料作回顾性分析.结果： 10例患者中5例第一次手术为直疝,再次手术4例为直疝,1例为股疝;另5例第一次手术为斜疝,再次手术时4例为斜疝,1例为直疝.再次手术中所有病例网片都有不同程度的移位,10例再次手术病人均用网片行无张力修补,术后随访6个月～7年无复发.结论：腹股沟疝无张力修补术后复发与操作技术有关,腹股沟疝无张力修补术后复发者再次行无张力修补效果良好.     

腹股沟无张力疝修补术258例疗效观察及并发症原因分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性和科学性.方法 回顾性分析2006年3月至2010年6月间,我院外科所施行的258例无张力疝修补术患者临床资料,总结临床经验.结果 手术全部顺利完成.平均手术时间41.5 min,术后出现尿潴留3例,阴囊积液2例,术后平均随防35.3个月,无随访期内复发病例.结论 无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,值得推广应用.     

不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床分析

目的 对比分析腹股沟疝疾病采取两种无张力疝修补术方式治疗的效果及优劣.方法 该次研究时间为2016年1月—2020年4月,选择于该院接受治疗患腹股沟疝患者83例作为研究目标,进行随机分组,对照组采取疝环充填式无张力疝修补手术治疗,观察组采取腹腔镜平片无张力疝修补手术治疗,观察对比两组临床治疗效果,记录各组患者手术相关指...     

局麻下行腹股沟斜疝手术分析

目的探讨局麻下行腹股沟斜疝修补术的可行性和临床应用特点。方法回顾分析本院在局麻下为48例患者施行腹股沟斜疝无张力疝修补术的临床资料。结果手术均在局麻下完成。手术时间35～60 min,平均46 min,术后住院1～4 d,平均3 d,术后无尿潴留、补片感染、疼痛等并发症发生,随访1～30个月,无复发病例。结论熟练掌握局麻,腹股沟斜疝无张力疝修补术手术技巧,局麻下行腹股沟斜疝无张力疝修补术具有并发症少,经济,恢复快的优势。     

腹股沟斜疝术后复发的原因与防止

腹股沟斜疝是常见的外科疾病,占腹股沟疝的90%。其修补术也是外科常做的最基本的手术。虽然术式至今近百种,但无论哪种术式,其术后复发率仍有2%～10%。本院1988～1997年共收治复发性腹股沟斜疝27例,就其复发原因进行分析,并提出防止术后复发的意见。     

小儿腹股沟斜疝手术方式改进的探讨

目的:探讨小儿腹股沟斜疝的手术方式的改进。方法:自1990年1月至1999年12月共收治小儿腹股沟斜疝患儿395例。均采用经腹股沟内环口的横切口,行高位疝囊横断,高位结扎加缝扎木。切口长约 1～1.5cm。结果:395例患儿术后7天拆线,(皮内缝合可吸收线患儿不拆线,术后第4天出院),伤口均Ⅰ/甲愈合,出院时阴囊无肿胀及血肿,无1例输精管损伤。结论:采用经腹股沟内环口的横切口,疝囊横断位置高,术中剥离少,创伤轻,出血少,可大大节约手术时间,且术后极少发生阴囊血肿,也不易损伤输精管。     

浅述疝修补术后复发的主要原因及预防

腹股沟疝是常见病和多发病，多采取手术治疗，然而术后复发率约在4％左右，也有高达10-15％的报告，复发时间多在1年以内。直疝复发率较高，约比斜疝高5—8倍。本文浅析了其中的主要原因及其预防方法。     

农村成人腹股沟疝复发原因及再手术个体化

目的探讨农村成人腹股沟疝复发原因及手术的个体化。方法回顾性分析1993～2007年收治的54例农村成人腹股沟复发疝。结果初次手术采取疝囊高位接扎术36例（66．7％），采用Ferguson修补术12例（22．2％），采用修补术6例（11．1％）。术后中重度体力活动43例（79．6％）。再手术采用传统或改良传统疝修补术39例，复发2例；疝环充填式无张力疝修补术17例（含前2例再复发疝），无复发。结论中重度体力活动是农村病员腹内压增高的主要因素。手术方式选择的缺陷是农村地区腹股沟疝术后复发的主要原因。无张力疝修补术是目前治疗腹股沟复发疝手术的首选术式，而依据发疝的分类采取个体化的手术方案，运用传统或改良传统疝修补术治疗腹股沟复发疝具有再复发率低的特点。