无张力疝修补术在老年人复发腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨无张力疝修补术治疗老年人复发斜疝的方法。方法：回顾性分析无张力疝修补术治疗22例老年人复发腹股沟斜疝的临床资料。结果：手术时间35—65min,随访3月～2年,1例术后8个月复发。结论：无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术,宜作为治疗老年人复发斜疝的首选方法之一。     

腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术128例报告

目的　探讨腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法　总结分析中国人民解放军总医院 1998年1月至 2 0 0 2年 4月收治的 12 8例 6 0岁以上 ,经手术证实的腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术的临床资料。对手术方法及时间、切口疼痛、并发症及复发率进行观察。结果　平均手术时间 35分钟 (2 5～ 10 0分钟 ,包括双侧疝手术用时 ) ,术后 6小时下床活动 ,术后 3天恢复活动。术后 10 0例获随访 ,随访时间 1～ 40个月 (中位时间 2 8个月 ) ,复发 1例 ,在术后 2月内二次手术至随访未再复发。结论　疝充填式无张力疝修补术是一种较传统疝修补术更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法。手术操作简便 ,损伤轻 ,术后恢复快     

无张力腹股沟疝修补术后复发因素分析及处理

目的:探讨2003年1月——2006年3月收治的27例无张力腹股沟疝修补术后复发的主要原因及再手术方法。方法:平片修补术后复发疝4例,疝环充填式无张力疝修补术后复发疝21例,改良Kugel腹股沟疝修补术后复发疝2例,再手术方式仍为开放的无张力腹股沟疝修补术。结果:手术后3例失访,其余24例随访时间10～25个月,平均15个月未见复发。结论:无张力腹股沟疝修补术后复发的主要原因是术中解剖不清、术中操作失误。     

农村成人腹股沟疝复发原因及再手术个体化

目的探讨农村成人腹股沟疝复发原因及手术的个体化。方法回顾性分析1993～2007年收治的54例农村成人腹股沟复发疝。结果初次手术采取疝囊高位接扎术36例（66．7％），采用Ferguson修补术12例（22．2％），采用修补术6例（11．1％）。术后中重度体力活动43例（79．6％）。再手术采用传统或改良传统疝修补术39例，复发2例；疝环充填式无张力疝修补术17例（含前2例再复发疝），无复发。结论中重度体力活动是农村病员腹内压增高的主要因素。手术方式选择的缺陷是农村地区腹股沟疝术后复发的主要原因。无张力疝修补术是目前治疗腹股沟复发疝手术的首选术式，而依据发疝的分类采取个体化的手术方案，运用传统或改良传统疝修补术治疗腹股沟复发疝具有再复发率低的特点。     

腹股沟疝术后复发112例临床分析

腹股沟疝是一种常见病、多发病，手术是可靠的治疗方法。随着对疝解剖学及病因学认识的不断提高和手术效果的观察、分析，对疝手术方式进行了多方面的改进，获得了满意的治疗效果，但是腹股沟疝术后的复发率仍然较高。现回顾性分析本院2000年12月至2007年12月收治的112例腹股沟复发疝患者资料，探讨疝复发的原因。     

无张力修补术治疗老年性腹股沟复发疝的临床探讨

目的探讨老年人腹股沟疝复发的原因及再手术方式。方法对我院37例70岁以上老年人腹股沟复发疝进行回顾性总结分析，探讨其复发原因、手术方式的选择及术后疗效。结果本组37例患者斜疝复发26例，直疝复发10例，股疝复发1例。手术时间50～112min，平均65min。全组无切口感染，无阴囊血肿及心肺脑并发症，随访4～60个月无复发。结论无张力疝修补术是治疗老年人腹股沟复发疝的理想术式，术后恢复快，并发症少，再复发率低。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝术后复发50例原因分析

目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝术后复发原因。方法对50例腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝的临床资料进行回顾性分析。结果50例均在腹腔镜下完成内环口的荷包缝合,术后随访时间为6～24个月,平均12个月,术后疝复发2例,治愈率96％,复发率4％。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝是一种安全可靠的手术方法,但仍存在一定复发,加强腹腔镜内环口缝合的训练以及选择合理的缝合线,可降低其术后复发。     

疝环充填式无张力疝修补术458例分析

传统的疝修补术存在10％～15％的高复发率，疝环充填式无张力疝修补术是利膈人工复合材料聚丙烯塑形成充填物进行无张乃疝修补的一种方法，它的临床应用使疝修补手术向无张力的方向发展得到普及。临床应用20年来大幅降低了复发率，但仍有1％～5％患者术后复发，目前具体手术方式仍在不断完善中。本院自1999年12月至2007年6月开展疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝458例，取得较好效果。     

无张力疝修补术后52例疼痛分析

腹股沟疝修补术是最常见的普外科手术,疝修补术后的两大并发症是疝复发和慢性疼痛。随着无张力疝修补术的推广,术后复发率已低于1%[1]。目前其已成为腹股沟疝修补术的首选方法[2]。开封市禹王台医院从2007年1月至2011年1月共收治腹股沟疝患者679例,均采用无张力疝修补术,其中52例出现术后慢性疼痛,现分析如下：     

无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝体会

目的:探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法:自1999年6月至2005年1月应用无张力疝修补术治疗复发疝病人84例,其中应用疝环填充法68例,三合一补片法16例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。结果:手术全部成功完成,平均手术时间46min,术后8例出现尿潴留,7例出现阴囊积液,术后5～7d出院,随访5个月～4年未见复发病例。结论:无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝的理想术式,具有安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点,手术方式应个体化。     

疝环充填式无张力疝修补63例临床分析

目的：探索疝环充填式无张力疝修补术的方法及临床应用。方法：本组共收治腹外疝63例，其中男性61例，女性2例。平均年龄65．6岁。局麻或硬膜外麻醉。结果：术后数小时即可下床活动，疼痛轻，无手术死亡。术后8例出现尿潴留，其余手术并发症均未发现。随访1个月～2年，尚无1例复发。结论：本术式较传统的疝修补操作简单，手术效果满意，复发率低，是疝修补术的新趋势^[1]。     

疝补片在疝修补中46例应用体会

多年来,疝修补一直采用Bassini或Mcvay术式,但它有一定的缺点和局限。巨大疝、双侧疝、复发疝、切口疝手术修补有一定难度,且复发率高。我院自1996年5月～1999年5月采用疝补片(PROLENE网)修补各种疝共46例,经随访效果良好,无1例复发。现将报告如下。 1 临床资料 本组46例,男37例,女9例。年龄最小者17岁,最大者72岁,平均年龄54.4岁。腹股沟斜疝右侧18例;左侧6例,双侧腹股沟斜疝9例,复发疝7例,腹壁切口疝6例。其中巨大疝12例。 2 手术方法 2.1 术前放置尿管,以防术中膀胱冲盈及有利     

腹壁切口疝补片修补术后复发的再手术治疗分析

对2009年1月～2011年1月到我院接受腹壁切口疝补片修补术后复发再次手术的14例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者在除去旧补片后置入了新补片进行修补,2例患者扩大范围后实施新、原补片重叠修补,2例患者直接在原补片上进行新补片重叠性的修补。术后患者治疗情况良好,2例发生补片上方积液,但经穿刺加压治疗后得到治愈。在腹壁切口疝补片修补术后复发性切口疝再次手术的时候需要对实际情况进行综合考虑、分析,而在再次手术的过程中需选用合理的修补方法和合适的补片,是取得满意治疗效果的基础。     

网塞填充疝修补术30例报告

腹股沟疝是外科常见病 ,治疗以手术为主。传统的疝修补术创伤大 ,术后长时间不适 ,复发率高。近几年来欧美国家开展网塞填充疝修补术 (plug mesh hernia repair) [1 ,2 ] ,取得很好疗效。我科自 1998年 3月以来开展此手术 ,共 30例。结果报告如下。1　临床资料本组均为男性 ;年龄 2 2～ 85岁 ,平均 6 3.5岁。其中斜疝2 1例 ,直疝 8例 ,股疝 1例。有 9例疝囊坠入阴囊 ,复发疝 3例 ,有 2例患者因疝环较大 ,使用 2个塞子。手术平均时间 40分钟 ,术后平均卧床 3小时 ,术后平均 3日出院。有 2例出现阴囊水肿 ,无一例感染。2　手术方法2 .1　适应…     

疝环充填式无张力疝修补术病人的护理

疝环充填式无张力疝修补术 (ｐｌｕｇｍｅｓｈｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒ ,简称ＰＭＨＲ)是近年来欧美国家广泛开展的一种手术 ,被称为疝手术的里程碑[1:2 3 4] 。此类手术在我国开展较少 ,其护理也颇具特点。我院从 1999年 1月起开展此项手术 ,已施行 40例。现将护理经验介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :我院从 1999年 1月起对 40例病人施行疝环充填式无张力疝修补术。男 3 8例 ,女 2例 ,年龄 2 5岁～ 79岁 ,平均 5 2岁。腹股沟斜疝 3 9例 ,双侧腹股沟直疝 1例。均在连续硬膜外麻醉下进行ＰＭＨＲ手术 ,平均手术时间约 1ｈ。1.2　Ｐｅ…     

无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用

目的 :探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值。方法 :采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝 46例。结果 :全组均于术后 5～ 8天痊愈出院 ,随访至今无一例复发。结论 :无张力疝修补术符合解剖生理特征 ,手术创伤小 ,恢复快 ,复发率低 ,是治疗腹股沟复发疝的最佳术式     

无张力疝修补术在成人腹股沟复发疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在成人腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法采用人工合成材料行成人腹股沟复发疝无张力疝修补术56例,59侧。结果手术全部成功,随访时间4~89个月,无严重术后并发症,有2例复发,总体效果良好。结论无张力疝修补术安全、操作简单,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是治疗成人复发性腹股沟疝患者的理想术式。     

疝环充填式无张力疝修补术后复发疝的病因及对策

目的：探讨疝环充填式疝修补术后复发原因及对策。方法：回顾性分析本院自1999年开展疝环充填式网塞及网片无张力修补术治疗腹外疝以来,收治的7例术后复发患者的病因及对策。复发时间7d～26个月,平均9个月。结果：7例患者术后随访6个月至2年无复发。结论：疝环充填式无张力修补术后复发的主要原因是老龄,腹内压增高及手术方法及材料选择不当。恰当的手术方法和材料选择是避免复发的重要因素。     

无张力疝修补术65例临床疗效观察

目的 观察疝环填充式无张力疝修补术的临床效果.方法 本组65例病例均采用美国Bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行无张力疝修补术.对手术方法、时间、伤口疼痛、并发症、复发率进行观察.结果 病人均采取硬膜外麻醉.病人术后1天下床活动,手术时间40～70 min.5例术后疼痛,给予平痛新止痛治疗.伤口处异物样感2例.术后常规预防应用菌必治1.0 Ivdrip Bid一天,无伤口感染.65例术后随访3～32月.1例术后6月复发(为斜疝术后复发直疝),再次修补未复发,复发率1.53%.结论 与传统疝修补手术相比,无张力疝修补术具有方法更符合人体生理、解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.     

同层修补法在腹股沟斜疝中的应用（附444例分析）

本院自1995年1月～2001年12月收治腹股沟斜疝444例 ,采用同属修被法在腹股沟斜疝中的应用 ,报告如下。1资料和方法1.1一般资料男396例 ,女48例 ;男:女比为8.2:1。年龄最小2个月 ,最大83岁 ,其中14岁以下儿童86例 ;15～60岁137例 ;60岁以上221例。左侧疝141例 ,右侧疝295例 ,双侧疝8例 ;复发疝8例 (其中再发疝2例 ) ,嵌顿疝130例。病程2个月～30余年不等。其中伴有慢性支气管炎65例 ,前列腺肥大16例 ,高血压病20例 ,肝硬化腹水2例。1.2手术方法 (同层修补术 )硬膜外麻醉 ,取腹股沟斜切口 ,长约7cm ,切开皮肤腹外斜肌腱膜 ,游离精索 ,高位结扎…