两种常用检测肺炎支原体方法的应用体会

目的 支原体(MP)肺炎由MP感染而发病,本研究对两种常用的检测MP的方法 及检测结果 进行比较.方法 采集我院儿科确诊为MP感染患儿的血液标本51份,用金标免疫斑点法(MP-IgM)与冷凝集试验法(CAT法)同时检测标本.结果 MP-IgM法检出阳性24例,阳性率为47.1%;CAT法检出阳性10例,阳性率为19.6%.MP-IgM法高于CAT法,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MP-IgM法较CAT法检出率高,快捷及时,可作为MP急性期感染诊断的早期检测指标.     

被动凝集法和ELISA法检测成人肺炎支原体抗体的临床价值比较

目的比较被动凝集(PPA)法与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测成人肺炎支原体(MP)感染的临床价值。方法分别采用PPA、ELISA法检测90例成人CAP患者的MP抗体及MP-IgA、MP-IgM、MP-IgG抗体并进行分析。结果 PPA法检测MP抗体阳性率为72.2%(65/90),ELISA法检测总抗体阳性率为50.00%(45/90),差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA法检测MP-IgA阳性率为26.7%(24/90),MP-IgM的阳性率为22.2%(20/90),差异无统计学意义(P>0.05),且存在一致性(Kappa=0.520);MP-IgG阳性率为37.8%(34/90),与MP-IgM、MP-IgA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。PPA滴度越高,ELISA法MP-IgA、MP-IgM阳性检出率越高。结论 ELISA检测MPIgA、IgM、IgG联合PPA检测MP抗体效价可以提高CAP诊断的准确性,对早期诊断成人MP感染有重要临床意义。     

肺炎支原体快速鉴定培养法对成人支原体肺炎早期诊断价值的研究

目的探讨咽拭子肺炎支原体（MP）快速鉴定培养法对成人社区获得性肺炎支原体肺炎的早期诊断价值。方法应用肺炎支原体快速鉴定培养基对住院的105例社区获得性肺炎（CAP）患者的咽拭子标本进行肺炎支原体快速鉴定培养。同时对所有病例于发病后7~14 d检测血清MP-IgM抗体。结果 105例住院CAP患者咽拭子MP快速鉴定培养,阳性23例,阳性率21.9%。MP-IgM抗体检测阳性19例,阳性率18.1%。MP-IgM抗体检测阳性的19例患者MP快速培养均为阳性。结论咽拭子肺炎支原体快速鉴定培养法可以实现肺炎支原体肺炎的早期诊断,及时正确治疗。     

两种肺炎支原体快速检测方法的比较研究

目的 研究肺炎支原体(MP)快速鉴定培养基法及胶体金免疫斑点法检测MP抗体法,在快速诊断MP感染中的临床价值.方法 选择解放军306医院呼吸科病房522例急性呼吸道感染病人,分别取同一患者咽拭子样本用快速鉴定培养基法进行MP培养,并取血清用胶体金免疫斑点法进行MP抗体检测,对两种方法的结果做出评价.结果 两种方法的检测结果有较好的一致性.受检患者中,136例MP快速培养法为阳性,阳性率为26.1% ;而123例用胶体金免疫斑点法检测MP抗体为阳性,阳性率为23.6% ;两种检测结果之间差异无统计学意义(P=0.105,P>0.05).结论 应用此两种方法快速诊断感染MP均较方便、快速,但快速培养法能在发病早期就得到结果,有更好的临床应用价值.     

间接免疫荧光法与颗粒凝集法诊断儿童肺炎支原体感染的临床价值比较

［摘要］　目的　比较间接免疫荧光法与颗粒凝集法诊断儿童肺炎支原体(MP)感染的临床价值。方法　选择2019-01～2019-12江苏大学附属医院儿科收治的MP感染患儿539例,均同时采用间接免疫荧光法与颗粒凝集法检测其血清标本,比较两种方法的检测结果。结果　间接免疫荧光法检测MP-IgM的阳性率为70.69%(381/539),颗粒凝集法的检测阳性率为73.10%(394/539),两种方法检测结果差异无统计学意义(P=0.409)。间接免疫荧光法检得0～2岁、3～5岁、≥6岁患儿的MP-IgM阳性率分别为70.00%、78.51%、60.25%,颗粒凝集法检得阳性率分别为70.67%、76.32%、70.81%。两种方法检测结果在0～2岁和3～5岁组比较差异无统计学意义（P>0.05）,在≥6岁组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于病程≤3 d、4～7 d、8～14 d和≥15 d的患儿,间接免疫荧光法检得MP-IgM阳性率分别为61.90%、68.10%、82.35%、84.09%,颗粒凝集法检得阳性率分别为65.48%、70.86%、83.53%、84.09%,两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05),检得阳性率随病程延长均呈增高趋势。结论　间接免疫荧光法和颗粒凝集法均可作为检测儿童MP感染的有效方式;病程8～14 d是较好的检测时间窗,可以较大程度避免漏诊,及早治疗。     

肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘发病关系的临床探讨

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与咳嗽变异性哮喘(CVA)发病的临床相关性.方法 选取来我院就诊的68例CVA患者作为观察组,并选择同时期进行就诊的急性上呼吸道感染患者70例作为对照组.检测两组患者的肺炎支原体抗体(MP-IgM)及观察组患者的嗜酸粒细胞(EOS)计数、血清总IgE水平.结果 观察组患者的MP-IgM阳性率33.82%明显高于对照组14.29%(P＜0.01);观察组中MP-IgM阳性患者的血清总IgE水平及EOS均明显高于MP-IgM阴性患者(P＜0.01).结论 MP感染与CVA发病密切相关,MP是诱发CVA的主要病原体之一.     

呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测与分析

收集儿科门诊及因呼吸道感染住院的成年患者血清,采用明胶颗粒凝集法检测肺炎支原体(MP)特异性抗体。结果 110例1~14岁儿童MP-IgM抗体阳性65例,阳性率59.09%,其中1~3岁、4~6岁和7~14岁患儿阳性率分别为45.24%、65.38%和69.05%。102例≥15岁的呼吸道感染者MP-IgM抗体阳性27例,阳性率为26.47%,其中15~45岁、46~75岁和≥76岁组阳性率分别为64.71%、26.47%和13.72%。呼吸道MP各年龄段儿童普遍易感,有低龄化发展趋势,成人易感年龄范围有扩大趋势。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染检验结果及相关性探讨

目的观察哮喘患儿的肺炎支原体(MP)感染检验结果,分析儿童哮喘与与肺炎支原体感染的相关性。方法选择125例哮喘患儿为观察组(n=125),并选择同时期125例体检正常儿童为对照组(n=125),采用酶联免疫吸附法检测两组患儿的肺炎支原体抗体(MP-IgM)阳性率。结果观察组的MP-IgM阳性率显著高于对照组(P0.05);7岁年龄段儿童是MP感染的高危人群。结论 MP感染是儿童哮喘的重要诱发因素,哮喘急性发作期患儿建议优先考虑MP感染的可能性。     

儿童咳嗽变异性哮喘与反复肺炎支原体感染的相关性研究

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与反复肺炎支原体(MP)感染的相关性。方法选择2014年1月至2016年3月我院住院的CVA患儿60例为A组,MP感染患儿60例为B组,同期以咳嗽为主要症状的反复上呼吸道感染60例患儿为对照组C组。3组患儿均行肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,比较各组中MP阳性率及MP阳性与年龄及性别的相关性,同时观察3组患儿血清总IgE水平及血嗜酸粒细胞(EOS)计数的差异性。结果 (1)A组和C组的MP-IgM阳性率分别为43.33%和23.33%,A组MP-IgM阳性率明显高于对照组(P0.05)。年龄越大,CVA患儿的MP-IgM阳性率越高。男童MP-IgM阳性率高于女童;(2)A、B两组外周血EOS及血清总IgE水平明显高于对照组(P0.05);(3)ROC曲线示,EOS曲线下面积为0.860,最佳阈值为1.08×10~9/L,敏感度为0.852,特异度为0.780;总IgE曲线下面积为0.776,最佳阈值为196.53IU/mL,敏感度为0.795,特异度为0.834;结论 MP感染与小儿CVA有密切相关性,可以将MP-IgM检测作为CVA患儿的常规筛查项目,EOS及总IgE对CVA具有较高的预测价值。     

支气管肺泡灌洗液肺炎支原体核酸联合血清特异性IgM检测对儿童肺炎支原体感染的诊断价值

目的探讨肺泡灌洗液(BALF)肺炎支原体核酸(MP-DNA)联合血清特异性IgM检测在儿童MP感染诊断中的价值。方法对82例难治性呼吸道感染符合做纤维支气管镜检查患儿留取BALF进行MP-DNA检测,并检测同期患儿血清MP-IgM抗体,对所得结果进行比较。结果 82例呼吸道感染患儿中,肺泡灌洗液MP-DNA阳性42例(51.2%),血清MP-IgM阳性25例(30.5%),两者中任一个阳性的49例(58.5%)。结论肺泡灌洗液MP-DNA检测联合血清特异性IgM检测能提高MP感染的检出率,有一定的实用价值。     

肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘发病关系的临床探讨

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与咳嗽变异性哮喘(CVA)发病的临床相关性.方法 选取来我院就诊的68例CVA患者作为观察组,并选择同时期进行就诊的急性上呼吸道感染患者70例作为对照组.检测两组患者的肺炎支原体抗体(MP-IgM)及观察组患者的嗜酸粒细胞(EOS)计数、血清总IgE水平.结果 观察组患者的MP-IgM阳性率33.82％明显高于对照组14.29％(P＜0.01);观察组中MP-IgM阳性患者的血清总IgE水平及EOS均明显高于MP-IgM阴性患者(P＜0.01).结论 MP感染与CVA发病密切相关,MP是诱发CVA的主要病原体之一.     

2017年至2021年淮安地区肺炎支原体感染流行病学分析

目的 探讨江苏淮安地区住院治疗的呼吸道感染患儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)感染的流行病学特征,为该地区MP感染的防控和诊治提供线索。方法 收集2017年1月1日至2021年12月31日因呼吸道感染在淮安市淮安医院儿科住院患儿的血标本,化学发光法检测MP-IgM抗体,分析并比较不同年份、不同性别、不同年龄和不同季节MP的检出情况。结果 9836例呼吸道感染患儿中,MP阳性检出率为21.38%(2103/9836)。2017～2021年MP检出率分别为16.64%(310/1863)、25.30%(533/2107)、26.22%(521/1987)、19.60%(354/1806)、18.57%(385/2073),2018年和2019年MP阳性检出率较其他年份明显升高,差异有统计学意义(χ²=84.949,P<0.001)。女性患儿MP阳性检出率25.71%(1006/3913)高于男性患儿的18.52%(1097/5923),差异有统计学意义(χ²=72.430,P<0.001)。0～1岁、&...     

肺炎支原体感染与社区获得性肺炎合并急性心肌梗死的关系

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与社区获得性肺炎(CAP)合并急性心肌梗死(AMI)的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测CAP合并AMI病人30例、CAP未合并AMI病人30例及健康对照组30名MP-IgM抗体、白介素-6(IL-6)水平;采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测痰标本、咽拭子MP-DNA。结果 CAP合并AMI组MP-IgM阳性率高于CAP未合并AMI组,差异无统计学意义(P0.05);CAP合并AMI组痰标本、咽拭子MP-DNA阳性率明显高于CAP未合并AMI组,差异均有统计学意义(P0.05);CAP合并AMI组IL-6水平明显高于CAP未合并AMI组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论MP感染与CAP合并AMI的发生发展相关。     

老年呼吸道感染患者肺炎衣原体、肺炎支原体感染情况分析

目的了解我院老年呼吸道感染患者肺炎衣原体(CP)和肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法采用胶体金法定性对263例老年呼吸道感染患者进行CP和MP及其血清抗体Ig G、Ig M检测。结果 263例老年呼吸道感染患者中,CP阳性52例,阳性率为19.8%;MP抗体阳性69例,阳性率为26.2%;MP阳性率略高于CP阳性率,但差异无统计学意义(P0.05)。CP和MP阳性患者共121例,阳性率为46.0%。在52例CP阳性患者中,CP-Ig G阳性33例,阳性率为63.5%;CP-Ig M阳性19例,阳性率为36.5%;CP-Ig G阳性率显著高于CP-Ig M阳性率,差异有统计学意义(P0.01)。在69例MP阳性患者中,MP-Ig G阳性43例,阳性率为62.9%;MP-Ig M阳性26例,阳性率为37.7%;MP-Ig G阳性率显著高于MP-Ig M阳性率,差异有统计学意义(P0.01)。结论老年呼吸道感染患者中CP抗体和MP抗体阳性率较高,CP、MP阳性患者的Ig G阳性率高于Ig M阳性率,对于老年呼吸道感染患者,在进行痰细菌培养检测的同时应进行肺炎衣原体、支原体Ig G、Ig M的检测,才能做到早发现、早诊断,对患者进行正确的治疗。     

PCR法与细菌培养法在急性腹泻患者沙门氏菌检测中的应用比较

目的通过与传统细菌培养法比较,明确聚合酶链反应(PCR)法能否提高沙门氏菌检出率。方法分别应用传统细菌培养法(含生化、血清学鉴定)及普通PCR方法,对300例急性腹泻患者粪标本进行检测,将两种方法检测的阳性率进行比较。结果300例急性腹泻患者粪标本,传统法分离培养出沙门氏菌29例,阳性率9.67%;普通PCR检测沙门氏菌高侵袭性位点A(hyperinvasive locus A,hilA)阳性65例,阳性率为21.67%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。其中传统法分离培养阳性的标本,PCR检测均为阳性。PCR法扩增阳性的65例粪标本hilA基因测序结果与基因库标准菌株序列一致率为100%。结论与传统细菌培养生化法相比,PCR法可提高腹泻患者沙门氏菌的检出率,缩短检出时间,适于临床快速诊断。     

儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累35例临床分析

分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗结果,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1∶80确诊为MP感染的78例患儿进行回顾性临床分析。结果78例患儿均有呼吸道表现,35例(44.9%)肺外脏器受累,受累脏器以消化、心血管、神经系统多见,分别为51.4%、31.4%、25.7%。提示MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时,更易造成误诊;对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应注意有无MP感染可能,及时进行相关检测,以及早确诊,对因治疗。     

五指山地区儿童肺炎支原体感染流行特点及与气候因素相关性研究

目的 探讨五指山地区儿童急性呼吸道肺炎支原体(MP)感染流行特点及与气候因素的关系。方法 检测2015年1月至2016年12月门诊和住院的1 597例呼吸道感染患儿血清肺炎支原体特异性IgM(MP-IgM),同时收集同期的气象资料,采用多元线性回归分析研究 MP-IgM 检出率与气候因素的相关性。结果 MP-IgM总检出率为25.05%; 0~1 岁、~3 岁、~6 岁、> 6 岁患儿的 MP-IgM 阳性率分别为6.70%、30.80%、36.90% 和43.40%;男性 27.54%,女性阳性率21.78%; 春、夏、秋、冬四季阳性率分别为22.95%、35.91%、28.89% 和17.07%;以上年龄、性别、季节的差异均有统计学意义(P< 0.01)。月平均气温、月总雨量与 MP-IgM 检出率呈正相关(P=0.001)。结论 MP为五指山地区儿童呼吸道感染主要病原体之一,学龄前儿童及学龄期儿童为易感人群,不同季节MP感染率不同,夏秋季节为高发期,高气温、高雨量是促进 MP感染流行的主要气候因素。     

两种肺炎支原体感染检测方法的临床效果比较

231例呼吸道感染患儿分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和冷凝集试验（CAT）检测肺炎支原体（MP）IgM抗体,结果ELISA法和CAT法诊断敏感性分别为92.1%、38.2%（P〈0.05）,特异性分别为91.0%、93.5%。认为ELISA法检测MP感染具有较高的敏感性,但特异性较CAT法略差,两种方法同时检测可提高诊断阳性率,避免漏诊。     

小儿肺炎支原体感染血清调查研究

目的对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(MP)检测,为临床诊断与治疗提供依据。方法对2010年9月—2011年9月门诊及住院收治的1480例儿科呼吸道感染患者采用日本富士瑞必欧式会社MP抗体检测试剂盒进行检测。比较不同年龄组及不同季节MP感染阳性检出结果。结果 1480例患儿中MP感染阳性检出415例,阳性检出率为28.04%。不同年龄组患儿MP感染阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ2=50.36,P<0.05);不同季节MP感染阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ2=39.52,P<0.05)。结论 MP为儿童呼吸道感染的主要病原体之一,学龄期儿童为好发年龄,易发季节为冬季。     

两种方法检测胃液潜血的比较

目的:探讨胶体金法和邻甲苯胺法检测空腹患者胃液潜血的差异.方法:收集58例大于24 h未进饮食(为肠外营养)、3 d内未吃肉类食品、未服用Vc、铁剂等影响邻甲苯胺法检测药物的胃插管患者的胃液标本,用胶体金法和邻甲苯胺法同时检测潜血.结果:胶体金法有31例阳性,阳性率为53.4%,邻甲苯胺法有44例阳性,阳性率为75.9%,两者有显著性差异(P<0.005).结论:邻甲苯胺法检测空腹患者胃液潜血优于胶体金法.