阿卡波糖对葡萄糖耐量减低患者的干预治疗观察

目的：探讨阿卡波糖对葡萄糖耐量减低（IGT）患者干预治疗的临床疗效。方法：将52例IGT患者分成两组,治疗组和对照组各26例,两组均予一般治疗：饮食干预和运动干预。治疗组加用阿卡波糖,疗程12个月。结果：12个月后治疗组各项指标（空腹及餐后血糖、血脂、胰岛素敏感指数、体重指数、血压）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：阿卡波糖对IGT人群的干预治疗,不仅能够有效逆转IGT,降低2型糖尿病的发生率,而且能够对IGT伴随的代谢紊乱因素进行积极处理。     

国产阿卡波糖对糖耐量低减患者的干预

限于目前医学水平和2型糖尿病（T2DM）复杂的发病过程,人类至今尚未找到其根治的方法,这就意味着患者需要终身接受治疗。因此预防其发生非常重要。研究表明,糖耐量低减（IGT）是T2DM前期的一种高危状态,IGT人群是T2DM患者的最主要人群。所以,对IGT患者的干预治疗在预防T2DM中至关重要。本研究采取前瞻、平行、随机对照的方法。观察国产阿卡波糖（卡博平）对IGT患者干预胰岛β细胞功能的影响。现报告如下。     

阿卡波糖早期干预治疗对合并糖耐量减低的冠心病患者的影响

目的:探讨阿卡波糖早期干预对糖耐量减低的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的影响。方法:冠心病合并糖耐量减低的177例患者均予常规冠心病治疗,并随机分为阿卡波糖组(93例,加阿卡波糖50 mg,3次/日),生活干预组(84例,加饮食控制加运动),临床随访2年,观察两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能(HOMA-β),血糖及心血管事件发生率等。结果:治疗后阿卡波糖组与生活干预组比较,Homa IR下降明显,HOMA-β升高明显(P均<0.05);转化为2型糖尿病百分率较少(3%对比15%,P<0.05);总心血管事件发生率较低(5%对比15%,P<0.05)。结论:对合并糖耐量减低的冠心病患者早期予阿卡波糖干预治疗,可改善胰岛素抵抗和β细胞功能,降低2型糖尿病发生率,并降低心血管事件风险。     

缬沙坦联合阿卡波糖对高血压并糖耐量减低患者动脉僵硬度的影响

目的探讨缬沙坦联合阿卡波糖对高血压并糖耐量减低(IGT)患者肱-踝脉搏波速度(baPWV)的影响。方法选择高血压并IGT患者65例,随机分为缬沙坦组(B组)33例,缬沙坦加阿卡波糖组(C组)32例,健康对照组30例;观察治疗前后血压、血糖、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及baPWV的变化。结果治疗6个月后,B组及C组的血压、ET水平及baPWV较治疗前显著下降(P<0.01),NO水平显著上升(P<0.01),C组的餐后2h血糖(2hPG)较治疗前显著下降(P<0.01)。两组治疗后,C组的2hPG、ET水平及baPWV明显低于B组(P<0.01),NO水平高于B组(P<0.05)。结论阿卡波糖和缬沙坦可以降低高血压并IGT患者的baPWV,改善大动脉的弹性及顺应性。     

糖耐量减低对老年急性心肌梗死患者心室重构的影响及阿卡波糖的干预效果

目的探讨糖耐量减低对老年急性心肌梗死患者心室重构的影响及应用阿卡波糖治疗的效果。方法年龄≥60岁心肌梗死患者240例,其中血糖正常者80例(血糖正常组),糖耐量异常者160例(糖耐量减低组),再将糖耐量减低者随机分为干预组和未干预组各80例。3组均给予急性心肌梗死正规治疗,干预组并给予阿卡波糖口服。分别于治疗前及治疗后1、6、12个月测定3组左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimonsion,LVEDD)、左心房前后内径(left atrial diameter,LAD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并进行比较。结果血糖正常组治疗前LVEDD[(43.08±1.21)mm]和LAD[(32.19±1.11)mm]低于干预组[LVEDD(48.08±1.23)mm,LAD(35.03±1.14)mm]和未干预组[LVEDD(47.03±1.31)mm,LAD(35.14±1.22)mm],LVEF[(54.21±4.42)%]高于干预组[(51.18±4.23)%]和未干预组[(50.03±4.63)%](P0.05);治疗12个月后未干预组LVEDD[(57.14±1.58)mm]、LAD[(38.11±1.25)mm]高于干预组[LVEDD(53.53±1.49)mm,LAD(36.13±1.51)mm]和血糖正常组[LVEDD(52.19±1.51)mm,LAD(36.14±1.41)mm],LVEF[(43.99±5.22)%]低于干预组[(53.41±4.54)%]和血糖正常组[(54.11±4.11)%](P0.05);干预组与血糖正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论糖耐量减低对心肌梗死后心室重构起促进作用,阿卡波糖可减轻糖耐量减低患者急性心肌梗死后心室重构。     

阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者干预治疗效果分析

选取糖耐量减低伴有不同心血管疾病患者130例,均分为治疗组和对照组。治疗组予以阿卡波糖治疗,对照组予以饮食及运动干预。对比两组治疗后的空腹血糖及餐后2h血糖变化,分析治疗后新发血管事件情况。结果干预后,治疗组空腹血糖及餐后2h血糖均达正常水平,与干预前比较差异显著（P〈0.05）;干预后治疗组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组,差异显著（P〈0.05）;治疗组新发血管事件总发生率为13.85%低于对照组41.54%,差异显著（P＜0.05）。阿卡波糖早期干预糖耐量减低患者,可显著降低患者餐后血糖,保持空腹血糖稳定性,同时还可有效减少新发血管事件。     

二甲双胍联用阿卡波糖治疗糖耐量减低的疗效观察

目的 探讨二甲双胍联用阿卡波糖对糖耐量减低(IGT)患者干预治疗的临床疗效.方法 将128例IGT患者分成两组,观察组和对照组各64例,两组均予一般治疗:饮食干预和运动干预等,观察组联用二甲双胍和阿卡波糖,疗程18个月.结果 观察组经治疗后各组指标与对照组比较,通过监测空腹血糖、餐后血糖,确定出发展为糖尿病的例数,差异均有显著性(P均＜0.01).结论 一般治疗加阿卡波糖、二甲双胍联合应用对IGT干预治疗后疗效好,更有效延缓IGT进展为糖病.     

阿卡波糖对糖耐量受损者糖尿病和冠心病的预防作用

目的评价阿卡波糖干预对糖耐量受损（IGT）者的糖尿病和冠心病的预防作用。方法将66例IGT患者随机分为对照组和药物干预组，后者给予阿卡波糖口服，连续观察3年后两组再进行糖尿病和冠心病的检诊。结果（1）糖尿病发病率：阿卡波糖干预纽6．25％，对照组35．30％；（2）冠心病发病率：阿卡波糖干预纽9．38％，对照组20．59％。结论阿卡波糖干预组糖尿病和冠心病的发病率均低于对照组。     

老年糖尿病患者口服阿卡波糖安全有效性临床观察体会

老年糖尿病患者病程较长,需长期口服用药,如用药不当,易出现不良反应。因此,应根据老年人特点,选择安全有效的降糖药。现将作者对50例老年糖尿病患者口服阿卡波糖安全有效性临床观察体会介绍如下。     

阿卡波糖对高血压伴糖耐量减低患者内皮素及C-反应蛋白的影响

目的:观察患者应用阿卡波糖干预治疗后血清ET、CRP水平的变化,评价阿卡波糖对高血压伴糖耐量减低患者的内皮素及C-反应蛋白的影响,为延缓高血压伴糖耐量减低患者内皮功能损害探索新的途径.方法:研究对象为2009年1月至2010年3月收集的原发性高血压合并糖耐量减低的患者.研究对象随机分为两组,实验组给予阿卡波糖合并降压治疗,对照组单纯降压治疗.观察治疗前及治疗12周后血清内皮素及C-反应蛋白水平的变化.结果:治疗前后实验组的ET差值与对照组的ET差值比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗前后实验组的CRP差值与对照组的CRP差值比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:阿卡波糖联合降压治疗比单纯降压治疗能更好的缓解高血压伴糖耐量减低研究对象的炎症反应和内皮功能损害.可以延缓高血压与糖耐量减低之间、炎症反应和内皮功能损害之间的恶性循环,延缓病情的进一步发展.     

妊娠期糖耐量异常对新生儿的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量减低(GIGT)对围产儿的影响.方法 对近2年来在我院诊断为GDM和GIGT的孕妇及同期血糖正常孕妇所分娩的新生儿共1442例进行回顾性分析.结果 GDM组和GIGT组孕妇的巨大儿发生率均高于对照组,早产儿、足月小于胎龄儿、RDS、红细胞增多症、吸入性肺炎的发生率与对照组相近.新生儿低血糖发生率:GDM组高于对照组,GIGT组与对照组相近.结论 GDM、GIGT对围产儿有不利影响,孕期应积极控制孕妇血糖等,并做好新生儿监护及治疗.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖对高龄2型糖尿病患者血糖及胰岛素分泌指数的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对高龄2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法 选取该院2019年9月至2021年9月收治的高龄T2DM患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和单一组,每组50例。单一组仅使用甘精胰岛素进行治疗,联合组则在单一组的基础上加用阿卡波糖进行治疗。对比两组患者的治疗效果、满意度、不良反应发生情况等。结果 联合组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于单一组(P<0.05)。联合组治疗后空腹胰岛素水平较治疗前升高(P<0.05),单一组治疗后空腹胰岛素水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,联合组空腹C肽水平高于单一组(P<0.05)。联合组血糖波动情况明显优于单一组(P<0.05)。联合组不良反应发生率以及胰岛素用量明显低于单一组(P<0.05),满意度明显高于单一组(P<0.05)。结论 对于高龄T2DM患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗可以显著改善患者的血糖水平,且安全性能较高,具有广泛推广应用的价值。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗脆性糖尿病

脆性糖尿病又称不稳定型糖尿病,具有血糖波动幅度大,病情极不稳定、不易控制,容易发生酮症酸中毒和低血糖,是治疗糖尿病的一大难题.     

糖尿病和糖耐量异常患者在急性缺血性脑血管病中的调查研究

目的 探讨糖尿病和糖耐量异常患者在急性缺血性脑血管病中的流行情况.方法 选择急诊内科病房及神经内科住院的115例短暂性脑缺血发作(TIA)、496例急性脑梗死患者进行空腹血糖、糖化血红蛋白检测,登记患者的临床资料,对既往未诊断糖尿病而空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L的患者中进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),糖代谢分类采用2003年美国糖尿病学会建议标准.结果 611例急性缺血性脑血管病患者住院前糖尿病的诊断率18.8%,住院后系统检查发现糖尿病新的患病率45.0%,糖耐量异常18.6%;212例空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L的患者中,OGTT发现其中33.5%患者可诊断为糖尿病,53.8%提示糖耐量异常.结论 63.8%的急性缺血性脑血管病患者合并糖尿病或糖耐量异常;空腹血糖在6.1～6.9 mmol/L的患者应常规做OGTT检查来筛查糖代谢异常患者.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性

探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效以及安全性。选取我院收治的80例老年2型糖尿病患者。随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合阿卡波糖治疗,观察组则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,随访观察3个月比较两组血糖控制情况以及不良反应发生情况。治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平明显低于对照组;观察组治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量明显低于对照组,并且不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效显著,可有效控制患者血糖指标,并且起效速度快,应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。     

糖筛查试验异常而糖耐量试验正常孕妇的妊娠结局分析

目的探讨孕期糖筛查试验(GCT)异常而口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的孕妇对母婴围生期的影响,并观察和分析其妊娠结局,为孕妇孕期保健提供临床客观依据。方法选择该院2012年1月至2014年1月GCT异常而OGTT正常孕妇220例为观察组,另选该院同期240例健康孕妇作为对照组。观察两组孕妇妊娠结局及新生儿状况,并观察新生儿阿普加(Apgar)评分。结果观察组孕妇阴道顺产率61.82%(136/220),低于对照组,观察组剖宫产率为36.36%(80/220),高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组孕妇产后出血、羊水过多、产褥感染和胎膜早破总计9.55%(21/220),高于对照组(P0.05)。观察组孕妇巨大儿、早产及新生儿高胆红素血症分别为15.45%(34/220)、5.00%(11/220)和5.45%(12/220),均高于对照组(P0.05);观察组新生儿平均体质量(3 186.35±31.20)g,高于对照组,观察组新生儿Apgar评分(9.21±0.13)分,低于对照组(P0.05)。结论 GCT异常而OGTT正常可明显影响孕妇围生期健康,生产时顺产率较低,并发症明显增多,且新生儿早产、巨大儿数量明显增多,易出现高胆红素血症等并发症,影响孕妇和围生期的健康和生命安全,临床实践中应重视GCT异常而OGTT正常的孕妇,及时给予临床干预,有效保障围生期母婴安全。     

联合给予阿卡波糖与二甲双胍对糖尿病患者预后的影响

目的 分析联合给予阿卡波糖与二甲双胍对糖尿病患者预后的影响.方法 将2019年4月—2020年4月节点内于该院接受诊疗的76例2型糖尿病患者纳为研究病例,以患者住院床号为参考,38例奇数患者纳为对照组,给予二甲双胍疗法,38例偶数患者纳为观察组,给予二甲双胍与阿卡波糖疗法,对比分析两组患者的临床治疗总有效率以及治疗前后...     

不同剂量辛伐他汀对老年急性心肌梗死患者心室重构影响的研究

脑钠肽（BNP）实质上是一种心脏神经激素,在血容量增加和压力超负荷的情况下反应性的由心室合成和分泌。近年来研究表明,急性心肌梗死（AMI）患者血浆BNP的水平对其心功能和远期预后的评价有重要价值。本研究旨在观察不同剂量的辛伐他汀对AMI患者BNP以及左心室收缩功能的影响,探讨其临床意义,指导临床治疗。