产前超声检查对于胎儿先天性心脏病的筛查意义

<正>胎儿先天性心脏病是比较常见的畸形,是胎儿心脏发育异常或发育缺陷的结果,在新生儿中发病率约为0.5%~1.0%~([1])。超声诊断严重胎儿先天性心脏发育异常对于降低围生儿发病率和病死率具有积极作用。本研究对2014—2015年期间在本单位行产前超声畸形筛查中检查出胎儿先天性心脏发育异常并随访确诊(胎儿超声心动图)的各种不同类型心脏发育异常的声像图特征进行分析,为产前超声诊断胎儿先天性心脏病提供依据。     

刍议胎儿超声心动图检查在胎儿先天性心血管异常中的诊断价值

目的:探讨胎儿超声心动图检查在诊断胎儿先天性心血管异常中的临床价值。方法:对2009年1月~2014年1月期间在我院进行产前检查的165例孕妇的临床资料进行回顾性研究。这165例孕妇在进行产前检查期间均接受了胎儿超声心动图检查,且通过综合检查的结果显示其腹中胎儿均存在先天性心血管异常。比较这些孕妇进行产前、产后超声心动图检查及引产后对胎儿进行尸检的结果。结果:进行胎儿超声心动图检查的结果与进行综合检查的结果及进行尸检的结果完全符合,符合率达100%。结论:对孕妇进行胎儿超声心动图检查,可有效诊断出存在先天性心血管异常的胎儿,从而可降低先心病患儿的出生率。此诊断方法值得在临床上推广应用。     

超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床应用

先天性心脏病(先心病)是常见的胎儿畸形之一，其发病率占活产婴的7‰～8‰。胎儿先心病的产前诊断，对于高危胎儿的正确处理及推进优生工作、提高人口质量，具有十分重要的意义。     

超声心动图产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值

目的探讨胎儿超声心动图对先心病胎儿的诊断价值。方法选取该院2010年7月‐2015年8月做胎儿超声心动图孕妇8 426例为主要研究对象,行胎儿超声心动图检查。结果产前经胎儿超声心动图确诊为先天性心脏病的诊断率为81.41%。确诊为先天性心脏病胎儿中,畸形类型各异。结论采用胎儿超声心动图对胎儿的先天性心脏病进行诊断,有着重要价值。可以在早期阶段进行诊断,对于降低胎儿发病率和死亡率意义重大。     

遗传学超声检测胎儿心脏异常与染色体核型关系的研究

胎儿先天性心脏异常及其它畸形与染色体异常的关系越来越受到关注，且异常的染色体核型对胎儿预后至关重要。因为人类染色体不论数目异常或结构畸变。都将导致胚胎的流产、死亡或个体的发病或癌变。胎儿超声检查可发现胎儿畸形但无法确定是否染色体异常，应用超声引导脐血穿刺取胎血检测可明确诊断。本文报告应用彩超引导对126例胎儿先天性心脏病（先心病）及其他畸形合并心脏非结构性异常脐血穿刺行染色体核型的分析评价。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。     

胎儿超声心动图技术及临床应用进展

心脏结构异常是临床最常见的胎儿先天性畸形，主要包括胎儿心血管结构异常、胎儿心律失常及胎儿心力衰竭。胎儿超声心动图作为一种无创影像学方法，对于产前富内诊断胎儿心脏血管异常具有良好的效果。近年来．随着一系列高分辨率、高帧频彩色多普勒超声心动图新技术的研制及临床应用，在妊娠期尽早、及时确诊胎儿先天性心脏病和心律失常。准确评估心功能，对胎儿的优生优育具有重要意义。本文将对此方面的进展进行综述。     

节段分析法在产前超声诊断胎儿先心病中的运用价值

目的探讨节段分析法在产前超声诊断胎儿先心病中的运用价值。方法 1052例孕妇行胎儿超声心动图检查时运用节段分析法分析,明确胎儿先心病类型,并通过尸体解剖或产后超声随访对照,分析节段分析法的诊断价值。结果 1052例孕妇中先心病胎儿42例,其中单纯型先心病9例,复杂型先心病33例。结论胎儿超声心动图检查中运用节段分析法能系统、有序地分析心脏结构异常,对复杂型先心病能提供更准确、完善的诊断结果。     

超声心动图在胎儿先天性心脏病产前诊断中的价值

目的探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断方法及应用价值。方法对256例高危孕妇进行胎儿超声心动图检查,首先应用二维切面探查,获取胎儿四腔心、左右室流出道、主动脉弓长轴等切面作为基础切面。在清晰的切面图上叠加彩色多普勒信号,观察心内有无异常分流或湍流,再以多普勒记录各房室瓣、半月瓣血流及异常湍流频谱,采用阶段分析法观察内脏、心房、心室血管的结构及连接情况。结果发现胎儿先心病21例,发病率8.1％。结论胎儿超声心动图为产前诊断胎儿先心病最有价值的检查手段,值得在有条件的各级医院应用。     

84例胎儿心脏畸形的超声心动图诊断与分析

目的总结分析84例胎儿先天性心脏畸形的超声心动图特征，旨在帮助提高基层对胎儿心脏畸形的认识而减少误诊。方法回顾性分析自1992-2006年1月发现的84例心脏畸形胎儿的超声心动图主要诊断特征和重要切面。结果部分病例与尸检结果和出生后超声检查对照，心脏异常胎儿超声诊断符合率100％，绝大部分先天性心脏病畸形可在胎儿期获得明确诊断。复杂心脏畸形如单心房、单心室、完全型心内膜垫缺损、右室双出口等占全部病例的90．5％，均被终止妊娠，一般畸形仅占9．5％。78．5％胎儿在25周以后才被发现心脏异常。观察部分型心内膜垫缺损11周胎儿的十字交叉结构明显受限。结论胎儿超声心动图检查是非常有用的工具，能诊断绝大部分先天性心脏畸形，特别是复杂畸形。应当将胎儿超声心动图检查纳入常规工作和建立标准化扫查常规。     

超声心动图对先天性胎儿心脏畸形的诊断分析

目的探讨产前胎儿超声心动图对心脏畸形的诊断意义,提高诊断率,减少出生缺陷。方法对2006年2月至2009年10月来我院行胎儿超声心动图检查的7316病例,采用多个切面对胎儿心脏进行扫查的结果回顾性分析。结果发现胎儿心脏畸形53例,经引产后胎儿尸体解剖和产后新生儿随访,证实与产前相符合48例,误诊5例,均为复杂性先心病,其结果与产前诊断基本相符。结论超声心动图能够在产前对胎儿先天性畸形做出正确的诊断与鉴别诊断。     

460例胎儿超声心动图分析

近年来新生儿先天性心脏病患病率不断上升,在我国活产婴儿中先天性心脏病发病率为0.7%~0.8%[1],如何能有效提高妊娠期早期胎儿心脏异常诊出率,成为产前筛查的重要任务。本文总结研究了我院2009年7月至2011年12月460例产前胎儿超声心动图筛查随访结果,探讨胎儿超声心动图在先天性心脏病产前筛查中的应用价值。     

产前超声筛查胎儿心脏异常的现状和研究进展

产前超声检查是筛查胎儿心脏异常最简便有效的方法。胎儿心脏超声筛查分层次,在不同孕期选择不同层次及不同检查方法对胎儿心脏进行筛查,可提高胎儿心脏异常的检出率。常规超声检查可对胎儿心脏异常进行初步筛查,系统的超声检查可排除大部分胎儿心脏异常。必要时行胎儿超声心动图检查可使大多数胎儿的复杂先天性心脏病得到明确诊断。     

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的探究胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病检查中的诊断价值。方法对我院2008年1月至2010年12月孕16～30周的常规产前体检的孕妇自愿的基础上对1098例应用超声心动图对胎儿心脏进行检查。以胎儿四腔心、右室流出道、左室流出道、三血管/三血管-气管切面为标准切面。显示异常情况即加做详细超声心动图检查。结果在1098例胎儿中发现先天性心脏病15例,发病率1.37%。经产后和尸检证实,结果相符,漏诊1例,漏诊率0.9%。诊断准确率为93.33%;结论胎儿超声心动图可有效检出胎儿先天性心脏病,对优生优育及确定围产期治疗方案具有重要的指导意义。     

胎儿心律失常的类型及伴发心脏结构异常的临床研究

目的 探讨胎儿心律失常的类型及其与伴发心脏结构异常的相关性.方法 对306例孕龄20～ 39周,临床上疑有胎儿心律失常或存在其他异常的孕妇进行彩色多普勒超声心动图检查.结果 在306例研究对象中检测出心律失常者62例,其中期前收缩39例,包括房性期前收缩31例,室性期前收缩8例;心动过速15例,包括窦性心动过速10例,窒上性心动过速5例;心动过缓8例,包括窦性心动过缓5例,房室传导阻滞3例.62例心律失常胎儿中先天性心血管畸形5例.结论 胎儿心律失常为胎儿期最常见的非结构性异常,多不伴有明显心血管畸形或其他胎儿畸形,绝大多数预后良好,持续性胎儿心动过缓多与严重先天性心脏结构缺损有关,应引起医生及孕妇警惕.     

142例胎儿先天性心脏病超声诊断分析

目的 探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义.方法 回顾性分析了142例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价.结果 142例产前诊断的先天性心脏畸形胎儿中138例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室17例,法洛四联症13例,大动脉转位16例,完全性心内膜垫缺损9例,部分性心内膜垫缺损5例,三尖瓣下移畸形3例,三尖瓣裂1例,完全性肺静脉异位引流2例,左心室发育不良9例,永存动脉干6例,右室双出口7例,单纯室间隔缺损17例,卵圆孔过大13例,单纯继发孔型大房缺3例,主动脉狭窄7例,肺动脉狭窄、闭锁8例,心脏横纹肌瘤5例,冠状动脉漏1例;合并心外畸形84例,其中唇腭裂15例,脊柱裂6例,双侧脑室扩张、脑积水7例,颈淋巴管水囊瘤18例,无脑儿11例,前全脑14例,腹壁缺损2例,膈疝5例,多指多趾4例,并指2例.结论 胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据.     

胎儿先天性心脏病的产前超声诊断分析

目的 探讨超声检查胎儿先天性心脏病的超声表现及操作技巧,以提高超声对先心病的产前检查率.方法 对8500例孕19～36周的胎儿进行产前系统超声检查,在胎儿四腔心及三血管等切面作扫查,观察各房室结构及血管结构,同时配合彩色多普勒观察有无异常.结果 产前超声正确诊断先天性心脏病25 例,其中心脏增大5例,单心腔 4例,室间隔缺损3例,永存左上腔1例,心室内肿物2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形1例,左心发育不良1例,大血管位置异常5例.结论 胎儿心脏超声检查在先天性心脏病产前发现和诊断中起重要的作用.     

先天性心脏病影像学诊断及评价

先天性心脏病（以下简称先心病）是心脏和大血管在胎儿期中发育不正常所形成的一类畸形，目前我国的先心病发病率仍较高。本文综合有关文献资料，就X每平片，心血管造影（CAG、DSA）、UCG、CT、MRI等对先心病的诊断价值和限度作一综述，以便更好地指导临床。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:观察超声心动图在胎儿先天性心脏病中的产前诊断价值.方法:选取2010年6月至2011年7月在我院行产前检查的孕周为20-24周的8481例孕妇的胎儿心脏行超声心动图检查,观察超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断准确性,并在出生后对新生儿进行随访追踪,以便进行验证.结果:8481例孕产妇经超声心动图检查后怀疑有67例患有胎儿先天性心脏病,发病率为0.79%;术后及随访确诊的有66例,准确率为98.51%;1例胎儿发生误诊,误诊率为1.49%,漏诊5例,漏诊率0.58%.结论:超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病具有较高准确率,对在产前进行胎儿先天性心脏病的筛查具有重要意义,值得临床上应用.     

产前超声诊断胎儿先心病的研究现状

先心病是胎儿最常见的先天性畸形之一,主要包括心脏异位、左心或右心发育不良、心肌肥厚、心腔缺如、单心腔、心室双一出口或单出口、心室双入口或单入口、瓣膜闭锁或狭窄或关闭不全、较大的室间隔和房间隔缺损等。胎儿超声心动图是产前宫内诊断胎儿心脏血管异常不可缺少的无创影像方法,随着超声技术的发展,在妊娠期尽早发现和及时确诊胎儿先天性心脏病,对国产期医学及优生优育具有重要意义。