准分子激光原位角膜磨镶术护理

目的探讨利用准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的临床观察及护理。方法300例近视患者进行LASIK治疗。术前采取心理护理、电化教育、眼位训练;术中指导患者正确配合,采取准确体位和眼位;术后加强用药、护眼指导。结果300例患者术后视力达到术前最佳矫正视力,无1例感染,无因紧张眼肌痉挛卡刀、不完整瓣、角膜挫伤或不配合发射激光病例。随机抽取30例患者予以LASIK术后视力恢复统计分析,治疗后视力较治疗前均明显提高（P〈0．05）。患者疗效好,满意度高。结论针对性及专业性全程护理措施为手术成功提供了保障。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视612例临床分析

对612例（1094眼）不同程度近视（-1.00～-25.00 D）患者行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）,按屈光度分成3组:组Ⅰ335例628眼,屈光度≤—6.00 D;组Ⅱ136例240眼,屈光度—6.25 D～-10.00 D;组Ⅲ141例226眼,屈光度>-10.00D.术后12个月Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组裸眼视力≥0.5者,分别达100％、96.7％和70.8％;≥1.0者分别达94.1％、71.7％和35.8％;屈光度在±1.00D以内分别为96.2％、93.3％和82.3％.认为LASIK手术对低中度、高度和超高度近视均有很好的疗效.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼391 例疗效分析

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗不同程度近视眼的疗效。方法对接受LASIK治疗391例772眼近视眼患者按屈光度不同分为低度(<-3.00D)、中度(-3.00D~-6.00D)、高度(-6.00D~-9.00D)、超高度(>-9.25D)近视4组。术后1年观察其视力、屈光度的变化。结果低度近视组100%、中度近视组98.6%、高度近视组95.7%患者术后1年的裸眼视力≥1.0,超高度近视组90.2%患者裸眼视力在1.0~0.8,与术前视力相比较有极显著差异(P<0.01);近视度数在±1.00D内,散光度数在±1.00D内,术后视力96.1%无下降,术后有6.3%的患者视力有回退,均为中度以上近视眼,经检验无显著差异(P>0.05)。术中无并发症出现。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗不同程度近视眼均有良好效果,是一种有效的、可预测的、安全的屈光手术。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼731例观察

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的效果。方法采用LASIK术治疗近视731例1367眼,等效球镜为-(5.25±2.25)D。分别在术后1天、1周、1个月、3个月、6个月检查视力和屈光度,比较术前、术后变化。结果术后第1天视力就有十分明显的提高(P<0.01);术后6个月时1355眼(99.12%)达到或超过术前最佳矫正视力。球镜残留屈光度在±1.00D以内者占95.02%。结论LASIK手术是治疗近视的理想手术,绝大多数患者术后不用眼镜能胜任日常工作和生活。但手术技巧,手术参数仍有待于进一步改进和探讨。     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理体会

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)的推广,(LASIK)手术矫正不同程度近视及散光的满意疗效得到临床的不断证实,矫正近视的屈光范围从中、低度扩展到高度,治疗近视安全、有效,逐渐被广大医务人员及越来越多的近视患者所接受.现将我院近年来应用该手术治疗的12900例近视患者的护理体会报告如下.     

近视行准分子激光原位角膜板层磨镶术84例的护理

激光原位角膜板层磨镶术 (Ｌａｓｉｋ)是目前国内外公认的治疗成人近视和散光最好的方法之一。它是利用准分子激光在角膜瓣下对角膜基质层进行准确的切削 ,这种方法可以较完整地保留角膜上皮层和前弹力层 ,更符合角膜的解剖生理。术后反应轻 ,不用包眼 ,无疼痛 ,不发生角膜混浊。疗效稳定 ,复明快 ,术后点药时间短。由于术中要制作角膜瓣 ,手术前后护理显得尤为重要。现将我院施行的Ｌａｓｉｋ术手术前后的护理体会介绍如下。1　临床资料自 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月共施行Ｌａｓｉｋ术矫正近视 84例。其中男 37例 ,女 4 7例。年龄 17～ 4…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼疗效分析

目的 :探讨LASIK术后疗效。方法 :对接受LASIK手术的 2 6 9眼 (1 38例 )进行 1年的跟踪观察 ,对术后 1个月、3个月、6个月、1年的裸眼视力及屈光度的变化进行分析。结果 :各时间段裸眼视力、屈光度均无显著变化 ,均P >0 0 5。结论 :LASIK手术对低中高度近视均有显著疗效并具有良好的预测性及稳定性     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视疗效分析

准分子激光屈光性角膜切削术 (PRK)在 90年代末作为近视治疗的手术方法之一 ,以其操作简单 ,疗效确切 ,费用较低而广为应用 ,但随着近视治疗技术的进展 ,PRK手术因其术后反应较重、矫治度数有限、并发症较多而逐渐为准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)所取代 ,特别是对于高度近视 ,LASIK手术逐渐成为手术治疗近视的主要方法。我院引进美国雷赛公司LaserScan - 2 0 0 0型激光系统开展LASIK治疗近视 ,2 0 0 1年 10月— 2 0 0 3年 6月共行LASIK手术 2 4 0 9例( 4 818眼 ) ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　共 2 4 0 9例 (…     

准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜地形图形态分析

目的了解准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜表面的性状变化与疗效关系。以探讨角膜地形图在准分子激光原位角膜磨镶术中的应用价值。方法应用计算机辅助的角膜地形图分析系统(TMS-1 computed Anatomy Inc．New York，NY)对70例(137只眼)LASIK术前后角膜地形图的形态进行检测。并比较分析其与手术前后视力及视觉质量的关系。结果术前角膜地形图的形态呈对称和非对称领结形者占81．8％，圆形和椭圆形占13．1％，不规则形占5．1％；术后1个月均匀型占89．8％，蝴蝶结型占8．0％，钥匙孔型占1．5％。中央岛型占0．7％；术后3月均匀型者90．5％，蝴蝶结型占7．3％，钥匙孔型占1．5％。中央岛型占0．7％：切削区形态随时间延长，蝴蝶结型有向均匀型发展的趋势；手术前后角膜地形图形态对术后视力有一定影响。结论LASIK术前后角膜地形图的检查和分析能清楚地显示角膜表面形态变化，有利于个体化实施准分子激光原位角膜磨镶术．获得更完美的视功能。     

小光斑飞点扫描准分子激光治疗近视的临床观察

目的:评价小光斑飞点扫描准分子激光系统用于LASIK手术治疗近视的疗效。方法:采用鹰视ALLEGRTTOWAVEFRONT准分子激光扫描仪及法国MORIACB角膜切削刀为2 0 2例、396眼行准分子激光治疗。屈光度为- 0 .75D～- 14 .5 0D。随访术后超过3个月的患者。观察分析视力及屈光度的变化。结果:术后第1天裸眼视力在0 .5、0 .8、1.0以上者分别为98.9% (392眼)、90 .4 % (35 8眼)、75 % (2 97眼)。术后第1、3月裸眼视力>1.0的分别为88.1% (349眼)、91.9% (36 4眼)。无严重术后并发症发生。结论:小光斑飞点扫描准分子激光系统行LASIK手术治疗近视的临床效果较好,大大减少了手术并发症的发生率     

LASEK、PRK和LASIK治疗高度近视的早期疗效比较

目的：评价比较采用LASEK、PRK和LASIK治疗高度近视的早期疗效。方法：回顾性分析比较LASEK、PRK和LASIK治疗高度近视各30眼的临床资料，其中LASEK治疗的为角膜较薄、不能行LASIK治疗的高度近视。LASEK、PRK和LASIK均采用NIDEKEC-5000型准分子激光治疗仪进行激光切削，术后随访6个月，对术后疼痛、haze、裸眼视力和屈光结果进行分析比较。结果：与PRK相比，LASEK术后疼痛轻，haze发生率低。比较LASEK术后6个月时裸眼视力与术前矫正视力．差异无显著性（P〉0．05）。比较术后1、2和6个月时LASEK、PRK或LASIK各组的屈光度值．差异无显著性（P〉0．05）。结论：LASEK在治疗高度近视时，可产生很好的早期疗效。LASEK较PRK术后反应轻，较LASIK手术安全性高，可避免LASIK中角膜瓣并发症的发生，更适合角膜较薄的高度近视治疗。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视的疗效观察

目的 :评价准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视的疗效。方法 :采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视 37例、72眼 ,屈光度为 - 12D～ - 2 2 .5D ,平均为 - 16 .37± 3.12D ,散光为 - 1.2 5～ -4 .2 5D ,平均为 - 1.92± 0 .87D。结果 :手术后视力明显提高 ,术后 6个月时 35例、70眼 (97.2 2 %)视力达到或超过术前最佳矫正视力 ,其中 2 4眼 (33.33%)超过术前最佳矫正视力 2行或 2行以上 ,2例、2眼视力较术前最佳矫正视力下降 1行 ;术后 6个月屈光度 (1眼欠矫 - 1.5 0D)为 - 0 .37± 0 .4 2D ,散光为 - 0 .4 3± 0 .4 6D。结论 :准分子激光原位角膜磨镶术治疗超高度近视有效 ,无明显并发症发生。     

97眼未行准分子激光原位角膜磨镶术的眼部原因分析

目的探讨未行准分子激光原位角膜磨镶术的眼部原因。方法对1515眼近视逐一进行眼部全面系统检查,对未行LASIK手术的97眼(占6.4％)的眼部原因进行分析。结果97眼中高眼压症50眼(占51.5％),矫正视力<0.5 19眼(占19.6％),眼底病变14眼(占14.4％),角膜中央厚度较薄12眼(占12.4％),病毒性角膜炎2眼(占2.1％)。结论LASIK手术是一种选择性手术,眼部有疾病者不宜手术。务必严格掌握适应症及禁忌症。     

两种准分子激光手术治疗超高度近视的对比研究

目的:比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratectomy,LASEK)与准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)在超高度近视及近视散光矫正中的临床疗效(有效性、安全性、可预测性、稳定性及手术后并发症).方法:应用Allegretto Wavelight -Wave 1007型准分子激光机对超高度近视及近视散光患者(术前等值球镜屈光度≥10.0 D)分别行LASIK和LASEK,其中LASEK组62人106只眼,LASIK组38人59只眼.比较两组术前与术后6个月、12个月的屈光状态、裸眼视力、戴镜最佳矫正视力、手术后并发症等.结果:术后LASEK与LASIK屈光矫正结果平均等值球镜(mean spherical equivalent,,MSE)分别为(-1.32±1.66)D和(-1.02±0.85)D,12月时LASEK与LASIK分别为(-1.57±1.09) D和(-1.19±0.87) D,差异无统计学意义.术后1周及1个月时LASIK组裸眼视力(uncorrected visual acuity, UCVA)好于LASEK组,术后3个月和6个月时,两组趋于相同,术后12个月LASEK组稍好于LASIK组,但差异无统计学意义(P=0.075).术后12月时UCVA≥1.0的百分比LASEK组与LASIK组分别为47.8%和52.5%,差异无统计学意义.术后6个月、12个月最佳矫正视力在Snellen视力表上变化的百分比两组差异无统计学意义.术后12个月等值球镜屈光度在±0.5D及±1.0D范围内的百分比两组差异无统计学意义.LASEK组术后疼痛不适较LASIK组明显且持续时间长.两组均无严重术后并发症发生.结论:LASEK和 LASIK手术对超高度近视的矫正均获得较好的临床疗效.     

大龄近视患者LASIK的特点及临床分析

目的:探讨对大龄近视患者施行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的手术设计特点及疗效。方法:对48例、96眼≥40岁的近视患者行LASIK治疗,并对术前屈光度、预矫度数、手术疗效等与对照组(<40岁,54例、108眼)进行比较分析。结果:大龄近视患者术后6月时远视力平均为0.97±0.30,虽然低于同期低龄对照组足矫视力(1.18±0.19),但优于拟矫度数眼镜时对应的平均视力(0.74±0.16)。近视力达到J1的比例低于对照低龄组,干眼的症状比低龄组明显。结论:大龄近视患者进行LASIK手术安全、有效。鉴于年龄所造成的老视,需减少实际度数矫正,以兼顾术后远、近视力。     

96例近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术及护理体会

目的:通过对近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术的护理,探讨有效的护理方法和手段。方法:分别对96例(192眼)行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者实施心理护理、健康教育、术前、术中及术后相应的护理。结果:患者能顺利配合完成手术,且达到或超过术前矫正视力。结论:护理人员给于患者术前指导,告知术中注意事项,术后注意防止感染,准分子激光原位角膜磨镶术均达到满意效果。     

三种个体化激光角膜原位磨镶手术的临床疗效评估

目的:评估3种不同的个体化激光角膜原位磨镶手术(laser in situ keratomileusis,LASIK):Q值优化的非球面像差切削(aberration smart ablation,ASA)模式、波前像差引导下的ASA模式(WASCA)、波前像差联合虹膜定位双重引导的ASA模式(IR+WASCA)的临床疗效。方法:连续选取96位近视患者,随机选定患者的某一眼参与研究,共96眼。其中30眼行ASA手术(ASA组),32眼行WASCA手术(WASCA组),34眼行IR+WASCA手术(IR+WASCA组)。术前3组等效球镜值(SE)、年龄、性别、瞳孔大小及高阶像差大小均无统计学差异。术后1个月、3个月复查裸眼视力、屈光度及波前像差。结果:术后三组1个月、3个月裸眼视力≥0.8者均为100%,组间比较无统计学差异;其中WASCA组术后裸眼视力100%≥1.0。三组术后1个月、3个月的屈光不正均在±0.50 D范围内。术后1个月、3个月三组间SE、高阶像差均方根及其改变量比较均无统计学差异。不同模式下LASIK术后总高阶像差、总彗差、总球差均增大,手术前后对比差异有统计学意义(P=0.000)。结论:...     

准分子激光原位角膜磨镶术医源性散光探讨

目的：为准确分析准分子激光原位角膜磨镶术后散光，首次提出医源性散光的概念并进行分析，研究探讨预防治疗医源性散光的方法。方法：对724例、1411眼实施准分子激光原位角膜磨镶术，统计术后医源性散光发生率，分析屈光度对医源性散光的影响。结果：医源性不规则散光12眼(0．85％)，医源性规则散光875眼(62．01％)，大于0．5D者379眼(26．86％)，症状明显94眼(6．45％)，表明屈光度对医源性散光影响明显。结论：准分子激光原位角膜磨镶术后医源性散光发生率较高，影响因素较多，需进一步研究解决。     

准分子激光双面切削原位磨镶术治疗近视的临床疗效观察

目的评价准分子激光双面切削原位角膜磨镶术（Both-Sided LASIK,BSL）的安全性和临床疗效。方法回顾性对BSL治疗10例（20只眼）近视患者的安全性及临床疗效的资料进行分析。结果随访12个月,所有患者均未出现严重并发症。术前裸眼视力0.102±0.073,术后第1d 1.050±0.090,术后第1个月0.967±0.167,术后第3个月0.933±0.178,术后第6个月0.917±0.199,术后1年0.883±0.262,术后较术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;术前角膜厚度平均（482.417±11.180）μm,术后剩余角膜基质床厚度（279.500±13.325）μm。结论准分子激光双面切削原位磨镶术对于角膜较薄的近视患者是一种较为理想、安全、有效的治疗方法。