妇科腹腔镜手术的护理进展

妇科腹腔镜手术作为现代妇科手术发展的新方向,正在逐步取代传统的手术治疗模式。其适应症、优缺点、手术效果、并发症等亦成为大家关心与探讨的热点。许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠等腹腔镜技术已逐渐成熟,在恶性肿瘤方面腹腔镜手术的应用范围也在不断拓宽,如早期子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌中的应用亦逐渐开展[1]。为了更好     

妇科腹腔镜手术166例临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术的，渣床应用价值。方法应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如：异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫肌腺症、不孕症等共166例，对术中出血、术后恢复情况进行分析。结果165例腹腔镜下顺利完成手术。1例子宫肌瘤患者行全宫切除术，腹腔镜操作困难，后行腹腔镜下结合阴式全宫切除术。结论腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、效果好、适应证广等优点，是目前最好的妇科微创手术方式之一，随着操作技术的熟练，更多的妇科各类手术将可在镜下施行。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术328例临床分析

近年来,随着妇科内镜技术的推广,妇科微创手术已逐渐被临床医生所接受,但由于各医院的设备及技术水平不同,对妇科腹腔镜手术方式的选择及对手术适应证的认识也不同.现就我院3年来所行腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)328例临床资料作一分析,以求为同道提供参考.     

腹腔镜下子宫切除术206例临床分析

传统的经腹或经阴道子宫切除术是妇科最常见的手术,随着妇科内镜手术的日趋普及,子宫切除术又可以通过腹腔镜施行。目前,腹腔镜子宫切除术主要有腹腔镜古典筋膜内子宫切除术(CISH)和腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LAVH),为了评价两种不同术式的临床应用价值,本文就我院近3年来206例     

妇科手术

卵巢子宫内膜异位症的腹腔镜治疗及术后随访，腹腔镜全子宫切除术对凝血及纤溶活性的影响，腹腔镜下腹膜阴道延长术在早期子宫颈癌根治术中的应用，血凝酶在妇科腹腔镜手术剥离面的止血作用，妇科腹腔镜手术套管针直接第一穿刺技术700例分析,碘伏用于妇科腹腔镜术前脐部清洁的探讨[编者按]     

腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的手术配合

随着妇科手术器械不断改进，腹腔镜手术在妇科手术领域中的应用越来越多，手术范围越来越广。我院在开展腹腔镜全子宫切除手术的基础上，应用于妇科其它恶性肿瘤的手术治疗。现将手术护理报道如下。     

妇科腹腔镜技术围手术期护理新进展

腹腔镜技术由于创伤小、出血少、疼痛轻、腹部美容效果好、恢复快、疗程短等优点,在妇科疾病的诊断和治疗领域中的应用越来越广泛,大多数妇科开腹手术已逐渐被腹腔镜手术所替代,许多妇科良性疾病如子宫内膜异位、不孕症、卵巢的良性肿瘤、子宫肌瘤的腹腔镜技术已逐渐成熟.随着医学技术的发展,仪器设备和器械的不断完备,医疗质量的不断提高,腹腔镜用于治疗妇科恶性肿瘤的适应证也不断拓展.1989年Querleu[1]报道了腹腔镜下淋巴切除术,开辟了腹腔镜手术治疗妇科恶性疾病的手术新途径,而在早期子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌中的应用也逐渐开展[2].由于妇科腹腔镜技术应用范围不断拓宽、操作技术难度的增大,其围手术期的护理措施也不断发展.现将妇科腹腔镜技术围手术期的护理新进展综述如下.     

腹腔镜手术在妇科的临床应用现状

由于冷光源、光学纤维、CO2充气技术的发展,使得腹腔镜术也得到迅速发展。70年代欧美国家在妇科领域已广泛应用此项技术。80年代在我国妇科也开展了此项技术。90年代后,随着腹腔镜器械不断完善和电视腹腔镜的使用,已能镜下开展子宫切除术等妇科各种大手术,腹腔镜手术已在妇科领域占有一席之地。现将其在妇科的临床应用现状综述如下。1　在妇科诊断的应用　　腹腔镜作为诊断手段,是因其具有及时、安全、精确等优点,现已广泛应用于妇科领域。1.1　对不明原因妇科疾病的诊断:吴有为对临床上不能确诊的妇科病人进行腹腔镜检查,有97.6%(124/127)…     

腹腔镜在妇科手术中的应用体会

目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的应用。方法：应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例，对术中出血，术后恢复情况进行分析。结果：71例腹腔镜下顺利完成手术。5例中转开腹。结论：腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点，是目前最好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹，避免并发症的发生。     

术中配合腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术体会

子宫切除术是妇科最常用的手术。常用于子宫全切除术的术式有腹式全子宫切除术、阴式全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（Laparoscopicassisted vaginal hysterectomy,LAVH）三种。LAVH具有创伤小、恢复快的特点。结合病人和手术特点，实施良好的围手术期护理是保证腹腔镜辅助阴式子宫切除术成功、减少手术并发症的关键因素之一。[第一段]     

子宫动脉栓塞治疗妇科良性疾病的观察与护理

目的探讨子宫动脉栓塞治疗妇科良性疾病的护理方法与临床应用，提高护理工作质量。方法笔者通过对200例妇科子宫动脉栓塞患者进行术前和术后指导，以及心理护理，同时选择同期同样手术指征的子宫动脉栓塞和开腹手术各50例进行手术时间，术中出血量，术后输液日数、术后进食时间、住院日进行比较分析。结果子宫动脉栓塞具有创伤小，恢复快，住院时间短，护理问题少等特点。结论子宫动脉栓塞减少了病人的痛苦，提高了护理工作的效率和质量。     

妇科腹腔镜手术前后的护理体会

随着高科技的迅猛发展，微创技术已被广泛地运用于各个学科。妇科微创术-电视腹腔镜手术，目前已逐渐成为许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、盆腔炎等首选的手术方式。妇科腹腔镜的发腱改变着传统妇科疾病的诊断和治疗模式，是妇科手术的革命，使患者避免开腹手术，具有损伤小、愈后瘢痕不明显、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点，已越来越多受患者欢迎。随着腹腔镜手术应用范围的拓宽，操作难度的增加，腹腔镜手术的并发症不容忽视。术前充分的准备和术后精心的护理对预防和及时处理腹腔镜手术并发症，促进患者术后尽快恢复具有重要的作用。我科从1999年12月开展妇科腹腔镜手术，到目前为止已行各类手术约1500余例，取得了较好的临床效果。现将其围术期的护理体会总结如下。     

腹腔镜全子宫切除术对血清血栓蛋白的影响

腹腔镜手术目前已推广运用于妇科临床,由于手术本身的特殊性如体位、气腹等因素,一些学者认为腹腔镜手术可能会引起血凝状态的改变,从而导致静脉血栓产生的危险性增加。本文通过观察腹腔镜全子宫切除手术前后血液中血栓蛋白的变化分析,并与经腹全子宫切除术对照,比较了两种手术方式对血栓蛋白产生的影响。     

腹腔镜在妇科手术中的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用,研究钛夹断扎子宫各韧带,自制纱布块、取物袋在腹腔镜手术中的应用价值。方法：在妇科各种疾病中均采用上钛夹断扎子宫圆韧带、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管峡部完成腹腔镜阴式子宫切除术、卵巢肿瘤切除术、输卵管切除术、女性绝育术等。自制纱布块用于术中止血,协助腹腔镜阴式子宫切除术的手术操作。用橡皮手套自制取物袋自Trocar取出手术标本。29例患者采取双导管法硬膜外麻醉。结果：腹腔镜诊断成功率100％,治疗成功率90．32％,要诟病率3．13％,术后平均住院日3．29天。结论：腹腔镜在妇科手术中有着非常广阔的前景,钛夹法在妇科手术中效果可靠,操作简单,技巧易于掌握。双导管硬膜外麻醉肌松好,麻醉效果满意,费用低廉,适用于基层医院腹腔镜的开展。     

腹腔镜子宫切除病人的护理

观察10例腹腔镜下行子宫切除病人的护理进行总结，是一种微创妇科手术，该手术的围术期护理是关键，因此我们以优质服务促进患者早日康复。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术（Ⅲ型）28例体会

子宫切除是妇科最常见的手术之一，既往多经腹腔或经阴道完成。随着各种腹腔镜医疗器械的发明、发展以及手术者经验的积累及创新，使腹腔镜子宫切除术逐渐成为妇科常规手术。2004年4～7月，笔者于上海微创中心进修妇科腹腔镜，期间共实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVHⅢ型）28例，报告如下。     

妇科腹腔镜手术前后的护理体会

<正>随着高科技的迅猛发展,微创技术已被广泛地运用于各个学科。妇科微创术—电视腹腔镜手术,目前已逐渐成为许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、盆腔炎等首选的手术方式。妇科腹腔镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗模式,是妇科手术的革命,使患者避免开腹     

妇科腹腔镜手术267例临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术临床治疗及效果。方法对267例患者行卵巢手术、不孕诊治术、子宫及附件切除术、妇科肿瘤术、异位妊娠手术、子宫畸形手术及腹腔镜下取出异常节育环术。对手术时间、手术出血以及手术并发症进行总结。结果各组之间的手术时间及出血量差异有统计学意义（P〈0．05），其中不孕诊治术的手术时间和出血量最少，子宫畸形手术的手术时间和出血量最多。发生并发症12例。结论腹腔镜卵巢手术术后出血的几率较小，宫腔镜、腹腔镜联合手术对诊治不孕症及生殖道畸形具有独特的优势，而且是诊治子宫内膜异位症的金标准，诊治异位妊娠方法好、创伤小、安全可行。     

腹式全子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的临床对比研究

子宫切除术是妇科最常施行的手术之一,占妇科腹部手术的第3位。手术途径有经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术,阴式子宫切除术（TVH）由于不必开腹,腹壁无瘢痕,损伤小,术后恢复快,住院时间短,费用低而重新受到重视,但由于阴式子宫切除术有其局限性,近年来随着腹腔镜在妇科广泛应用腹腔镜子宫切除已经成为一种比较成熟的手术方式,是治疗子宫良性疾病的理想术式之一,正在逐步替代大部分的腹式子宫切除术。本文中无阴式手术,对该院近2年采用此两种手术患者的临床资料进行分析对比研究,结果如下：     

妇科腹腔镜手术100例临床分析

为探讨妇科腹农会镜手术的临床应用价值，分析了100例行妇科电视腹腔镜手术患者资料。结果：100例中仅有1例中转开腹，成功完成手术99例。其中异位妊娠33例，卵巢良性肿瘤31例，子宫内膜异位症及卵巢巧克力囊肿13例，不孕症11例，慢性盆腔炎7例。认为腹腔镜手术创伤小，出血少，患者恢复快，能替代部分开腹手术，是值得推广的术式。