肺炎支原体肺炎并心肌损伤的临床分析及护理

目的研究肺炎支原体（MP）肺炎在引起呼吸道感染的基础上合并有心肌损害的临床特点及护理心得。方法对20例合并有心肌损害的MP肺炎患儿的临床资料进行临床回顾性研究。结果190例肺炎支原体肺炎中的合并有心肌损伤患者占11%,多发生在感染的急性期,大部分为一过性或症状轻微,少数表现为严重的心肌损害。结论肺炎支原体感染后可在呼吸到感染的基础上合并有心肌损害,需要积极的诊治及细心的护理。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在支原体肺炎合并心肌损伤中的临床诊断价值。方法检测68例支原体肺炎(Mycoplasma-pneumoniae MP)患儿和20例正常对照儿童心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,并将68例支原体肺炎患儿分为心脏病变组(A组)33例和无心脏病组(B组)35例,比较cTnI、CK-MB的敏感性和特异性。结果 MP组与对照组血清(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(P<0.01)。在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中cTnI的敏感度(84.85%)和特异度(82.86%)均高于CK-MB的敏感度(66.67%)和特异度(77.14%)。结论 cTnI、CK-MB为诊断支原体肺炎合并心肌损伤的特异性指标,但cTnI具有更高特异性和敏感性。     

肺炎支原体肺炎并心肌损害36例

<正>近年来,肺炎支原体(MP)已成为小儿呼吸道感染的重要病原之一,且常引起肺外脏器损害。现将我院2004-05- 2006-05收治的36例肺炎支原体肺炎(MPP)合并心肌损害患者临床诊治资料分析总结如下。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例分析

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点及治疗措施。方法对517例MP肺炎支原体肺炎合并心肌损害的30例(5.80%)病历,进行回顾性分析。结果 30例心肌损害患儿中,5例(16.67%),临床症状稍重,心电图为多导联ST-T改变,房室传导阻滞等,心肌酶显著升高,特别是CK-MB最明显,符合心肌炎诊断;其余25例(83.33%),临床症状轻微,心电图正常或轻度异常,心肌酶不同程度升高。阿奇霉素及足量维生素C等治疗,27例(90%)心肌酶及心电图1~3周内恢复正常。结论肺炎支原体肺炎合并心肌损害,大部分患儿临床症状不典型,及时进行心肌酶谱和心电图检查,对早期诊断非常必要;阿奇霉素和足量维生素C治疗尚好。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害62例临床分析

肺炎支原体(MP)是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见病因,近年来, MP肺炎在儿童中发病率有上升趋势 [1 ],常造成小范围流行,并可导致多系统多脏器损害。我们对近 5年来收治的 62例MP肺炎合并心肌损害的病例进行临床分析如下。1 临床资料1 1 一般资料:我院于 1999年 1月~2003年     

心肌酶检测在儿童支原体肺炎中的应用

目的 为了了解本地区小儿感染肺炎支原体(MP)情况及与心肌损伤的关系.方法 对350例小儿肺炎病例同时做MP检测及心肌酶检查,并与健康体检(对照组)相比较.结果 在350例小儿肺炎患儿中检出MP阳性65例(阳性率为18.57%),MP感染患儿心肌酶升高较对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 本地区的MP感染率较高,并伴有不同程度的心肌损伤,尽早检测MP和血清心肌学指标,合理治疗,是治愈MP感染后心肌损伤的关键.     

儿童支原体肺炎的诊治体会

肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染,尤其是下呼吸道感染的常见病原之一.近年来儿童支原体肺炎的发病率呈逐年增加的趋势[1].支原体肺炎临床表现轻重不一,支原体肺炎除了引起一系列呼吸系统疾病外,还常有肺外合并症,可造成多系统、多器官的损害,严重者可导致死亡.为了提高支原体肺炎的诊治水平,现对我院儿科2010年8月-2011年8月支原体肺炎患儿48例临床资料进行总结分析,现报道如下.     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶活性分析

目的 研究儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶改变,了解支原体感染对心肌的损害.方法 测定60例支原体肺炎患儿(支原体肺炎组)和60例非支原体感染的肺炎患儿(非支原体肺炎组)急性期血清心肌酶水平,主要包括肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST),并作对照.结果 支原体肺炎组血清心肌酶CK-MB(35.36±7.35)IU/L.、LDH(421.34±98.53)IU/L、AST(37.18±6.15)IU/L均明显高于非支原体肺炎组的(10.42±2.63)IU/L、(291.73±78.19)IU/L、(26.15±7.63)IU/L(t=25.5、7.98、8.70,均P<0.01),以CK-MB差异最为显著.结论 支原体肺炎急性期心肌损害发生率较非支原体感染的肺炎重,血清CK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗支原体肺炎时应注意心肌损害,给予保护心肌治疗.     

支原体肺炎初诊患儿临床特点及X线表现分析

肺炎支原体(MP)是引起小儿呼吸道感染的常见病原体。近年来,小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发病率呈上升趋势。在美国,30%社区获得性肺炎(CAP)患者系肺炎支原体所致[1],但由于MPP临床表现缺少特异性,并且小儿支原体肺炎早期临床症状及体征均轻微,易被漏诊或误诊,而得不到准确及时治     

小儿肺炎支原体肺炎24例误诊分析

肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的重要病原体,近几年来MP肺炎已成为儿科常见病、多发病,有逐年增多趋势,国内有人统计MP肺炎占3%～10%[1].     

支原体肺炎病原体检测方法比较

肺炎支原体（MP）是小儿常见病原体,门诊中约有20%-40%的患儿感染MP[1].近年来支原体肺炎（MPP）伴肺外脏器损害的发生率逐渐增加,检测IgM是经典的实验室诊断方法,但IgM在MPP早期不易检出,因而临床易延误诊断与治疗,严重者留有后遗症[2].有资料表明[3],MP-PCR方法快速、敏感、特异（敏感性78%～100%,特异性92%～100%）,更适用于年幼和免疫损害患儿MP感染的早期诊断.本文通过对44例咽拭子支原体聚合酶联反应（MP-PCR）阳性与38例血清MP-IgM阳性的支原体肺炎患儿的临床资料比较分析,探讨早期诊断和治疗支原体肺炎的意义.     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的　分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法　回顾分析 14 8例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料 ,以合并有下述表现之一者为有心肌损害 ,①心肌酶尤其是CK -MB升高 ,②心电图严重心律失常或 /和ST -T变化。结果　 14 8例肺炎支原体肺炎中 11例 ( 7 4 % )有心肌损害 ,全部病例均给予红霉素治疗 2～ 3周 ,并口服辅酶Q10 ,静滴Vitc、ATP、Co -A及二磷酸果糖等辅助治疗 ,均治愈。结论　肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害 ,其中婴幼儿由于表达能力差 ,症状、体征不典型 ,容易漏诊 ,对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查 ,以及时诊断及治疗。     

吸入用布地奈德混悬液联合大环内酯类抗生素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）是肺炎支原体（mycoplasma,MP）感染引起的肺部炎症,占儿童肺炎10%～20%,主要表现为发热、持续性剧烈咳嗽.若不及时治疗,部分患儿易出现多系统肺外并发症,并可造成多器官、多系统损害[1-2].我院采用吸入用布地奈德混悬液治疗明确诊断的儿童肺炎支原体肺炎28例,取得了较好的临床效果.现报告如下.     

小儿支原体肺炎肺外表现68例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,近年来MP感染有增多趋势,在引起肺部病变的同时,常合并肺外多系统器官的损害[1],我院儿科2000年1月至2003年12月共收治支原体肺炎患儿256例,其中肺外损害表现68例,现报告如下.     

联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析

支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原体之一,占小儿呼吸道感染发病的30%以上[1].近年来,肺炎支原体肺炎息儿临床病例逐渐增多,且有局部流行趋势.现将2006年1月～2007年12月收治的78例小儿肺炎支原体肺炎的不同治疗方法疗效分析报道如下.     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶活性分析

目的 研究儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶改变,了解支原体感染对心肌的损害.方法 测定60例支原体肺炎患儿（支原体肺炎组）和60例非支原体感染的肺炎患儿（非支原体肺炎组）急性期血清心肌酶水平,主要包括肌酸激酶同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷草转氨酶（AST）,并作对照.结果 支原体肺炎组血清心肌酶CK-MB（35.36±7.35）IU/L.、LDH（421.34±98.53）IU/L、AST（37.18±6.15）IU/L均明显高于非支原体肺炎组的（10.42±2.63）IU/L、（291.73±78.19）IU/L、（26.15±7.63）IU/L（t=25.5、7.98、8.70,均P〈0.01）,以CK-MB差异最为显著.结论 支原体肺炎急性期心肌损害发生率较非支原体感染的肺炎重,血清CK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗支原体肺炎时应注意心肌损害,给予保护心肌治疗.     

肺炎支原体急性期感染患儿心肌酶水平的相关因素分析

目的探讨影响肺炎支原体(MP)急性期感染患儿心肌酶水平的相关因素,为MP感染致心肌损害的早期诊治提供依据。方法对287例MP急性期感染患儿的临床资料进行回顾分析。结果本组诊断心肌损害134例,血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与感染部位、发热持续时间、肺外损害(除心肌损害)、外周血WBC计数及MP-IgM滴度相关(P<0.05)。结论小儿MP急性期感染易致心肌损害,持续发热、WBC升高及MP-IgM高滴度可能是其危险因素。     

炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

随着小儿肺炎病原学发生变迁,由肺炎支原体(MP)感染引起的支原体肺炎(MPP)已成为小儿下呼吸道感染的主要疾病之一,约占小儿肺炎的30％[1].小儿MPP病程较长,常伴有其它脏器病变,如心肌炎、脑炎、免疫溶血性贫血、肾炎、肝炎等,甚至可造成患儿死亡[1-2].近年来,MPP的临床特征不明显,还出现了一些耐药菌株,因而对MPP的正确诊断的治疗显得尤为重要[3-4].笔者采用炎琥宁、阿奇霉素联合疗法治疗167例MPP患儿,现报告如下.     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的 分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法 回顾分析148例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。以合并有下述表现之一者为有心肌损害，（1）心肌酶尤其是CK-MB升高，（2）心电图严重心律失常或/和ST-T变化。结果 148例肺炎支原体肺炎中11例（7.4%)有心肌损害，全部病例均给予红霉素治疗2-3周，并口服捕酶Q10，静滴Vitc,ATP,Co-A及二磷酸果糖等辅助治疗，均治愈。结论 肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害，其中婴幼儿由于表达能力差，症状，体征不典型，容易漏诊，对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查。以及时诊断及治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害188例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害的临床特征及诊治方法。方法采用回顾性分析2006年6月至2011年6月对揭西县中医医院188例小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害病例进行临床分析。结果血清乳酸脱氢酶及同工酶增高分别为106例(56.4%)和44例(23.4%),磷酸肌酸激酶及同工酶增高分别为22例(11.7%)和36例(19.1%),丙氨酸转移酶增高8例(4.3%),窦性心律不齐66例(35.1%),Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞12例(6.4%),期前收缩8例(4.3%),ST-T改变24例(12.8%)。结论小儿肺炎支原体肺炎可引起患儿心肌损害,引起血清心肌酶谱和心电图异常,临床应早期发现,实施早期干预治疗。