瑞芬太尼与芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性比较

目的探讨瑞芬太尼与芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性比较。方法随机选取2012年5月～2013年5月在本院进行手术治疗的患者300例,将其平均分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用芬太尼进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果,并记录两组不良反应发生情况。结果观察组的镇痛有效率明显高于对照组（P〈0．05）。两组患者在术后拔管时间、清醒时间方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者在实施麻醉前的SBP、DBP及HR差异均无统计学意义（P〉0．05）;实施麻醉后,观察组患者的SBP、DBP值均明显低于对照组（P〈0．05）。观察组患者在实施麻醉后的整个手术过程中,DBP、SBP、HR值与麻醉之前比较,均有明显下降（P〈0．05）。结论瑞芬太尼用于手术麻醉疗效较好,手术安全有效,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉的比较

目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间、苏醒质量。方法选择80例神经外科择期手术病人,随机分瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40)。麻醉诱导采用丙泊酚2.0mg/kg,琥珀胆碱1.5mg/kg,R组用瑞芬太尼1μg/kg,F组用芬太尼3μg/kg,气管插管后机械通气,给予维库溴铵0.1mg/kg,术中R组静脉持续泵注瑞芬太尼0.2μg·kg-·min-,F组芬太尼2μg/kg静注,两组均静脉持续泵注丙泊酚4￣12mg·kg-·h-调整麻醉深度,间断追加维库溴铵。记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量及麻醉后恢复情况,停止丙泊酚及瑞芬太尼至拔管时间。结果两组病人麻醉前、插管前、插管后、切皮后,SBP、DBP和HR无显著差异,切片后5minHRR组低于F组(P<0.05)。苏醒时间R组短于F组(P<0.05),苏醒质量高于F组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚,麻醉诱导迅速、平稳,停药后清醒快,对气管导管耐受性好,更适用于神经外科手术麻醉。     

瑞芬太尼与芬太尼用于小儿麻醉的效果比较

<正>瑞芬太尼(remifentani)是一种新型的阿片μ受体激动剂,主要由血液和组织中的非特异性脂酶水解,不依赖肝肾功能,作用时间短,消失快,具有安全、高效、苏醒迅速及后遗症少等特点,且能有效抑制气管插管和手术应激引起的血管反应。笔者选择了30例择期手术的小儿患者,用于观察瑞芬太尼和芬太尼在小儿麻醉中的有效性,以利于更好的掌握小儿麻醉的安全性。     

瑞芬太尼在产科麻醉与镇痛中应用的研究进展

目的介绍新合成的阿片类药物瑞芬太尼在产科麻醉与镇痛中应用的研究进展。方法查阅相关文献,总结归纳瑞芬太尼在产科麻醉与镇痛中的应用。结果瑞芬太尼能安全有效的用于产科麻醉与镇痛。结论瑞芬太尼是产科麻醉与镇痛中非常有前途的阿片类药物。     

瑞芬太尼在产科麻醉与镇痛中应用的研究进展

目的介绍新合成的阿片类药物瑞芬太尼在产科麻醉与镇痛中应用的研究进展。方法查阅相关文献,总结归纳瑞芬太尼在产科麻醉与镇痛中的应用。结果瑞芬太尼能安全有效的用于产科麻醉与镇痛。结论瑞芬太尼是产科麻醉与镇痛中非常有前途的阿片类药物。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术

目的观察丙泊酚与瑞芬太尼合用对人流镇痛的效果,并与芬太尼进行对比。方法 60例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）每组30例,监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心电图（ECG）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）,按优、良、差三级进行麻醉效果评定。详细记录手术持续时间、术毕下床离院时间及各种不良反应。结果 R组麻醉效果明显优于F组。麻醉后2min、5min时,两组SBP、DBP有轻度下降和HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义。R组的睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间明显短于F组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚做人流镇痛,是较为理想的组合。     

瑞芬太尼、芬太尼用于小儿麻醉对血流动力学及应激影响的比较

目的对比分析瑞芬太尼和芬太尼对小儿麻醉患者血流动力学和应激影响。方法以我院2012年1月至2013年6月间应用瑞芬太尼的55例小儿麻醉患者为试验组,以我院同期应用芬太尼麻醉的55例麻醉患儿为对照组,对比两组疗效。结果试验组患儿的SBP、DBP、HR、MAP、PaCO2等血流动力学改变指标均显著低于对照组,拔管时间和语言应答时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论与芬太尼比较,瑞芬太尼应用于小儿麻醉中,患儿血流动力学指标较为平稳,麻醉苏醒时间较短,安全性更高,值得临床推广应用。     

芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉手术中的效果比照观察

目的对比芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉手术中的应用效果。方法将我院实施全身麻醉手术的98例患者分成甲乙两组。甲组应用瑞芬太尼麻醉,乙组应用芬太尼麻醉。结果甲组患者的MAP与HR在各时点的波动要小于乙组,术后睁眼与拔管时间要明显少于乙组(P<0.05);甲组术后镇痛率10.2%,乙组术后镇痛率26.5%,组间对比具有显著差异(P<0.05)。结论瑞芬太尼相比于芬太尼,在全身麻醉手术中的用量少,见效、呼吸以及意识恢复更快,应用效果更为显著。     

瑞芬太尼和芬太尼应用于全身麻醉的比较分析

目的对瑞芬太尼和芬太尼应用于全身麻醉的效果进行比较分析。方法选取我院在2015年1月至2015年12月收治的全身麻醉患者600例,随机抽取200例进行研究,将其随机分为对照组与观察组,各100例,对照组给予芬太尼进行全身麻醉;观察组患者给予瑞芬太尼进行全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果观察组患者的术后睁眼时间、术后语言恢复时间、术后拔管时间均明显短于对照组患者,差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)。两组麻醉时间、手术操作时间、麻醉药物用量对比无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者的MMSE评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后MMSE评分显著优越于对照组患者,差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)患者均未发生严重的不良反应发生。结论全身麻醉对患者均会引起短暂认知功能障碍,瑞芬太尼起效快,患者术后意识恢复更快,更好,效果更优。     

舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻中的应用研究

目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻应用的效果、安全性以及可行性。方法选择2010—2011年入院的即将手术患者90例,随机分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组、舒芬太尼和瑞芬太尼联合用药组。在手术全程中分别记录3组患者的血压、麻醉时间、心率和苏醒时间和疼痛评分,同时观察患者的不良反应情况。结果联合用药组在麻醉诱导时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）均优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组患者在手术后拔管时和离开时的疼痛评分高于联合用药组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者中瑞芬太尼组手术后拔管时间和在恢复室停留时间短于联合用药组,差异有统计学意义（P〈0.05）;拔管后15min的呼吸频率联合用药组优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼和舒芬太尼联合镇痛,术中血流动力学状况平稳,能有效避免单独使用舒芬太尼时出现的苏醒困难和呼吸过缓,患者能快速恢复自主呼吸,且避免了瑞芬太尼苏醒后追加镇痛药,避免了患者由于疼痛而产生躁动。     

瑞芬太尼和芬太尼用于非体外循环冠状动脉搭桥术麻醉的临床观察

目的：探讨瑞芬太尼和芬太尼用于非体外循环冠状动脉搭桥术麻醉时血液动力学变化、拔管时间及ICU停留时间的差异。方法：将我院60例非体外循环冠状动脉搭桥患者随机分为治疗组（瑞芬太尼组）和对照组（芬太尼组）,分别在切开皮后、锯胸骨后、开心包、心脏操作及术毕检测血流动力学指标,记录苏醒时间、术后拔管时间及ICU停留时间,并发症及死亡率情况。结果：两组在各个时间段血液动力学指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,且均无严重心肌缺血、心律失常及冠脉痉挛等并发症发生,无一例死亡病例;而治疗组术后苏醒时间、拔管时间以及ICU停留时间均短于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼用于非体外循环冠状动脉搭桥术的麻醉,既安全、有效,而且明显减少了患者术后的苏醒时间、拔管时间以及ICU停留时间,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉效果评析

目的 探析将瑞芬太尼应用于无痛人工流产手术中的麻醉效果.方法 择取我院2012年3月至2014年8月94例行无痛人工流产手术患者,将其随机分组,分别为对照组(47例)和观察组(47例),其中对照组患者采取芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察组患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉.结果 两组患者给药前的收缩压、心率和血氧饱和度对比无明显差异,给药后收缩压、心率之间数据无明显差异(P＞0.05).但观察组患者血氧饱和度明显下降更快,观察经患者的丙泊酚用量、意识恢复时间、定向力恢复时间和离院时间数据均优于对照组患者,而且观察组患者不良反应发生率更低(P＜0.05).结论 在无痛人工流产手术中,采用瑞芬太尼麻醉效果显著,适合推广.     

瑞芬太尼复合异丙酚用于新生儿麻醉

新生儿是特殊群体，对手术耐受、自身调节及应变能力都较差。为此，本文观察了瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于新生儿手术的临床效果及安全性。     

瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐陪产用于分娩镇痛的研究

目的 探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCA)联合导乐陪产用于分娩镇痛的安全性及有效性.方法 选取经阴道分娩单胎足月产妇480例,根据随机数字表法分为四组,各120例,观察组为自愿实施瑞芬太尼静脉PCA联合导乐陪产的产妇,对照组1为选择“一对一”导乐陪产的产妇,对照组2为自愿实施瑞芬太尼静脉分娩镇痛的产妇,对照组3为正常分娩不采取任何措施的产妇.比较四组镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率、对医务人员满意度等的差异.结果 观察组与对照组2镇痛效果均显著优于对照组1、对照组3,差异有统计学意义(t=4.34、4.76、4.94、5.32、6.32,4.42、4.71、4.86、5.28、6.26,均P＜0.05).观察组第一、第二、第三产程分别为(516 ± 123) min、(29±10) min、(8±4) min,均短于其他三组(t＝3.76、4.21、4.18,均P＜0.05).四组产后出血量、剖宫产率、产钳助产率、新生儿Apgar评分及新生儿结局差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 瑞芬太尼静脉PCA联合导乐陪产用于分娩镇痛安全有效.     

瑞芬太尼在小儿上肢骨折手术麻醉中的有效性和安全性

目的 探讨小儿上肢骨折手术运用瑞芬太尼的效果。方法 本次试验从2017年4月至2020年4月来我院接受治疗的上肢骨折患儿中,挑选出100例患儿作为研究对象,选择双盲法把患者分成观察组与对照组,每组50例。对照组患儿采用氯胺酮实施麻醉,观察组患儿选择瑞芬太尼实施麻醉,分析两组麻醉效果。结果 两组手术用时基本接近,差异无统计学意义(P> 0.05)。对两组镇痛发挥功效用时、恢复呼吸时长、恢复意识用时等各手术指标展开对比,观察组的上述各指标水平比对照组更短,差异具有统计学意义(P <0.05)。对两组不良反应情况加以分析,与对照组相比较,观察组发生不良反应概率更低,差异具有统计学意义(P <0.05)。分析两组在T₀、T₁、T₂、T₃、T₄时段的舒张压、收缩压、心率、SpO₂等指标,差异无统计学意义(P> 0.05)。同T₀时段比较,T₂、T₃时段,两组患儿的舒张压、收缩压...     

瑞芬太尼与苏芬太尼用于老年人股骨头置换手术效果比较

目的观察瑞芬太尼与苏芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者循环功能及苏醒的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级老年患者择期行股骨头置换手术60例,随机分为瑞芬太尼组（R组）和苏芬太尼（S组）,每组30例。行气管插管全麻,麻醉维持用丙泊酚2斗∥ml靶控输注,R组恒速输注瑞芬太尼0．1μg·kg^-1·min^-1,S组恒速输注苏芬太尼0．01μg·kg^-1·min^-1。记录诱导前（T1）、诱导用药后（T2）、插管后5min（B）、切皮（TJ）、断股骨头（L）、扩充骨髓腔（1r6）等时间患者平均动脉压（MAP）及心率（HR）的变化。分别记录睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者恢复期的行为表现。结果两组从T1-T6的MAP比较差异无统计学意义。组内比较,两组T2、T3的MAP均明显低于T1（P〈0．01、P〈0．05）,以R组略为明显;T1、T2、T6的MAP较T1升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组T2-T6的HR均较T1减慢,以S组明显（P〈0．05）。R组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于S组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼与苏芬太尼持续静脉复合丙泊酚靶控输注麻醉均适合老年人股骨头置换手术,但瑞芬太尼组苏醒快,并发症少。     

瑞芬太尼全麻用于开胸手术的临床研究

目的研究瑞芬太尼麻醉在胸科手术患者麻醉中的效果及安全性。方法选择我院择期胸科手术的患者160例,随机分为2组,分别采取瑞芬太尼麻醉(A组)和芬太尼麻醉(B组),采用脑电双谱指数分析仪分析两组患者在手术过程中的麻醉深度,并监测两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度、心率、患者完全恢复自主呼吸时间等。结果两组患者的脑电双谱指数量化指标无明显差异(48.52±5.94,49.54±6.45)(P>0.05)。B组手术时发生监测指标异常的人数(40%)多于A组,并且B组患者完全恢复自主呼吸时间(14.46±4.95)min大于A组(11.33±3.15)min(P<0.05)。结论从麻醉效果、应激反应、术后恢复等方面综合考虑,胸科手术患者麻醉方法中,瑞芬太尼麻醉要优于芬太尼麻醉。     

瑞芬太尼合用异丙酚麻醉高龄患者的临床观察

目的评价瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉对高龄患者麻醉诱导和苏醒的影响。方法手术患者40例,随机平分为瑞芬太尼(R)组和芬太尼(F)组。观察全麻诱导及气管插管时的血压、心率,术毕停药后患者自主呼吸恢复、呼之睁眼、定向力恢复和离开恢复室(PACU)的时间。结果R组诱导时低血压和插管应激反应发生率低于F组,两组有显著性差异(P<0.05)。R组术后自主呼吸恢复、呼之睁眼、拔管、定向力恢复、离开恢复室的时间明显短于F组,两组有显著性差异(P<0.01)。结论与芬太尼比较,瑞芬太尼用于高龄患者麻醉诱导更加平稳,苏醒时间短。     

瑞芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用研究

目的探讨瑞芬太尼在神经外科手术中的麻醉效果。方法将240例颅脑手术患者随机分为实验组和对照组,实验组予瑞芬太尼诱导,丙泊酚加瑞芬太尼维持,对照组予芬太尼诱导,丙泊酚加瑞芬太尼维持。观察两组临床指标。结果实验组和对照组CMRO2、CBF、ICP、MAP、SPO2、HR麻醉后均较麻醉前降低(P<0.05);自主呼吸恢复时间、拔管时间组间比较实验组小于对照组P<0.05);OAAS评分、Steward评分组间比较,实验组高于对照组(P<0.05)。结论神经外科手术丙泊酚与瑞芬太尼组合麻醉效果满意,优于丙泊酚与芬太尼组合。