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黄天臣 《中国现代药物应用》2012,6(16):21-22
目的 探讨全直肠系膜切除联合双吻合器在低位直肠癌保肛中的效果.方法 采用全直肠系膜切除联合双吻合器保肛治疗83例低位直肠癌患者.结果 全组病例无手术死亡.83例保肛手术中,其中吻合口漏2例,吻合口狭窄2例,吻合口出血1例.治疗前患者血白蛋白(26.7±11.3)g/L,6月随访时为(37.9±12.4)g/L,有明显的差异(P<0.05).结论 全直肠系膜切除联合双吻合器保肛治疗低位直肠癌效果可靠. 相似文献
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目的研究双吻合器在低位直肠癌根治术中的应用价值和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月对58例低位直肠癌术中采用双吻合器进行肠吻合患者的临床资料,并以同期未采用双吻合器治疗的62例低位直肠癌患者为对照,比较两组患者手术时间、术中出血量、平均治疗费用,以及两组患者吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口瘘的发生率和术后6个月控便能力。结果与对照组比较,观察组患者手术时间短,术中出血量少,平均治疗费用低,差异具有统计学意义;吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口瘘发生率均低于对照组;术后6个月观察组控便能力明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论直肠癌根治术中应用双吻合器可有效缩短手术时间,降低手术并发症发生率,改善患者预后。 相似文献
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目的探讨改良双吻合器技术在超低位直肠癌手术治疗中的应用价值。方法对河南省肿瘤医院普外科自2007年3月—2010年3月采用改良双吻合器技术治疗的60例超低位直肠癌患者的临床资料进行分析。结果全组术中应用凯途闭合直肠残端并用25mm管状吻合器吻合直肠-乙状结肠过程均顺利。术后发生吻合口漏1例(1.7%),吻合口出血2例(3.3%),伤口感染3例(5%),吻合口狭窄1例(7%),无手术死亡。结论改良双吻合器技术应用在超低位直肠癌保肛术中是一种安全可靠的方法。 相似文献
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低位直肠癌高发是我国肠癌的发病特点之一,75%以上是距肛门7 cm以下的低位直肠癌,一般多行Miles式术,或手工行Parks术或Bacon术超低位保肛。应用弧形切割吻合器与弯形管状吻合器对我院18例低位直肠癌患者成功进行了超低位吻合,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组18例,其 相似文献
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顾宏 《临床合理用药杂志》2011,4(31)
直肠癌最好发的部位是低位直肠,我国低位直肠癌约占所有直肠癌的70%[1].由于低位直肠癌的特殊性,吻合口瘘的发生率较其他部位明显增高.本文回顾分析我院1998-2008年256例低位直肠癌利用吻合器技术及保留肛管括约肌,在全直肠系膜切除术(TME)的基础上完成低位直肠癌保肛手术患者的临床资料,探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的原因和防治对策,现报道如下. 相似文献
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目的探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用。方法回顾性分析2006年1月至2010年1月间采用双吻合器技术治疗的118例直肠癌患者的临床资料,其中肿瘤下缘距肛缘≤7cm者58例,7.1~11cm者35例,>11cm者24例。结果术后发生吻合口漏4例(3.4%),吻合口狭窄3例(2.5%),伤口感染1例(0.8%),无手术死亡。结论双吻合技术在直肠癌手术,尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证,降低手术风险。 相似文献
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目的探讨低位直肠癌保肛术吻合口瘘的防治方法。方法采用回顾性分析的方法对2009年7月~2011年7月在本院普外科住院治疗的160例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料进行整理和分析。结果对160例低位直肠癌患者进行直肠癌根治性切除手术,患者围术期无一例死亡,未发生骶前大出血。对于15例超低位以及吻合不满意直肠癌手术患者进行一期行横结肠预防性造口,其他直肠癌手术患者经临床观察并经肛门指检和肛门镜检查确诊术后吻合口瘘11例(6.88%)。6例行二次治疗性横结肠造瘘手术,吻合口瘘愈合时间8~19d,平均(11.69±3.48)d。另超低位吻合出现吻合口瘘4例,其中3例经肛缝合以及支持治疗治愈。1例行抗感染、冲洗引流及营养支持等对症支持治疗,23d瘘口愈合。结论在低位直肠癌患者手术前、术中和术后采用相应的预防措施多能降低低位直肠癌保肛术吻合口瘘的发生率。 相似文献
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目的 探讨低位直肠癌保肛手术.方法 2008年1月至2010年6月低位直肠癌患者68例,采用外翻脱出式单吻合器技术进行低位直肠癌保肛手术,进行总结.结果 本组病例均顺利完成手术,术后随访6个月至1年,无吻合口复发及局部复发.无吻合口瘘及吻合口出血;半年出现吻合口狭窄2例,门诊多次使用扩肛器后排便正常.术后5-6个月肛门功能基本恢复正常.结论 严格掌握低位直肠癌保肛手术适应证,采取外翻脱出式单吻合器技术,可在直视下测量确定切线,使手术操作更具精确性及安全性,切除更低位的直肠癌,有利于保肛. 相似文献
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目的:探讨低位直肠癌双吻合器保肛术后预防吻合口瘘的措施。方法:回顾性分析我院行双吻合器保肛手术的76例低位直肠癌患者的资料。结果:所有病例均顺利完成手术,术后切缘病理检查均未见癌细胞浸润,无吻合口瘘及手术死亡。68例获得随访,随访时间3—52个月,平均31个月,肝脏转移5例(6.58%),其中2例分别于术后9个月及12个月行肝段切除术;盆腔复发3例(3.95%),腹腔广泛转移2例(2.63%),吻合口局部复发1例(1.32%),术后14个月再次行Miles术。结论:双吻合技术为低位直肠癌患者提供更多的保肛机会,使用得当可有效预防吻合口瘘的发生。 相似文献
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目的探讨肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的临床应用的价值。方法回顾性分析26例低位直肠癌行超低位直肠癌前切除术加肠外置术患者的资料。结果术后发生吻合口瘘3例,其中单纯吻合口瘘2例,经保守治疗5~7d愈合;吻合口阴道瘘1例,经外置的结肠切开造瘘等治疗12d愈合。23例无吻合口瘘的患者,术后14~16d还纳外置的肠管,2例经保守治愈单纯吻合口瘘的患者,术后21~28d还纳外置的肠管,1例阴道直肠瘘的患者,术后3个月还纳切开造瘘的外置横结肠。全组均疗效满意,无围手术期死亡。结论肠外置术在低位直肠癌行超低位直肠癌前切除术中的临床应用具有其优越性,值得推广。 相似文献
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目的 探讨中低位直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口漏的保守治疗措施.方法 应用漏口局部引流冲洗,配合肠内营养制剂、无渣饮食等治疗中低位直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口漏的患者14例.结果 14例患者均临床治愈,无不良反应.结论 保守治疗直肠癌全直肠系膜切除术后吻合口漏,患者均能很好配合和适应,疗效满意,费用低,处理简单安全可行. 相似文献
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在低位直肠癌各式保肛手术中,应用双吻合器施行直肠癌前切除(Dixon术),因其操作方便快捷、吻合安全、并发症少,大大提高了保肛率及患者生存质量,我院自1998—2002年应用双吻合器行低位直肠癌保肛手术42例,分析如下: 相似文献