两种染色法检测结核分支杆菌的对比观察

目的比较(intenfised kinyoun,IK)染色法和改良的Wade-Fite染色法检测抗酸菌的临床应用价值。方法采用IK染色法和改良的Wade-Fite染色法对66例病理诊断为慢性肉芽肿性炎,形态符合结核病改变的患者的石蜡组织切片分别进行染色。结果 IK染色法阳性例数为43例,阳性率为65.2%(43/66),其中抗酸分支杆菌L型的阳性率为43.9%(29/66);改良的Wade-Fite染色法阳性例数为24例,阳性率为36.4%(24/66),其中抗酸分支杆菌L型的阳性率为21.2%(14/66),两种方法染色阳性率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IK染色法检测抗酸菌的阳性率明显高于改良的Wade-Fite染色法。     

结核灶内抗酸菌L型检出方法的研究和意义

本文应用Ｉｔｅｎｆｉｓｅｄ ｋｉｎｙｏｕｎ（ＩＫ）改良抗酸染色，Ｚｉｅｈｌ－Ｎｅｅｌｓｅｎ（ＺＮ）经典抗酸染色和Ｂａｃｉｌｌｕｓ Ｃａｌｍｅｔｔｅ Ｇｕｅｖｉｎ（ＢＣＧ）抗体免疫组化染色等方法对１８１例结核病组织切片进行了结核杆菌的检测。结果ＩＫ抗酸染色法Ｌ型结核菌检出率为６７．４％，ＺＮ法为２９．８％，两者差异有显著性。两种抗酸染色法均证明结核灶内主要（６７．４％、２９．８％）为抗酸菌Ｌ型；杆菌     

L型结核菌致耳后淋巴结结核16例误诊报告

对 1990～ 1995年经病理诊断为非特异性淋巴结炎的 16例患者淋巴结重新切片复查 ,用经典抗酸染色法 ( Ziehl- Neelsen ZN)、改良抗酸染色法 ( Intensifed kinyoun IK)和免疫组化染色法进行。结果发现 11例牛型结核卡介菌 ( BCG)抗体免疫组化染色阳性 ,13例抗酸染色 L型阳性。对16例患者耳后淋巴结抗酸菌 L型感染的病变特征及误诊的可能原因进行初步探讨     

萤光染色法和厚涂片检查抗酸杆菌的对比观察

痰抗酸杆菌检查,是结核病的诊断、治疗及愈后观察的主要指标,其检查方法较多,厚涂片法简便易推广,阳性率亦较高,但不理想.近年来,为了提高阳性率,国内外较先进的国家和地区,多以萤光染色法代替厚涂片法.据报道萤光染色法阳性率比厚涂片法高15%,有的则报道萤光染色法阳性率比厚涂片法低31%,各说不一,故对2种方法进行对比观察,现分析报道如下[1].     

恒温水浴加热染色法检测结核分枝杆菌效果分析

目的 探讨恒温水浴加热抗酸染色法能否改进结核分枝杆菌染色效果.方法 采用自制恒温水浴箱对含有卡介苗的模拟痰标本涂片进行加热染色,调节加热温度和时间,通过显微镜观察比较染色效果差别.结果 70℃恒温水浴染色10min,结核杆菌菌体形态清晰,色泽明亮,染色效果良好.结论 改良后的恒温水浴加热抗酸染色法,能够精确控制染色温度和时间,染色效果良好,同时还能减少环境污染,值得推广.     

抗酸杆菌两种染色方法的比较

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性全身性传染疾病。结核杆菌主要通过呼吸道、消化道和损伤的皮肤粘膜等多种途径感染机体,引起多种组织器官的结核病,其中以肺结核最为多见,严重危害人类健康。我国目前的结核病病人数量居世界第二位,是世界上22个结核病高负担国家之一。控制结核病的发生与流行是我国目前卫生工作的重要任务之一,必须大力加强对结核病的诊断学研究。实验室诊断对结核病的诊断具有重要意义,     

快速石蜡切片与抗酸染色在细胞蜡块结核杆菌检测中应用

目的 探究快速石蜡切片技术结合传统抗酸染色方法在细胞蜡块结核分枝杆菌检测中的应用价值。方法 分析2019年1月至2021年10月湖北省中西医结合医院病理检查确诊或临床怀疑结核性炎症病例的细胞蜡块标本103例,细胞蜡块均是通过超声快速组织处理系统制作,结合传统抗酸染色方法,通过改进制片及染色的过程,分析快速石蜡切片与抗酸染色在细胞蜡块结核杆菌检测中的应用价值。结果103例细胞蜡块标本中,结核分枝杆菌检测阳性41例,阳性率为39.8%(41/103),其中20例为结核杆菌簇状阳性。胸腔积液、腹腔积液标本88例,结核杆菌检测阳性34例。肺泡灌洗液标本10例,阳性3例。髋关节和体表包块细针穿刺抽吸脓液标本5例,阳性4例。多数病例通过重复送检或者同时送检活体组织,检测结果均保持一致。结论 快速石蜡切片技术结合传统抗酸染色在细胞蜡块中检测结核分枝杆菌具有阳性率高,耗时短,操作简便,成本低廉等优势,非常具有临床诊断价值。     

涂片镜检法与培养法检测结核分支杆菌的结果比较

目的研究涂片镜检法与培养法在结核分支杆菌阳性检出结果及鉴定中的应用价值。方法对1185例活动性肺结核病人的痰标本做涂片镜检法和培养法检查,并对其结果进行比较。结果1185例活动性肺结核患者中,痰涂片阳性480例,培养阳性564例;涂片阳性培养阴性116例;涂片阴性培养阳性200例;涂片阳性培养阳性364例;涂片阴性培养阴性506例。初治658例,涂片阳性215例,培养阳性324例。结论痰涂片镜检法与痰培养法两种检查技术在确诊肺结核病例中可以互补,但不可代替。培养检查的阳性检出率明显优于涂片检查。     

组织切片抗酸染色法的改良和应用体会

目的 探讨在组织切片病理诊断中抗酸染色方法的改良和应用,提高结核病的诊断率.方法 选取病理诊断为肺结核的患者60例,每例选出病变蜡块1块,每块蜡块切片2张,1张用传统Ziehl-Neelsen抗酸染色法染色,另1张用改良抗酸染色法染色,比较两种染色方法的阳性率和染色效果.结果 60例患者中,应用传统抗酸染色方法检出抗酸杆菌28例,阳性率为46.67%,应用改良抗酸染色方法检出抗酸杆菌49例,阳性率为81.67%.两种方法检测结果阳性率比较差异有显著统计学意义(P<0.01);与传统抗酸染色方法相比,改良抗酸染色方法检出的结核杆菌细菌量多,菌体粗且着色深.结论 改良的抗酸染色法提高了结核杆菌的检出率,值得临床推广应用.     

三种常用细菌染色法的改良

微生物中常用的细菌染色方法有多种,其中荚膜染色、鞭毛染色、抗酸染色等染色方法操作较为复杂,不易掌握。本文参考有关文献报道,结合教学经验,对上述三种染色方法上加以改进,实验结果显示改进后不仅操作简便,且染色效果较好。     

原位聚合酶链反应检测结核分枝杆菌L型的初步研究

目的：建立一种不需提取ＤＮＡ的检测分枝结核杆菌Ｌ型的分子生物学方法。方法：采用原位聚合酶链反应（原位ＰＣＲ）技术,扩增结核杆菌Ｌ型及其感染的人和小鼠血标本中的结核杆菌ＩＳ６１１０基因,再用免疫组化技术显色。结果：结核杆菌Ｌ型菌株中的ＤＮＡ被扩增,血标本中,可见到红细胞和淋巴细胞周围粘附大量结核杆菌ＤＮＡ阳性颗粒。结论;红细胞和淋巴细胞具有免疫粘附功能,原位ＰＣＲ快速、简便,可用于检测稳定和不稳定分     

女性顽固性盆腔结核与L型结核菌的关系研究

目的:探讨女性顽固性盆腔结核与细胞壁缺陷结核分枝杆菌的关系。方法:采集接受过正规抗结核治疗的女性盆腔结核患者的月经血或盆腔干酪样病灶或腹水,分离培养,滤过培养物分离L型后,对其进行药物敏感性的检测。结果:女性盆腔结核患者体内可分离出细胞壁缺陷分枝杆菌,L型结核菌对抗结核药物利福平不再敏感,但对阿米卡星、罗红霉素和环丙沙星的药物敏感性增高。结论:细胞壁缺陷导致结核分枝杆菌药物敏感性改变,可影响对盆腔结核的治疗效果。     

五种检测方法在结核病诊断中的应用评价

目的评估涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、XPert MTB/RIF法、结核分枝杆菌RNA荧光定量PCR法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法在结核病诊断中的应用价值。方法对374例疑似肺结核病患者、120例肺结核患者及70例非结核病患者的痰液标本分别用涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、XPert MTB/RIF、TB-RNAPCR、TB-DNA PCR进行结核分枝杆菌检测,将检测结果进行分析和比较。结果涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、XPert MTB/RIF、TB-RNA PCR、TB-DNA PCR检测374例疑似肺结核病患者痰液标本阳性率分别为6.68%、13.37%、20.05%、19.25%、22.73%,其中XPert MTB/RIF、TB-RNA PCR、TB-DNA PCR检测阳性率差异无统计学意义(χ2=1.51,P0.05),TB-RNA PCR阳性率高于改良罗氏培养基培养法(χ2=4.75,P0.05),改良罗氏培养基培养法高于涂片抗酸染色法(χ2=9.28,P0.05)。五种方法检测120例肺结核患者及70例非结核病患者的敏感性分别为20.83%、35.00%、50.83%、47.50%、54.17%,特异性分别为100.00%、100.00%、98.57%、100.00%、98.57%。结论 XPert MTB/RIF、TB-RNA PCR、TB-DNA PCR与涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法相比,具有敏感、快速、可定量的特点,可以作为结核病辅助诊断的有效检测方法。     

首次剖宫产的不同术式对二次剖宫产的影响

目的:探讨首次剖宫产的两不同的手术方式对第二次剖宫产产生的影响。方法:90例患者分成传统手术组(A组)、新式手术组(B组),各45例,A组第1次手术术式为传统子宫下段剖宫产术,B组第1次手术术式为新式剖宫产术,对两组二次手术盆腔粘连情况、切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量、伤口愈合效果等数据进行比较。结果:A组患者盆腔粘连明显较B组粘连轻(P<0.01)。A组在切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量明显少于B组(P<0.01)。A组伤口愈合效果与B组比较,A组伤口愈合效果差(P<0.05)。结论:首次选择新式剖宫产者,二次手术时盆腔粘连严重,术中出血多,在临床中,应结合患者情况,严格掌握剖宫产指征,选择合适的首次剖宫产手术方式。     

Clinical diagnostic performance of the simultaneous amplification and testing methods for detection of the Mycobacterium tuberculosis complex for smear-negative or sputum-scarce pulmonary tuberculosis in China

Background Early detection of pulmonary tuberculosis （PTB） is a big challenge in smear negative and sputum scarce patients in China.Simultaneous amplification and testing methods for detection of the Mycobactedum tuberculosis （MTB） complex （SAT-TB assay） is a novel molecular technique established in our hospital.This method has a high sensitivity and specificity in the lab.In this study,the clinical diagnostic performance of this method in smear-negative or sputum-scarce PTB suspects was investigated and evaluated.Methods Two hundred smear negative and 80 sputum-scarce patients were recruited in this study.Samples that included sputum or bronchial washing fluid were collected and sent for both bacteria culture and SAT-TB assay.Diagnosis for these patients was based on the comprehensive evaluation of chestX-ray/CT study,histology examination,lab results,and treatment response.Sensitivity,specificity,positive predictive value （PPV） and negative predictive value （NPV） for each diagnostic test were investigated and calculated using confirmed tuberculosis （TB） and non-TB cases.The time required for detection of MTB was also measured for each method.Results Ninety-two patients （33％） were diagnosed as definitive TB,112 patients （40％） were probable PTB,and 76 （27％） were non-TB.The sensitivity,specificity,PPV,and NPV of SAT-TB in smear-negative PTB suspects were 93％ （95％ CI,84％-98％）,98％ （95％ CI,90％-100％）,98％ （95％ Cl,91％-100％）,and 93％ （95％ CI,83％-98％）.In sputum scarce PTB suspects,the sensitivity,specificity,PPV,and NPV of the SAT-TB assay on bronchial washing fiuids were 90％ （95％Cl,74％-98％）,100％ （95％ Cl,85％-100％）,100％ （95％ Cl,88％-100％）,and 88％ （95％ CI,69％-97％）.The accuracy of the SAT-TB assay is consistent with the bacteria culture assay.The median time required for detecting MTB in the SAT-TB assay was 0.5 day,which was much faster than bacteria culture （28 days）.Conclusions The SAT-TB assay is a fast and accurate method for the detection of MTB.It can be widely applied in the clinic and be an asset in early detection and management of PTB suspects,especially in those patients who are smear negative or sputum scarce.     

痰中结核杆菌的不同检测方法比较及临床应用

目的 探讨不同实验方法检测结核杆菌的阳性率以及在临床上的应用价值.方法 对380份痰标本分别采用直接涂片、夹层杯离心涂片集菌法、罗氏培养法以及PCR方法检测,并对阳性检出率进行比较.结果 PCR方法阳性率最高,但存在假阳性和假阴性;罗氏培养法为金标准,但周期较长;夹层杯离心涂片集菌法痰涂片阳性率为49.2%,直接涂片法...     

结核杆菌快速诊断方法的临床应用评价

目的　探讨抗酸染色法、抗体测定法、PCR 杂交法在临床结核病快速诊断中的作用与地位。方法　采用单盲法 ,以临床诊断为黄金标准 ,以敏感性、特异性、阳性预测性、阴性预测性和准确性作为评价指标 ,对上述三种方法用于临床结核的快速诊断进行评价。结果　结核病组 6 5例病人的临床样品 ,抗酸染色法阳性 9例 ,抗体测定法阳性 47例 ,PCR 杂交法阳性 5 3例 ;非结核病组 80例病人的临床样品 ,抗酸染色全部阴性 ,抗体测定法阴性 73例 ,PCR 杂交法阴性 71例。上述五项评价指标 ,抗酸染色法依次是 13 .85 %、10 0 %、10 0 %、5 8.82 %、6 1.38% ,抗体测定法依次是 72 .31%、91.2 5 %、87.0 4%、80 .2 2 %、82 .76 % ;PCR 杂交法依次是81.5 4%、88.75 %、85 .48%、85 .5 4%和 85 .5 2 %。经 χ2 检验 ,上述 5项指标抗体测定法和PCR 杂交法均显著高于抗酸染色法 (P <0 .0 1) ,但抗体测定法和PCR 杂法之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　抗体测定法和PCR 杂交法方法先进 ,操作简便迅速 ,不需特殊设备 ,结果可靠 ,是值得推广的临床结核病快速诊断技术。文中对假阴性和假阳性结果也进行了分析讨论。     

夹层杯集菌离心涂片法检测痰抗酸杆菌对肺结核诊断价值的研究

目的：探讨夹层杯集菌离心涂片法（夹层杯法）检测痰抗酸杆菌对肺结核的诊断价值。方法：采用夹层杯法使痰液充分液化,利于抗酸杆菌充分集中沉淀于特制的夹层杯底部的菌膜上,从而提高检出率。结果：该方法检测抗酸杆菌的阳性率为31.6%,分别明显高于本研究所传统涂片法的15.9%,培养法的11.9%,分别具有非常显著的临床意义（P〈0.005）。结论：该方法简单、省时、阳性率高,并且便于进行质量控制,可能是一种具有推广价值的检测方法。     

恒温扩增技术在男性淋球菌性尿道炎病原菌RNA检测中的应用

目的：探讨RNA恒温扩增技术（RNA-SAT）在男性淋球菌性尿道炎病原菌RNA检测中的应用价值。方法：选取2017年6月至2018年8月温州市人民医院男性疑似淋球菌性尿道炎感染患者322例,采用RNA-SAT和实时荧光定量PCR技术（FQ-PCR）进行淋病奈瑟菌（NG）检测,并对结果进行统计分析。结果：NG阳性率最高为尿液RNA-SAT法35.1%（113/322）,NG阳性率最低为尿液FQ-PCR法26.1%（84/322）。尿液RNA-SAT法、尿液FQ-PCR法与分离培养法的阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=6.312,P＜0.05）;而拭子RNA-SAT法、拭子FQ-PCR法与分离培养法的阳性率比较,差异无统计学意义（χ2=1.039,P＞0.05）。以分离培养法作为参考,尿液RNA-SAT法检测NG的灵敏度最高为97.9%（93/95）,尿液FQ-PCR法的灵敏度最低为81.1%（77/95）;根据ROC曲线分析,拭子RNA-SAT法和尿液RNA-SAT法的曲线下面积（AUC）中等偏上,具有较高的诊断价值（AUC＞0.9）;对其中用药7 d后临床症状、体征消失且尿常规白细胞阴性的81例患者采样复查,尿液RNA-SAT法、尿液FQ-PCR法以及分离培养法的阴转率差异无统计学意义（χ2=2.531,P＞0.05）;拭子RNA-SAT法、拭子FQ-PCR法以及分离培养法的阴转率差异也无统计学意义（χ2=2.933,P＞0.05）。结论：RNA-SAT法和FQ-PCR法均可作为判断NG病原菌感染的指标,且RNA-SAT法可采用尿液作为待检样本,具有取样方便、耗时短、污染小及反应稳定等优点,可用于男性淋球菌尿道炎NG检测与疗效预后评估。