腹腔镜下根治术对结直肠癌患者免疫功能、内脏蛋白及预后的影响

目的 探讨腹腔镜下根治术对结直肠癌患者免疫功能、内脏蛋白及预后的影响。方法 选取2017年1月—2019年6月收治的结直肠癌107例,按照手术方式不同将其分为观察组56例和对照组51例。观察组采用腹腔镜下根治术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较2组手术相关指标、免疫功能指标、内脏蛋白及预后情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、首次排气时间和住院时间均短于或少于对照组(P<0.05)。治疗后,CD3+、CD4+、CD8+和转铁蛋白、视黄醇结合蛋白、白蛋白、前白蛋白水平2组均较治疗前降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。观察组2和3年生存率高于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下根治术可降低对结直肠癌患者免疫功能、内脏蛋白的影响,提高生存率。     

腹腔镜手术与传统根治术治疗结直肠癌的效果对比

目的：对比分析腹腔镜手术和传统根治术治疗结直肠癌的临床效果。方法收集本院2011年9月~2014年10月诊治的结直肠癌需手术切除患者88例,随机分为观察组与对照组,每组各44例,观察组采用腹腔镜术治疗,对照组采用传统根治术治疗,比较两组术中、术后各项指标情况以及术后并发症发生率、局部复发率、远处转移率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、需输血例数、切口长度、术后吗啡用量、术后进食时间、肛门排气时间、术后住院时间均显著小于对照组(P<0.05),观察组术后血红蛋白浓度显著高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率、局部复发率、远处转移率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果较好,具有手术各项指标好、术后并发症发生率低、局部复发率低和远处转移率低等优点,优于传统根治术。     

腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较

目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较。方法回顾性分析西山煤电古交矿区总医院行结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为观察组（59例）和对照组（49例）,观察组采用腹腔镜根治术,对照组采用开腹根治术。结果两组患者均顺利完成手术,无一例死亡;观察组在手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但观察组的术中出血量明显较对照组少（P〈0.05）,术后肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显较对照组缩短（P〈0.05）,且术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜根治术和开腹根治术治疗结直肠癌均可获得较好的根治效果,但腹腔镜根治术更具优势,能够明显缩短术后肠道功能恢复时间及住院时间,且出血少、创伤小,可作为结直肠癌的首选方法。     

腹腔镜结直肠癌根治术对老年患者血清炎症细胞因子的影响

目的探讨腹腔镜直肠癌手术对老年患者血清炎症细胞因子(IL-6、IL-8)的影响。方法 60例患者根据手术方式分为腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组)和开腹直肠癌根治术(开腹组),术前1 d和术后2 h、1、3、5 d采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法测定血清中IL-6、IL-8浓度。观察手术时间、术中出血量和术后肠动力恢复等情况。结果术前1 d两组血清IL-6和IL-8水平比较差异无显著性(t=0.023,P=0.4910.05;t=0.104,P=0.4590.05)。术后2 h、术后1、3、5 d开腹组血清IL-6、IL-8水平显著高于腹腔镜组,相比较差异有显著性(t=9.734、8.932、8.827、9.395,P0.01;t=7.317、10.358、2.881、15.05,P0.01)。腹腔镜组手术时间、术中出血量和术后肠道功能恢复时间均显著低于开腹组,相比较差异有显著性(t=2.644、7.305、7.809,P0.01)。结论腹腔镜直肠癌根治术对机体干扰小,术后恢复快,是治疗老年结直肠癌患者的一种安全可行的手术方式。     

腹腔镜手术治疗中低位直肠癌对患者生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜手术治疗中低位直肠癌对患者生活质量的影响.方法 108例中低位直肠癌患者按照数字表法随机分为两组,观察组54例,对照组54例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术.随访6个月,评估患者的生活质量（QOL）.结果 在手术时间、术中出血量和住院时间等方面,观察组均少于对照组（均P＜0.01）;两组淋巴结清扫数差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组保肛患者47例,保肛率87.0％;对照组保肛患者37例,保肛率68.5％;两组差异有统计学意义（x2 =4.92,P＜0.05）.两组手术后生活质量均比术前有所提高,并且观察组比对照组提高更明显（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术治疗中低位直肠癌可以明显提高患者的生活质量.     

不同手术术式在低位直肠癌治疗中的临床疗效分析

目的 探讨开腹低位直肠癌Miles术与腹腔镜低位直肠癌Miles术在低位直肠癌患者中应用效果差异,旨在寻找安全有效的低位直肠癌临床治疗方案提供参考依据.方法 比较开腹低位直肠癌Miles术与腹腔镜低位直肠癌Miles术在治疗2008年12月至2010年12月在我院肛肠外科住院治疗的172例低位直肠癌患者中出血量、手术时间、治疗费用、住院时间、肠功能恢复时间的差异,并比较2组患者1年癌症复发率及患者对低位直肠癌手术的满意率.结果 观察组患者在术中出血量、手术时间、治疗费用及对手术的满意度明显高于或者长于对照组的(P＜0.05),而观察组患者在住院时间及肠功能恢复时间上明显短于对照组的(P＜0.05).结论 腹腔镜低位直肠癌Miles术是治疗低位直肠癌的一种疗效确切且安全可靠的微创手术方法,1年癌症复发率低,且癌症患者对手术效果的满足度高,值得推广应用.     

两种术式治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床效果观察

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的效果。方法选取60例自2008年1月至2013年6月我科收治的结直肠癌患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组患者实施腹腔镜下结直肠癌手术,对照组患者实施常规开腹手术,观察对比两组患者术后肛门排气时间、住院天数和肠梗阻的发生率。结果观察组患者左半结肠癌根治术后、右半结肠癌根治术后以及直肠癌根治术后肛门排气时间和住院天数均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肠梗阻的发生率为6.67%(2/30),显著低于对照组的16.67%(5/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下结直肠癌手术是一种微创手术,对患者的创伤小,术后恢复快,肠梗阻的发生率较常规开腹手术小。     

腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果分析

目的：分析腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的临床效果。方法选择本院2012年3月~2014年3月收治的62例结直肠癌老年患者为研究对象,按照住院顺序随机分为对照组和观察组各31例,对照组患者行传统开腹直肠癌根治术,观察组患者采取腹腔镜辅助结直肠癌根治术,对两组手术情况、术中心肺功能及并发症情况进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、平均切口长度、术后排气时间及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中射血分数(EF)、心脏指数(CI)、动脉血二氧化氮分压(PaCO2)、动脉血pH值及气道压力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.35%,对照组并发症发生率为45.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统开腹手术,腹腔镜辅助结直肠癌根治术具有术中出血量少、术中心肺功能稳定、术后并发症少、恢复快等特点,值得在老年结直肠癌患者中进一步应用。     

腹腔镜全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌疗效观察

目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌的可行性和临床疗效.方法 88例中低位直肠癌患者按数字表法随机分为腹腔镜TME术46例(观察组)、开腹TME术42例(对照组),观察比较两组术中、术后情况及临床疗效.结果 两组手术均成功,无死亡病例.观察组手术时间、术中出血量分别为(120.3 ±42.4) min、(76.6±44.0)ml,明显少于对照组的(172.3±57.6) min、(129.3±51.2)ml(t=3.97、2.14,均P＜0.05).两组标本长度[(17.2±3.1)cm与(18.3±5.2)cm]、淋巴结清扫数[(20.3±7.1)枚与(22.2±6.3)枚]、肿瘤距下切缘距离[(3.5±1.2)cm与(3.7±2.0)cm]等差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组术后排气时间、留置导尿管时间、住院时间等明显低于对照组(t=4.06、1.28、2.73,均P＜0.05),观察组保肛率69.6％,明显高于对照组的60.5％(x2 =28.7,P＜0.05).两组均未发生严重并发症.结论 腹腔镜TME术治疗中低位直肠癌具有风险低、恢复快等优势,值得临床推广.     

腹腔镜根治性手术治疗结直肠癌的临床效果观察

目的探讨腹腔镜根治术在结直肠癌治疗中的临床应用效果。方法选择2014年1月至2016年12月来我院进行治疗的结直肠癌患者48例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(传统开腹治疗)和观察组(腹腔镜根治术),比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症的发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症的发生率均明显由于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜根治术治疗直肠癌能够明显缩短手术时间,减少对患者的损伤,降低并发症的发生率,安全性较高,值得在临床进行广泛应用。     

针对性手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果观察

目的探究针对性手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果。方法选取我院于2013年11月至2014年11月收治的接受腹腔镜结直肠癌根治术患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性手术室护理,观察比较两组患者手术情况和护理满意度情况。结果观察组患者手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论在腹腔镜结直肠癌根治术中采取针对性手术室护理措施,能够有效缩短患者手术时间和住院时间,促进肠道功能快速恢复,患者护理满意度高,护理效果显著。     

腹腔镜手术治疗结直肠癌临床研究

目的探讨腹腔镜治疗结直肠癌在临床中的应用研究。方法 74例结直肠癌患者,随机分为对照组和治疗组,各37例,对照组采用传统开腹手术,治疗组采用腹腔镜根治术,比较两组的手术效果。结果两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间比较,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;两组并发症发生率比较,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌安全、效果显著,值得临床应用。     

70例腹腔镜结直肠癌根治术临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效.方法 研究组给予腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组给予开腹手术治疗.结果 研究组近期疗效高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,两组远期疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌,近期疗效明显,值得推广.     

腹腔镜下结直肠癌根治手术临床分析

目的：通过与传统根治手术比较,探讨腹腔镜下结直肠癌根治的临床效果。方法：选取本院采用腹腔镜下进行结直肠癌根治手术的48例患者（腹腔镜组）与50例采用传统根治手术（传统组）治疗的结直肠癌患者,比较两组的治疗效果。结果：腹腔镜组术中出血量、输血人次、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于传统组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而手术时间、肠功能恢复时间、术后复发率、淋巴结清除数目和并发症两组无差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜下进行结直肠癌根治手术能够确保手术效果,同时能够减少出血量和输血量,让患者在最小的创伤中尽早恢复。     

经脐单孔+1孔与传统腹腔镜结直肠癌根治术的安全性及 可行性对比研究

目的 比较经脐单孔+1孔腹腔镜与传统腹腔镜结直肠癌根治术的安全性及可行性。方法 收集42例 结直肠癌患者的临床资料,并根据术式不同将患者分为研究组及对照组各 21 例,分别采用经脐单孔+1 孔腹腔镜 根治术和传统腹腔镜根治术。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、淋巴结清扫 数目以及术后相关并发症等情况。结果 研究组患者术后住院时间明显短于对照组（P＜0.05）;2 组患者手术时 间、术中出血量、术后排气时间及淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者术后均无吻合口瘘,对照组 出现肠梗阻、吻合口出血各1例,切口感染2例,研究组出现吻合口出血及切口感染各1例,2组并发症发生率差异无 统计学意义（P＞0.05）。结论 经脐单孔+1 孔腹腔镜结直肠癌根治术安全可行,在术后恢复方面优于传统腔镜 手术。     

围术期营养支持在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值

目的分析围术期开展肠内营养支持在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值。方法选择2015年4月至2018年4月我院收治的90例接受腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,将其分为2组,每组45例。对照组依照氮以及能量摄入情况,补充每日所需维生素,开展肠外营养。观察组在围术期内开展早期肠内营养,分析相关结果。结果与对照组相比,观察组的肛门排气时间以及住院时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗前2 d的前白蛋白、血清白蛋白以及血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,和本组术前相比2组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗满意度为78%,观察组为96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受腹腔镜结直肠癌根治术患者,在围术期内开展早期肠内营养支持,安全有效,能够在一定程度上促进病患康复速率,且有助于降低患者营养支持治疗费用,值得进一步在临床中推广使用。     

腹腔镜下手术对早期结直肠癌的治疗效果分析

目的探讨对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年7月~2013年7月接收治疗的104例早期结直肠癌患者作为临床研究对象,按照不同的治疗方式将其分为观察组和对照组,各52例,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜下手术治疗。结果观察组患者的住院时间、手术时间以及术后肠道功能恢复时间明显短于对照组(P0.05);观察组患者的术中出血量明显少于对照组(P0.05);观察组患者的并发症发生率和对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论对早期结直肠癌患者采用腹腔镜下手术进行治疗,能够降低并发症,加快术后恢复,缩短住院时间,提高术后生存质量,值得临床应用推广。     

腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效比较

目的：探讨腹腔镜辅助结直肠癌（CRC）根治术与传统开腹手术的临床疗效比较。方法选取该院2012年4月至2013年6月行手术治疗的CRC患者84例,分为研究组和对照组,各42例。研究组患者行腹腔镜辅助CRC根治术,对照组患者行传统开腹CRC根治术。对两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量）、肿瘤学指标、术后胃肠道功能恢复指标和随访指标等进行对照分析。结果对照组患者手术时间明显短于研究组,而研究组患者术中平均出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者切除肠管长度及清扫淋巴结数等比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者术后肛门排气时间、进食时间、术后住院时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义（P＜0.05）;随访指标中,所有患者随访时间为6～18个月,平均（11.6±4.2）个月,两组患者肿瘤远处转移率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜CRC根治术相对传统开腹CRC根治术具有更好的临床疗效和安全性,有手术出血少、康复时间、住院时间短等优点,临床上可在腹腔镜手术基础优良的医疗机构广泛开展。     

腹腔镜治疗结直肠癌的效果及对术后恢复的影响

目的:探讨采取腹腔镜手术治疗结直肠癌的效果.方法:选取2016年1月至2019年2月本院收治择期接受手术治疗的60例结直肠癌患者为研究对象,分成两组即观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组采取常规开腹手术治疗,而观察组采取腹腔镜手术治疗,对两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况进行观察.结果:观察组除了在手术时间比对照组长外,在术中出血量、手术切口上明显少于或短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复、术后排气、正常进食及住院等康复时间指标上均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为3.33％,明显低于对照组20.00％的总发生率(P<0.05).结论:对结直肠癌,采取腹腔镜手术治疗的方式效果理想,预后良好,值得推广.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶在T4期结直肠癌腹腔热灌注治疗中的临床研究

目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶在T4期结直肠癌腹腔热灌注治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年11月佛山市第二人民医院胃肠外科完成的80例经腹腔镜肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,按是否接受术中或术后早期热灌注治疗（HIPEC）分为治疗组和对照组,治疗组患者在肠癌根治术后早期予以腹腔热灌注化疗,对照组则单纯行腹腔镜结直肠癌根治术,2组术后均给予奥沙利铂+希罗达（XELOX）方案化疗6个月,比较2组患者的的术后并发症、不良反应及预后情况。结果 2组患者术中出血量、手术时间、肿瘤细胞减灭满意度（CC）评级和TNM分期差异均无统计学意义（P>0.05）;2组吻合口瘘、吻合口出血、腹部感染和肠梗阻的发生率相似（P>0.05）;2组胃肠道反应、骨髓抑制及肝功能损害差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组术后3年的局部复发率明显降低（P<0.05）。结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶用于HIPEC治疗T4期结直肠癌安全可靠、可行,且对患者预后有益。