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1.
顾新南  蒋建中 《江苏医药》2012,38(21):2599-2600
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度肺性脑病的治疗效果.方法 60例AECOPD患者均分为对照组(仅用常规治疗,包括呼吸兴奋剂)和治疗组(加用NIPPV).观察两组治疗前后的症状改善情况、动脉血气分析及48 h后的治疗效果.结果 治疗中及治疗结束时,治疗组血气分析、临床症状均比术前明显改善.治疗组的改善比对照组更为明显,总有效率高于对照组(90.0% vs.33.3%) (P<0.05).结论 NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并轻中度肺性脑病安全、有效.  相似文献   

2.
张岚 《中国医药指南》2011,9(29):123-124
目的探讨双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床应用价值。方法 2009年10月至2010年10月,大同大学附属医院呼吸科收治了84例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(42例)。两组均能给与常规的抗感染、解痉祛痰等治疗,并且给予呼吸兴奋剂尼可刹米1.125g加5%的葡萄糖溶液250mL,静脉滴注,每天1次;治疗组在此基础上给予双水平无创正压通气。记录两组治疗后24h血气指标的变化,呼吸、心率变化,意识恢复时间、插管率和住院天数,统计总的有效率,并进行统计学检验。结果治疗24h后两组患者的血气分析指标发现,两组pH值、SaO2、PaCO2、PaO2、均比治疗开始时有显著好转、呼吸、心率下降,治疗组的好转更显著,两组治疗后的血气变化、呼吸、心率的差异有统计学意义;治疗组48h的总有效率为90.48%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义;治疗组意识恢复时间和住院天数均短于对照组、插管率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双水平无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病,可以缓解呼吸兴奋剂造成的呼吸肌疲劳、加重呼吸困难的发生,使患者肺性脑病的临床表现较快的缓解,提高患者的治愈率,最终改善患者预后,值得临床应用和推广。  相似文献   

3.
目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效。方法选择我院慢性阻塞性肺病患者共70例,随机分为观察组和对照组。对照组在常规治疗基础上给予无创正压通气,观察组无创正压通气同时给予纳洛酮。观察两组治疗前和治疗48h后血气指标改善情况。结果观察组治疗48h后pH值、PaO2、PaCO2与对照组显治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组气管插管发生率低于对照组(P<0.05);观察组ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮联合无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床症状,降低气管插管率,提高患者预后。  相似文献   

4.
目的:探讨呼吸兴奋剂协同无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺性脑病的疗效。方法:收集2014年1月至2016年1月我院收治的COPD并肺性脑病患者,共计84例。以随机数字表将84例患者均分为对照组与研究组各42例。对照组行常规治疗及无创正压通气治疗,研究组在此基础上应用尼可刹米(呼吸兴奋剂)治疗。结果:治疗前血气分析结果比较中,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血气分析结果比较中,研究组PaO2、SaO2、pH高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。研究组无创通气治疗时间(6.2±2.3)d,低于对照组(8.3±2.3)d(P<0.05)。结论:呼吸兴奋剂协同无创正压通气治疗COPD并肺性脑病疗效可靠,适于临床推广。  相似文献   

5.
目的 探究慢阻肺呼吸衰竭、肺性脑病患者,临床以呼吸兴奋剂、鼻面罩无创正压通气治疗的有效性.方法 本次研究对象为2015年6月至2016年9月期间本院门诊收治的94例慢阻肺呼吸衰竭、肺性脑病患者,采用双盲法随机将患者分为对照、观察两组,各组人数均为47例.对照组患者给予面罩通气、常规用药治疗,观察组在此基础上联合呼吸兴奋剂,对患者用药前后动脉血气改善情况进行检测,同时对疾病治疗效果进行评估.结果 观察组呼吸、症状改善率为85.1%,明显高于对照组的63.8%,观察组治疗效果好,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),相关治疗后对照组PaCO2、PaO2指标改善效果较观察组差(P<0.05).结论 慢阻肺呼吸衰竭、肺性脑病患者以呼吸兴奋剂、鼻面罩无创正压通气治疗,患者恢复好.  相似文献   

6.
目的评价鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者的疗效。方法将68例慢阻肺呼吸竭合并肺性脑病患者随机分为对照组和观察组,分别给予鼻面罩无创正压通气治疗和鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗,评价联合治疗方法的临床疗效。结果两组患者通气3h后和治疗结束时的pH、PaO2和PaCO2较治疗前均明显好转,观察组患者的恢复情况优于对照组(P0.05)。经过治疗后,观察组患者通气有效率85.29%,明显高于对照组(P0.05),气管插管率和胃胀气发生率分别为14.71%和32.35%,低于对照组(P0.05),两组患者的住院病死率均为2.94%,差异无统计学意义(P0.05)。结论鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸竭合并肺性脑病的临床效果优于单纯鼻面罩无创正压通气,是一种较好的治疗方法。  相似文献   

7.
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将我院2010~2013年112例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组各56例,其中对照组采用常规治疗,而实验组采用无创正压通气治疗。比较两组患者的住院时间、插管率、病死率以及治疗前后血气分析的指标(氧分压、二氧化碳分压、pH)。结果对照组住院时间、插管率和病死率均明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前氧分压、二氧化碳分压、pH间比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后对照组氧分压低于实验组,二氧化碳分压高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中插管率为15.00%,而实验组插管率为3.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果较好,改善预后,降低并发症发生率,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的 探讨无创双水平正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病中的临床应用价值.方法 选取将82例COPD合并肺性脑病的患者,按照给氧的差异分为:研究组,共40例,予以无创双水平正压通气;对照组,共42例,予以常规吸氧.比较观察两组患者血气分析及肺功能指标的变化情况.结果 治疗后研究组的pH值、PaO2、SaO2及PaCO2等血气指标优于对照组(P<0.05);且第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEFR)等肺功能指标也优于对照组(P<0.05).结论 COPD合并肺性脑病患者应用无创双水平正压通气治疗可以有效地纠正低氧血症,改善患者气流受限的程度.  相似文献   

9.
目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者中的临床效果。方法选择本院2010年9月至2012年9月慢性阻塞性肺疾病患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组和观察组对给予常规治疗,观察组同时给予无创双水平正压通气治疗。观察两组血气分析结果和肺功能改变情况。结果观察组治疗后氧分压、二氧化碳分压、pH值分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气容积与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者中的临床效果显著,值得借鉴。  相似文献   

10.
目的:评价无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将2012年10月~2013年8月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数表分为对照组(n=20)和NIPPV组(n=20),两组均给予常规治疗,NIPPV组在常规治疗基础上加用无创正压通气治疗。治疗1周后比较两组患者心率、呼吸频率、血气指标的变化及疗效。结果 NIPPV组的呼吸频率、心率、血气指标的改善水平均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);NIPPV组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气结合常规疗法能有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。  相似文献   

11.
目的探讨联合应用呼吸兴奋剂及无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效。方法选择2012年6月-2013年6月收治的COPD合并肺性脑病患者45例,给予全部患者在常规治疗的基础上,联合应用呼吸兴奋剂及无创正压通气治疗,观察临床效果。结果本组经治疗后,患者病情得到好转,治疗后2h、6h及24h记录患者的格拉斯哥评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。住院期内无死亡病例,未发生治疗无效转气管插管患者。结论联合应用兴奋剂及无创正压通气治疗COPD,疗效显著。  相似文献   

12.
目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创BiPAP治疗,观察两组患者治疗48h后临床症状改善情况,记录两组治疗前后血气指标。结果治疗组临床症状改善情况和治疗前后血气指标变化情况均优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,采用无创BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病临床效果显著,值得推广应用。  相似文献   

13.
目的 探讨采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的效果.方法 随机选择2014年8月至2016年3月收治的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者144例为此次研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组与观察组各72例,对照组患者给予无创通气治疗,呼吸机辅助呼吸每天早晚共4小时,观察组行无创通气治疗基础上联合应用舒利迭雾化吸入治疗.对比观察两组患者治疗前后呼吸频率、心率、血气指标与肺功能指标.结果 治疗后观察组心率、呼吸频率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组PaO2、PaCO2显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC与FEV1%水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 采用舒利迭与无创通气联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果显著,与单纯无创通气治疗相比,在改善患者呼吸频率、心率、血气指标与肺功能上效果更佳,具有临床推广及应用的价值.  相似文献   

14.
目的评价无创正压通气(NIPPV)救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的治疗效果。方法研究64例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上给予无创正压通气,采用自身对照的方法,观察患者使用无创正压通气前、使用后2h、24h、撤机前的生命体征及血气分析等指标的变化。结果无创正压通气后2h能迅速改善患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气(PH、PaCO2、PaO2)(P<0.05),通气24h后可进一步改善(P<0.01)。插管率7%,病死率3%。结论无创正压通气是治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的有效手段。  相似文献   

15.
目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者108例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创BiPAP治疗,观察两组患者治疗48h后临床症状改善情况,记录两组治疗前后血气指标。结果治疗组临床症状改善情况和治疗前后血气指标变化情况均优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,采用无创BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病临床效果显著,值得临床推广应用,但要注意其使用缺点。  相似文献   

16.
目的评价呼吸兴奋剂多沙普仑联合双水平正压通气(BIPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)分并Ⅱ型呼吸衰竭患者,方法将76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者分为治疗组41例和对照组35例,双组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机无创通气治疗及新型兴奋剂多沙普仑静脉点滴,对两组患者心率、呼吸频率、血气分析进行比较。结果治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论多沙普仑联合BIPAP无创通气对AECOPD伴呼吸衰竭患者诊疗效果肯定,比单用BIPAP治疗病情清醒状态时间长,二氧化碳潴留情况改善快,缩短治疗时间,减少并发症发生。  相似文献   

17.
目的 探讨前列地尔联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者中的应用效果.方法 依据随机分组法将78例COPD急性加重期合并肺心病患者随机分为研究组与对照组各39例.对照组采用无创正压通气治疗,研究组在对照组基础上结合前列地尔治疗.对比分析两组治疗前后血气分析指标、肺功能指标、凝血指标变化及不良反应.结果 治疗后,研究组SaO2、PaO2高于对照组(P<0.05),研究组PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FEV1、FEV1百分率、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组PT、APTT高于对照组(P< 0.05),研究组D-二聚体低于对照组(P<0.05);治疗期间均未见明显不良反应.结论 前列地尔联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者中应用效果显著.  相似文献   

18.
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的有效性与安全性分析。方法:将90例来某院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为观察组(45例)及对照组(45例),对照组患者给予常规治疗,观察组给予无创正压通气治疗,观察两种治疗方法的临床疗效及患者治疗前后的血气分析结果。结果:观察组治疗后的血气分析结果,如PH、PaO2、PaCO2等各方面指标均有改善,且显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的气管插管率13.3%、住院时间(12.4±3.8)d、住院病死率4.4%均优于对照组的26.7%、(18.8±5.5)d、17.8%,两组疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效显著,且较为安全,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的观察经面罩无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择住院的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组27例,对照组27例,对照组常规给予药物综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用无创正压通气治疗,并观察两组治疗前后血气分析变化。结果治疗组患者血气分析指标明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创正压通气可明显改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的血气分析指标,疗效确切,值得推广。  相似文献   

20.
目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的临床疗效。方法将我院呼吸科2004年1月至2011年10月收治的100例COPD合并肺性脑病患者随机分为两组,对照组50例采取常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上采用双水平无创正压通气治疗,观察两组治疗前后患者临床症状及动脉血气指标变化情况。结果经治疗后,治疗组神志转清者46例(92.0%),对照组神志转清者29例(58.0%);经治疗后,两组pH、PaO2和PaCO2均明显改善(P<0.05),而治疗组各项指标的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病能有效缓解症状,纠正动脉血气指标,疗效确切,值得临床推广应用。  相似文献   

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