从肝论治肥胖症一得

人体脏腑的功能活动,是脏腑气机升降运动的具体表现。肝主升发,调畅气机,推动脏腑的气化,脏腑的气化功能维持了升降出入的平衡协调,整个脏腑的气化功能则籍于肝胆升发之气的鼓舞。肝处中焦,其气舒畅发泄,能上通下达,旁开中州,舒畅内外,无所不至,为三焦一身气机升降之枢纽。《读     

小柴胡汤合三仁汤加减治疗反复发热验案三则

湿热之证总由三焦失职、气机失畅所致。因此,通利三焦、调畅气机是治疗湿热证之根本。小柴胡汤和解三焦表里之枢,三仁汤宣通三焦上下之枢,两者作用机制互补,疗效倍增,小柴胡汤与三仁汤之合方能调畅三焦内外上下之气机,使三焦气机舒畅,湿邪有出路,湿去而热孤。临床上,对于反复发热的患者,若辨证为少阳失枢、湿热内蕴,皆可用之随证加减。     

基于三焦玄府理论探讨情志郁病

三焦玄府概念首见于《黄帝内经》,三焦为原气之别使,在内通达脏腑调气机之本,玄府为气升降出入之门户,在外联络四肢百骸畅气机之路。二者既是气机流行之通道,亦是气机调节之枢纽。三焦玄府通畅,气化有常,气、血、水运行无碍,则阴平阳秘,精神有治。情志郁病以不良情绪的累积为主要病因,其病机核心为郁,首病气分,重在气机不利,随病情发展亦可累及营血、津液,后期可传变为结、闭。三焦玄府作为人体气机通行之门户,气血津精生化之所,总领五脏,调控气、血、水在人体脏腑、筋骨肌腠的正常运行,对情志的产生、变化、病变有着至关重要的调节作用。其作为人体的通道系统,总司气机,功重通达,其气正即五脏和而情志安,其气乱则心烦忧思抑郁由生。     

武维屏运用半夏厚朴汤合小柴胡汤加味治疗咳嗽经验

武维屏教授业医50年,在咳嗽诊疗方面造诣颇深,临床多灵活从风、痰、郁、瘀、虚5方面论治咳嗽,选方多用张仲景之方,药少力专效捷。半夏厚朴汤疏郁化痰降气,小柴胡汤和解少阳,调和枢机,少阳者,胆与三焦也,肝胆相表里,主疏泄而调畅气机,三焦为气水血运行之通道,三焦和则气机和畅、气水血正常运行,故合用小柴胡汤能助半夏厚朴汤疏郁化痰降气之功,并常将两方合用于痰阻气逆证之咳嗽。     

通利三焦法治疗肝郁脾虚型相关儿科疾病探讨

“通利三焦”是指运用调畅气机,通调水道的方法达到三焦气化状态,以恢复脏腑的正常功能,是临床指导治疗儿科疾病常用理论。三焦气化是指气、血、津、液、精代谢的协调稳定状态。因小儿为少阳之体,且脾气不足,一旦饮食不节则易损伤脾脏,致使土虚则木亢,肝风内动,扰乱气机,气机不畅,水液代谢失调。而三焦作为气和水液运行的通道,对脏腑输布水谷精微、调节水液代谢起着至关重要的作用。故调畅气机、通利三焦以治疗儿科肝郁脾虚型疾病获得了显著的疗效,值得临床应用和推广。     

论肝胆在气机运动中的地位

本文从肝胆疏调人体气机的基础、肝胆对脏腑功能的作用及肝气对血、水、情志的作用等方面,讨论了肝胆之气在气机运动中的地位及作用。认为肝胆处于中焦,主调节三焦气机,为一身气机运动之枢。诸脏之气血、水液、情志乃至神志等皆赖肝(胆)气的疏调。强调在生理、病理及其临床诊治中均要重视肝(胆)气的疏调作用。     

肝气郁结与肝气横逆的病理变化及治疗

一、肝主疏泄的生理功能肝主疏泄,是肝脏的重要的生理功能之一。肝以血为本,以气为用,故“体阴而用阳”。肝主疏泄,是指肝有疏通、舒畅条达的生理功能。具体来说,肝的疏泄功能,对全身各脏腑组织的气机升降出入之平衡、协调,起重要的调节作用。“气机”,指气的运动变化,是脏腑功能活动的基本形式。人体的气机是运转不休、生化不已的。气机流畅,则脏腑协调,气血平和。肝有疏泄条达之性能,故气机的运转皆有赖于肝脏的枢机,即“凡脏腑十二经气化皆必籍肝胆之气化以鼓舞之,如能调畅而不病”。五脏皆有     

卢秉久教授运用气机理论治疗肝病经验

气是构成人体和维持人体生命活动最基本的物质,运动是气的根本属性,人体之气顺应天地之气而升降出入,中医学以气机升降出入来解释人体的生理活动。人体气机升降出入失其序则脏腑、阴阳、气血、经络发生病变。明辨脏腑气机的升降特性,顺应其规律,合理用药,调和气机,使之升降有度有序,是中医治疗脏腑病变的一个重要原则。卢秉久教授潜心医学二十余载,涉猎群书,临床经验丰富,擅长治疗各种内科杂病,尤对肝病治疗见解独到,辨证用药常中有变,疗效卓著。在肝病的诊断和治疗中,卢师注重气机变化,遣方用药中善以补配消,以塞配通,疏通气机,调理脏腑功能及调畅逆乱之气机,以调畅气机的思想贯穿疾病的治疗始终,辨病、辨证相结合,灵活运用,疗效昭彰。     

《千金要方》温胆汤方义及应用举隅

根据温胆汤方中药物之气味、功效,结合古今医家的有关论述,认为温胆汤以调畅气机为基本功效.其调畅气机之功主要表现在以下几个方面首先是疏调肝胃气机,半夏、陈皮、生姜之辛,合于<素问@脏气法时论>"肝欲散,急食辛以散之"之论;其次是和中降逆,方中主要药物均具有和胃降逆之力,为胃气上逆诸证之良方;功用之三是化痰,方中药物多具化痰之力,而诸药之辛散,调气和中也与化痰之功用密不可分.临床可用于肝胆气机郁滞证、胃失和降病证、痰阻脏腑经络等病证的治疗.     

小柴胡汤化裁妙用四则

小柴胡汤出自《伤寒论》,其调畅气机,和调脏腑,亦补亦攻,无论是外感疾病还是内伤杂病,皆可治之,关键在于做到知常达变。本文对四则应用小柴胡汤的医案进行叙述,以证实其之疗效。     

谈小柴胡汤的临床应用

小柴胡汤能疏利三焦、通达上下、宣通内外、调畅气机、平胆和胃,作用广泛。临床凡遇少阳经气不利、胆郁化火、少阳枢机不利、胆火上冲、胆气横窜、肝胆湿热、胆气旁走、上扰心神等见证者皆可用小柴胡汤。本文讨论了少阳的生理、少阳病的表现及证治方法,并列举验案以示小柴胡汤随证加减变化。     

大肠传导与脏腑气机的内在联系辨析

脏腑之浊自魄门出 ,大肠传导不仅排泄糟粕 ,更重要的是疏调五脏六腑气机。大肠腑气通畅 ,则胃可降浊、脾能升清。脾胃升降枢纽正常 ,又有助于大肠的排浊功能。腑气畅 ,则肺能主宣降 ,从而恢复肺主一身之气之功 ;腑气畅 ,则肝能主疏泄。提出 :五脏六腑发生病变时 ,应重视调畅大肠气机 ,从而恢复脏腑气机的正常升降出入 ,为防治脏腑病变提供了新的思路和方法     

和解少阳法临证思辩

少阳为枢，肝胆、三焦同属少阳，肝胆疏泄正常。三焦气机升降相因，少阳枢转通畅，以和为贵。张仲景首创小柴胡汤，方药简单，其和法尽现。导师纪立金教授对小柴胡汤可谓情有独钟，咳嗽、发热、失眠等，每用此方加减，貌似平淡却很奏效，笔者颇感惊奇，多次随诊，留心观察几则病案，又经纪老师答疑解惑，更觉其中之妙。     

小柴胡汤证虚实辨析

不少医家常以《伤寒论》中第97条为据,认为小柴胡汤是为虚实夹杂的病证而设。笔者从小柴胡汤证病因病机、证候及立方思想三方面进行讨论,认为小柴胡汤证并非虚实夹杂证,当归属为气机升降出入逆乱,三焦失畅,枢机不利之实证更为合理。     

小柴胡汤加减治疗三焦病

小柴胡汤治疗外感热病，尤以退热为著，在治疗内伤杂症中以疏泄气机、和解郁火为特点。七情所致的肝失疏泄，肝胆郁滞，郁而化热化火，外出经络，内而脏腑，郁热可挟湿挟痰、挟风、挟气，游溢散漫于上、中、下三焦，用小柴胡汤随症加减，不但能和解半表半里之邪，还可和解...     

大肠传导与脏腑气机的内在联系辨析

脏腑之浊自魄门出，大肠传导不仅排泄糟粕，更重要的是疏调五脏六腑气机。大肠腑气通畅，则胃可降浊、脾能升清。脾胃升降枢纽正常，又有助于大肠的排浊功能。腑气畅，则肺能主宣降，从而恢复肺主一身之气之功；腑气畅，则肝能主疏泄。提出：五脏六脏发生病变时，应重视调畅大肠气机，从而恢复脏腑气机的正常升降出入，为防治脏腑病变提供了新的思路和方法。     

曾升海从三焦辨治老年性便秘经验

总结曾升海主任医师从三焦辨治老年性便秘的经验.曾升海主任医师认为,老年性便秘病性为虚实夹杂、以虚为主,病位在三焦,病机为三焦气化、气机不利.治疗主张畅三焦气机,从调气入手,宣肺气、升脾气、补肾气、通腑气.临床用药强调慎用苦寒泻下之品,注重辨证论治.     

第十六讲 和解剂问答

<正> 1.什么是和解剂?其适应病证及治疗原则如何? 答:凡具有和解、解郁、疏畅等调和作用,以治疗少阳病,或肝脾不和,以及肠胃不和的一类方剂,统称和解剂。它属于“八法”中的“和法”。和解剂原为治少阳病证而设,少阳属胆与三焦。胆经居太阳、阳明之间,且相火游行于三焦;三焦位于躯体之内,脏腑之外;俱属半表半里,为内外之枢机,气机升降之道路。其发病多为“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争”而成。导致疏泄失职,三焦不利,气机不畅,升降失常,清浊相乱,寒热虚实夹杂。同时,肝胆相表里,生理上密切联系,病理上亦相互影响;而且,其发病又常累及脾胃,出现脏腑的     

倪青应用《温病条辨》气化法治疗2型糖尿病湿热证经验

目前临床多运用脏腑辨证及六经辨证论治2型糖尿病（T2DM）。倪青教授依据中医四诊信息,认为T2DM辨证属湿热证者病位在三焦,可采用《温病条辨》之三焦气化理论作为其辨治依据,三焦气化辨证方法融脏腑辨证、气血津液辨证以及卫气营血辨证于一体,治疗用药应升降通施,以调畅气机,恢复脏腑气化功能。     

试谈小柴胡汤及类方在慢性肾衰治疗中的运用

本文通过探讨小柴胡汤组方与慢性肾衰病机的特点,认为在辨证的前提下,对慢性肾衰由三焦气机失畅所致的各种病证用柴胡剂化裁治之,可收到较好的疗效。