普通腹腔镜两孔法胆囊切除术157例临床分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)是衡量胆囊疾病治疗的金标型[1].随着LC手术技巧的不断提高,给患者带来更小的创伤,更美观的皮肤外观,更好的心理感受.10 mm普通腹腔镜常用于阑尾切除[2],二孔胆囊切除术通常应用3 mm或5 mm腹腔镜操作[3,4].     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床观察

近年来随着腹腔镜技术的不断发展,其在急性胆囊炎的应用普及深入,逐渐成为胆囊切除的"金标准"[1-2]..腹腔镜下治疗急性胆囊炎的广泛应用,也大大降低了胆囊炎胆囊切除中转开腹率[3-4].本研究通过对我院收治的急性胆囊炎患者临床治疗情况进行观察和分析,现报告如下.     

经腹腔镜胆囊切除术的手术配合

经腹腔镜胆囊切除术是近年来很常用的新技术,其具有手术创伤小、出血少、痛疼轻、术后恢复快等优点;而腹腔镜胆囊切除与开大刀胆囊切除相比,费用低、住院时间短等优点[1].我院自1996～2006年已开展了数百例镜腹腔镜胆囊切除术.效果满意.……     

困难胆囊腹腔镜下切除体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)已经成为治疗胆囊良性病变的金标准.早期的大部分文献列出了很多腹腔镜胆囊切除的禁忌证和相对禁忌证.一些文章报道了对所谓"困难"患者施行腹腔镜胆囊切除的经验,这说明事实上任何准备做开腹胆囊切除的患者,都可以通过腹腔镜技术来进行[1].我院自2005年1月至2007年5月收治89例困难胆囊炎,均通过施行困难胆囊腹腔镜下切除术,报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术104例护理体会

目前,腹腔镜可完成腹部绝大部分手术,而腹腔镜胆囊切除已成为治疗有症状胆囊疾病的首选方式[1].2007年10月～2009年5月我院实施腹腔镜胆囊切除术104例,经精心的护理取得较好疗效.现将护理体会报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

近年来,随着人们生活水平的提高,饮食习惯有了较大改变,胆道系统疾病的发生率有明显增高[1].随着近年来腹腔镜技术的广泛应用,其较小的创伤、较快的术后恢复速度以及较短的住院时间等逐渐被广大患者及临床医生认可和接受[2].笔者对80例接受腹腔镜(LC)胆囊切除患者进行围手术期护理,以探讨其护理方法,现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术262例临床分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为胆囊良性疾病手术治疗的首选方法[1],预计未来95%以上的胆囊切除术将由LC完成[2].我院2004年12月-2006年12月共收治急、慢性胆囊炎患者262例,报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹小切口胆囊切除术的疗效比较

腹腔镜胆囊切除术(LC)因有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,近年来得到了迅猛地的发展,已在胆囊良性疾病手术切除中成为了"金标准",得到诸多临床医生的认可[1].笔者分别采用开腹小切口胆囊切除术(MC)和LC治疗了240例胆囊疾病患者,比较两种术式治疗结石性胆囊炎的效果及并发症情况[2].现报告如下.     

临床护理路径在腹腔镜切除胆囊术患者中的应用研究

目的在腹腔镜切除胆囊患者中术患者中实施临床护理路径,观察应用效果。方法将腹腔镜切除胆囊术患者抽签分为治疗组和对照组,治疗组26例,对照组30例,对照组采用腹腔镜切除胆囊常规围手术期护理,治疗组应用临床护理路径实施护理,评价两组患者的疗效及对护理工作的满意度情况。结果实施临床护理路径的治疗组患者的临床疗效优于对照组,且满意度较高(P<0.05)。结论临床护理路径适合在腹腔镜切除胆囊术患者中应用,以期提高护理质量,增加患者的满意度。     

胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效比较

胆囊切除导致胆囊功能丧失,胆囊切除术后综合征的发生率增高达10％～30％[1].胆囊切除后能否诱发大肠癌、胃癌仍有争议.因此,对胆囊结石非切除性治疗的研究日益受到重视[2].笔者采用胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石患者36例,并与同期40例采用小切口胆囊切除术治疗的患者比较,现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术104例护理体会

目前,腹腔镜可完成腹部绝大部分手术,而腹腔镜胆囊切除已成为治疗有症状胆囊疾病的首选方式[1]。2007年10月-2009年5月我院实施腹腔镜胆囊切除术104例,经精心的     

丙泊酚和高乌甲素在腹腔镜胆囊切除术中应用临床观察

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chloecystectomy,LC)适用于无手术禁忌证的所有良性胆囊疾病,已被证明是最少发生并发症和治疗良性胆囊疾病的最合适手术方法[1].术后疼痛和术后恶心呕吐(PONV)是LC术后最常见的并发症,我科采用丙泊酚联用高乌甲素既减轻患者疼痛,又降低PONV发生率.     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

腹腔镜手术在我国开展已有十余年历史,手术技术已接近或达到国外先进水平[1].我院于2004年11月份购置了德国产STORZ一套腹腔镜仪器,为了使手术室护理人员能更好地掌握腹腔镜胆囊切除的手术配合,通过我院9例腹腔镜胆囊切除术,总结巡回护士和器械护士的手术配合,9例患者手术配合成功,手术顺利,病人满意.腹腔镜胆囊切除充分体现了微创手术的优点,可在一定程度上替代外科开腹手术治疗且其手术配合比开腹手术配合要求更高.     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的护理体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)及腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendetectomy,LA)已在全国各级医院广泛开展,因其创伤小、恢复快而深受广大患者欢迎[1,2].我院自2004年3月至2006年8月共行腹腔镜胆囊阑尾联合切除62例,取得了良好的效果,现将LC和LA的护理体会总结如下.     

腹腔镜胆囊切除术105例的围术期护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)是微创外科手术之一.因具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,已广泛应用于临床[1].在LC已经相当成熟的今天,腹腔镜技术显示了微创与临床应用的完美结合[2-3].精心做好LC的围术期护理,对于获取术后满意疗效至关重要.本院外科2009年2月至2011年10月对105例胆囊疾病患者实施LC,均获治愈.现将LC的围术期护理体会报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术后综合征临床分析

胆囊切除术后综合征(PCS)是指胆囊切除术后由于肝外胆管解剖与生理方面的紊乱而引起的右上腹痛,阻塞性黄疸及腹胀、恶心、呕吐等消化道症状[1].常见的原因有胆管残余结石、胆总管狭窄、胆囊管残留过长、胆管口括约肌狭窄或功能紊乱等,可由精神刺激、饮酒、进油腻性食物等因素所诱发.多数患者出现症状比较轻,不会明显影响患者的生活和工作,但有5%～10%的患者的症状较重,明显影响患者的正常生活.据统计,有25%～30%的胆囊切除患者会发生上述综合征,其中2/3患者在术后一年之内出现症状[2].     

超声刀用于腹腔镜胆囊切除术的体会

腹腔镜胆囊切除术中需要使用钛夹或生物夹(可吸收夹)处理胆囊动脉,要更换器械,术中费时。2001-03以来,我们将超声刀用于腹腔镜胆囊切除术,男性23例,女性74例。年龄23～74岁,平均56.2岁。其中慢性胆囊炎、胆囊结石89例,胆囊息肉5例,慢性胆囊炎3例。术前均进行B超检查确诊。术中操作过程基本同普通腹腔镜胆囊切除术,解剖Calolt三角,应用美国强生公司超声刀分离胆囊颈部周围的疏松组织,尽可能将胆囊管上的脂肪组织分离干净,分别解剖出胆囊管及胆囊动脉的前后支,用超声刀处理胆囊动脉,胆囊床渗血处,用超声刀电棒止血。结果,97例腹腔镜胆囊切除…     

困难胆囊腹腔镜切除50例报告

自腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)开展以来,随着术者经验积累和技术不断提高,其手术适应证逐步扩大,原来被认为是相对禁忌证的困难胆囊切除现已不再被视为禁忌,困难胆囊包括胆囊严重萎缩、化脓或坏疽性胆囊炎以及Calot三角充血水肿或致密粘连瘢痕化、肝外胆管变异等[1,2].我院2005年4月～2008年8月共完成困难LC 50例,现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术(LC)100例分析

目的分析腹腔镜胆囊切除手术的治疗效果。方法选取我院在2007年4月至2011年4月五年间收治的100例经过确诊都需要切除胆囊的胆囊炎良性疾病的患者,将其作为治疗组,对其进行腹腔镜胆囊切除手术,并另外选择一般资料不存在显著差异的100例作为对照组,对其进行常规手术,对比其治疗效果以及并发症状况。结果腹腔镜胆囊切除手术的手术时间比传统手术组患者短,失血量少,肛门的排气时间明显比常规手术组少,手术后住院时间短,两组患者的胆囊炎治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。应用腹腔镜胆囊切除术的患者术后产生的各项不良反应和并发症及总和(13%)明显低于用传统手术切除胆囊的患者(31%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除手术有利于提高胆囊炎治疗效果,且手术后恢复速度快,但应加强对各种并发症的控制。     

困难胆囊腹腔镜切除50例报告

自腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)开展以来,随着术者经验积累和技术不断提高,其手术适应证逐步扩大,原来被认为是相对禁忌证的困难胆囊切除现已不再被视为禁忌,困难胆囊包括胆囊严重萎缩、化脓或坏疽性胆囊炎以及Calot三角充血水肿或致密粘连瘢痕化、肝外胆管变异等[1,2].我院2005年4月～2008年8月共完成困难LC 50例,现报告如下.