急性腹膜炎并发症治疗体会

急性腹膜炎是由感染、化学性物质(如胃液、肠液、胆汁、胰液等)或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。我院2000年1月至2010年6月共收治急性腹膜炎患者120例,现分析如下。1临床资料本组120例,男性86例,女性34例;年龄19～80岁,平均(62.5±2.0)岁。均为临床症状、体征及有关辅助检查     

粪便性腹膜炎老年患者31例的诊治体会

我院自1990年6月～1997年10月共收治各种原因所至的老年粪便性腹膜炎31例,现将临床资料结合文献分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:7年共收治老年粪便性腹膜炎31例,其中男22例,女9例;年龄60～78岁,平均年龄66.3岁。手术治疗29例,非手术治疗2例(拒绝手术1例,病情严重已失去手术机会1例)。发病至手术时间2～48小时。     

罗氟沙星治疗胰腺炎性腹膜炎的评价

1资料与方法1.1一般资料:收集1998年1月～2005年1月在我院住院的胰腺炎性腹膜炎50例,其诊断符合中华医学会消化分会颁布的标准。其中急性腹膜炎41例,慢性复发性腹膜炎9例。局限性腹膜炎28例,扩张性腹膜炎17例,弥散性腹膜炎5例。罗氟沙星组25例,男14例,女11例,年龄22～65岁,平均     

急性肺栓塞21例临床分析及治疗研究

近几年由于对急性肺栓塞 (APE)认识的提高 ,降低了APE的误诊率。在西方国家其发病率居第 3位。现将我院1998年 3月至 2 0 0 2年 1月收治的 APE2 1例临床资料及溶栓和抗凝治疗情况分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 1例患者年龄 2 5～ 74岁 ,≤ 45岁 5例 ,46～ 5 9岁 7例 ,≥ 6 0岁 9例。 <45岁 5例 ,4例男性患者 ,≥45岁女性患者明显增加 ,为 8例。入院后 5 d内确诊者 13例 ,5～ 14d确诊者 5例 ,14d以上确诊者 3例。入院 5 d后确诊的病例最初被误诊为肺炎 3例 ,冠心病心绞痛 2例 ,心肌梗死 1例 ,支气管哮喘急性发作 1例 ,胸膜炎 …     

急性胰腺炎患者肝功能变化及其临床意义

为了探讨急性胰腺炎 (ＡＰ)对患者肝功能的影响 ,我们对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月我科收治的134例各种类型急性胰腺炎患者中肝功能异常的 81例资料进行了回顾性分析。1　资料与方法1 1　临床资料1998年 1月至 2 0 0 0年 12月我科收治的 134例急性胰腺炎患者中出现肝功能异常的共 81例(60 4 % ) ,其中男性 39例 ,女性 4 1例 ;年龄 14～ 74岁 ,平均年龄 5 1 4岁。按 1996年第六届全国胰腺外科学术会议的诊断标准 ,轻型急性胰腺炎 (ＭＡＰ)10 4例中肝功能异常 5 3例 (5 1 0 % ) ,重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ) 30例中肝功能异常 2 8例 (93 3% )…     

老年人急性阑尾炎115例临床分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症,老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化也在逐渐增多,我们自1976年～1997年共收治老年急性阑尾炎115例,占同期急性阑尾炎6.4％(115/1773)。本文就其临床分析如下。1 临床资料 115例中男74例,女41例;年龄61～70岁者77例,71～80岁者33例,81岁以上者5例,最大者84岁。就诊时间:24小时内就诊者12例,24～48小时     

老年性急性心肌梗死临床分析

70岁以上老年人的急性心肌梗死(AMI)临床表现往往不典型 ,不容易早期诊断 ,从而贻误抢救时机。现将我院近15年来70岁以上老年人的AMI24例临床特点分析如下。1临床资料1 1资料选择 :15年来住院的AMI患者24例。男15例 ,女9例。年龄70～79岁16例 ,80～87岁8例。1 2发病诱因 :24例患者中均有明显的诱因 ,其中剧烈体力活动8例 ,情绪激动7例 ,精神紧张3例 ,感冒1例 ,饱餐5例。1 3心梗部位 :位于前壁14例 ,占58 4% ;下壁6例 ,占25% ;高侧壁2例 ,占8 3% ,心内膜下2例 ,占8 3%。1 4 典型心绞痛8例 ,占33 3% ,非典型心绞痛10例 ,占41 6%。无心绞痛…     

中西医结合治疗急性阑尾炎术后80例体会

我院自1998年3月到2001年3月共收治急性阑尾炎256例并进行了手术,其中重症80例患者(阑尾化脓并穿孔、局限性腹膜炎)术后采取了中西结合治疗的方法,疗效满意。现报告如下。1一般资料 80例患者术前均有典型症状及体征,经化验、B超诊断,术后经病理确诊。年龄8～82岁;其中男性43例,女性37例;发病48小时以上,体温38～38.5℃35例,38.5℃以上者45例;血     

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎559例诊治

肝硬化是常见的内科疾病 ,在此基础上常可以并发自发性腹膜炎 ,而其又是加重病情和死亡原因之一。如何早期诊断和正确处理 ,对延长患者生命和降低病死率具有重要意义。本文报道我院感染病科 1992年～ 2 0 0 2年收治的肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎 (肝硬化并发腹膜炎 ) 5 5 9例 ,对其致病因素及防治进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 5 9例均为我院感染病科住院患者 ,其中男 4 4 9例 ,女 110例 ,年龄 2 3～ 79岁 ,平均 4 5 .7岁。均符合国内提出的肝硬化失代偿期和自发性腹膜炎诊断标准[1] 。1.2　临床表现及主要合并症　入院时…     

老年穿孔性腹膜炎43例临床分析

60岁以上老年穿孔性腹膜炎是常见急腹症之一,作者对43例老年穿孔性腹膜炎讨论分析如下。 1 临床资料:43例患者中男32例,女11例;发病至住院时间2h—4天(6h内12例);入院至手术时间1～48h(4h内14例);伴动脉硬化,高血压、心肺疾病等24例;并肺内感染、肠梗阻、休克等25例;休克者23例(多为轻、中度);腹膜炎局限性8例;泛发性35例,43例中,阑尾穿孔14例,溃疡病穿孔21例,胃癌穿孔2例,胆囊炎穿孔,肠伤寒穿孔,直肠癌穿孔、坏死性     

中西医结合治疗急性阑尾炎合并局限性腹膜炎42例

急性阑尾炎是临床常见急腹症。自1995年4月至1999年5月,我们对急性阑尾炎合并局限性腹膜炎者,用中西药物治疗42例,疗效满意,现报告如下。1一般资料42例患者均为经查体、化验、B超检查确诊的病人,年龄12～     

急性淋菌性腹膜炎56例报告

近年来急性淋菌性腹膜炎临床并不少见,本病酷似急性阑尾炎,因此误漏治情况多有发生。我院自1993年以来收治56例,现报告如下。 1 临床资料 本组56例均为女性,年龄16～37岁,平均26.6岁,其中24岁以下未婚青年40例(70％)。发病前均有不洁性生活史。 临床表现:本组56例均以高热、寒颤、下腹及全腹疼痛入院。体温38℃～40℃,发热     

高龄急性弥漫性腹膜炎66例诊治体会

急性弥漫性腹膜炎是一种常见的外科急腹症．常见和危险性大是其特点^[1]。我们自1991年01月-2008年12月共收治66例70岁以上急性弥漫性腹腔膜炎患者，经积极的治疗效果满意，现报道如下。     

阑尾切除术切口感染相关因素分析

急性阑尾炎是普外科常见的疾病,常会出现切口感染[1-2].切口感染是急性阑尾炎切除术后常见的并发症,术后切口感染率会严重影响患者的术后恢复和生活质量[3-4].本研究对急性阑尾炎患者临床资料进行分析如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 选取永康市第一人民医院2010年1月至2011年12月收治的急性阑尾炎患者200例进行分析,其中男性111例,女性89例,年龄20 ～55岁,平均(33.6±12.0)岁.临床症状:右下腹部压痛175例,反跳痛阳性150例,发热130例,恶心呕吐90例,腹肌紧张80例.发病时间8 ～70 h.200例急性阑尾炎患者中有16例出现切口感染.     

52例老年急性心肌梗死临床特征分析

本文对52例60岁以上老年人急性心肌梗死作临床回顾性分析,以探讨老年人急性心肌梗死的临床特征,为其诊治和预防提供参考,并提高对其认识。1资料与方法 1.1一般资料总结我院急诊科自2008年1月至2010年1月收治的52例60岁以上急性心肌梗死患者,其中男30例,女22例,年龄60～86岁。     

急性狼疮性腹膜炎

系统性红斑狼疮(SLE)并发浆膜腔积液并不少见,但主要为胸腔积液和心包积液,而腹腔积液相对较少,SLE并发腹膜炎者称为狼疮性腹膜炎(lupusperitonitis,LP),分急性LP和慢性LP,急性LP鲜见报道,而以急性腹膜炎为首发症状的SLE则更为罕见。1临床资料患者女,36岁。“因腹痛伴呕吐27天,行剖腹探查术后26天”于2002年5月13日入院。患者自2002年4月16日无明显诱因下突感持续性腹部隐痛伴阵发性绞痛,以右下腹为主,伴呕吐。查体右下腹部轻度压痛和反跳痛及肌紧张。国外医院怀疑急性阑尾炎行剖腹探查,术中见大量腹水,余无特殊发现,遂行阑尾切除术,…     

肺心病合并肺性脑病临床分析

肺性脑病 (肺脑 )为老年肺心病患者常见并发症和主要死亡原因之一。现将我院 1999年 7月～ 2 0 0 2年 10月共收治 180例肺心病患者并发肺脑 2 8例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 180例病人 ,男 12 3例 ,女 5 7例 ,平均 6 5岁 (45～ 72岁 )。 <6 0岁 2 2例 ,≥ 6 0岁 15 8例。其中由ＣＯＰＤ引起者 16 5例 ,均处于急性加重期。 2 8例肺脑病人 ,男 19例 ,女 9例 ,平均 6 8 5岁 (5 2～ 79岁 )。 <6 0岁 2例 ,≥ 6 0岁 2 6例 (其中 6 0～ 6 9岁 15例 ,≥ 70岁 11例 )。轻型 9例 ,中型 16例 ,重型 3例。诊断均依据全国会议制定的标准。…     

老年急性脑出血并发肺部感染318例临床分析

2002年2月～2007年2月收治318例老年人急性脑出血合并肺部感染,报道如下。1临床资料1.1一般资料:2002年2月～2007年2月收治的老年人急性脑出血420例,其中并发肺部感染者共318例,男205例,女113例,年龄62～75岁,平均69.2岁。     

结核性腹膜炎误诊误治临床分析

结核性腹膜炎为常见的腹膜炎之一,有急慢性之分。我院外科1997年1月-2007年1月共收治结核性腹膜炎25例,其中误诊误治12例,现将临床教训分析报告如下:1临床资料1.1一般资料本组12例,男3例,女9例,男:女为1:3,年龄16～48岁,平均32岁,发病时间2d～10个月。1.2临床表现本组12例3例为     

急性心肌梗死并发充血性心衰32例

急性心肌梗死(AMI)严重并发症之一为充血性心衰,它对AMI病人的预后有着重要的影响。现就我院近年收治的AMI并发心衰的32例分析如下。1临床资料1 1性别及年龄:32例中男19例,女13例,年龄38～84岁。<40岁1例(占3 % ) ,41～60岁10例(占31 % ) ,61～70岁12例(占38 % ) ,>70岁9例(占28 % )。1 2梗死部位:广泛前壁14例,前间壁4例,下壁12例,前壁加下壁2例。1 3临床表现:咯泡沫样痰30例,肺部湿罗音27例,呼吸困难32例,心率大于100次/分31例,心律失常30例,其中伴室早LownⅢ级以上24例,心源性休克5例。1 4心衰出现时间:AMI后6小时内出现心衰占64 %…