儿童重度先天性上睑下垂两种术式探讨

目的：研究儿童先天性重度上睑下垂的有效手术治疗方法。方法：采用改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术治疗治疗儿童先天性重度上睑下垂46例61眼，并对术后效果进行总结分析。结果：治愈50眼。其中改良额肌瓣悬吊术29眼、改良提上睑肌缩短术21眼。有效10眼，其中改良额肌悬吊术3眼、改良提上睑肌缩短术7眼。无效为改良提上睑肌缩短术1眼。结论：改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂首选的方法。     

两种手术方法矫正重度上睑下垂的效果观察

目的探讨提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效。方法对15例(20只眼)重度上睑下垂患者采用提上睑肌缩短徒前术。对20例(29只眼)采用额肌瓣悬吊术矫正重上睑下垂。结果前一种方法术后眼睑弧度及双重睑形成良好,睑裂高度正常。后一种方法术后1个月眼睑闭合不全逐渐消失。结论提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂均能获得理想效果。     

不同手术方法治疗儿童先天性重度上睑下垂的临床观察

目的观察不同的手术方式矫治儿童重度先天性上睑下垂的治疗效果。方法 36例47眼,应用额肌筋膜瓣悬吊术组18例24眼,自体阔筋膜悬吊术组18例23眼,比较两组术后疗效。结果随访6个月,满意率比较两组无明显差异性(P>0.05)。结论两种方法各有优缺点,对治疗儿童重度上睑下垂均有效。     

改良额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的体会

目的探讨改良额肌瓣悬吊术对先天性重度上睑下垂的治疗效果。方法对24例重度先天性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术,随访6个月,观察其睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态。结果 21例效果满意,3例轻度矫正不足。结论额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果良好。     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果观察

目的 探讨改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法对65例上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术,观察其术后效果。结果本组65例75眼,随访3—12个月,除3眼矫正不足外,余均取得良好效果。结论改良额肌瓣悬吊术适用于治疗重度先天性上睑下垂,效果确切。     

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂临床分析

目的 对采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果进行分析与探讨.方法 随机抽取在2009年7月至2011年7月这段时间里我院收治的先天性上睑下垂患者病例共计78例,将其分成对照组和观察组两组,分别给予上睑提肌缩短徙前矫正术和经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果 通过比较分析结果得出,采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术进行治疗的观察组患者的治疗效果显著优于实施上睑提肌缩短徙前矫正术的患者,且(P<0.05).结论 采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术对先天性上睑下垂患者进行治疗能够获得相对理想的治疗效果,值得临床对其予以推广.     

改良额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的方法及效果

目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的的方法及临床效果。方法重度上睑下垂患者30例。其中先天性上睑下垂患者18例(26只眼),后天性上睑下垂患者12例(16只眼),均采用改良额肌辩悬吊术进行治疗,术后进行随访6～24个月,对治疗效果进行评价分析。结果经过手术治疗后,42只眼中的40只眼上睑上提功能良好,重睑线自然,对称,矫正良好,医生和患者都非常满意,占95.2%,其中的2只眼术后早期存在眼睑闭合不全,患者表现轻微"兔眼"症,疗效基本满意,占4.8%,没有矫正不良者。结论改良额肌瓣悬吊术治疗先天性和后天性上睑下垂的效果都很好,手术操作简便,效果持久稳定,是矫正重度上睑下垂比较理想的治疗方法。     

扇形与矩形额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的疗效比较

目的 比较扇形与矩形额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的临床疗效.方法 回顾分析2009年1月至2014年7月在我科行扇形或矩形额肌瓣悬吊术的重度先天性上睑下垂患者的病例资料,比较分析其术后效果.结果 ①功能矫正结果:两组患者术后睑裂高度与术前比较均显著增加;术后1月的功能矫正成功率均达100％;术后6月,矩形额肌瓣组的功能矫正成功率低于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05).②美容矫正效果:术后1月和6月,矩形额肌瓣组的眼睑轮廓平滑度的评分均低于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05);术后6月,矩形额肌瓣组的双眼睑高度对称性的评分均低于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05).③并发症:矩形额肌瓣组术后复发率高于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05).结论 额肌瓣悬吊术是矫正重度先天性上睑下垂的有效手术方式.扇形额肌瓣在功能和美容矫正效果以及复发率方面优于矩形额肌瓣,可能是一种更为良好的手术方法.     

先天性上睑下垂额肌瓣悬吊术治疗体会

目的探讨手术治疗先天性上睑下垂的术式。方法采用额肌瓣悬吊术治疗31例(52眼),直视下分离睑部皮肤与轮匝肌、额肌止端,钝性分离眶部轮匝肌,吻合额肌与睑板,结果31例52眼均取得满意效果,12例19眼重度上睑下垂术后眼睑闭合不全,明显眼睑迟滞现象,3个月后消失。结论额肌瓣悬吊术是治疗先天性上睑下垂的一种安全有效的方法。     

不同术式治疗先天性上睑下垂效果分析

我院1998年—2002年收治先天性上睑下垂患儿，分别采用提上睑肌缩短术、费盖式手术、眼轮匝肌肌瓣转移术、睑皮肤及皮下组织肌瓣悬吊术、额肌瓣悬吊术进行治疗，结果报告如下。     

扇形额肌瓣治疗先天性重度上睑下垂12例分析

目的 探讨扇形额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床效果.方法 对12例(22只眼)重度上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术治疗.结果 治愈22只眼,随访6～12个月,上睑缘位于角膜缘下1 mm,眼睑弧度自然,双眼对称,眼睑闭合自如,无暴露性角膜炎及结膜脱垂等并发症.结论 额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂一种理想的手术方法.     

改良额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂临床观察

目的探讨改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法,并对手术效果进行评价。方法重度上睑下垂患者28例38只眼行改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗。手术方式:无眉下辅助切口,术中利用眼睑拉钩,手术视野充分暴露,形成的额肌瓣蒂部宽大。术后随访6个月～1年,观察疗效。结果28例38只眼除1例2眼因Bell现象阴性基本矫正外,27例36只眼均获良好矫正。所有病例术后3～6个月内均有不同程度的睑裂闭合不全,但均未引起暴露性角膜炎或其他并发症。结论改良式额肌筋膜瓣悬吊术术式设计有理论基础,操作简便,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。     

重度先天性上睑下垂的手术治疗

目的:探讨重度先天性上睑下垂的手术治疗。方法:对我院22例30只眼重度先天性上睑下垂行改良后的提上睑肌腱膜-额肌腱膜悬吊术。结果:本组病例除1例(1眼)轻度欠矫外,均得到满意效果,未发生其他术后并发症。结论:经过改良后的额肌腱膜悬吊术治疗重度先天性上睑下垂,疗效好,对额肌损伤小。     

重睑线单切口额肌瓣悬吊矫正先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致。利用额肌瓣悬吊矫治先天性上睑下垂。较少发生意外。我们在原有二切口的基础上行重睑线切口额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂12例。取得了满意效果。现报告如下：     

提上睑肌缩短矫治先天性上睑下垂42眼临床观察

先天性上睑下垂是常见的眼睑疾病，轻者影响外观，重者因下垂的上睑遮挡瞳孔，影响视力。传统的治疗方法有缝线悬吊术，阔筋膜悬吊术和额肌悬吊术等，但术后复发率较高，外观不自然，且易发生眼睑内翻、倒睫、眼睑闭合不全上睑迟滞等并发症，目前理想的手术方法首选提上睑肌缩短术，我科2001年5月～2006年5月采用提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂27例（42眼）在功能和外形上取得了满意效果，现报道如下。     

先天性上睑下垂的手术治疗（附51例报告）

目的 探讨先天性上睑下垂(不完全性和完全性)的手术治疗。方法 对提上睑肌肌力在2mm以上行内外路结合以外路为主的提上睑肌缩短术，对提上睑肌肌力在0～1mm、额肌肌力正常，行额肌筋膜瓣悬吊术。结果 51例术后睑裂高度、上睑缘弧度除5例近期有切迹外，其他均正常。结论 对提上睑肌肌力在2mm以上的先天性上睑下垂行提上睑肌缩短术，较合乎生理和美容要求，效果满意。     

先天性上睑下垂的手术体会

先天性上睑下垂是整形外科常见的眼部畸形．多是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致。长期不予矫正可影响视力。临床多表现为平视时上睑不能充分提起．眼睑掩盖瞳孔的一部或全部,须耸额扬眉或仰头以提高上睑视物,多需要手术治疗予以矫正。常用的手术方法有提上睑肌缩短术、额肌瓣转移悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术3种。我院自2001年8月～2005年12月手术修复先天性上睑下垂48例,术后效果满意。现报道如下：     

提上睑肌缩短治疗重度先天性上睑下垂术中要点分析

目的分析提上睑肌缩短治疗重度先天性上睑下垂术中要点并观察疗效。方法术前明确诊断为重度先天性上睑下垂患者,施行提上睑肌缩短术,观察眼睑位置、弧度及并发症。结果 14例16眼患者,有12例14眼矫正良好,2例2眼矫正不足,经二次手术后矫正满意。结论提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂,疗效满意,可作为首选术式。     

提上睑肌缩短术矫治先天性上睑下垂

目的分析并探讨采用提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的效果。方法对整形美容科73例91眼先天性上睑下垂病人实施经皮肤-睑结膜入路提上睑肌缩短术治疗。结果 73例91眼中,63例患者经4个月至14个月随访,满意50例,基本满意9例,矫治不足为3例,过矫为1例,未见其他并发症。结论术前要全面分析手术相关因素来确定提上睑肌缩短程度,术中提上睑肌瓣的解剖与处理要谨慎,严格执行手术操作才能在功能与外形上取得理想效果。     

皮肤轮匝肌瓣悬吊术对中、重度先天性上睑下垂患者睑缘活动度及美观性的改善效果

目的 研究皮肤轮匝肌瓣悬吊术对中、重度先天性上睑下垂患者睑缘活动度及美观性的改善效果.方法 选择2014年3月至2015年3月我院80例中重度先天性上睑下垂患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例.观察组行皮肤轮匝肌瓣悬吊术,对照组行额肌缝线悬吊术.比较两种手术疗效、患者眼睑活动度美观性改善效果及术后并发症情况.结果 观察组治疗总有效率和美观性满意率分别为97.5％和70％,对照组分别为85％和47.5％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组眼睑活动度为(4.81±1.43)mm,显著高于对照组的(4.20±1.04)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤轮匝肌瓣悬吊术治疗中重度先天性上睑下垂患者疗效显著,能显著提高患者眼睑活动度,改善美观性.