颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病（Cervical Spondylotic Myelipathy简称CSM）主要是颈椎退行变造成的脊髓前方受压引起的临床疔疾患,而颈椎前路的减压植骨融合为国内外大多数学者所公认为积极有效的治疗手段,我院1995年元月至2000年6月,采用颈椎前路减压植骨融合术治疗脊髓型颈椎病36例,取得满意的疗效,现报告如下。     

颈椎前路减压手术治疗颈椎病疗效观察

脊髓型颈椎病传统颈椎前路减压手术主张单纯切除骨性致压物。近几年ＲＭＩ等先进医疗设备的使用清楚显示增厚致密的后纵韧带也是颈脊髓的主要压迫组织来源。自 1998年我们在颈椎前路切除骨性致压物的同时切除增厚的后纵韧带治疗脊髓型颈椎病 2 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 37例 ,男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 4 8～ 71岁 ,平均 5 3岁。合并后纵韧带骨化 5例。单节段 17例 ,两节段 2 0例。病史 7个月～ 4年 ,平均 2 9年。全组均有进行性加重的颈髓损害 ,锥体束征明显 ,表现为四肢乏力、跛行、蹒跚步态、肢体麻木、胸腹束…     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病44例围术期护理

目的：探讨颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法。方法：对44例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路手术,并给予精心围术期护理。结果：本组患者顺利出院,无护理并发症发生,随访1～12月,均双上肢或四肢肌力较前有不同程度的恢复,肢体麻木或无力感较前减轻。结论：对脊髓型颈椎病患者术前行气管推移训练,术后加强监测和护理以及功能训练,可有效提高手术的治愈率并改善预后。     

手术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效观察

目的回顾性分析近几年诊治的53例脊髓型颈椎病患者相关资料,评价不同手术入路的临床应用及疗效,探讨脊髓型颈椎病手术治疗的临床疗效及影响因素。方法回顾性分析53例经手术治疗的脊髓型颈椎病患者的临床资料,其中23例行前路分节段减压植骨融合术,21例行后路双开门椎管扩大成形术,9例行前后路联合手术。结果 53例患者术后神经功能改善、疼痛缓解、植骨融合率高、并发症少,疗效满意。结论根据脊髓压迫来源、范围、程度选择手术入路及手术方法,有利于疾病恢复。     

颈椎前路椎间融合器植入术治疗脊髓型颈椎病疗效观察

目的 观察颈椎前路椎间融合器植入术治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法 选择2012年11月—2013年12月来上蔡县人民医院治疗脊髓型颈椎病的101例患者,均采用颈椎前路椎间融合器植入术治疗,观察手术治疗效果。结果 患者的平均手术时间(122.94±22.51)min;术中平均出血量(205.36±49.32)ml。所有患者随访时间均为3年,患者的临床症状及神经功能均恢复。JOA评分随着时间推移不断增加,与术前、术后1周相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脊髓型颈椎病患者采用颈椎前路椎间融合器植入术治疗效果较明显,手术创伤低、脊髓干扰少,神经功能恢复明显,可推广应用。     

经前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

脊髓型颈椎病是由于颈椎管狭窄，使脊髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。前路颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一。2000年3月-2005年12月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病23例，均取得良好效果，现将护理体会总结如下：     

经前路颈椎手术呼吸道的护理

<正>经前路颈椎手术是目前治疗颈椎疾病的有效方法。为保证手术成功,提高疗效,减少术后呼吸道的并发症,其术后呼吸道的护理尤为重要。笔者所在科2007-01～2008-02,共收     

脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期护理体会

目的总结脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期的护理体会。方法对106例采用颈椎前路减压植骨融合内固定术及颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术的脊髓型颈椎病患者加强心理护理,给予有效地术前训练、术后护理,帮助患者进行早期的功能锻炼。结果 106例患者中105例术后住院7～12d,痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。1例患者因痰堵塞窒息死亡。结论对于脊髓型颈椎病患者,做好围手术期护理是促进患者康复减少并发症的关键。     

颈椎前路手术结合植骨内固定治疗脊髓型颈椎病的临床效果

目的 探究与分析颈椎前路手术结合植骨内固定治疗脊髓型颈椎病的临床效果.方法 选取本院2010年3月～2011年3月收治的50例脊髓型颈椎病患者,均采用颈椎前路融合内固定方法进行手术治疗,并于术后进行6～36个月的随访,观察临床疗效及患者康复情况.结果 该组患者均取得骨性愈合,骨融合时间为15～20周,平均17周,植骨融合率达100％.根据JOA评分,其优良率高达84.00％.结论 采用颈椎前路手术结合植骨内固定治疗脊髓型颈椎病效果突出,且在治疗过程中未出现并发症,提高了植骨融合率,值得推广.     

颈椎前路减压治疗颈椎病

颈椎病是中老年易患疾病,一般情况下经局部理疗按摩及颈椎牵引等治疗即能缓解或消除病痛．但有颈神经很及预征受压的病人,则需手术治疗．自1994年以来我科对11例须神经很型和合闭型颈椎病患者行颈椎前轮手术减压、颈椎间盘切除和椎间植骨,收到了较好效果．l临床资料1．l一般资料本组11例,均为男性,年龄4po52岁．颈椎间盘脱出11例．其中预3．4,颈5．6颈6．7三个间盘脱出3例,颈4．5、颈5．6H个间盘脱出5例;颈上4颈5．6H个间盘脱出3例．预间盘脱出伴椎体后状增生11例．致伤病因：车祸伤心创,劳动伤5例,均为伸展型损伤,无明显外伤2…     

颈椎前路减压内固定术治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,GSM)系骨科的常见病,本病呈慢性进行性发展,最终因脊髓压迫和继发性损害,造成严重残疾.目前,尚无能消除脊髓压迫的药物.因此,本病一旦确诊,应及时手术治疗.     

颈椎前路手术治疗颈椎伤病的围手术期评估和护理

目的探讨颈椎前路减压植骨融合、内固定手术治疗颈椎伤病患者围手术期护理效果。方法对16例颈椎伤病患者术前认真收集资料,评估患者的身体和心理状况,有针对性地进行心理护理、加强呼吸、气管食管推移训练等呼吸道准备,术后体位的摆放、生命体征的监测、呼吸道的管理、伤口情况的观察和护理、饮食指导、康复训练指导等全面、细致的护理。结果通过护理,无1例患者出现并发症,均顺利出院。结论术前全面的评估、术后有效的护理干预措施能有效预防颈椎伤病前路减压术患者术后并发症的发生,促进患者康复。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围术期护理分析

目的探讨经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法。方法对经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者85例行围术期康复护理,观察其护理效果。结果经全面的围术期护理后,85例患者均痊愈出院,无手术并发症或护理并发症发生。结论经颈椎前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者经围术期全面的康复护理可明显提高临床疗效。     

颈椎前路不同术式治疗脊髓型颈椎病的疗效比较

目的比较单纯环锯减压柱状植骨与椎体次全切除植骨加内固定治疗脊髓型颈椎病的效果。方法对45例脊髓型颈椎病患者分别采用单纯前路环锯减压柱状双面皮质骨植骨术(22例)及椎体次全切除减压块状双面皮质骨植骨加内固定术(23例),术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率,植骨融合率及融合节段高度丢失情况。结果平均随访15.8个月,环锯减压组平均改善率48%,优良率65%,1例并发脊髓损伤致瘫痪;椎体次全切除组平均改善率为75%,优良率为85%,无脊髓损伤严重并发症。两组融合率为100%。环锯减压组术后融合节段高度丢失(平均2.0mm)明显大于椎体次全切除组(平均0.69mm)(p<0.05)。结论椎体次全切除植骨加内固定术中减压更为安全有效,术后对椎间隙高度的维持更为可靠,疗效优于单纯环锯减压植骨术。双面皮质骨植骨可获得满意的融合率。     

脊髓型颈椎病手术治疗体会

目的　介绍提高脊髓型颈椎病 (CSM)手术治疗效果和安全度的经验。方法　回顾 2 0 4例临床手术治疗病例 ,对其中 74例有 1年以上随访结果的资料作综合分析。结果　 2 0 4例手术未发生因为手术致死或致脊髓损伤。 74例术前JOA评分为 10 89± 2 30 ,术后随访时达到 14 96± 1 84 ;其中前路减压使用环锯组 2 7例 ,术前JOA11 2 6± 1 2 5 ,术后随访 14 5 2± 1 80 ;前路减压使用磨钻组 34例 ,术前JOA11 36± 1 76 ,术后随访 15 2 1± 2 0 0。结论　从严掌握手术适应证 ,因人而异慎重选择手术方式 ,改进工具是提高手术治疗质量的几个重要因素。     

带锁颈椎前路钛板治疗脊髓型颈椎病

自1998年5月-2004年2月,我们应用带锁颈椎前路钛板(Cervical Spine Locking Plate,CSLP)治疗脊髓型颈椎病95例,疗效满意,报告如下：     

颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位并发脊髓损伤的围手术期护理

目的颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位并发脊髓损伤的围手术期护理。方法选择我院于2017年3月至2018年2月间收治的78例颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者,所有患者均接受颈椎前路手术治疗,为患者提供围手术期综合护理干预,评价患者术后脊髓分级结果、并发症发生情况。结果术后10 d患者切口均愈合,期间无1例患者出现切口感染并发症;有2例患者住院期间发生压疮。术前78例患者Frankel脊髓分级结果显示:A级10例(12.82%)、B级26例(33.33%)、C级25例(32.05%)、D级17例(21.79%)、E级0例;而术后患者Frankel脊髓分级结果显示A级2例(2.56%)、B级17例(21.79%)、C级18例(23.08%)、D级31例(39.74%)、E级10例(12.82%)。结论为颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者提供围手术期护理干预可积极降低术后并发症发生率,促进康复。     

三种前路手术治疗脊髓型颈椎病临床疗效观察

目的探讨三种前路手术治疗脊髓型颈椎病临床疗效。方法通过对2010年1月至2013年10月进行住院治疗的90例脊髓型颈椎病的患者进行分组,随机分为A、B、C三组各30例,其中A组患者给予颈椎前路减压单纯植骨融合术,B组患者给予颈椎前路减压单纯植骨融合术加内固定术,C组患者给予人工颈椎间盘植入术。观察比较三组患者术后疗效、颈椎高度及前弯曲度。结果颈椎前路减压单纯植骨融合术加内固定术和人工颈椎间盘植入术优良率分别为86．67％和83．33％,较颈椎前路减压单纯植骨融合术明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颈椎前路减压单纯植骨融合术加内固定术及人工颈椎间盘植入术治疗脊髓型颈椎病效果显著,患者确诊后,应尽早手术,以免延误病情。     

颈椎前路异体骨笼融合联合Orion钢板内固定手术治疗脊髓型颈椎病

自1998年5月始我们采用异体骨笼融合联合Orion前路钢板治疗脊髓型颈椎病患者11例，效果较好且方法简单。现报告如下：     

脊髓型颈椎病的手术治疗及进展

随着科学技术的发展,基础研究的不断深入,各种先进的新方法、新技术及相关手术设备器械的开发应用,以及大家对脊髓型颈椎病发病机制的认识和诊断水平的提高,其手术治疗在全国各地陆续开展,如何选择手术方案一直为众多学者所关注.