消化性溃疡T淋巴细胞亚群的变化及与幽门螺旋菌感染关系…

对６６例消化性溃疡外周血、部分组织中的Ｔ淋巴细胞亚群和幽门螺旋菌进行了同步检测。结果表明，胃、十二指肠溃疡患者外周血ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８较正常对照组降低，溃疡活动组和ＨＰ阳性组降低得更为明显。溃疡边缘组织中ＣＤ３、ＣＤ４显色细胞较非常疡部位明显增加。提示消化性溃疡存在Ｔ淋巴细胞亚群紊乱，可能与溃疡病活动及ＨＰ感染有关。     

T细胞亚群检测对肺结核病的临床意义探讨

为探讨Ｔ淋巴细胞亚群测定对判断肺结核病人免疫功能的在临床意义，采用ＡＰＡＡＰ法对５９例肺结核病人（患病组）５０例健康人（对照组）外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行了测定。结果表明肺结核病人Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３，ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８较对照组显著降低（Ｐ〈０．００１），ＣＤ８较对照组升高，进一步提示Ｔ淋巴细胞亚群可作为判断肺结核病人免疫功能的指标，这对于了解肺结核病人的免疫状态，指导治疗，考核疗效提供了实验依     

骨与关节结核患者T淋巴细胞亚群观察

本文通过２４例骨差了结核患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的检测，结果表明：骨关节结核组ＣＤ３、ＣＤ４细胞对照降低；ＣＤ５细胞较对照组升高；结核组ＣＤ４／ＣＤ５较对照组显著降低（Ｐ＜０．００１）。     

胃癌患者血清可溶性白细胞介素－2受体水平与外周血T淋巴细胞亚群的关系

采用双抗体夹心法及抗体致敏的红细胞花环法对７０例胃癌患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平及外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测。结果表明，胃癌患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平较正常对照组明显增高（Ｐ＜０．００１），但胃癌Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平无明显差异（Ｐ＞０．０５）。胃癌患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ_３、ＣＤ_４及ＣＤ_４／ＣＤ_８比值明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）．提示胃癌患者存在免疫功能的失调，外周血ＣＤ_３、ＣＤ_４减少与ｓＩＬ－２Ｒ水平增高有一定的关系，同时也在一定程度上为使用大剂量ＩＬ－２治疗晚期肿瘤患者取得一定疗效提供理论依据。     

肝癌临床分期与外周血T淋巴细胞亚群的变化

应用Ｔ细胞亚群单克隆抗体检测了３６例肝癌患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的分布，结合日本肝癌研究会肝癌分期进行分析。正常组ＣＤ３和肝硬化组相比无明显差别，而ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８明显下降，ＣＤ８明显上升，各Ｔ细胞亚群变化与肝癌分期相关。提示日本肝癌研究会肝癌分期方案不仅能反映肿癌的发展情况，还可为临床评估患者免疫状态提供参考。     

肺结核患者T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的观察

为了解Ｔ淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的变化在肺结核发生中的作用，采用碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶法检测了１１６例肺结核患者Ｔ淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的变化。结果发现肺结核患者ＣＤ８明显增高，ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８和ＮＫ细胞均降低，与对照组相比统计学差异有显著意义；有空洞者较无空洞者较无空洞者ＣＤ３和ＣＤ４降低更明显；病灶范围广泛者病灶范围较少者ＣＤ３，ＣＤ４和ＣＤ８变化更明显；随年龄增加ＣＤ３     

皮质醇,T淋巴细胞亚群对脑出血预后的影响

检测６５例脑出血外周血皮质醇、Ｔ淋巴细胞亚群的变化，结果发现，脑出血皮质醇明显升高，Ｔ淋巴细胞亚群中ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８降低，ＣＤ８升高，提示脑出血下丘脑－垂体－肾上腺皮质功能活跃，细胞免疫功能下降，同时发现皮质醇增高程度与脑出血预后密切相关，可作为判定病情程度及预后的重要参考指标。     

多发性硬化患者T淋巴细胞亚群的研究

采用间接免疫荧光染色加流式细胞术检测１８例多发性硬化（ＭＳ）活动期外周血及脑脊液中的Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８。结果表明，ＣＳＦ中ＣＤ４明显增高，ＣＤ８显著降低；ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８比值显著高于自身外周血，提示ＭＳ患者存在Ｔ细胞辅助免疫功能明显增强，免疫抑制功能明显缺陷。     

胰岛素依赖型糖尿病患者T淋巴细胞亚群的观察

目的探讨胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者外周血Ｔ淋巴细胞各亚群的变化。方法本研究采用ＳＰＡ间接花环法，测定了３４例病程为０．５～１．５ａ的ＩＤＤＭ患者和５０例正常人外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果显示两组间ＣＤ４无显著性差异，而ＣＤ３、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８的差异有显著性。可见，外周血Ｔ淋巴细胞亚群失衡，特别是ＣＤ８数目减少，是ＩＤＤＭ发病的一个重要因素。     

皮质醇、T淋巴细胞亚群对脑出血预后的影响

检测６５例脑出血外周血皮质醇、Ｔ淋巴细胞亚群的变化，结果发现，脑出血皮质醇明显升高，Ｔ淋巴细胞亚群中ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８降低，ＣＤ＋８升高，提示脑出血下丘脑 垂体 肾上腺皮质功能活跃，细胞免疫功能下降。同时发现皮质醇增高程度、细胞免疫功能下降程度与脑出血预后密切相关，可作为判定病情程度及预后的重要参考指标。     

HP相关性溃疡病胃酸分泌功能的研究

目的：探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染对溃疡病胃酸分泌功能的影响。方法：对19例HP阳性的溃疡病患者于治疗前后进行了胃镜、HP、空腹血清鲁泌素（GAS）及五肽胃泌素胃液分析。并与10例HP阴性溃疡病的结果对比。结果：HP相关性溃疡HP清除前空腹血清GAS，基础胃酸分泌量（BAO）、最大胃酸分泌量（MAO）、高峰胃酸分泌量（PAO）均明显提高，清除HP后均明显降低。而HP阴性溃疡组GAS治疗前后无明显差异，BAO、MAO及PAO治疗前虽亦高于正常，治疗后亦有降低，但均无HP阳性组显著，有统计学意义。提示HP感染可使GAS及胃酸分泌增加，可能是HP相关性溃疡的重要病因之一。     

慢性乙肝和乙肝肝硬化消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染率观察

目的探讨幽门螺旋杆菌感染与慢性乙型肝炎消化性溃疡及乙肝肝硬化消化性溃疡的相关性。方法胃镜检查并取胃窦黏膜组织活检后行快速尿素酶实验,对慢性乙型肝炎消化性溃疡患者及乙肝肝硬化消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌感染情况进行分析对比。结果慢性乙型肝炎消化性溃疡组,幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori,HP）阳性率70%,乙肝肝硬化消化性溃疡组,HP阳性率23.8%。慢性乙型肝炎消化性溃疡组中胃溃疡47例,HP阳性率10.6%,十二指肠溃疡113例,HP阳性率94.7%;乙肝肝硬化消化性溃疡组中胃溃疡68例,HP阳性率17.6%,十二指肠溃疡16例,HP阳性率50%。结论慢性乙型肝炎十二指肠溃疡与幽门螺旋杆菌感染有相关性;慢性乙型肝炎胃溃疡、乙肝肝硬化胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染无明显相关性。     

941例消化性溃疡HP检出率的统计分析

目的 探讨消化性溃疡HP感染的特点,为消化性溃疡防治提供理论依据。方法 回顾性分析2011-06～2012-04来延安大学附属医院消化内科就诊的消化性溃疡患者HP感染情况与年龄、性别、溃疡部位的关系。结果 年龄因素:胃溃疡HP检出率在20岁以上各年龄段间没有差异(P＞0.05);十二指肠溃疡HP检出率在各年龄段间总体上存在差异(P＜0.005)。性别因素:胃溃疡HP检出率在不同性别间存在差异(P＜0.005),男性显著高于女性;十二指肠溃疡HP检出率在不同性别间没有差异(P＞0.05)。溃疡部位:胃与十二指肠溃疡HP检出率存在差异(P＜0.005),胃溃疡显著低于十二指肠溃疡。结论 HP感染与消化性溃疡的关系密切;HP作为胃溃疡的重要病因,在男性中的致病作用比女性更重要,HP对于十二指肠溃疡,在不同性别中的致病作用重要性没有差别;不同部位溃疡HP检出率的差异对于临床经验用药治疗HP假阴性消化性溃疡具有理论指导价值。     

消化性溃疡、慢性胃炎幽门螺杆菌感染与中医证型相关性

目的：分析消化性溃疡、慢性胃炎幽门螺杆菌感染与中医证型的相关性。方法选取200例由于上消化道症状行胃镜检查患者的临床资料进行回顾性分析,通过对患者胃黏膜的实验室检查分析、探索,研究幽门螺杆菌感染患者在消化性溃疡以及慢性胃炎患者中的感染率,并进行中医辨证分型。结果200例胃镜检查者中,有150例Hp检查为阳性,Hp感染检出率为75.0%。中医辩证分型发现：Hp感染中主要以脾胃湿热型、肝郁气滞型、胃阴亏虚型、脾胃虚寒型为主型,其中以脾胃湿热型、肝郁气滞型的Hp感染率较高,胃阴亏虚型以及脾胃虚寒型的Hp感染率较低;部分Hp感染患者兼具食滞证、胃寒症、血瘀证。结论胃癌以及十二指肠溃疡的Hp感染率较高;胃溃疡以及萎缩型胃炎次之,慢性浅表性胃炎最低。     

ELISA for detection of anti-urease antibodies of Campylobacter pylori and its application]

The urease extracted from 6 strains of Helicobacter pylori (HP) was used as antigen to detect sera anti-urease antibodies of HP in 136 patients with gastric diseases and 13 persons with normal gastric mucosa by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The antigen proved to be pure and specific for ELISA. For a titre of 450EU or over 450EU the test had a sensitivity of 91.96% and a specificity of 86.49%. The results of the ELISA showed excellent correlation with microbiological detection of HP and histological examination of the antrum. The level of sera antibody showed a relation to the bacterial amount of HP in gastric mucosa, but no connection with the severity of gastritis. While ELISA may be effective for the serodiagnosis of HP infection and is able to distinguish patients with normal antrum mucosa from those with gastritis. The test does not help to distinguish those with antrum gastritis from those with peptic ulcer. It also provides a reliable method for epidemiological investigation of HP infection.     

复发性消化性溃疡患者98例HP检测及耐药性分析

目的探讨复发性消化性溃疡患者幽门螺杆菌(HP)耐药规律,为临床应用抗菌药提供依据。方法选择该院2010年2月—2013年4月门诊及住院治疗的复发性消化性溃疡患者98例,分别取胃窦部和体部黏膜的活检组织进行HP鉴定,采用E-test法进行药敏试验。结果复发性消化性溃疡患者分离鉴定出56株HP;HP对4种抗菌药的耐药性由强至弱依次为替硝唑、甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林。结论复发性消化性溃疡患者HP感染率高,且耐药性较高,临床须严格掌握根除HP指征,根据药敏试验结果选择抗菌药应用。     

胃肠道迷生腺体与消化性溃疡

胃肠道迷生腺体亦称为腺体异位。部分迷生腺体具有分泌消化液的功能,能使粘膜出现溃疡、出血和穿孔。本组胃肠道迷生腺体引起的消化性溃疡16例。其中胃粘膜腺体异位于小肠伴溃疡5例,胰腺异位于胃窦伴胃溃疡4例,胰腺异位于空肠伴胃溃疡4例,胰腺异位于十二指肠伴溃疡2例和胰腺异位于回肠伴回肠溃疡1例。并发出血者11例,梗阻者2例与穿孔者1例。讨论了迷生腺体与溃疡发生的关系、诊断及手术治疗问题。     

胃幽门螺杆菌与胃粘膜疾病的临床病理研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃炎、消化性溃疡、肠化生及胃癌的关系.方法对6318例胃粘膜活检病理切片进行Giemsa、AB(pH2.5)-PAS、HID-AB(pH2.5)染色和肠化生分型.结果HP感染与慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠化生和胃癌显著相关(P＜0.001),与肠化生类型无显著关系(P＞0.05),与胃癌分型无关.结论HP感染与胃炎、消化性溃疡、肠化生及胃癌有相关性.     

乙肝表面抗原阳性与阴性患者消化道溃疡检出率对比分析

目的 对比分析乙肝表面抗原(HBsAg)阳性与阴性患者消化道溃疡检出率。方法 选择2013年5月至2015年5月我院收治的慢性HBV感染患者2932例,其中2660例HBsAg阴性患者作为阴性组,272例HBsAg阳性患者作为阳性组,比较两组患者消化道溃疡检出情况以及幽门螺杆菌(HP)检出情况。结果 阳性组患者检出消化道溃疡62例(检出率22.79%),其中胃溃疡18例、十二指肠溃疡30例、复合溃疡14例,阴性组患者检出消化道溃疡294例,其中胃溃疡71例、十二指肠溃疡176例、复合溃疡47例,阳性组患者消化道溃疡检出率显著高于阴性组(P＜0.05);阳性组患者男性检出消化道溃疡41例(检出率28.28%)、女性检出消化道溃疡21例(检出率16.54%),男性消化道溃疡检出率显著高于女性(P＜0.05);阴性组男性检出消化道溃疡156例(检出率11.41%)、女性检出消化道溃疡138例(检出率10.67%),阴性组不同性别检出率差异无统计学意义(P＞0.05);阳性组患者HP检出196例(检出率72.06%)、阴性组患者HP检出1545例(检出率58.08%),两组HP检出率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 HBsAg阳性患者其消化道溃疡、HP感染的检出率显著高于HBsAg阴性者,且消化道溃疡以十二指肠溃疡检出率最高,HBsAg阳性患者男性消化道溃疡检出率明显高于女性,表明乙肝病毒感染与消化道溃疡之间具有着一定的联系。