老年人臂间血压差值对心血管疾病预后价值的探讨

目的：探讨老年人臂间血压差值（IAD）预测心脑血管病的预后价值。方法对南昌市西湖区系马桩社区50-75岁居民中的高危人群1968例进行双臂间血压的测量，对入选的251例高IAD患者作为实验组与正常对照组进行主要终点即全因死亡，心脑血管病死亡，心肌梗死，脑卒中及次要终点即心脑肾疾病住院情况进行随访3年。结果实验组251例高臂间血压差值（IAD≥10mmHg）患者的主要终点事件及次要终点事件远远大于对照组。结论臂间血压差异可以作为一项简便经济而有价值的心脑血管病事件的预测指标。     

动态血压监测在老年高血压病靶器官损害中的临床评价

目的：探讨动态血压监测在评价老年高血压靶器官损害中的临床价值。方法：对76例原发性高血压（EH）患者进行动态血压监测，并对EH所致的靶器官损害（室性心律失常、心房颤动、左室肥厚、充血性心力衰竭、脑血管意外）进行统计学分析。结果：动态血压监测显示血压有明确的昼夜模式，动态血压中有“杓”型变化者比无“杓”型变化者的EH心脑血管并发症发病率明显降低．血压负荷〉40％是心脑血管病发生的危险信号之一。结论：了解EH患者的24小时血压变化对预测EH并发症的发生和指导合理治疗有重要意义。注重夜间血压降低是减少脑血管病发生的一有效措施。     

急性心脑血管病与颈动脉IMT及血清hs-CRP的相关性研究

目的 探讨颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性心脑血管病的相关性.方法 利用彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉IMT,检测血清hs-CRP水平,并分析二者相关性.结果 患病组颈动脉IMT、粥样硬化斑块检出率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).入院时急性期患者血清hs-CRP水平为(7.98士2.31) mg/L,显著高于出院时[(7.05±2.05) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).健康对照组血清hs-CRP水平为(1.15±1.02)mg/L,显著低于入院及出院时急性期患者血清hs-CRP的水平,差异有统计学意义(P＜0.01).入院时急性期患者血清hsCRP水平为(7.98±2.31)mg/L,显著高于慢性期患者[(1.21±0.95)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 斑块的不稳定性是导致急性心脑血管病的决定因素.血清hs-CRP水平越高,斑块不稳定性越高,发生急性心脑血管病的风险越高.颈动脉IMT及血清hs-CRP与急性心脑血管病发病密切相关.     

肾性高血压降压药物的合理选用

肾性高血压是肾脏血管或肾脏实质性病变引起的高血压,该类患者的临床降压药物合理选用有助于其有效控制血压,减少心脑血管病的发生,并可延缓肾病进程.本文综述肾性高血压患者的常用降压药物以及联合用药方案的选择,指导临床该类患者的血压控制.     

106例高血压患者遵医行为的效果评价

目的加强社区高血压患者的遵医行为,有效控制血压,减少心脑血管病的发生。方法调查分析2008～2009年度本社区106例高血压患者的随访资料。结果随访1年后,高血压患者的按时服药率提高19.0,行为生活方式改进达33.0,对疾病知识了解提高19.0,血压稳定率提高20.0。结论加强高血压患者的遵医行为,可以有效降低血压。     

老年人单纯收缩期高血压对心脑血管病的影响

目的 探讨老年人单纯收缩期高血压(ISH)导致发生心脑血管病的危险因素,更好地提出临床预防及治疗方法.方法 选取就诊心内科的102例ISH患者和43例正常血压的老年人群,采用回顾性分析的方法,随访入选病例24个月,其中102例ISH患者根据有无发生心脑血管病的情况分成心脑血管病组23例和无发生心脑血管病组79例,所有病例入选时常规检测身高、体重、吸烟人数、饮酒人数、胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、空腹血糖及收缩压水平,计算BMI值、吸烟率、饮酒率及平均收缩压水平(SBP).结果 一般情况中,年龄、性别、吸烟、饮酒是发生老年单纯收缩期高血压的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);BMI值、总胆固醇水平、LDL-C值、空腹血糖是发生老年单纯收缩期高血压的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);在ISH患者中血中胆固醇水平是导致发生心脑血管病的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),而BMI值、吸烟、饮酒均不是直接危险因素,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年单纯性高血压是影响老年生活质量的重要因素,严重时可发生心脑血管病等,早期干预及诊断可降低心脑血管病的发生率,降低死亡风险.     

高血压病立体化管理模式探讨

高血压是最常见的慢性病,也是冠心病、脑卒中、心肌梗死等心脑血管病的主要危险因素,但高血压是可以有效预防和控制的。国内外的实践证明,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病的发生,显著提高患者的生存质量。因此,加强对高血压的防治、规范其管理,已成为社区卫生服务的工作重点。社区开展高血压防治是控制高血压患者日益增多的关键。     

平稳降压，用药有讲究

降压治疗既要使血压达标,又要努力减少血压大幅波动。平稳控制血压,可最大限度地防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和慢性‘野病的发生、发展,降低心脑血管病死亡和致残的危险。根据患者的具体病情,科学制定药物治疗方案,长期规律服药,辅以健康生活方式,是平稳控制血压的唯一有效方法。     

老年糖尿病合并心脑血管病90例相关因素分析

目的探讨老年糖尿病合并心脑血管病患者脂代谢紊乱和高血压与临床特点的关系。方法观察90例老年糖尿病合并心脑血管病和50例老年糖尿病无合并心脑血管病患者与正常老年人的血脂、血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平和血压，结合临床特点进行比较分析。结果老年糖尿病患者与正常老年人比较，FBG、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、HbA1c水平均明显增高，糖尿病合并心脑血管病患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显低于无合并心脑血管病和正常老年人（P〈0、05）；高血压发生率在老年糖尿病患者为50．0％，在老年糖尿病合并心脑血管病患者为62．2％，二者均明显高于正常老年人高血压发生率（19．2％，P〈0、05）。结论积极防治老年糖尿病，采取控制心血管危险因素如血糖、血脂、血压、体重等综合措施，可延缓和减轻糖尿病心脑血管病变的发生和发展。     

糖尿病患者血脂测定与分析

目的 了解糖尿病患者血脂代谢异常情况.方法 采用中华医学会检验学会的推荐方法测定血清Glu、TC、TG、HDL -C及LDL -C的浓度.结果 58％患者TC升高,50％患者血清TG升高,62％患者血清LDL -C升高,58％患者HDL -C低于合适水平,且血糖水平越高的病人越易发生高甘油三酯血症.结论 糖尿病患者应积极治疗,采取有效措施控制血糖及血脂浓度,以减少心脑血管病的发生[1-2].     

别把更年期和心病混为一谈

为何更年期女性会经常有心脏病发作症状?有些甚至在更年期罹患心脏病?研究表明,在更年期前,女性体内高水平的雌激素可以改善血管弹性、降低血压和胆固醇水平,使血管不易发生硬化阻塞.更年期以后,女性体内雌激素大幅减少,心血管病的发生率随之急剧增加.女性患上心脏病的可能性就追上男性了.     

浅谈抗高血压联合用药的合理应用

目的合理联合应用抗高血压药物,有效控制高血压患者血压,有效降低高血压患者的心脑血管病病死率和病残率。方法根据高血压联合用药原则及患者的具体情况个性化选用不同的联合用药方案。结果合理联合使用抗高血压药物可以增加药物间协同降压效果,减少不良反应,改善靶器官损害,降低高血压相关并发症发生率。结论通过合理联合应用抗高血压药物可使高血压患者血压平稳达标,有效降低心脑血管病病死率和病残率,使更多的高血压患者用药更加有效、合理、经济、安全。     

高血压用药新原则

简单说来，现在对高血压用药的最新原则，可用“SELECT”这个英文词母组合加以说明。S（Smooth reduction）：平稳降压，指能够24小时内平稳降低血压，不造成血压大幅度波动，即应使用长效降压药；E（early reduction）：越早把血压降到目标水平，就越能减少心脑血管病的并发症发生；     

高血压前期患者吸烟状态对静息心率及血脂的影响

<正>高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,严重消耗医疗资源和社会资源,给社会和家庭带来沉重负担。高血压前期是指血压介于正常血压与高血压之间的一种中间状态,是临床高血压和一系列与血压增高相关的心血管事件的前期,也是影响人类健康的危险因素之一[1]。     

初识前期高血压

血压定义的演变及其依据流行病学研究表明,"年龄40-70岁之间的个体,血压在115/75-185/115毫米汞柱之间,收缩压每增加20毫米汞柱或舒张压每增加10毫米汞柱,其心血管疾病的危险性增加一倍"。这就是说,在<140/90毫米汞柱的正常血压情况下,从115/75毫米汞柱起,随着血压水平的升高发生心脑血管事件危险性也越高     

脑心通胶囊降低心脑疾病发病危险因素的研究

动脉粥样硬化是心脑血管病的主要病因,而高脂血症、高粘血症、高血压又是动脉粥样硬化的主要危险因素.临床和实验研究表明脑心通胶囊具有降低血脂、血粘度和稳定血压的作用.……     

脉络宁注射液预防急性缺血性心脑血管病的临床试验研究

[目的]通过大样本、多中心的临床随机试验,探讨脉络宁注射液预防缺血性心脑血管病发生与再发的作用.[方法]采用大型简单随机临床试验的方法,将患有高血压、高血脂、陈旧性脑梗死、短暂性脑缺血发作等心脑血管病高危病人,随机分为预防治疗组(9740例)和对照组(8021例).预防治疗组每年春、秋两季各进行一个疗程的脉络宁注射液静脉滴注.在经3年共计6个疗程的治疗后,记录两组急性缺血性心脑血管病终点事件的发生与再发病例数.[结果]脉络宁预防治疗组的急性缺血性心脑血管病发生率为7.9%(769例),对照组则为19.76%(1585例);经比较,两组间数据有非常显著的统计学差异(P<0.001).[结论]每年春、秋两季各静脉滴注脉络宁注射液1个疗程可以有效防止急性缺血性心脑血管病的发生与再发.     

高血压合并症的治疗选择

高血压是心脑血管病的最危险致病因素之一,任何程度的血压增高都会对身体带来危害,并相应地缩短寿命.研究证明,高血压是"无形杀手",对于人体危害极大.     

脉络宁注射液预防缺血性心脑血管病的临床观察

目的观察并探讨脉络宁注射液对缺血性心脑血管病的预防作用。方法将有缺血性心脑血管病史的患者随机分为对照组和脉络宁治疗组。历经3年6个疗程(或更多疗程)的治疗,观察预防缺血性心脑血管病的发生率与再发生率。结果心脑血管病的急性发生率与再发生率下降了67%,脉络宁预防组脑梗死的发生及再发生率由对照组14.6%下降至5.0%;心肌梗死的发生及再发生率由3.6%下降至1.3%。结论脉络宁注射液每年静滴2个疗程可以有效地预防缺血性心脑血管病的发生及再发。     

卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗原发性高血压疗效观察

高血压是危害人类健康的常见疾病之一,是我国老年人最常见的心脑血管病主要危险因素,也是老年人致死的主要病因。对高血压的治疗,要达到较好的血压控制目标,一个