腋皱襞切口联合抽吸法治疗腋臭33例体会

腋臭是因腋部大汗腺的异常分泌,再经细菌分解所致.其臭味轻重不同且难闻,不仅影响人际交往,而且会给患者造成较重的心理负担.自2007年3月至2009年10月,笔者采用腋皱襞切口联合抽吸法治疗腋臭患者33例,效果满意.     

小针刀结合微创抽吸法治疗腋臭

腋臭患者较为常见,异常难闻的气味严重影响了患者的社交、恋爱、心理、甚至婚姻.治疗腋臭的手术方法很多,如梭形切除法、脂肪抽吸法、沿腋纹切口皮瓣法、腋窝"几"字形切口法、搔刮法等[1-2],但各有利弊.我们自2007年3月～2011年3月采用小针刀结合微创负压抽吸法治疗腋臭共252例、效果理想,介绍如下.     

腋顶部小切口修剪术治疗腋臭

腋臭是门诊的常见病之一,因其腋窝大汗腺分泌物在细菌的分解作用下产生一种难闻的气味,而严重影响患者的社交活动.自2001年3月至2007年8月,笔者采用经腋顶部小切口及非直视下剪除大汗腺组织的方法治疗腋臭患者62例,并获得了满意的效果.现报道如下.     

保留皮肤的腋臭去除术

近年来，治疗腋臭的方法较多，但效果不都十分理想。笔者于2004年3月以来，在病理组织学结果的指导下。对100例患者分别采用传统梭形切除腋部皮肤和保留腋部皮肤的腋臭去除术，并进行术后效果比较。现报道如下。     

顺腋纹小切口超薄皮瓣法腋臭根治术

目的:探讨顺腋纹小切口超薄皮瓣腋臭根治术的方法.方法:2002年1月～2008年4月,对我科60例腋臭患者,采用局部肿胀麻醉方法,沿腋纹做两个小切口,彻底修剪皮下毛囊以及大小汗腺组织,修剪成为超薄皮瓣,达到腋臭根治目的.并对患者进行随访4个月～1年.结果:58例患者Ⅰ期愈合,切口极其隐蔽,切口瘢痕很小,腋臭气味消失.1例患者切口超薄皮瓣下少量积血,清除积血后愈合.1例患者切口感染裂开后约为1cm,经过抗感染和换药后Ⅱ期愈合.结论:顺腋纹小切口超薄皮瓣法根治腋臭的方法,手术切口隐蔽,术后切口瘢痕小,效果好,并发症发生率低,患者对术后切口外形满意率较高.     

腋皱襞小切口手术治疗腋臭

目的 探讨一种损伤小、效果好的腋皱襞小切口去除大汗腺等组织治疗腋臭的手术方法.方法 自1997年7月至2008年12月,对226例腋臭患者行手术治疗.剃除腋毛,标记腋毛区范围,于腋毛区中央行与腋皱襞平行的小切口,长2.5～3.0 cm,将组织剪紧贴真皮以剪除淡黄色颗粒和脂肪颗粒.结果 226例患者的切口均Ⅰ期愈合,术出现血运障碍等并发症.术后经6个月至10年的随访,所有患者的腋臭无复发,切口隐蔽,瘢痕不显现.结论 腋皱襞小切口手术治疗腋臭,其方法损伤小,且术后瘢痕轻微,不易复发,是去除腋臭较好的手术方法.     

微创腋臭根治术治疗腋部多汗症

目的:探讨微创腋臭根治术治疗腋部多汗症的心得体会。方法:自2009～2011年应用微创腋臭根治术治疗腋部多汗症21例。结果:21例腋部多汗症患者接受微创腋臭根治术治疗后出现了极大程度的腋部多汗症改善,未出现任何并发症。结论:应用微创腋臭根治术治疗腋部多汗症效果好,安全有效,有推广价值。     

一种腋臭微创切除术式的探讨

<正>腋臭为常见的美容外科手术,手术治疗从既往大切口逐步转变为微创切除,方法众多[1-4]。2005年12月~2014年3月,笔者科室采用腋横纹切口中厚皮片法、腋横纹切口超薄皮瓣法行腋臭微创手术治疗,总结并采纳相应术式的优点,用中厚皮片过渡真皮下血管网皮瓣法微创切除术治疗腋臭患者66例,治疗后并发症发生率少,效果满意,现将结果报道如下。     

微创搔刮法腋臭根治术的病理学观察及术式探讨

目的 通过观察腋臭患者腋部顶泌汗腺分布的范围和层次,探讨改良锐性腋臭搔刮术的疗效.方法 切取患者腋部皮肤及皮下组织行病理检查,采用HE染色,在显微镜下观察顶泌汗腺分布的范围和层次.自2005年3月至2010年3月,采用改良微创锐性腋臭搔刮术对156例(312侧)患者进行了治疗.结果 出现血肿者5例(6侧,占2.0%),积液者5例(5侧,占1.6%),局部表皮坏死者14例(16侧,占5.0%),均于术后1周内发生,给予对症处理后,于术后2周内愈合;余者均Ⅰ期愈合(占91.3%).无感染、全层皮肤坏死以及因术区瘢痕或挛缩致上肢活动受限者出现,术后随访142例患者6个月以上,未见复发者.结论 改良微创锐性腋臭搔刮术可有效地去除顶泌汗腺,且未破坏真皮层,减轻了对皮肤血供的影响,降低了并发症发生率和复发率.     

腋横纹切口超薄皮瓣法治疗腋臭

腋臭症不仅给患者带来精神上的压力,还严重影响其社会交往及日常的生活和工作,使患者心理负担加重.我院自2001年以来,采用腋横纹切口超薄皮瓣法配合电离子治疗仪,治疗腋臭患者72例,满意效果.现报道如下.     

远距离小切口治疗腋臭效果观察

目的:探讨腋臭小切口位置的优缺点,以改善小切口治疗腋臭中切口愈合的条件。方法:对2008年3月-2014年3月间就医的53例腋臭患者,在腋部外侧非毛区选一小切口,腋臭空心刮匙刮除大汗腺,破坏其导管,手术后加压止血并预防性抗生素治疗。结果:53例效果均满意,切口愈合理想。1年内回访效果确切,肩部活动不受限。结论:采用远距离小切口明显降低感染机会,提高切口美观度,且治疗腋臭效果无影响,手术操作简单,值得基层医院推广。     

腋下切口行副乳腺、腋臭联合手术治疗

自2003年3月至2006年2月,笔者对15例首次就诊的腋臭患者,并伴有明显的副乳腺,采用腋下切口行副乳腺、腋臭联合Ⅰ期手术治疗,效果满意。现报道如下。1临床资料本组患者15例,均为女性。年龄19～42岁。均有双侧腋臭伴双侧或单侧副乳腺。按其部位分为腋前型11例,其中单侧副乳腺3例,双侧8例;腋下型2例,肿块位于腋窝部,质韧,分界不清,与皮肤相连,直径6～8cm;腋前腋下延续型2例,分布范围从腋前线延续至腋窝部,直径8～13cm。腋前型副乳腺位于腋前线至正常乳房外上象限,局部高出周缘皮肤且与正常乳房不连续,呈圆形、质地较韧的柔软肿块,无乳头,直径7…     

三种方法治疗腋臭的疗效比较

目的比较三种常用的腋臭治疗方法的疗效和并发症。方法自2003年3月至2011年6月,采用腋部皮肤梭型切除Z整形、小切口皮下修剪术和肿胀法抽吸,共治疗169例腋臭患者,术后随访5个月到6年,比较三种方法的疗效和并发症。结果腋部皮肤梭形切除Z整形术和小切口皮下修剪术疗效较好,小切口皮下修剪术的并发症少,而肿胀抽吸术疗效相对较差。结论对于腋臭轻重程度及要求不同的患者,可选择不同的治疗方法。小切口皮下修剪术对多数患者适用,手术细节对提高手术疗效和减少并发症有帮助。     

顺腋皱襞小切口腋臭根治术

腋臭是整形外科门诊常见疾患,我科2009年4月～2010年3月,应用顺腋皱襞小切口腋臭根治术治疗腋臭,手术切口小,效果确切,术后并发症及复发率较低,患者满意度较高,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男59例,女105例;年龄13～57岁;均为双侧;101例有明确家族史;既往外用涂药治疗112例,激     

采用腋皱襞小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭157例报告

目的对采用腋皱襞小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭的手术方法进行临床评估,并对治疗效果进行探讨和分析。方法用腋部小切口微创法治疗157例腋臭患者。用解剖剪刀在真皮下层与皮下组织交界处锐性分离,切开包含有毛囊和大汗腺的腋浅筋膜层(皮下脂肪浅层)直至腋深筋膜深层。将腋浅筋膜层组织瓣从腋深筋膜浅面剥离掀起并完全切除。随访6个月～1年。结果157例患者术后随访6～12个月,术后腋部瘢痕不明显,上肢活动无影响。结论腋部小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭术是清除大汗腺最彻底的方法。本方法治疗效果持续可靠,创伤口小、瘢痕不明显,是治疗腋臭的一种好方法。     

A型肉毒毒素局部注射治疗腋部臭汗症

目的:研究局部注射A型肉毒毒素治疗腋部臭汗症(腋臭)的机理、方法及疗效,探讨腋部臭汗症治疗新方法,为临床选择正确、合理的治疗方案提供重要的依据,避免手术的盲目性,减少并发症.方法:我科整形门诊腋臭就诊患者共计150人,随机分为两组:A型肉毒毒素注射组(BTXA注射组)和大汗腺清除术组(外科手术组).BTXA注射组,每侧腋部皮下注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素50U,均匀注射,每个点注射约2～5U;外科手术组采用小切口皮下大汗腺清除术,术后1～3月随访患者,观察两组并发症,并建立两组等级资料,行秩和检验和x2检验,评价两组患者疗效差异.结果:两组疗效进行对照分析,经过统计学处理分析,认为对于轻、中度腋臭患者,两种治疗方法的疗效差异无显著性.结论:局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭作为一种非手术治疗方法,为轻、中度腋臭患者提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择.     

肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术治疗腋臭

目的:观察肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术治疗腋臭的效果.方法:采用腋部切口,肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术去除大汗腺等组织治疗腋臭.结果:本组32例患者,术后腋部气味消失,效果良好.结论:肿胀麻醉下刮吸结合皮肤切除术治疗腋臭的方法简易,效果确切,并发症少,值得临床推广应用.     

腋臭微创手术常见并发症及其预防

腋臭是腋下大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味[1]。常见于青壮年,女性多见,常给患者带来严重的心理负担,影响社会活动。笔者在2009年10月～2011年5月间在局部肿胀麻醉下行腋部沿腋皱纹平行切口手术对57例腋臭患者进行治疗,     

表皮生长因子及其受体在腋（臭）区顶泌汗腺中的表达及临床意义

目的：研究表皮生长因子（EGF）及其受体（EGFR）在腋（臭）区顶泌汗腺细胞中的表达情况及其临床意义。方法：采用免疫组织化学方法（S-P法）检测腋臭患者和正常人腋区顶泌汗腺细胞中EGF和EGFR的表达水平。利用计算机图像分析技术测量腋臭患者和正常人腋区顶泌汗腺细胞EGF和EGFR表达的平均光密度。结果：①EGF在腋臭患者顶泌汗腺组织中的表达显著高于正常人（P〈0.01）;②EGFR在腋臭患者顶泌汗腺组织中表达显著高于正常人（P〈0.01）。结论：EGF和EGFR在腋（臭）区顶泌汗腺细胞中的表达水平的增加与腋臭的发病有着密切关系。     

汉族人腋臭大汗腺的分布及手术治疗

目的:对腋臭大汗腺分布的范围和层次进行检测,根据检测结果和腋部皮肤组织结构特点采取适宜的治疗方法.方法:取腋部皮肤和皮下组织送检,HE染色,在显微镜下观察大汗腺在皮肤组织中的位置及与其它皮肤组织的关系.用肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭.结果:腋臭患者大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,主要分布在真皮网状层及浅层脂肪.本组56例患者,伤口愈合良好,未见复发.结论:腋臭大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布基本相同.采取肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭,效果良好.