骨良恶性肿瘤Bcl-2和p53蛋白表达及意义

【目的】探讨Ｂｃｌ－２、ｐ５３在良恶性骨肿瘤组织中的蛋白表达情况及其生物学意义。【方法】应用ＡＢＣ免疫组化方法对３３例恶性骨肿瘤,包括１９例骨肉瘤,１４例软骨肉瘤和２２例良性骨肿瘤（骨软骨瘤）组织中Ｂｃｌ－２,ｐ５３的蛋白表达进行研究。【结果】恶性骨肿瘤组织中Ｂｃｌ－２,ｐ５３蛋白的阳性表达率分别为５１．５％和５４．５％,其中骨肉瘤组织为６３．２％和４７．４％,软骨肉瘤组织为３５．７％和６４．３％;良性骨肿瘤组织阳性表达率为１８．２％和２２．７％。恶性骨肿瘤组织Ｂｃｌ－２,ｐ５３蛋白阳性表达率明显高于良性骨肿瘤（Ｐ＜０．０５）,骨肉瘤组织Ｂｃｌ－２蛋白阳性表达率明显高于骨软骨瘤（Ｐ＜０．０１）,软骨肉瘤组织ｐ５３蛋白阳性率明显高于骨软骨瘤（Ｐ＜００５）。ＡＫＰ值增高组的恶性骨肿瘤组织ｐ５３蛋白阳性表达率（７５％）明显高于ＡＫＰ值正常值组（２０％,Ｐ＜０．０５）。【结论】Ｂｃｌ－２癌基因介导的凋亡紊乱和ｐ５３肿瘤抑制基因突变失活与恶性肿瘤的发生有关,Ｂｃｌ－２蛋白表达活性可能与骨肿瘤的恶性程度有关,ｐ５３肿瘤抑制基因突变失活是恶性肿瘤细胞成骨活性增强的因素之一。标记羊抗鼠ＩｇＧ和ＡＢＣ试剂,购自Ｓｉｇｍａ公     

高强度聚焦超声治疗原发恶性骨肿瘤的随访报告

目的 探讨非侵入性保肢新方法。方法 对３１例四肢原发恶性骨肿瘤，采用单纯体外高强度聚超声（ＨＩＦＵ）或辅与化疗进行治疗。其中男２５例，女９例。年龄８－８９岁，平均２２岁。肿瘤部位：股骨下段１９例，股骨中上段４例，腔骨上段６例，脓骨１例，肱骨上段１例，尺骨上段１例，骼骨１例，耻骨１例。其中５例为保肢术后复发病例。外科分期：Ⅱｂ３４例。肿瘤类型：典型骨肉瘤２３例，皮质旁骨肉瘤２例，骨膜骨肉瘤１例，软骨肉瘤３例，尤文氏肉瘤１例，恶性骨母细胞瘤１例，恶性骨巨细胞瘤１例，来源不明２例。治疗方案２８例辅助术前…     

267例小儿骨肿瘤及瘤样病变的临床病理分析

分析１８岁以下经病理证实的骨肿瘤及瘤样病变２６７例。其中良性骨肿瘤１６８例，占６２．９２％，恶性骨肿瘤６４例，占２３．９７％，瘤样病变３５例，占１３．１１％。良恶性之比为２．６３：１，男性多于女性，多发性于９￣１８岁。奶性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见，其余依次为尤文氏瘤，骨旁骨肉瘤，转移癌，软骨肉瘤，血管外皮细胞瘤等。并发现小儿骨肿瘤具有不同于成人的特殊分布特点。     

骨母细胞性肿瘤的免疫组织化学研究

选择３２例骨母细胞性肿瘤，包括１４例良性骨母细胞瘤、２例侵袭性骨母细胞瘤和１６例骨母细胞型骨肉瘤，用ＡＢＣ法作多种抗血清标记（ｖｉｍｅｎｔｉｎ、Ｓ－１００、α－ＡＴ、ｌｙｓｏｚｙｍｅ、Ｌｅｕ－７、Ｋ１２和ＣＥＡ）。结果显示：３２例肿瘤性骨母细胞ｖｉｍｅｎｔｉｎ均呈不同程度的阳性反应；在６例骨母细胞型骨肉瘤和１例侵袭性骨母细胞瘤中散在的单个细胞Ｓ－１００蛋白呈阳性反应，表明肿瘤性的骨母细胞具有软骨分化的潜能１２４例肿瘤中的多核巨细胞α－ＡＴ和１５例肿瘤中的多核巨细胞ｌｙｓｏｚｙｍｅ均呈不同程度的阳性反应，进一步证实这些细胞可能是组织细胞起源；６例骨母细胞型骨肉瘤和４例良性骨母细胞瘤中的骨样基质Ｌｅｕ－７呈阳性反应。     

骨肉瘤组织中Cox-2，Fas的表达及其临床意义

目的研究环氧合酶2（Cox-2），Fas在骨肉瘤中的表达，探讨其在骨肉瘤发生、发展中的作用。方法应用免疫组化免疫组织化学染色法（SP法）检测38例骨肉瘤组织、20例骨软骨瘤组织中Cox-2，Fas的表达。结果22例（57．9％）的骨肉瘤组织表达Cox-2阳性，显著高于骨软骨瘤组织的表达率（25．0％）（P〈0．05）。21．1％的骨肉瘤组织表达Fas阳性，骨软骨瘤阳性率为45．0％（P〈0．01）。骨软骨瘤组织的表达率为20．0％（P〈0．01）。Cox-2表达上调和Fas表达下调与骨肉瘤的临床分期密切相关，Cox-2的表达与Fas的表达密切相关。结论在骨肉瘤组织中Cox-2和Fas的表达异常，提示它们可能对骨肉瘤的发展起重要作用。     

骨肉瘤中PTEN蛋白的表达与微血管密度相关性研究

【目的】研究骨肉瘤组织中PTEN蛋白的表达与骨肉瘤微血管密度的相关性,为阐明骨肉瘤发生发展的分子机制提供一定的依据。【方法】利用免疫组织化学技术S-P法检测18例骨软骨瘤和36骨肉瘤中的PTEN、CD34蛋白的表达,对其结果进行相关分析。【结果】①PTEN在骨肉瘤中和骨软骨瘤的阳性表达率分别为58．3％和88．9％,骨肉瘤组低于骨软骨瘤组,PTEN蛋白在骨肉瘤和骨软骨瘤组织中的阳性表达率有显著性差异（P〈0．05）。②在骨肉瘤组织中,Ⅲ期骨肉瘤PTEN蛋白的阳性表达率与Ⅱ期（ⅡA期、ⅡB期）组相比明显下降,有显著性差异（P〈0．05）,而ⅡA期与ⅡB期骨肉瘤的PTEN蛋白的表达率没有显著性差异（P〉0．05）。③在骨肉瘤组织中,PTEN蛋白的表达与患者的性别、年龄及病理组织学分型未见明显相关性。④骨肉瘤组织中PTEN蛋白表达强度与骨肉瘤微血管密度（MVD）之间呈明显负相关（r=-0．915,P〈0．01）。【结论】①PTEN蛋白在骨肉瘤组织中低表达,在骨软骨瘤组织中高表达;在骨肉瘤的Ennecking外科分期中,ⅡA、ⅡB期的PTEN蛋白表达高于Ⅲ期,PTEN蛋白的表达与骨肉瘤的恶性程度、骨肉瘤的浸润、转移相关。②提示PTEN蛋白在骨肉瘤组织中表达强度与肿瘤微血管密度MVD之间呈明显负相关,骨肉瘤PTEN蛋白表达的缺失和降低可能促进肿瘤血管的生成,在骨肉瘤发生发展过程中起着重要作用。     

神经母细胞瘤样神经鞘瘤

神经母细胞瘤样神经鞘瘤（英）ＧｏｌｄｂｌｕｍＪＲ．．．／／ＡｍＪＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ．─１９９４，１８（３）．─２６６～２７３作者报告了３例含有神经母细胞瘤样结构的神经鞘瘤。肿瘤发生于手掌、后颈和腹部表浅软组织，直径１．２～４．５ｃｍ，有包膜或界限清...     

骨肉瘤组织中 Survivin、PTEN 的表达及相关性研究

目的：观察Survivin、PTEN在骨肉瘤组织中的表达水平,并探讨两者之间的相关性。方法回顾性分析27例骨肉瘤患者和30例骨软骨瘤患者的病例资料,采用免疫组织化学方法检测组织中Survivin、PTEN的表达水平,分析两者之间的相关性及其与骨肉瘤临床病理特征的关系。结果骨肉瘤组织中Survivin阳性表达率明显高于骨软骨瘤组织（ P＜0.01）,而PTEN阳性表达率明显低于骨软骨瘤组织（ P＜0.01）;随着PTEN阳性表达率下降,骨肉瘤组织中Survivin阳性表达率呈明显上升趋势,两者呈负相关性关系（ P＜0.05）;骨肉瘤组织Survivin、PTEN阳性表达率与性别、年龄及病理类型无相关性（ P＞0.05）,而与Enneking分期和分化程度相关（ P＜0.05）。结论检测Survivin、PTEN可评估骨肉瘤患者恶性程度和预后情况。     

中枢神经系统肿瘤组织学类型

中枢神经系统肿瘤组织学类型１神经上皮组织肿瘤１．１星形细胞肿瘤１．１．１星形细胞瘤亚型：①纤维型②原浆型③肥胖星形细胞型或混合型１．１．２分化不良（恶性）星形细胞瘤１．１．３胶质母细胞瘤亚型：①巨细胞胶质母细胞瘤②胶质肉瘤１．１．４毛细胞星形细胞瘤１...     

上颌骨纤维结构不良样及骨母细胞瘤样型骨肉瘤临床病理观察

目的 探讨上颌骨纤维结构不良样及骨母细胞瘤样型骨肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点.方法 对1例上颌骨纤维结构不良样及骨母细胞瘤样型骨肉瘤的临床表现、影像学特征、组织学形态、免疫组化进行分析,并复习相关文献.结果 肿瘤由骨纤维结构不良样区域及骨母细胞瘤样骨肉瘤区域组成,瘤细胞异型性小,核分裂少见,瘤组织中见肿瘤性成骨.免疫组化示肿瘤细胞MDM2和CDK 4(+).结论 颌骨纤维结构不良样及骨母细胞瘤样骨肉瘤为低度恶性肿瘤.应与颌骨纤维结构不良、骨母细胞瘤及骨化性纤维瘤相鉴别,MDM2和CDK4二者联合用在其鉴别诊断中具有重要价值.     

骨形成蛋白对人动脉瘤样骨囊肿间质细胞骨肉瘤细胞成骨性分化的 …

用牛骨形成蛋白（ＢＭＰ）体外处理化学致癌物转化的动脉瘤样骨囊肿间质细胞和骨肉瘤细胞，观察到这些细胞碱性磷酸酶活性和胞浆ＢＭＰ含量增高，将ＢＭＰ与这些细胞放入弥散小室中，置于大鼠腹腔或置体外培养１－２周，可见细胞间有硫酸软骨素样物质合成。结果提示，在ＢＭＰ的作用下已发生恶性转化的动脉瘤样骨囊是质细胞出现了与骨肉瘤细胞相同的分化特征，这一现象解释了发生恶性转化的动脉瘤样骨囊是质细胞聘与骨肉瘤细胞盯同的     

原发性胸壁肿瘤的诊断与治疗

现将我院１９８５年以来收治的２３例原发性胸壁肿瘤结合临床资料进行回顾性分析 ,对其诊断及治疗予以讨论。临床资料１、一般资料本组病例中男１７例 ,女６例 ,男女之比为２．８：１。年龄６～６９岁 ,平均４１岁。良性肿瘤１９例(８２% ) ,平均年龄为４０岁。恶性肿瘤４例 (１８ % ) ,平均年龄４５岁。原发性胸壁肿瘤的类型 ,见表１。表１原发性胸壁肿瘤类型良性肿瘤恶性肿瘤软组织 ( % )骨性 ( % )软组织 ( % )骨性 ( % )脂肪瘤６骨纤维结构不良３纤维肉瘤１骨肉瘤３纤维瘤４骨软骨瘤１骨肿瘤２软骨瘤３合计１０（４３．５０）９（３９．…     

骨肉瘤组织中Survivin、Cox-2的表达及其意义

目的：研究survivin、Cox-2在骨肉瘤中的表达，探讨其在骨肉瘤发生、发展中的作用。方法：应用免疫组化SP法检测38例骨肉瘤组织、20例骨软骨瘤组织中survivin，Cox-2的表达。结果：65．8％的骨肉瘤组织中survivin的表达阳性，骨软骨瘤组织的表达率为20．0％（P〈0．01）。57．9％的骨肉瘤组织表达Cox-2阳性，显著高于骨软骨瘤组织的表达率（25.0％）（P〈0.05）。Survivin表达上调和Cox-2表达上调与骨肉瘤的临床分期密切相关，survivin的表达与Cox-2的表达密切相关。结论：在骨肉瘤组织中survivin、Cox-2的表达异常，提示它们可能对骨肉瘤的发展起重要作用。     

肝脏肿瘤组织学类型

肝脏肿瘤组织学类型１上皮性肿瘤１．１　良性１．１．１　肝细胞腺瘤１．１．２　肝内胆管腺瘤１．１．３　肝内胆管囊腺瘤１．１．４　胆管的乳头状瘤病１．２　恶性１．２．１　肝细胞肝癌１．２．２　肝内胆管（腺）癌（末梢胆管腺癌）１．２．３　胆管囊腺癌１．２．...     

抑癌基因PTEN和P53在骨肉瘤组织中的表达及对预后的影响

目的：研究骨肉瘤组织中抑癌基因PTEN和P53的表达情况，及其在骨肉瘤的发生、发展中的可能作用。方法：收集中国医科大学附属第一医院1995—05／2002—11骨肉瘤标本38个及骨软骨瘤标本20个。用免疫组织化学SP法检测PTEN及P53在38个骨肉瘤及20个骨软骨瘤石蜡标本中的表达情况。结果：PTEN蛋白在骨肉瘤中表达阳性率为55％(21／38)，在对照组骨软骨瘤中为90％(18／20)，骨肉瘤与骨软骨瘤相比差异有显著性意义(x^2=4．62，P&;lt;0．05)。P53在骨肉瘤中表达阳性率为66％(25／38)，在对照组骨软骨瘤中为5％(1／20)，骨肉瘤与骨软骨瘤相比差异有非常显著性意义(x^2=19．58，P&;lt;0．01)。结论：抑癌基因PTEN和P53在骨肉瘤组织中表达下调，可能与骨肉瘤的恶性进展有关。     

骨母细胞瘤

骨母细胞瘤詹　洲（第二军医大学病理学教研室上海２００４３３）骨母细胞瘤（Ｏｓｔｅｏｂｌａｓｔｏｍａ）是个少见而良性的骨肿瘤，约占骨肿瘤的１％。１９３２年Ｊａｆｆｅ等首先报告了１例掌骨的骨样组织形成的骨母细胞性肿瘤，而后则有＂成骨性纤维瘤＂、＂巨型骨样...     

人骨肉瘤组织中survivin蛋白表达及其临床意义

目的：探讨survivin蛋白在人骨肉瘤及骨软骨瘤组织中的表达。方法：应用免疫组化（SP）法，检测43例骨肉瘤组织标本中survivin蛋白的表达，15例骨软骨瘤进行对照研究。结果：15例骨软骨瘤组织中未见survivin阳性表达，43例骨肉瘤组织中survivin蛋白阳性表达率为69．44％（29／43），其中EnnekingⅡ组阳性率为51．85％（14／27），Ⅲ组阳性率为93．75％（15／16），两组差异有统计学意义。但各组织学类型之间survivin蛋白阳性表达差异无统计学意义（P〉0．10）。结论：survivin蛋白表达与骨肉瘤发生发展密切相关，survivin蛋白可作为判断骨肉瘤发生发展的良好指标，并为以survivin基因为靶点进行基因治疗提供理论依据。     

大剂量综合化疗治疗恶性骨肿瘤的护理

１资料与方法ｌ．１资料本组４例,男３例,女１例,年龄１７～５７岁。右上臂恶性纤维组织细胞瘤１例,左胫骨肉瘤１例,右坐骨骨肉瘤１例,左股骨骨肉瘤１例。除１例拒绝手术,３例均行截肢术。２例存活５年以上,１例存活１年,未手术。１．２方法采用甲氨喋呤、甲酰四氢叶酸钙解救疗法（ＨＤ—ＭＴＸ—ＣＦＲ）,术前１次,化疗结束后１周手术,术后２周再进行１次,此后定期化疗１～２年。化疗前１ｄ充分补充液体,尿碱化。静滴液体量不少于３５００ ｍｌ／ｄ。化疗当日静脉推注长春新碱（ＶＣＲ） ２ ｍｇ, ３０ ｍｉｎ后静脉滴注甲…     

肠肿瘤组织学类型

肠肿瘤组织学类型小肠１上皮性肿瘤１．１良性１．１．１腺瘤１．１．１．１管状１．１．１．２绒毛状１．１．１．３管状绒毛状１．１．２腺瘤病（家族性腺瘤性息肉病）１．２恶性１．２．１腺癌１．２．２粘液腺癌１．２．３印戒细胞癌１．２．４未分化癌２内分泌肿瘤２...     

人骨肉瘤组织中PDCD5基因的表达及临床意义

目的研究程序化死亡基因5（PDCD5）在正常骨及人骨肉瘤中的表达规律。方法45例骨肉瘤新鲜标本，按刘氏分级法分为I级（14例），Ⅱ级（18例），Ⅲ级（13例l免疫组织化学检测其PDCD5表达特征，并与18例良性骨瘤组织和30例正常对照骨组织进行比较。结果46．67％的骨肉瘤组织、86．67％正常对照骨组织、88．89％良性骨瘤组织中PDCD5蛋白呈强阳性表达，骨肉瘤与良性骨瘤及正常骨组织相比差异有显著性（P〈O．05）。不同刘氏分级中骨肉瘤中强阳性表达比例分别为I级85．71％，Ⅱ级50％，Ⅲ级46．15％。结论在正常骨组织、良性骨瘤、骨肉瘤组织中，PDCD5的表达出现明显差异。骨肉瘤的发生及分级可能与促凋亡某因PDCD5的表汰有美．