急性冠状动脉综合征患者血清C-反应蛋白水平

急性冠状动脉综合征 (ACS)与冠状动脉斑块的不稳定性有直接关系 ,斑块发生破裂时局部的炎症反应在ACS中所起的作用日益受到重视 ,目前认为炎症反应是动脉粥样硬化的应答反应 ,斑块的进展与炎症反应的程度密切相关[1] ,尤其是反应急性炎症的血清C 反应蛋白 (CRP)含量在ACS时明显增高 ,有作者认为CRP是ACS发生的独立危险因子[2 ] 。为进一步了解ACS患者血清CRP水平的变化及意义 ,我们测定了正常人群 ,非ACS冠心病组包括稳定性心绞痛 (SAP)、急性心肌梗死恢复期(AMI恢复期 )、陈旧性心肌梗死 (OMI)和ACS组包括不稳定性心绞痛 (…     

急性心肌梗死患者血清幽门螺杆菌抗体与C反应蛋白的关系

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者血清中幽门螺杆菌（Hp)抗体和C反应蛋白（CRP）的水平，以探讨两者之间的关系。方法：对71例AMI患者同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清Hp-IgG和Hp-IgM，用散射速率比浊法检测血清CRP的含量。结果：AMI患者CRP，血清Hp-IgG和Hp-IgM的阳性率分别为71．8％，61．9％和67．6％，明显高于对照人群（P＜0．005）；Hp抗体阳性者CRP含量明显高于Hp抗体阴性者及对照人群（P＜0．001），其CRP与Hp抗体阳性的符合率为79％，并对Hp抗体阳性和Hp抗体阴性的AMI病人各10例，分别作CRP和肌酸激酶同工酶MB（CK－MB）24h动态观察，发现随病程延长，其CRP呈峰值变化，与CK－MB出现峰值的时间相同，Hp抗体阳性者CRP水平升高幅度大于Hp抗体阴性者（P＜0．001），结论：Hp感染和CRP含量的变化与AMI的疾病发生过程密切相关，是AMI病情监测和预后估计的重要指标。     

急性心肌梗死后早期测定血清CRP的临床意义

冠心病与炎症的关系日益受到重视，尤其是反映急性炎症反应的血清C-反应蛋白（CRP）水平在急性缺血和心肌梗死（AMI）患中明显升高，但CRP是否与急性心肌梗死后心脏恶性事件发生有关，报道尚少，本研究通过测定AMI后早期CRP水平，观察其与急件心肌梗死后心脏恶性事件发生的关系。报道如下。     

C-反应蛋白对急性心肌梗死患者的诊断价值

目的了解急性心肌梗死（AMI）患者血清中C-反应蛋白（CRP）的变化。方法在东芝TBA-30RF全自动生化分析仪上用散射比浊两点法检测血清中CRP水平。结果AMI患者血清中CRP为（34.25±18.66）mg/L,冠心病患者CRP为（21.5±14.32）mg/L;健康对照组CRP水平为（4.01±0.68）mg/L;前两者与健康对照组比较P〈0.05。结论AMI患者血清CRP水平是较心肌肌钙蛋白I（cTnI）及心肌酶谱更具敏感性的参考指标,与cTnI、CK-MB同时检测,对AMI的快速诊断及病情预测具有重要临床价值。     

急性心肌梗死血清白蛋白与B型钠尿肽和超敏C反应蛋白及左心室射血分数的相关性

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清白蛋白与B型钠尿肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）及左心室射血分数之间的相关性。方法测定95例AMI患者（AMI组）的血清白蛋白、BNP及hs—CRP浓度;并行超声心动图检查,采用Simpson法测定左心室射血分数。另外选取50例非冠心病老年患者作为正常对照组。依血清白蛋白水平不同将AMI患者分为正常血清白蛋白组（74例）和低血清白蛋白组（21例）两个亚组。结果AMI组血清白蛋白为（38．45±4．60）g／L,低于对照组（43．15±3．11）g／L,差异有统计学意义（t=8．53,P〈0．001）,低血清白蛋白组BNP[（5．24±1．71）ng／L]显著高于正常血清白蛋白组[（4．17±1．61）ng／L],差异有统计学意义（t=2．660,P=0．009）,低血清白蛋白组hs—CRP[（1．64±0．93）mg／L]显著高于正常血清白蛋白组[（1．13±1．03）mg／L],差异有统计学意义（t=2．159,P=0．045）,低血清白蛋白组左心室射血分数（49．10±11．63）％显著低于正常白蛋白组（54．63±9．60）％,差异有统计学意义（t=2．268,P=0．025）。AMI患者血清白蛋白与BNP呈负相关（r=-0．465,P〈0．001）,与hs-CRP呈负相关（r=-0．391,P〈0．001）;hs—CRP与BNP呈正相关,（r=0．492,P〈0．001）,BNP与左心室射血分数呈负相关（r=-0．371,P〈0．001）。结论血清白蛋白浓度变化可作为评价急性心肌梗死患者预后的指标。     

急性心肌梗死患者血清C反应蛋白与心肌存活性及左心室功能相关性的研究

C反应蛋白（CRP）是机体的一种非特异性的炎症反应标志物,是在细胞因子如IL-6的刺激下由肝脏合成的急相反应蛋白。研究表明,炎症在急性心肌梗死（AMI）的发生、发展和恶化过程中起着非常重要的作用。本研究通过测定AMI患者血清CRP水平及左心室射血分数（LVEF）等指标,探讨了AMI时CRP水平与心肌存活性及左心室功能的关系。     

缺血性心脏病患者C—反应蛋白的变化及临床意义

目的：观察缺血性心脏病（IHD）时血清中C－反应蛋白（CRP）的变化，以探讨CRP与IHD的关系及临床意义。方法：选择体检健康者30例、心绞痛患者45例、急性心肌梗死患者30例各作为正常对照（C）组、心绞痛（AP）组和急性心肌梗死（AMI）组。C组于清晨、AP组于入院次日清晨取血，而AMI组于发病6、12、24、48及72h取血。采用散射比浊法检测CRP。结果：AP组及AMI且各时间点CRP较C组显著增高（P＜0．01）；AMI组各时间点CRP较AP组显著增高（P＜0．05）；CRP在急性心肌梗死后的72h内呈明显动态变化，6h开始升高，48h达高峰，后渐下降，72h时仍明显高于正常。结论：CRP参与IHD的发病过程，其水平的高低与IHD的严重程度有关，急性心肌梗死时CRP动态演变具有判断病情发展趋势和预后的价值。     

急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白与血清尿酸测定的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与血清尿酸（UA）的变化及临床意义。方法选择临床及冠状动脉造影明确诊断的急性冠脉综合征患者82例[其中急性心肌梗死（AMI）34例,不稳定型心绞痛（UAP）48例],为ACS组,另选冠状动脉造影正常者30例为对照组,分别测定两组hs-CRP、UA,并进行比较。结果AMI、UAP组hs-CRP较对照组明显增高（P〈0.01）,AMI、UAP组UA较对照组明显增高（P〈0.05）。结论hs-CRP水平与血清UA水平升高和ACS关系密切,可作为冠心病危险的预测因子。     

血清肿瘤坏死因子α、白介素-6、纤维蛋白原、C反应蛋白在不同类型冠心病患者血清检测中的相关性

目的探讨不同类型冠心病间炎性细胞因子（血清肿瘤坏死因子α、白介素-6、纤维蛋白原、C反应蛋白）变化的临床意义及炎性细胞因子与冠心病病情发生、发展的相关性。方法对所有入选病例稳定型心绞痛（SAP）组30例,不稳定型心绞痛（UAP）组26例,急性心肌梗死（AMI）组22例,健康对照组35例在入院后的不同时期,于清晨空腹时抽取肘静脉血2~4mL,采用化学发光酶免疫分析法及免疫消浊比浊法测定TNF-α、IT-6、CRP、FG。结果冠心病SAP组、UAP组、AMI组患者血清TNF-α、IT-6、FG、CRP水平明显高于正常对照组,特别是UAP组、AMI组升高尤为明显,并呈现组间差异性,且具有统计学意义;UAP组、AMI组治疗后1周,血清TNF-α、IT-6、FG、CRP水平同治疗前相比明显下降,差异有统计学意义。结论炎性细胞因子血清TNF-α、IT-6、FG、CRP参与了冠心病的发生、发展过程,TNF-α、IT-6、FG、CRP可作为冠心病发展的预测指标。     

C-反应蛋白在急性心肌梗死中的作用及其预测价值

目的探讨C-反应蛋白（C—reactive protein，CRP）对急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）发生、发展及预后的影响以及与心血管其他危险因素的相关性。方法（1）AMI组患者分别于急性发作期和病情好转稳定期第30天抽静脉血，测定心肌酶、超敏C-反应蛋白（hsCRP）。（2）不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）组患者分别于入院即刻、第2天清晨空腹抽取静脉血测定心肌酶、hsCRP。正常对照组（Nor）同样空腹抽取静脉血测心肌酶、hsCRP。CRP低水平表达的冠心病患者hsCRP优于常规CRP检测。（3）对上述所有人员进行血常规检查。结果（1）在Nor、SAP、UAP、AMI4组中，hsCRP逐渐增高。其中4组hsCRP比较：除SAP与Nor相比差异无统计学意义（P〉0．05）外，其余各组问相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）。（2）AMI患者急性发作期血清hsCRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。在急性心肌梗死稳定期hsCRP水平与正常组对照进行比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）相关分析：hsCRP与肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、白细胞（WBC）、中性粒细胞呈正相关。结论CRP随着CHD的发展而增高，可能参与动脉硬化的形成，影响了AMI的发生、发展和预后，且对其发展和预后有判断和预测价值。     

C-反应蛋白对急性心肌梗死致心律失常机制影响的研究进展

急性心肌梗死（AMI）是心血管疾病中的危重急症,其中急性心肌梗死患者死亡的首要原因为室速、室颤的发生[1],近几年研究表明急性心肌梗死的发生与炎症相关,而C-反应蛋白（CRP）作为一种急性时相炎症反应蛋白,其在心肌梗死中的作用越来越受重视,甚至在对急性心肌梗死致心律失常的早期预警有重要作用。现将报道如下。     

急性心肌梗死病人血清C—反应蛋白水平的价值分析

目的 了解急性心肌梗死（AMI）病人血清C-反应蛋白（CRP）水平的临床价值 方法 用Dade Behring BN100特种蛋白分析仪经散射比浊两点法检测病人血清中CRP水平。结果 AMI病人血清CRP水平36.73±22.39mg/L,冠心病病人23.79±22.88mg/L,显著高于正常对照组4.82±0.56mg/L,P<0.001。结论　AMI病人血清中CRP水平是比心肌酶谱、cTnI、Mb更具敏感性的参考指标,与cTnI、Mb、CK-MB同时检测对AMI快速诊断、病情预测具有重要临床价值。     

急性心肌梗死患者血清Leptin增高与其他相关因素的分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）和冠状动脉硬化（CS）患者血清瘦素（Leptin）的变化及与C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白T（TnT）、内皮素（ET）的相关性。方法收集临床确诊的AMI和Cs患者血清，采用高灵敏的Leptin及ET放射免疫分析法、TnT的自动生化分析法及高灵敏的CRP酶联免疫吸附法（ELISA）测定相应指标的血清水平。结果AMI组患者血清Leptin、TnT、CRP和ET水平均较正常对照组显著增高（P均〈0．01）；而CS组患者除TnT外，其他3种因子血清水平也明显高于正常对照组（P均〈0．01）；相关分析显示，上述增高因素互不相关，均为独立的影响因素之一，AMI组和CS组间仅TnT显示出差异有显著性（P〈0．01）。结论AMI和CS组患者血清Leptin水平均明显上升，但两组间差异无显著性；两组患者血清Leptin水平与CRP、TnT以及ET水平不存在相关性。     

血清C-反应蛋白检测在老年冠心病中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（CRP）在老年冠心病中的变化。方法测定正常老年人31例、老年稳定性心绞痛患者25例、不稳定性心绞痛患者24例、急性心肌梗死患者20例血清中CRP含量。结果老年稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者CRP明显高于正常人,且CRP从稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛,到急性心肌梗死各组逐渐增高。结论血清CRP水平对老年冠心病严重程度的判断有重要价值。     

急性心肌梗死血清C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)的关系。方法分别测定AMI患者125例,健康对照组50例的血清CRP和SAA水平,并进行比较分析。结果 AMI组CRP、SAA水平分别为(48.5±35.9)mg/L和(342.9±244.3)mg/L,明显高于健康对照组的(11.2±7.2)mg/L和(46.3±21.9)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);CRP水平与SAA水平呈正相关(r=0.816,P<0.05)。结论 AMI患者血清CRP和SAA水平明显升高,血清CRP与SAA水平呈正相关,可作为AMI早期识别及诊断的具有积极意义的辅助诊断及鉴别诊断指标。     

血清C反应蛋白对急性心肌梗死的预后价值

目的：观察血清C-反应蛋白（CRP）水平与急性心肌梗死（AMI）患者6个月时心功能及病死率的关系。方法：入选我院572例AMI住院患者,根据入院时CRP水平分为CRP升高组及CRP正常组,随访6个月,记录超声心动图结果及死亡例数。结果：两组基线资料无明显差异。与入院时CRP正常组比较,CRP升高组患者6个月时LVEDD、LVESD,住院期间及随访期间病死率显著增加,而6个月时LVEF显著降低（P〈0.05）。多因素分析结果显示入院时CRP升高是AMI患者住院期间及6个月病死率的独立危险因素。结论：血清CRP升高是AMI患者心功能及病死率的预测因素,关注AMI患者血清CRP水平,尽早开始控制,有利于改善AMI的预后。     

急性脑梗死患者血清C-反应蛋白的动态监测及临床意义

目的研究急性脑梗死患者血清C-反应蛋白（CRP）在发病中的作用及其临床意义。方法采用免疫比浊法对90例急性脑梗死患者的血清CRP水平进行动态观察（病程第1、7、14天）,并与30名健康者进行比较。结果急性脑梗死患者血清CRP从病程第1天起即升高,明显高于对照组（P〈0.01）,至第7天达高峰,以后降低;重型患者明显高于轻、中型患者。结论血清CRP可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用,并与病情程度呈正相关。     

急性心肌梗死患者血浆脂联素和超敏C-反应蛋白的临床分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆脂联素（APN）和超敏C-反应蛋白（hs．CRP）的变化及其临床意义。方法选择AMI患者50例,人院后均行超声心动图检查评价室壁运动和心功能,并设对照组（30例）进行比较。采用ILISA法测定APN,免疫散射比浊法检测hs．CRP水平。结果AMI患者APN水平显著低于正常心功能对照组（P〈0．01）,hs—CRP水平显著高于正常心功能对照组（P〈0．01）。AMI患者APN、hs—CRP水平与左心室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0．549,P〈0．01）。结论血浆APN、hs-CRP水平与预后显著相关,对AMI的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

血清铁与C-反应蛋白在肾病综合征中的关系

[目的]探讨肾病综合征（NS）患者血清铁（SI）与C-反应蛋白（CRP）之间的关系。[方法]用比色法检测正常对照组和肾病综合征患者组血清铁水平,用免疫比浊法检测CRP。[结果]NS组中血清铁与CRP（r=-0．39,P〈0．01）之间呈负相关关系,差异显著、具有明显的统计学意义;而正常对照组中,血清铁与CRP并未有相关关系,差异均不显著（P〉0．05）。[结论]NS患者中血清铁的水平可能与CRP有关系,其生物学意义尚待进一步研究。     

急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的临床研究

目的 对急性冠脉综合征(ACS)患者炎性反应蛋白在诊疗中的意义进行临床分析及对比研究.方法 测定263例冠心病(CAD)患者,其中不稳定性心绞痛(UA)患者142例,急性非Q波心肌梗死患者37例,急性Q波心肌梗死(AMI)患者84例,以及健康对照组230例血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度.结果 血清hs-CRP水平ACS患者明显高于健康对照组,其中AMI组升高尤为明显.结论 hs-CRP与冠状动脉粥样硬化发生有关,而且乙能提示急性冠脉综合征的进展及不良预后的发生.