散发性戊型病毒性肝炎31例临床观察

目的：探讨戊型病毒性肝炎的临床特点。方法对本院2007年1月－2014年3月收住31例戊型肝炎患者的资料进行分析。结果本组31例患者中,中老年患者发病率较高,占54％以上。男性发病明显高于女性;四季皆可发病,春季偏多。老年患者胆红素升高明显,多伴有胆汁淤积,肝炎临床症状明显,单纯戊肝患者临床预后良好,重叠感染者易并发肝衰竭,预后差。结论戊型病毒性肝炎大多预后良好,重叠感染者及老年患者易出现重型肝炎倾向,且病程较长,临床应予以足够重视。     

70例老年戊型病毒性肝炎的临床分析

目的探讨老年戊型病毒性肝炎的临床特点。方法观察60岁以上的戊型肝炎患者的临床表现、并发症、治疗及转归。结果老年戊型病毒性肝炎发病率有逐渐上升的趋势,重症肝炎多,病死率高;均有黄疸（100.0%）,重度黄疸比例高（60.0%）。老年戊型病毒性肝炎患者多有基础慢性疾病,并发症多,病程长。结论随着人口老龄化,老年戊型病毒性肝炎发病率增高。因老年人肝脏结构和功能改变、免疫力低下、多种慢性病并存、免疫力下降,易延误戊型病毒性肝炎的早期诊断及治疗,导致病情重、病程长,影响预后。     

老年散发性戊型肝炎的临床特点及治疗

目的探讨老年散发性戊型肝炎的临床特点、探索合理治疗。方法对48例老年散发性戊型肝炎的临床资料进行回顾性分析,并和48例非老年人戊肝作对照分析。结果老年散发性戊型肝炎总胆红素明显高于非老年组（P〈0．05）,消化道症状重,持续时间长于非老年组（P〈0．05）,住院天数明显长于非老年组（P〈0．05）。常规综合治疗基础上加用了腺苷蛋氨酸（思美泰）老年组中有效率达78．4％（29／37）。结论老年散发性戊型肝炎的临床特点常急性起病,临床上急性黄疸型为主,淤胆型肝炎多见,肝功能损害较重,病程长、恢复缓慢,加用思美泰治疗可取得了较好的疗效。     

沿海地区108例散发性戊型肝炎的临床特点

目的分析北方沿海地区文登散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾分析108例住院散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检测、治疗和转归。结果戊型肝炎全年散发,每年第一季度为高发（38．0％）;男性多于女性（4．1：1）;平均年龄59．2岁,中老年发病多（88．0％）;农民居多（84．3％）;合并基础疾病患者占88．9％。老年患者及重叠HBV感染者病情重,病程长。治疗后血清丙氨酸转移酶（ALT）恢复较快,平均住院日24．9天,平均住院费用8923．4元。但老年组总胆红素（TBIL）恢复较慢,平均住院日28．9天,平均住院费用10325．9元。结论本地区住院戊型肝炎患者以农村的中老年男性患者居多,多合并基础疾病,临床表现较重,病程较长,花费较高,但预后较好,病死率较低。     

2001～2005年南京地区散发性戊型肝炎发病情况调查

目的 了解近5年来南京地区散发性急性戊型肝炎的发病情况.方法 对2001年1月至2005年12月我院收治的311例散发性急性病毒性肝炎患者采用ELISA方法检测血清抗-HAV-IgM、HBVM、抗-HCV、抗-HEV IgM/IgG,对其中的戊型肝炎进行流行病学分析.结果 311例散发性急性病毒性肝炎中,戊型肝炎占54.98%(171/311),甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎分别占15.11%(47/311)、28.94%(90/311)、0.96%(3/311).2001～2005年戊型肝炎分别占散发性急性肝炎的26.92%、33.33%、54.69%、75.32%和70.15%.12月份至次年5月份戊型肝炎发病人数占戊型肝炎总病例数的78.36%.戊型肝炎中50岁以上患者所占比例显著高于甲型肝炎和急性乙型肝炎(χ2=16.78、χ2=16.97,P均＜0.01),戊型肝炎男女性别比与甲型肝炎和乙型肝炎比较均无显著性差异(χ2=0.003、χ2=0.098,P均＞0.05).结论 近5年来,南京地区散发性急性病毒性肝炎中戊型肝炎居首位,发病人数呈明显上升趋势.戊型肝炎发病呈明显的季节、年龄及性别分布.对戊型肝炎的预防应当引起高度重视.     

127例戊型病毒性肝炎临床分析

目的 探讨戊型病毒性肝炎的临床特点.方法 将127例戊型病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 127例患者中以农民和个体经营者为主,在第二季度发病率较高.所有患者以消化道症状为主要表现.非单纯戊型肝炎组的总胆红素水平明显高于单纯戊型肝炎组(P＜0.05),而血清白蛋白及凝血酶原活动度明显低于单纯戊型肝炎组(P＜0.05),但在谷丙转氨酶与谷草转氨酶方面无统计学差异(P＞0.05).有2例患者死亡,其余均治愈好转出院.结论 戊型病毒性肝炎以男性农民和个体经营者多见,大多预后良好,但非单纯戊型肝炎患者更易出现高胆红素血症、低蛋白血症及凝血功能异常.     

225例戊型病毒性肝炎的临床分析

目的了解戊型病毒性肝炎的临床特点。方法回顾性分析2003年1月～2008年10月我院住院的225例戊型病毒性肝炎患者的临床资料。以年龄〈50岁和≥50岁分组,比较两组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、胆碱脂酶（CHE）、凝血酶原活动度（PTA）的差异;以单纯戊型肝炎和重叠乙型戊型肝炎分组。分析比较两组间重型肝炎和低蛋白血症的发生率。结果（1）比较两组TBil、CHE、GGT、PTA均有显著性差异（P〈0．001）,ALP的比较有显著性差异（P〈0．05）。（2）在单纯戊型肝炎组和戊、乙型重叠感染肝炎组之间,重型肝炎和低蛋白血症的发生率均有显著性差异（P〈0．001）。结论50岁以上戊型肝炎患者肝脏受损比较重;戊、乙型病毒重叠感染比单纯戊型肝炎病毒感染更易进展至重型肝炎．且容易发生低蛋白血症。     

戊型病毒性肝炎32例临床分析

目的 了解戊型病毒性肝炎在五型病毒性肝炎中的构成比及其临床特点。方法 应用ELISA法和PCR法对1996－1999年诊治338例病毒性肝炎病人进行了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病原体检测和临床特点的统计分析。结果 共检出戊型病毒性肝炎32例,占受检人数的8．2％。其中单纯HIE、HEV＋HAV、HEV＋HBV、HEV＋HAV＋HBV、HEV＋HCV感染率分别占46．9％、18．8％、15．6％、9．4％、9．4％。临床分型主要是急性黄胆型,其次是急性无黄胆型及瘀胆型。戊型病毒性肝炎主要症状为：纳差、厌油（93．8％）,乏力（81．3％）,发热、头痛（71．9％）,恶心、呕吐、黄胆（59．4％）,肝肿大（53．1％）,腹胀（37．5％）,可有心肌损害（12．5％）,ALT几乎均有升高（96．9％）。结论 HEV可单纯感染,也可与HAV、HBV、HCV混合感染,总混合感染率为53．1％,混合感染较单纯感染病情重、黄胆深,且病情恢复慢。     

散发性戊型肝炎86例流行病学与临床特点分析

目的 总结散发性戊型肝炎的临床和流行病学特征.方法 对2004-2009年收治的86例散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查和转归进行回顾性分析.结果 戊型肝炎全年均可发病,发病季节以第一季度为主;男性多于女性,男女比例为3.1∶1;其中中青年患者74例（占86%）;老年组患者12例（占14%）;老年组患者（年龄＞60岁）血清胆红素（TSB）、谷氨酰转肽酶（GGT）明显高于中青年组（20～60岁）（P＜0.01）,白蛋白（ALB）低于中青年组,两者差异有显著性（P＜0.05）.结论 散发性戊肝全年均可发病,患者以中青年男性居多,预后较好,老年患者肝功能损害严重,病程延长.     

重症戊型肝炎行人工肝治疗的护理体会

戊型肝炎是由戊肝病毒经口-粪(包括动物的粪便)途径传播的,而引起消化道症状的肝病。它除了具有一般肝炎病症状外,更主要的是起病急,症状重,病程时间长,发病年龄偏大,并发症较多,死亡率较高。特别是中老年感染戊型肝炎的患者,肝细胞损害严重,黄疸多持续加深,有非常明显的     

北京地区散发性戊型病毒性肝炎238例临床研究

目的探讨北京地区散发性戊型病毒性肝炎的临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾2007年11月至2009年7月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的238例戊型病毒性肝炎患者的临床及实验室特点,分析散发性戊型病毒性肝炎的临床特征和实验室特点。结果 238例戊型病毒性肝炎患者分布于不同的年龄段,其中40～49岁、50～59岁及60岁以上年龄段戊型肝炎患者显著多于39岁以下年龄段,老年患者占27.3%,未见学龄及学龄前儿童;黄疸型221例(占92.9%),无黄疸型17例(占7.1%);单纯戊型肝炎病毒感染209例(占88%),重叠感染29例(占12%),均为乙、戊型肝炎病毒重叠感染。戊型病毒性肝炎ALT显著增高,41.6%的患者大于1000IU/L,20%以上的患者出现PTA低于正常范围,6(2.5%)例患者的PTA低于40%。老年戊型病毒性肝炎患者肝脏合成及储存指标均低于其他年龄组患者,血清白蛋白和胆碱酯酶下降明显。结论散发性戊型病毒性肝炎患者临床特征及生化指标符合急性肝损伤的表现,以急性黄疸型肝炎为主,也有病情较重患者,不能忽视。尤其是老年戊型肝炎患者,在治疗肝病期间一定要注意并发症的治疗。     

老年病毒性肝炎98例临床特点的探讨(摘要)

探讨老年病毒性肝炎的临床特点,对早期诊断和提高疗效具有重要的意义。为此,本文对我院1978～1981年收治的98例老年病毒性肝炎(下称老年肝炎)分析如下。依据1978年全国病毒性肝炎会议所制定的诊断标准,本组急性黄疸型肝炎79例(80.6％),急性重症肝炎2例(2％),亚急性重症肝炎4例(4.1％),慢性重症肝炎10例(10.2％),慢性活动性肝炎3例(3.1％)。本组病例占我院同期住院的病毒性肝炎2388     

一组病毒性肝炎流行的临床特点

本文报道一组病毒性肝炎流行的临床特点。共有肝炎病人253例,无症状 HBSAg 携带者26例,起病常隐匿,病情较轻,慢性迁延性肝炎139例,占肝炎总数的54.94％,隐匿型肝炎92例,占总病例数的35.73％。病程迁延,经2年零2月随访,在资料完整的121例各型肝炎中,治愈74例,治愈率仅为61.5％。首乌、黄柏等中药及麻疹疫苗治疗对 HBsAg 阴转无明显效果。30例血清 HBsAg 阳性病人及无症状HBsAg 携带者经2年零2月复查,血清 HBsAg滴度下降9例,无1例消失。本组病例病情轻及血清中 HBsAg 不易消失,持续阳性时间较久的特点,支持肝炎免疫病理学说的解释。     

老年戊型肝炎的临床分析

目的 分析老年戊型肝炎的临床特点.方法 观察收治的60岁以上的戊型肝炎患者的临床表现、并发症,治疗及转归.结果 老年戊型肝炎的发病率逐渐上升,病情重,发生重肝的比例多(20%),病无率高(10%);都有黄痘(100%),重度黄疸(60%).多数形成淤胆;并发症多,病程长.结论 由于老年人口的增加及肝脏结构和功能的改变,使发病率上升;老年患者多有慢性病,使临床表现不典型,容易误诊延误病情,使病情加重,病程长;多种疾病并存,用药受限制,疗效差.     

江苏省淮安市清河区2013年病毒性肝炎流行病学分析

目的分析江苏省淮安市清河区2013年病毒性肝炎流行规律,为制订有效的控制策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法和相关回归分析方法对259例病毒性肝炎患者按不同年度、地区、年龄、感染型别等分别进行统计分析。结果 2013年共发生病毒性肝炎118例,报告发病率35.98/10万（118/328 000）,无死亡病例。乙型肝炎所占比例较大,且发病较上一年有所下降,未分型肝炎略有上升,甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎略有下降。年龄分布均为18周岁以上成年人,发病率以50～59岁年龄组人群较高。职业以家务待业、离退休人员和农民为主。结论免疫接种是降低病毒性肝炎发病的关键,加强重点人群卫生知识宣传是降低病毒性肝炎发病的基础,采取病例隔离、疫点消毒是控制肝炎发病的重要手段。     

熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎疗效观察

戊型肝炎为老年人群发生急性病毒性肝炎的常见类型，临床特点为病情相对较重，常规治疗恢复较慢，近年来作者应用熊去氧胆酸（商品名为优思弗）治疗老年戊型病毒性肝炎43例，取得了显著的效果，现报告如下。     

散发性戊型肝炎260例临床分析

目的观察散发性戊型肝炎的临床特点及预后，以提高临床诊治水平。方法对260例戊型肝炎患者的临床症状、体征、实验室检查、病程等临床资料进行总结分析。结果260例戊型肝炎患者中，成人多见，主要临床症状为尿黄（95．4％）、纳差（90％）、乏力（86．5％）、恶心（48．1％）、发热（33．1％）、腹胀（30．0％）、皮肤瘙痒（14．2％），黄疸多见（93．2％），丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高明显。慢性肝病重叠戊型肝炎组黄疸、ALT水平与单纯戊型肝炎组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但白蛋白水平下降较明显（P〈0．05），病程延长（P〈0．05），重型肝炎发病率升高（P〈0．01）。结论临床上戊型肝炎以单纯散发性较为多见，肝脏炎性反应明显，预后良好。慢性肝病基础上重叠戊型肝炎会导致病情加重。     

老年乙型病毒性肝炎122例肝功能及预后分析

目的 :探讨老年乙型病毒性肝炎的肝功能特点 ,了解其预后。方法 :回顾性分析 12 2例老年乙型病毒性肝炎的肝功能、凝血酶原时间及预后特点 ,并与同期收治的非老年乙型病毒性肝炎 30 0例进行对比分析。结果 :老年乙型病毒性肝炎黄疸发生率为 91.8%、总胆红素为 (16 4 .3± 91.7) μmol/L、重型肝炎发生率为 19.7%、重型肝炎病死率为 95 .83%与非老年乙型病毒性肝炎存在明显差异 ,老年乙型肝炎中入院时凝血酶原时间延长的普通肝炎 (重型肝炎、肝硬化以外其他类型的肝炎 ) 38.4 6 %转为重型肝炎。结论 :老年乙型病毒性肝炎黄疸发生率高、黄疸程度高、重型肝炎发生率高 ,病死率高 ,凝血酶原时间延长 ,预后欠佳     

54例戊型肝炎临床特征及预后分析

目的 分析戊型肝炎的临床特征,探讨影响戊型肝炎预后的相关因素.方法 比较我院54例戊型肝炎重肝组24例与普通组30例的临床特点;分析老年组23例与非老年组31例患者总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB),并发症发生率、住院时间及重肝发生率的差异.结果 重肝组与普通组平均年龄(58.5±14.9、47.5±13.6)岁,差异有统计学意义,而重叠感染率和嗜酒史差异不明显;老年组与非老年组TBil(213.2±135.4、113.3±96.9)μmol/L,ALB(33.5±7.5、37.3±4.8)g/L,住院时间(28.5±12.7、18.5±8.4)d,并发症发生率(65.2%、38.7%),重肝发生率(69.6%、35.5%),差异均有统计学意义,PT(16.2±3.3、14.1±5.1)s.差异无统计学意义.结论 老年患者合并戊型肝炎时易发展为重症;老年戊肝患者黄疸水平高,病程长,并发症多.     

太原地区儿童散发性戊型肝炎临床研究

太原地区儿童散发性戊型肝炎临床研究太原市传染病医院（０３００１２）姜丽丽山西省政府卫生所韩昌旭戊型病毒性肝炎（ＨＥ）的发病形式多为水源污染引起暴发流行，感染对象主要是青、中年成人，有关儿童散在性发病的报道较为少见。本文对１９９３年４月～１９９６年３月...