手法复位经皮穿针内固定治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折

目的评价手法复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的效果。方法应用手法复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折30例,术中闭合手法复位,根据骨折移位方向不同,经皮依次穿入两枚克氏针固定。结果术后随访6～20个月,平均12个月,30例患者骨折全部愈合,其中优25例(83.33%),良5例(16.67%);无针孔感染、Volkmann挛缩、肘内翻畸形、迟发尺神经损伤和术后骨折再移位等并发症。结论手法复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折操作简单、疗效好、并发症少,是有效治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的方法。     

小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折过去多采用保守治疗：手法复位、夹板外固定,严重者予鹰嘴骨牵引下复位。移位明显骨折加之软组织肿胀明显手法复位困难,外固定稳定性缺乏而导致骨折移位、后期畸形愈合、解剖功能缺失。2005年1月至2011年1月我院收治的小儿肱骨髁上骨折GartlandI／型、Ⅲ型患者中,其中采用小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗56例。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折55例分析

目的:评价闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析1999年1月—2009年1月采用闭合复位经皮穿针固定治疗,并获得1~2年随访的55例儿童肱骨髁上骨折患儿的临床资料,根据D odg′ts疗效评价标准评定其疗效。采用C型臂X线机下闭合复位,经皮克氏针交叉内固定治疗方法。操作时应注意B aum ann角测定以预测提携角,调整固定。结果:55例中,疗效优40例,良14例,差1例,优良率为98%。结论:闭合复位经皮穿针是近年来治疗儿童肱骨髁上骨折的一种新兴微创手术,具有创伤小、骨折复位准确、无切口瘢痕等优点。患儿及家属易接受,且不受条件限制,适合在基层医院开展。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效分析

目的观察探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取2009年1月至2010年10月我院收治的儿童肱骨髁上骨折48例,在C型臂X线机透视下根据骨折的分型对其行相应的闭合复位经皮克氏针内固定合并石膏托外固定治疗,术后对本组患儿进行随访,观察其肘关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果本组总优良率为95.8%,其中优:42例,良4例,可2例,且未发现骨不连、针孔感染患儿,也未发现缺血性挛缩、骨折再次移位以及肘内翻等并发症。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折创伤小,安全可靠,骨折愈合快,并发症少,临床疗效显著,值得临床推广。     

手法复位石膏固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的应用石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效观察。方法肱骨髁上骨折58例，全部采用手法复位、石膏托外固定。结果随访时间5～20个月，平均9个月，全部达到骨性愈合，神经损伤亦自行恢复。结论对肱骨髁上骨折，应用手法复位、石膏托外固定，手法操作简单，创伤小，并发症少，固定可靠，骨折愈合快，功能恢复好，且可免除手术痛苦，治疗费用低，是一种较为理想的治疗方法。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科自2008年7月至2013年12月采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折33例临床资料。结果本组33例均获得随访,平均随访时间为8.2个月(2¹2个月)。术后4周去除石膏并拔除克氏针进行功能锻炼,所有患者均获得骨性愈合。按Flynn肘关节功能评价,优21例,良9例,一般3例,差0例。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、手术时间短、骨折固定可靠、并发症少以及肘关节功能恢复良好等优点,是一种较理想的治疗方法,值得推广应用。     

闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折35例

目的探讨闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法分析我院骨二科2010年6月至2011年6月采用C臂机透视下闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗35例伸直型肱骨髁上骨折患儿,经氯胺酮全麻醉在C臂机透视下行骨折闭合复位,经皮交叉穿入4枚克氏针固定骨折,并于肘关节屈曲70°～90°位予上肢石膏托外固定。结果 35例均获随访,随访时间为6～18个月不等,术后无一例发生Volkmann挛缩,无肘内翻畸形及尺神经损伤。按Flynn标准评价:优23例,良10例,可2例,差0例,优良率为94.3%。结论闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单,创伤小,恢复快,可获得良好的肘关节功能和外形,较少并发症发生。     

手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的 探讨手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 本院2008年1月～2011年1月收治小儿移位型肱骨髁上骨折228例,均在C型臂X线机透视下采用手法复位、闭合内外侧交叉克氏针固定术治疗.结果 228例均得到随访,随访时间为6～24个月,平均13个月.优良率为95.2％.结论手法复位、内外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上骨折,是一种安全、有效、简便的方法,能有效治疗小儿肱骨髁上骨折,提高生活质量.     

手法复位石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的体会

我院1988～1995年采用在X光监视下手法复位石膏外固定治疗小儿防骨踝上骨折68例，获得满意疗效，现报告如下。临床资料一、一般资料：68例均为新鲜闭合性骨折（不包括就诊较晚、软组织肿胀严重及张力性水疮形成者），其中男42例，女26例，左侧28例，右侧40例，年龄3～14岁，平均8．7岁。损伤类型：伸直尺偏型45例，伸直烧偏型20例，屈曲型3例。合并伤：血液循环障碍7例，均系骨断端压迫肽动脉所致，烧神经麻痹8例，均在伤后6个月内恢复。二、整复方法：所有病例分别选用适当麻痹醉，在X线监视下进行复位。患儿仰卧，肩部外展，肢体离开床缘…     

闭合复位经皮外侧穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位经皮外侧髁部穿针固定治疗GartⅠandⅡ、Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法本组23例儿童肱骨髁上骨折（GartlandⅡ型9例,Ⅲ型14例）,闭合复位经皮外侧髁部穿克氏针加屈肘长臂石膏托外固定3周。3周后去石膏锻炼,4-6周拔去固定的克氏针。结果随访6-24个月,按Flynm评定标准,优17例（73.9%）,良5例（21.7%）,一般2例（4.4%）,优良率95.6%。结论闭合复位经皮外侧髁部穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有复位良好、创伤小、并发症少、固定可靠等优点,疗效满意,值得临床推广。     

小儿肱骨髁上骨折107例治疗体会

肱骨髁上骨折占小儿肘部骨折首位,本院2004年7月至2008年8月共收治小儿肱骨髁上骨折107例,采用手法复位石膏外固定或交叉克氏针内固定治疗,效果满意,现结合文献讨论如下。     

肱骨髁上骨折的两种治疗方法

目的探讨切开复位克氏针内固定和手法复位外固定两种方法对肱骨髁上骨折的治疗方法和疗效,并进行对比。方法选择本院确诊收治的住院肱骨髁上骨折患者60例随机分为两组,研究组（30例）行切开复位克氏针内固定,对照组（30例）行手法复位外固定。术后随访1-3个月,对比两组患者的手功能恢复情况。结果治疗后两组患者相比,研究组UCLA功能评分和美国肩肘外科医师评分均优于对照组,统计学差异有意义（P〈0.05）。结论两种方法相比,切开复位克氏针内固定治疗可对肱骨髁上骨折复位产生较好效果,但应注意其正确的治疗的手术经验及术后规范的功能康复锻炼。     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的研究闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析自2013年5月至2015年4月采用闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例。取俯卧位,将患侧前臂悬于床边,在C臂透视下闭合复位后分别从内外侧或从外侧行克氏针固定。结果本组手术时间40~120 min,平均75 min。全部患者闭合复位均获得成功。36例患者得到随访,时间10~12个月,平均11个月。末次随访时36例骨折均愈合,未发生肘关节内外翻畸形,未发生尺神经、桡神经损伤。患侧肘关节伸直-15°~5°,平均-5°;患侧肘关节屈曲105~140°,平均126°。结论闭合复位克氏针内固定治疗儿童GarlandⅡ、Ⅲ型移位肱骨髁上骨折复位良好,手术疗效确切。     

肱骨髁上骨折的经皮穿针治疗体会

肱骨髁上骨折以儿童最多见,是儿童最常见骨折的第2位;占儿童肘部骨折的25%～38%,高发年龄4～8岁.现将我院自2000年-2005年53例肱骨髁上骨折经皮克氏针固定手术治疗的结果分析研究如下:     

儿童肱骨髁上骨折治疗方法及体会

目的 提高儿章胧骨髁上骨折的诊治水平减少并发症。方法本组病例68例，其中66例在伤后早期行手法复位外固定，闭合复位经皮克氏针内固定，切开复位克氏针内固定石膏托外周定，2例出现缺血性肌挛缩就诊。结果随访42例，2例功能无明显改善，40例肘关节功能恢复均达满意效果，肘部外观基本满意，未留下神经功能障碍。结论小儿胧骨髁下骨折应及时就诊，准确诊断，正确选择治疗方法，术后早期适时移极功能锻炼，减少并发症发生。     

儿童肱骨髁上骨折手术治疗分析

目的探讨手术内固定治疗27例儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2005年1月至2008年6月采用切开复位、多枚克氏针多维固定治疗移位明显的肱骨髁上骨折27患儿,术后进行应用疗效评定,全部随访,平均5个月。结果27个病例中优26例,良1例,差0例。术后均未发生严重的并发症。结论采用多枚克氏针多维内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意。可供临床参考选择。     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折28例临床体会

目的介绍肘后正中切口克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及疗效。方法对28例儿童肱骨髁上骨折手术治疗情况作回顾性分析。结果所有患者骨折解剖复位,肘关节无僵硬,无明显畸形。结论肘后正中切口克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有暴露清楚、创伤小、术后疗效满意、手术方法易掌握的优点。     

手法复位石膏固定治疗小儿肱骨髁上骨折77例体会

目的应用石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效观察。方法肱骨髁上骨折77例,全部采用手法复位、石膏托外固定。结果随访时间5～20个月,平均9个月,全部达到骨性愈合,神经损伤亦自行恢复。结论对肱骨髁上骨折,应用手法复位、石膏外托固定,手法操作简单,创伤小,并发症少,固定可靠,骨折愈合快,功能恢复好,且可免除手术痛苦,治疗费用低,是一种较为理想的治疗方法。     

不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析

目的探讨不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的优缺点。方法我院从自2006年9月至2010年9月共收治儿童肱骨髁上骨折78例,随机分三组：手法复位石膏外固定组（A组）,经桡侧（或尺侧）克氏针平行或交叉内固定组（B组）和尺桡双侧克氏针交叉内固定组（C组）,分析各组疗效及其并发症情况。结果随访4个月～6年,各组患者骨折均完全愈合,3组患者骨折愈合率差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组肘内翻及骨筋膜室综合征的发生率明显高于C组,且差异有统计学意义（P〈0.05）,C组神经损伤高于A、B两组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,且此类损伤经脱水治疗,改善循环类药物（如地巴唑）应用后,伤后3月内神经功能均完全恢复。结论此类骨折的治疗一旦实施手术,双侧交叉克氏针固定可推首选。     

经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折27例分析

2005年8月至2009年5月,我科采用闭合手法复位,经皮克氏针固定,配合石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折27例,现分析总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组27例,患儿年龄4~11岁,平均6.2岁;男性19例,女性8例;均为闭合性骨折,其中伸直尺偏