要求剖宫产临床原因分析

目的:探讨1 a来要求剖宫产的各种原因以及对剖宫产率的影响,寻求降低剖宫产率的对策.方法:对2003年1月至12月间1 541例要求剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果:1 a中剖宫产占分娩总数的52.64 %,要求剖宫产占剖宫产61.62 %,是造成剖宫产率过高的主要原因.脐带绕颈、社会因素、胎儿偏大、巨大儿、瘢痕子宫为前5位主要因素.结论:要求剖宫产造成剖宫产率过高,其原因与孕妇、胎儿、社会因素均有关系,降低剖宫产率应减少无指征剖宫产.     

高剖宫产率的原因探讨

目的　对剖宫产率升高的原因进行分析 ,以探讨降低剖宫产率的对策。方法　对 2 0 36例剖宫产指征进行回顾性分析。结果1 992～ 2 0 0 2年平均剖宫产率 38.2 4 % ,1 998年前剖宫产率呈逐年上升趋势 ,1 998年后一直维持在较高水平。 2 0 0 2年剖宫产率达 45 .69% ,与 1 992年的 2 6 .68%相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 )。 1 998～ 2 0 0 2年所有剖宫产指征中 ,社会因素占 2 2 .45 %为第一位 ,以下依次胎儿窘迫、枕位不正、臂位、羊水过少、头盆不称等 ,其中社会因素剖宫产由 1 998年的 1 7.0 4 % ,上升到 2 0 0 2年的 2 9.82 % ,二者比较差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论　剖宫产有时可能对母婴均有危害 ,故不是一种绝对安全的分娩方式 ,故要降低剖宫产率。     

社会因素剖宫产的原因分析和预防措施

近年来剖宫产指征明显受到社会因素的干扰。造成剖宫产率逐渐上升的趋势。现就我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月三年间因社会因素剖宫产的原因分析如下。1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,3年间在我院共分娩5 2 4 1例 ,剖宫产 2 0 0 2例 ,占 38.2 % ,其中社会因素剖宫产 35 3例 ,占 6 .74 % ,孕妇年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,初产妇 2 76例 (78.18% ) ,经产妇 77例 (2 1.83% )。我院近 3年来剖宫产率 ,见表 1表 1　 3年来社会因素剖宫产率年份分娩总人数 社会因素剖宫产例　　　　　 %1999 164 5 85 5 .172 0 0 0 170 3 10 66.2 22…     

7615例剖宫产术指征变迁的临床分析

目的分析本院10年间7615例剖宫产指征的变化及其原因,探讨如何降低剖宫产率。方法对1993年1月至2002年12月的7615例剖宫产进行回顾性分析。结果前5年剖宫产率20.53%,前5位指征分别为头盆不称、巨大儿、胎位不正、羊水过少和胎儿宫内窘迫,社会因素占1.36%,晚期产后出血发生率1.2%。后5年剖宫产率31.65%,前5位指征分别为:头盆不称、胎儿宫内窘迫、胎位不正、妊娠高血压综合征和羊水过少,社会因素占8.08%,晚期产后出血发生率2.0%。结论10年间剖宫产率呈明显上升趋势,其最主要原因是社会因素的影响及其所导致的剖宫产指征的放宽。因此,适当掌握剖宫产指征及全社会的支持是降低剖宫产率的关键。     

剖宫产率升高原因分析

近年来 ,由于对围生医学的研究和发展 ,以及社会诸因素的影响 ,剖宫产率明显上升。我院 1999～ 2 0 0 1年剖宫产率分别为 36 2 %、 4 2 3%、 4 8 3% ,其原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组剖宫产孕产妇年龄为 2 3～ 4 0岁 ,平均年龄 2 8 6岁 ;同期自然分娩孕产妇年龄 2 3～ 34岁。平均年龄 2 6 5岁。1 2　手术适应证 :剖宫产原因分为 :(1)母体因素 :包括妊高征、高龄初产、内、外科合并症 ;(2 )胎儿因素 :包括各种异常胎方位、胎儿窘迫、胎盘功能异常 ;(3)社会因素 :包括畏惧疼痛、选择出生日期等 ;(4)其他 :包括产前出血、产…     

剖宫产427例原因分析

目的：探讨剖宫产率上升原因,寻找降低剖宫产率的可能途径。方法：统计1999-3-12～2000-4-8在张家口医学院第一附属医院427例剖宫产病历,分析各种剖宫产原因及所占比例。结果：胎儿因素197例(46．1％),其中胎儿宫内窘迫86例(20．1％);母体因素104例(24．4％),其中胎膜早破37例(8．7％);母儿因素72例(16．9％);社会因素54例(12．6％)。结论：胎儿因素是剖宫产率上升的主要原因,要求剖宫产也占了很大比例,要降低剖宫产率需要医生和社会共同提高认识。     

剖宫产率增高的原因分析

近年来剖宫产率日趋上升 ,尽管剖宫产解决了分娩的疼痛 ,减少了新生儿的窒息率 ,但剖宫产必竟是一种手术 ,易给孕妇带来了大的创伤。怎样才能在保证母子平安的条件下 ,合理掌握剖宫产指征 ,本文就剖宫产率增加的原因加以分析 ,以供参考。1　临床资料与结果1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院的分娩总数为 15 6 0例 ,剖宫产占 6 48例 ,剖宫产率为 41.5 4% .5年的剖宫产率分别为 34.6 2 % ,40 .31% ,42 .6 4% ,46 .15 % ,5 0 .2 5 % ,现将 6 48例剖宫产原因分析如下。1.1　胎儿方面　包括持续性枕后位 ,枕横位 ,臀位 ,胎儿窘迫 ,羊水过少 ,脐带绕…     

浅析剖宫产率增高的有关因素

近年来剖宫产率日趋上升 ,本文就剖宫产率增高时具体原因进行分析。以便在保证母子平安的前提下 ,合理掌握剖宫产指征。1　临床资料1996年 1月～ 1999年 12月我院分娩总数为 981例 ,剖宫产占 375例 ,4年的剖宫产率分别为 33 0 %、 35 1%、38 9%、 45 9% ,平均剖宫产率为 38 2 %。2　结果经统计 ,4年剖宫产率逐年增加 ,我们将 375例手术指征分为四个方面来分析。2 1　胎儿因素 :包括胎位异常 (如臀位、横位、枕后位等 ) ,胎儿宫内窘迫、羊水过少、巨大儿等 ,各指征在剖宫产中所占比例见表 1。表 1　胎儿因素在剖宫产指征中所占例数及比例…     

剖析剖宫产率与剖宫产指征的变化

目的总结10年来剖宫产率与剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的方法。方法回顾性分析1996年1月至2005年12月1927例剖宫产的临床资料。结果(1)剖宫产率逐年上升;(2)在剖宫产指征变化中,前5年头位难产排第1位,胎儿因素排第2位,其他因素、臀位排第3位,妊娠并发症(合并症)排第4位,社会因素排第5位;后5年社会因素跃居第3位,较前5年增加最明显,差异有显著性(P<0·05),其次妊娠合并(并发)症为指征的剖宫产增加较多,但难产、胎儿因素仍排第1、2位,其他因素、臀位排第4位。结论剖宫产指征普遍放宽,社会因素致剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,减少和避免因社会因素而施行的剖宫产。     

1012例剖宫产指征分析

目的:探讨5 a来高剖宫产率的原因,分析剖宫产指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策.方法:对近5 a间1 012例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:5 a平均剖宫产率28.2%,高于WHO提出的目标,头位难产、胎儿窘迫、臀位、妊娠合并症、瘢痕子宫、妊高征为前6位.结论:正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率应从医患双方着手.     

剖宫产率与剖宫产指征的变化分析

目的总结6年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的可行措施。方法回顾性分析6年来剖宫产的临床资料。结果(1)剖宫产率呈逐年上升:2003年为43.2%,相比1998年18.2%上升2.4倍(P<0.01);(2)剖宫产指征中以社会因素最明显(P<0.01),已跃居第2位;(3)胎儿宫内窘迫、妊娠合并症等并发症、臀位为指征的剖宫产增加。结论剖宫产指征已放宽,社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,控制因社会因素而致的不必要剖宫产。     

剖宫产指征变化对剖宫产率的影响

目的总结扶沟县妇幼保健院6 a剖宫产指征的变化对剖宫产率的影响,探讨降低剖宫产率的方法。方法对该院自2004年~2009年剖宫产率及剖宫产指征的变化进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,在剖宫产指征中,疤痕子宫、社会因素、胎儿宫内窘迫剖宫产率上升;胎位异常、妊娠合并症剖宫产率下降;产程异常、相对头盆不称、巨大儿、羊水过少剖宫产率变化不大。剖宫产指征普遍放宽是剖宫产率上升的主要原因。结论严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键,控制因社会因素造成不必要的剖宫产。     

400例剖宫产手术指征分析

探讨近年来剖宫产率的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法:对2000年1月至2004年12月间400例剖宫产病例资料进行回顾分析。结果:近5 a平均剖宫产率为26.02%,明显高于WHO提出的目标。胎儿窘迫、头位难产、臀位、脐带绕颈、产妇要求、瘢痕子宫为前6位主要指征。结论:高剖宫产率的原因与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患双方着手。     

113例剖宫产临床分析

为探讨降低剖宫产率方法 ,对我院 113例剖宫产病例进行临床分析。1　临床资料1 1　资料来源1999～ 2 0 0 0年 ,住院分娩总数为 2 96例 ,剖宫产 113例 ,剖宫产率为 3 8 5 %。1 2　剖宫产指征当剖宫产有多项指征出现时 ,对取起主导作用的指征统计 ,不重复统计。剖宫产指征的前 3位依次是 :胎儿宫内窘迫( 3 6例占 3 1 8% )、胎位异常 ( 2 4例、占 2 1 2 % ,其中臀位 2 2例 ,占胎位异常的 91 6% )和头盆不称 ( 15例 ,占 13 3 % )。 3者合计占剖宫产总数的 66 4 %。1 3　母婴情况1 3 1　产妇 :术时出血量 >4 0 0ｍｌ者 14例 ,占 12 4 % ,与同…     

剖宫产率上升的产科因素探讨

1995年我院共分娩 870例 ,剖宫产 140例 ,剖宫产率 16.1% ;1998年分娩 910例 ,剖宫产 2 16例 ,剖宫产率 2 3.7%。剖宫产指征主要为胎儿宫内窘迫、头盆不称、臀位、前次剖宫产、社会因素、妊娠并发症 ,如重度妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、羊水过少和其他因素等。讨论从我院 2年的剖宫产率结果看 ,胎儿宫内窘迫 ,臀位 ,社会因素所占剖宫产指征的比例有显著升高( P<0 .0 5) ,头盆不称 2年相比无明显差别 ,而妊娠并发症 ,既往剖宫产史以及其他因素作为剖宫产指征的 1998年比 1995年下降。因此 ,以胎儿宫内窘迫、臀位、社会因素为剖宫…     

10a剖宫产率和适应证的变化分析

目的 :从间隔 10 a剖宫产率和适应证的变化中探讨剖宫产率升高的原因 ,探讨降低剖宫产率的措施。方法 :抽样选择 1992年和 2 0 0 2年产科病历 76 3例 ,比较和分析剖宫产率 ,剖宫产适应证以及新生儿体重的变化。结果 :2 0 0 2年剖宫产率明显大于 1992年 ,二者相对比为 1.6倍。差异非常显著 (u=5 .70 4 ,P<0 .0 1)。剖宫产胎儿窘迫比例上升非常显著 (u=3.6 4 4 ,P<0 .0 1)高达 2 0 .0 0 %。阴道助产率下降 ,二者相对比为 35 .0 0 % ,差异非常显著 ,(u=3.74 1,P<0 .0 1)。不同年代新生儿平均出生体重比较 ,正常分娩和剖宫产差异均无显著性。结论 :剖宫产率增高不是因为新生儿体重增加。阴道助产率下降和胎儿窘迫剖宫产比例上升是剖宫产率升高的主要原因。应大力加强对胎儿窘迫诊断方法和标准的研究 ,提高诊断符合率。要降低剖宫产率 ,产科医护人员应提高综合产科技能 ,鼓励产妇阴道自然分娩 ,增加试产机会。转变观念 ,重视心理治疗 ,把躯体治疗和心理治疗结合起来 ,改善医患关系 ,增加满意程度和相互信任。严格科学管理 ,完善法规制度 ,建立鼓励阴道分娩机制 ,禁止把剖宫产与提高经济利益相联系 ,完善相应的制度和标准 ,规范和约束剖宫产术 ,减少随机性和盲目性 ,努力降低剖宫产率。     

我院2005年剖宫产指征调查与分析

目的 探讨2005年我院剖宫产率及剖宫产指征掌握情况。方法 对2742例剖宫产情况进行回顾性分析。结果 剖宫产率为49．5％,主要原因依次为：社会因素34．8％,妊娠并发症16．4％,胎儿窘迫10．7％,骨盆异常7．1ok,臀位6．1％,胎头位置异常5．6％,瘢痕子宫4．9％,相对头盆不称4．0％,巨大儿2．9％,胎儿及孕妇因素2．6％,妊娠合并症2．4％,引产失败1．1％,双胎1．1％,FGR0．3％。结论 降低剖宫产率必须严格各项指征,同时特别注意产前教育及提高产科医师的业务素质。     

1998-2003年剖宫产原因分析

目的了解剖宫产的主要原因，分析剖宫产率升高的因素。方法统计分析我院6年15818例产妇的有关情况及剖宫产率增高的相关因素。结果剖宫产指征单一因素的占64％，多因素占36％。主要指征有母体因素占5．8％，胎儿因素占62．0％，头盆因素占11．7％，社会因素占15．6％。结论社会因素、放宽手术指征、医生责任的削弱等是剖宫产率增高的主要原因。     

9420例剖宫产手术指征临床分析

目的 通过对剖宫产手术指征的临床分析,探讨如何降低剖宫产率.方法 对笔者所在医院2005年1月～2009年6月住院分娩的孕妇13 791例,其中剖宫产9420例进行回顾性分析.结果 (1)5年来,笔者所在医院剖宫产率为68.3%,主要手术指征依次为社会因素占44.4%,胎儿窘迫占13.3%,羊水过少10.2%,ICP占7.8%,胎位异常占5.2%,巨大儿占3.5%,瘢痕子宫占3.2%,头位难产占2.9%.(2)5年来,以社会因素、胎儿窘迫、头位难产、巨大儿,臀位、癍痕子宫为剖宫产手术指征的比例明显增高,是笔者所在医院剖宫产率上升的主要原因.结论 剖宫产率的上升不单纯是医学问题,也是社会问题,应加强围产期保健,加强孕妇学校及多种媒体对孕妇及家属进行分娩宣教,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,正确处理头位难产,早期纠正胎位异常,指导孕期合理膳食及营养,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.     

高剖宫产率的原因分析

目的探讨高剖宫产率的原因,寻找降低剖宫产率的对策。方法对5年来3032例剖宫产病例进行回顾性分析。结果平均剖宫产率为61.36%,社会因素、胎儿因素、妊娠并发症、头盆不称为主要指征的前4位。结论严格掌握剖宫产指征,提高产科医生技术水平,开展产前宣教,加强医患沟通,可以降低剖宫产率。