胸部创伤534例报告

临床资料本组男性４３８例，女性９６例；年龄最小的２岁，最大的７３岁。致伤原因：交通事故伤１９８例（３７．１％）、坠落伤８４例（１５．７％）、挤压伤１０２例（１９．１％）、马踢伤３６例（６．７％）、牛角顶伤１９例（３．６％）、枪击伤１４例（２．６％）、...     

眼球穿孔伤,破裂伤186眼诊治分析

进修期间总结南京军区福州总医院１９９４年以来收治眼球穿孔伤、破裂伤１８６眼诊治经验。１临床资料１．１一般情况 １８６眼中,男１５３例,女２１例;年龄１～７１岁,平均３３岁。右侧７７眼（４１．４％）,左侧８５眼（４５．７％）,双侧２４眼（１２．９％）。１．２致伤原因铁片、石片等溅伤４７眼（２５．３％）,铁丝、铁钉、笔、竹签等戳伤３７眼（１９．９％）,鞭炮、雷管等炸伤３０眼（１６．１％）,棍棒及拳击伤２０眼（１０．８％）,刀、玻璃片刺伤 １９眼（ １０． ２％）,车祸致伤 １５眼（８．１％）,枪弹伤５眼…     

血液透析救治急性肾衰的护理体会

近１０余年血液净化技术有了迅速的普及与发展,急性肾衰（ＡＲＦ）的救治疗效及预后有所提高和改观,但至今死亡率仍达３０．３％［１］。我们对３２例ＡＲＦ患者进行了１５５例次血液透析（ＨＤ）,取得了满意的临床效果。现报告如下。１　资料和方法１．１　临床资料：ＡＲＦ患者３２例,男２０例,女１２例;年龄１８～７９岁,平均３９岁。病因：外科源性１４例（４３．７％）,妇科源性３例（９．４％）,内科源性１５例（４６．９％）。表现为无尿者６例,少尿者１９例,非少尿型者７例。ＨＤ前肌酐（Ｓｃｒ）平均９１６．３μｍｏｌ…     

辛伐他汀5mg治疗高脂血症的疗儿及安全性

目的 研究辛伐他汀５ｍｇ治疗高脂血症的疗效及安全性。方法 ６２例高脂血症患者,年龄５９．７&;#177;１５．６岁,每晚口服辛伐他汀５ｍｇ,治疗８周。治疗前后查血脂、肝肾功能。结果 ８周后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂、脂蛋白（ａ）分别降低２２．７％&;#177;１３．１％（Ｐ〈０．０１）、２５．３％&;#177;２１．１％（Ｐ〈０．０１）、１８．６％&;#177;８．５％（Ｐ〈０．０５）、２２．３％&;#177;１９．１％（Ｐ〈０．０５）,高密度     

颅脑火器伤的急救措施

目的探讨颅脑火器伤患者的治疗效果。方法前瞻与回顾性分析我院２７年间诊断为颅脑火器伤的９３例患者。全组均系急性颅脑火器伤,其中男８１例（８７．１％）,女１２例（１２．９％）;年龄３个月～５８岁（平均２４．６岁）。损伤类型为颅脑穿透伤,包括：切线伤１６例,盲管伤５８例和贯通伤１９例。损伤特点是：伤情急、创伤重、病情变化快。本组病例均行手术治疗及加强神经外科监护（包括复苏）等围手术期处理。结果经急救和手术处理后,９例死亡（９．７％）。于３个月时随访研究发现,５６例恢复良好（６６．７％）;中残、重残及植物生存率分别为１９．０％,１０．７％和３．６％。长期随访研究（平均５．５年）表明,４２例（５０．０％）恢复了工作能力。结论颅脑火器伤者伤情多较危重,需行紧急救治。在创伤早期采取及时、适度和彻底的清创术,是避免神经系统功能迅速恶化的重要措施。     

肺腺棘细胞癌的 X 线分析

目的：探讨肺腺棘细胞癌的Ｘ线表现并与肺鳞癌、肺腺癌进行比较。方法：报告的５０例患者均经手术及病理证实，全部有胸部正侧位平片，男４３例，女７例，年龄３５～６８岁（平均５５．７岁）。结果：作者根据Ｘ线表现将其分为二型：（１）周围型（包括肺段型）３７例，肿块直径多大于３ｃｍ（７９．４％）。（２）中心型１３例，其中１例为气管肿瘤，以肺门肿块及肺不张为主要表现。结论：肺腺棘细胞癌以周围型多见，其Ｘ线表现介于周围型肺鳞癌和肺腺癌之间的一些特点。     

胰胆管扩张的CT表现对胰腺癌与慢性胰腺炎的诊断意义

目的 研究胰胆管扩张对胰腺癌与慢性胰腺炎的诊断意义。材料与方法 回顾性分析４９例胰腺癌和３６例慢性胰腺炎的ＣＴ资料。结果 胰腺癌组主要特征包括：（１）胰管扩张多呈平滑状,并多在胰头肿块处截断（１６例,占８０％）;（２）扩张的胆总管多呈突然截断（２７例,占８７．１％）,部分可见肝内、外胆管扩张（１９例,占３８．８％）;（３）双管征（１９例,占３８．８％）,慢性胰腺炎组的主要特征为：（１）胰管扩张多呈     

多发伤死亡61例分析

多发伤死亡６１例分析许财成，夏建江，李国福临床资料男５２例，女９例，年龄１９～６３岁。车祸伤２２例（３６％），腰刀刺、切伤１８例（２９．５％），钝器伤１０例（１６．２％），爆炸伤４例（６．５％），坠落伤６例（９．８％），枪弹伤１例（１．５％）。其中伤...     

胰腺癌HER－2／neu肿瘤基因表达与预后关系的探讨

用免疫组化方法和单克隆抗体ＣＢ１１对２１例胰腺导管癌和６例胰壶腹癌ＨＥＲ－２／ｎｅｕ的表达进行了研究。发现：①正常胰腺导管和腺泡可呈弱阳性反应；②将中度和强阳性反应视为过表达，并见于２１例胰腺癌中的１０例（４７．６％）和６例胰壶腹癌中的３例；③ＨＥＲ－２／ｎｅｕ过表达与胰腺导管癌预后不良密切相关，过表达患者平均生存时间（７．３±３．８个月）明显短于无过表达患者（１９．１±１１．７个月），Ｐ＜０．０１。结果提示ＨＥＲ－２／ｎｅｕ肿瘤基因过表达常见于胰腺导管癌，并可作为估计预后的生物学指标。     

肝癌的规则性,变异性供血及其临床意义

笔者通过对１０００例肝癌的血管造影分析，将肝动脉对肝癌的血液供养分为规则性供血（８０２例，８０．２％）与变异性供血（１９８例，１９．８％）两类。后者又进一步被分为五个供血亚型：１．腹腔－肝右动脉供血型，１６例（８．１％）；Ⅱ．肠系膜上动脉供血型，１３６例（６８．７％）；Ⅲ．胃十二指肠动脉供血型，１２例（６．１％）；Ⅳ．胃左动脉洪血型，３１例（１５．６％）及Ⅴ．肠系膜－胃左动脉供血型，３例（１．５％）。笔者着重讨论了这些供血类型的临床意义。     

后颅窝肿瘤的CT诊断与鉴别（附153例分析）

报道经手术及病理证实的后颅窝肿瘤１５３例，听神经瘤４９例（３２％），为第一位，其次为髓母细胞瘤２６例（１７％），血管母细胞瘤２０例（１３％），星形细胞瘤１９例（１２．４％），室管膜瘤１４例（９％），脑膜瘤及转移瘤均为７例（４％），胆脂瘤６例（４％），脉络丛乳头状瘤４例（２．６％），少支胶质瘤１例（０．６％），并对后颅窝肿瘤的ＣＴ特征和定性诊断、鉴别诊断进行了讨论，认为必须结合临床病史、年龄、肿瘤好发部位及相关的影像学资料，方可提高其正确诊断率。     

经阴道超声诊断子宫恶性滋养细胞肿瘤的价值

本文对２５例经阴道超声诊断为恶性滋养细肿瘤（MTT）的病人与手术、病理对照进行分析，现结果报告如下：本文对２５例经阴道超声诊断为恶性滋养细胞肿瘤（MTT）的病人与手术、病理对照进行分析，现将结果报告如下：１资料与方法１．１研究对象：本组MTT２５例（侵蚀性葡萄胎１９例，绒癌６例），年龄２２～４５岁，良性葡萄胎１０例及正常生育期妇女子宫３０例，做为对照。１．２研究方法：使用Aloka－５０００彩色多普勒诊断仪，探头频率（３．７５～７．５MHz），扫描角度１８０度，观察内容：先用二维超声观察子宫内肌壁回声，然后…     

脑膜瘤－脑组织界面MRI表现及其病理基础

目的：探讨脑膜瘤－脑组织界面ＭＲＩ表现及其病理基础。材料和方法：分析３６例手术病理证实脑膜瘤之肿瘤－脑组织界面ＭＲＩ表现，并对部分病例进行ＭＲＩ－病理对照研究。结果：１１例（３０．６％）肿瘤周边显示Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ均为低信号环影（Ｉ型界面）；１１例（３０．６％）肿瘤周边显示Ｔ１ＷＩ低信号，Ｔ２ＷＩ高信号环影（Ⅱ型界面）；７例（１９．４％）肿瘤周边无明确环影（Ⅲ型界面）；７例（１９．４％）显示混合型（Ⅳ型界面）。结论：脑膜瘤周边Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ低信号环影代表纤维结缔组织包膜；脑膜瘤周边强化环系肿瘤包膜纤维结缔组织排列较为稀疏且包含丰富的毛细血管所致：脑膜瘤周边Ｔ１ＷＩ低信号、Ｔ２ＷＩ高信号环影代表脑脊液间隙。     

创伤性血气胸的诊治

创伤性血气胸在胸外科急症中十分常见，我科自１９８７年１月～１９９４年１２月共收治血气胸１３１例，占同期胸外伤住院病例的８７．９％。临床资料１３１例血气胸，男１１６例，女１５例，年龄５～７２岁，平均３５．７岁。各年龄段比例：１～１９岁２０例（１５．３％...     

胰腺癌nm23—H1 mRNA表达及其临床意义

应用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法对２７例胰腺癌及７例正常胰腺组织标本中ｎｍ２３Ｈ１ｍＲＮＡ表达进行了研究，结果表明，７例正常胰腺组织仅１例表达ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ，占１４．２８％，２７例胰腺癌标标有１９例表达ｎｍ２３－Ｈ１占７０．２５％，经Ｘ＾２检验，ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ表达与胰腺病理分级，临床分期及伴随局部淋巴结转移呈显著相关（Ｐ〈０．０５），ｎｍ２３－Ｈ１ｍＲＮＡ表达可作为胰腺癌     

原发性肝内周围型胆管细胞癌的CT诊断

目的：探讨肝内周围型胆管细胞的ＣＴ表现特征。方法：回顾本院１９９３年７月～１９９９年４月经病理证实的３５例肝内周围型胆管细胞癌的ＣＴ表现。结果：ＣＴ检查见３４例病灶呈低密度（９７．１％）,其中２５例（７１．４％）病灶内见囊性更低密度区;病灶均可强化,多为轻、中度强化（２８／３２,８０％）,可延时强化（５／６）;表现为“边缘分叶征”２１例（６０％）,“边缘凹陷征”７例（２０％）,“胆管包绕征”６例（     

肾细胞癌边缘部CT征象与病理对照研究

目的：探讨肾细胞癌边缘部ＣＴ征象与病理基础。材料与方法：搜集３２例经手术病理证实的肾细胞癌,观察其术前边缘部的ＣＴ征象与术后病理改变对照。结果：（１）ＣＴ肿瘤边缘形态分３类：肿瘤边缘清楚无分叶（５０％）;边缘清楚伴分叶（２８％）;边缘不清（２２％）。（２）肿瘤边缘病理分３种类型：包膜完整（４８％）;包膜不完整或锯齿状（３３％）;无包膜（１９％）。（３）肿瘤平扫边缘不清者有７例,增强后病灶“缩小”或     

肝转移癌的DSA表面及介入性治疗

目的 研究肝转移癌ＤＳＡ表现及血和内介入治疗效果。材料和方法 ５１例肝转移癌均行肝动脉造影,再行抗癌药物灌注或栓塞。结果 富血供型２０例（３９．２％）,等血供型９例（１７．７）,血供型２２例（４３．１％）。肿瘤形态、结节状３３例;囊状４例;斑片状１４例。治疗后９２．２％病人症状减轻,５６．８％的交前缩小,半年、１年、２年、３年存活率分别为９０．２％,５２．９％、２２．６％及１２．５％。结论ＤＳＡ及     

62例飞行员脊柱体检临床分析

我们体检了６２例飞行员，现将有关脊柱的临床分析报道如下。１　临床资料１．１　性别和年龄：６２例均是男性；年龄２８～４１岁，平均３１．６岁，以３０～３４岁者最多（４３例，占６９．４％）。１．２　职业：６２例均是歼击机飞行员，飞行时间７００～２１００小时，平均飞行时间１１５９．３小时。１．３　诱因：有颈、腰部外伤史者４例，无明显诱因者５８例（９３．５％）。１．４　症状和体征：６２例飞行员中曾先后发生头痛６例（９．７％），头痛并飞行错觉、空中黑视１例（１．６％）。颈痛３例（４．８％），颈痛并神经衰弱１…     

青海高原进展期胃癌转移的临床分析

青海和上海是胃癌高发区。青海局限型胃癌４１．０％，其中高分化癌占４４．３％，上海局限型胃癌９２．８％，高分化癌占４５．１％；浸润型生长的胃癌青海为５８．９％，其中低分化癌占５４．６％；上海浸润型胃癌７．１％，其中低分化癌占４３．６％，青海和上海胃癌的大体类型有显著差异（Ｐ＜０．００５）。胃癌侵犯胃壁深度与全国资料比较，青海胃癌在浅深肌层者５１．９％，显著高于全国资料８．５％（Ｐ＜０．００５），浆膜／进浆膜层癌全国资料为９０．８％，青海为４８．１％，有非常显著差异（Ｐ＜０．００５）。青海３７０例进展期胃癌第一站淋巴结转移卒７２．１％，器官扩散大网膜为２８．６％，肝２５．１％，结肠１５．４％，胰腺１４．１％，十二指肠７．５％。全国资料第一站淋巴结转移７４．４％，大网膜转移２７．５％，肝３８．１％，胰腺１８．１％，十二指肠１０．８％，淋巴转移和器官扩散均高于青海。