毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强中毒 ,发病急聚 ,病情凶险短时间内可致呼吸循环衰竭而死亡。本文自 1995年至 2 0 0 0年 8月收治的灭鼠药中毒 5 2例 ,其中毒鼠强中毒 3 0例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄最大的65岁 ,最小的 2岁 ,平均 6 5岁。发病时间最短的 5分钟 ,最长的 1 5小时。在 10分钟至 1小时 2 6例。中毒至就诊时间 3 0分钟～ 2小时 18例 ,2～ 4小时 8例 ;8～ 2 0小时 4例。除 12例中毒明确外 ,其余 18例均经毒物鉴定确认。1 2　临床症状 ,本文 3 0例中 2 0例有头痛头晕 ,恶心乏力 ,呕吐 5例 ,烦躁哭闹 13例 ,惊…     

急性有机磷农药中毒28例死亡临床分析

我科自 1994年 8月至 2 0 0 2年 8月共接诊、收治急性有机磷农药中毒 384例 ,其中死亡 2 8例 (占7 2 9% ) ,现将 2 8例死亡原因进行临床分析 ,以供基层医院同道们参考 ,从中吸取教训 ,提高急性有机磷农药中毒的诊疗水平 ,降低死亡率。1　临床资料1.1　一般资料 :本组死亡的病例中 ,男性 8例 ,女性2 0例 ,年龄最小 12岁 ,最大 6 3岁 ;甲胺磷中毒死亡为 2 2例 ,乐果中毒死亡 6例 ,中毒途径均为口服 ,服毒后至死亡时间最短为 2 0分钟 ,最长为 2 8小时。1.2　与死亡有关因素及比例 :(1)经口服中毒者往往药量较大 ,院前不能及时、正确抢救 ,在我…     

小儿急性中毒68例分析

1989年1月以来，我院儿科共收治小儿急性中毒68例。现将68例的流行病学，药物中毒及其治疗进行分析如下：1临床资料一般资料：男38例，女30例。年龄25天～13岁，其中＜1岁7例，～3岁34例，～7岁22例，～12岁5例，均为城市儿童，夏季发病23例，秋季21例，冬春季各12例。中毒途径：口服经消化道吸收者65例，皮肤粘膜吸收2例。肌肉注射中毒1例。误眼毒性药物至急救时间：30．分种～6天，其中30分钟4例，＜3小时28例，～8小时8例，～24小时25例，＞24小时3例，最长1例6天。中毒种类：根据毒物分类[1]①有机磷中毒2例。②药物中毒40例，其中止咳…     

血透灌流抢救急性毒物、药物中毒34例护理体会

血液灌流是清除血循环内毒物的最好方法之一 ,该技术在急性毒物、药物中毒救治中越来越受到重视 ,我院自 1 993年 8月～ 2 0 0 1年 4月 ,利用血液灌流救治各类毒物、药物中毒 3 4例 ,现报告如下。1　资料和方法　　 3 4例重度中毒患者 ,男 1 3例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,平均 41岁 ;全部病例均系服毒自杀。中毒种类 :安眠、镇静药中毒 2 3例 ,有机磷中毒 8例 ,有机氮中毒 1例。深度昏迷 1 0例 ,中毒昏迷 2 4例 ;其中呼吸停止 4例。服药后至血液灌流时间为 6～ 3 6小时 ,平均 1 3小时。　　所有患者均予洗胃及内科对症处理 ,其中安眠、…     

急性有机磷农药中毒中间综合征6例临床分析

急性有机磷农药中毒是基层医院内科常见急症。随着诊治水平的提高 ,急性发作期病死率逐渐下降 ,而中间综合征(IMS)已成为急性有机磷农药中毒急性期后死亡的主要原因之一。 1997年 5月～ 1998年 5月 ,我院共收治急性有机磷农药中毒病人 89例 ,其中出现 IMS者 6例 ,占 6 .7% .现将其诊治结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6例 ,男 3例 ,女 3例 ;年龄 2 7～ 44岁 ,平均 35岁。中毒物种类 :氧化乐果 3例 ,对硫磷 2例 ,敌敌畏 1例。中毒途经均为口服。服毒量最小 5 0 m L,最大 2 5 0 m L.服毒至抢救时间最短者 15 min,最长者 40 mi…     

有机磷农药中毒死亡12例临床分析

近 8年我科收治有机磷农药中毒死亡 12例。结合有关资料分析如下。1　临床资料本组 12例均为口服有机磷农药中毒死亡 ,均为住院期间死亡。男 1例 ,女 11例 ,年龄 13～ 6 0岁 ;以中年女性偏多。致死农药 :乐果 8例 ,敌敌畏 3例 ,水胺硫磷1例。服毒距抢救时间 :半小时至 9小时。中度中毒 3例 ,重度中毒 9例。阿托品用量 17mg～ 10 0 30 mg。中毒距死亡时间 :3～ 4小时 2例 ,11～ 16小时 2例 ,2 4～ 39小时 5例 ,5 0小时 1例 ,4天以上 2例。死亡直接原因 :脑水肿合并肺水肿 4例 ,呼吸衰竭合并循环衰竭 8例。2　讨　论2 .1　毒物清除不彻底 :能…     

拟除虫菊酯类农药中毒8例分析

自2000年-2006年我院收治拟除虫菊酯类农药中毒患者8例,现报告分析如下. 　　资料与方法 　　1 一般资料本组氰戊菊酯中毒5例,溴氰菊酯中毒2例,氯氰菊酯中毒1例.中毒途径:口服者6例,皮肤接触2例.男3例,女5例.年龄(20～45)岁.服毒量(2～6)mL,5例;20mL、30mL、50mL各1例.服药至就诊时间(0.5～1)小时4例,(2～4)小时3例,(6～7)小时1例.……     

小儿有机磷中毒15例死亡原因分析

有机磷中毒在小儿急性中毒中所占比例较大,虽然近年来抢救水平有了很大提高,但仍 有多种原因导致患儿死亡,现就我科救治的有机磷中毒48例中死亡的15例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料：15例患儿中男9例,女6例,年龄1812～4712岁,平均3.5岁; 经口服中毒8例,皮肤吸收中毒4例,无明确毒物接触史3例,均为散发中毒;有机磷种 类：敌敌畏2例,乐果5例,甲胺磷2例,对硫磷3例,不明3例;入院时距发病时间：小于1小 时3例,1～2小时8例,大于2小时4例。1.2 主要临床表现：有明确毒物接触史并有典型有机磷中毒症状者8例,仅有呕吐、出汗 ,…     

30例有机磷农药中毒死亡原因分析

本文收集自 1982年至 2 0 0 0年收治的有机磷农药中毒 485例 ,其中死亡 30例 (占 6 % )。现结合文献对 30例死亡原因进行讨论 ,以提高对本病死亡原因的认识和救治水平。1 　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ;女 2 0例。年龄 17～ 6 2岁。均系口服中毒 ,口服剂量 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ;品种 :乐果 14例、敌敌畏6例、16 0 5　 4例、甲胺磷 3例、10 5 9农药 3例。服药至入院时间为 0 .5～ 2小时。1 2　死亡时间　小于 10小时者 8例 ;10～ 2 4小时者 13例 ;2 4～ 48小时者 4例 ;48小时至 2周者 2例 ;2周以上者 3例。1 3　死亡原因　呼吸衰竭 18例 …     

32例小儿急性有机磷中毒临床分析

1994年5月至1998年6月我院儿科共收治小儿急性有机磷中毒32例,其中12例在外院误诊为其它疾病,造成2例入院后半小时及15小时抢救无效死亡。因为本病的中毒症状不典型而易被误诊,为进一步提高对本病认识,现报告如下。临床资料1一般资料:男24例,女8例。年龄50天～1岁7例,～2岁9例,～4岁10例,～7岁6例。中毒症状出现最早者15分钟,最迟2周。来院就诊时间最早30分钟,最迟2天。2中毒途径:有机磷农药喷洒在坑上、被褥上灭蚤、虱、臭虫引起皮肤吸收中毒19例(594%),衣服污染有机磷农药后皮肤吸收中毒1例,母亲接触有机磷农药后未洗手给婴儿哺乳致中毒2…     

甲氧氯普胺致锥体外系反应50例临床分析

甲氧氯普胺 (胃复安 ,灭吐灵 )为临床常用的止吐药物 ,临床应用广泛 ,但在应用过程可引起锥体外系反应 ,笔者总结了自 1993年 6月以来收治的甲氧氯普胺所致的锥体外系症状 5 0例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男 17例 ,女 3 3例 ,年龄 1岁～2 8岁 ,以 8岁以下为多见。口服甲氧氯普胺 8～ 10mg每天 3次者 18例 ,口服 5mg每日 3次者 10例 ,肌注者 2 2例 ,其中每次剂量 10mg者 11例 ,5～ 8mg者 6例 ,5mg以下者 3例。肌注者均在 1小时内出现锥体外系反应。口服者在 6小时～ 2天出现症状。1 2　临床表现 :痉挛性斜颈 2 9…     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭172例临床分析

急性有机磷农药中毒主要死亡原因为呼吸衰竭。因此早期识别和及时处理呼吸衰竭是抢救的重要环节。现将我院 1985年 5月至 2 0 0 1年 5月间诊治的急性有机磷农药中毒引起呼吸衰竭 172例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 172例中男 76例 ,女 96例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均年龄 36 5岁。乐果中毒 5 4例 ,敌敌畏中毒 4 6例 ,甲胺磷中毒 39例 ,16 0 5中毒18例 ,敌白虫中毒 9例 ,其它中毒 6例 ,经口服中毒16 7例 ,呼吸道中毒 3例 ,皮肤中毒 2例 ,服药后入院时间半小时至 4 8小时 ,呼吸道中毒入院时间 2小时至 12小时 ,皮肤中毒入院时间 1…     

小儿急性中毒108例分析

急性中毒是儿科急症中的常见病 ,1998年 1月至2 0 0 1年 10月我院儿科收治急性中毒患儿 10 8例 ,分析如下。1　临床资料1 1　临床资料 :10 8例中男 66例 ,女 4 2例。年龄特点 :～ 1岁 5例 ;～ 2岁 18例 ;～ 4岁 72例 ;～ 8岁 8例 ;～ 14岁 5例。家居环境 :家居农村者 94例 ,其中灭鼠药中毒 74例 ,其他的 2 0例 ;家居城市者 14例。1 2　治疗 :全部中毒者均常规给予清除残留毒物 ,中和毒物 ,加速毒物排泄 ,保护脏器功能及生命支持等治疗措施。1 3　结果 :中毒的预后与中毒物种类、就诊时间有关 ,见表 1,2。表 1　中毒物种类与预后关系毒物种类…     

12例小儿急诊行洗胃术抢救护理体会

在儿科由于小儿的生理、解剖特点以及其他原因 ,护理人员对小儿的洗胃常常感到棘手。本组自1995年元月至 1997年 12月共收治小儿误服有毒食物和有机磷农药中毒 12例 ,经过及时积极地进行洗胃等抢救后 ,均治愈出院。现将小儿洗胃术过程及护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄最小 2岁半 ,最大 9岁 ,平均年龄 5岁 9个月。中毒药物种类 :甲胺磷 1例 ,有毒食物 11例 ,均为口服中毒 ;根据中毒程度分类 :轻度中毒 3例 ,中度中毒8例 ,重度中毒 1例。中毒至入院时间最短为 1小时 ,最长为 4小时。2 .治疗方法…     

326例有机磷农药中毒救治体会

急性有机磷农药发病迅速 ,病情变化快 ,抢救困难 ,死亡率高 ,我院自 1 990年来共收治 32 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 32 6例中男 6 5例 ,女2 6 1例。其中皮肤吸收 ,呼吸道吸入中毒 4 6例 ,口服消化道吸收中毒 2 80例 ,男女比例为 1∶4。年龄最小的 1 2岁 ,最大 6 8岁。自杀 2 72例 ,误服 5例。有机磷农药品种 :甲胺磷 1 0 3例 ,乐果乳剂 78例 ,敌敌畏 92例 ,异稻瘟 2 3例 ,马拉硫磷 6例 ,其他 2 4例 (见下表 )。口服量最少 5ｍｌ,最多 2 5 0ｍｌ。接触毒物至抢救时间 :30分钟内 6 7例 ,1小时之内 1 4 2例 ,2小时之内…     

78例急性重症药物、毒物中毒的紧急血液净化治疗

198 8年 3月以后我科收治药物、毒物中毒重症患者 10 2例 ,其中 78例在采取以往常规治疗 ,生命支持的同时加以血液透析 (HD)、血液灌流 (HP)、血液透析灌流 (HDP)治疗后治愈 6 8例 ,死亡 10例 ,占血液净化治疗患者的 12 .8% ,提高了抢救成功率。1　临床资料1.1　病人来源于本院“12 0”急救车接入患者及本院急诊室或外院初治无效病情恶化后转入。其中男性 36例 ,女性 4 2例 ,年龄 13～ 70岁 ,平均年龄 38岁。其中单一药物或毒物中毒 6 6例 ,复合药物中毒 12例。中毒到进入 ICU平均时间超过 8小时 ,最长达 96小时。入院病情见表 1及表 2…     

老年人急性有机磷中毒的诊治

临床资料 本组男8例,女7例;年龄60～76岁,平均66岁。中毒到就诊时间1小时以内者6例,1～2小时4例,2～24小时5例。毒物种类及中毒方式:甲胺磷7例,久效磷3例,“1605”2例,乐果2例,敌敌畏1例。自服4例,误食含毒瓜果蔬菜9例,皮肤接触2例。     

急性多灭克中毒11例临床救治体会

多灭克乳剂为目前较常用的复合有机磷农药中的一种 ,主要成份为甲胺磷与敌敌畏等的混合物 ,对农作物害虫具有广泛的协同作用。急性多灭克乳剂中毒对人体具有毒性强、作用时间久、中毒症状重、死亡率较高及后遗症较多等特点 ,给临床救治工作带来一定的困难。现将我院 1 999年 4月至 2 0 0 0年 4月收治的 1 1例急性多灭克乳剂中毒病例临床救治报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例多灭克乳剂中毒病例约占我院一年来救治农药中毒病例的 8-9% ,其中男 7例 ,女 4例 ;7-1 1岁 2例 ,2 2 -3 6岁 8例 ,59岁 1例 ,平均年龄 3 5.8岁。中毒后入…     

190例急性口服中毒的洗胃及护理体会

口服中毒是急诊科常见疾病,中毒物种类很多,尽快彻底地清除毒物,最大限度的减少毒物吸收,是最关键的抢救措施之一。口服毒物多潴留在胃里,因此洗胃是否及时、彻底是抢救成功的基础。熟练掌握洗胃技术,及时、正确处理洗胃中出现的问题,才能使洗胃顺利进行,是抢救工作成功的保证。洗胃后患者仍需要耐心细致的护理,密切观察其生命体征的改变,及时处理,促使患者早日康复。现将本科室2001年5月至2004年8月190例口服中毒病人洗胃及相关护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组190例均为2001年5月至2004年8月来本科室就诊的中毒病人,男85例,女105例;年龄17~59岁,平均29.9岁。酒精中毒54例,K粉(氯胺酮)中毒39例,摇头丸(亚甲基双氧甲基苯丙胺)中毒28例,对硫磷中毒22例,甲胺磷中毒15例,敌敌畏中毒14例,乐果中毒12例,毒鼠强中毒6例。1.2方法1.2.1洗胃时机患者口服毒物到洗胃的时间最短15分钟,最迟10小时,平均4.8小时。1.2.2洗胃溶液及温度的选择溶液温度25℃~38℃[1]。在不能确定毒物的种类时,先用生理盐水或温清水洗胃。待化验结果或确定毒物后用相对应的溶液洗胃。常用的洗胃溶液及...     

30例急性药物毒物中毒的急诊血透治疗

急性药物毒物中毒是常见的急诊。我科自1987～1994年采用急诊血液透析治疗为主抢救严重急性药物毒物中毒患者30例。现报告如下。1临床资料本组30例中男10例．女2（例，年龄18～65岁。急性药物中毒者28例．均为口服中毒，中毒药物有安定、巴比妥类、雷米封、氯丙嗪、泰尔登、阿普唑仑和酒精中毒。其中同时口服2种药物者4例，同时口服3种药物者1例。药物剂量均超过致死置。服毒至人院时间为30分钟到10小时不等。2例系生服青鱼胆而中毒，中毒至入院抢救时间分别为5天和15天。中毒者中伴有深昏迷10例，没昏迷13例，血压下降15例，呼吸抑制12例，…