获得性免疫缺陷综合征并原发性肝脏淋巴瘤1例

患者女,38岁。因右上腹疼痛、发热1个月入院,近1个月来间断出现右上腹胀痛,并下午低热,体温38℃左右,伴明显消瘦。查体：T 37.5℃,P 89次/min,R 19次/min。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,肝于右肋下3 cm可触及,质硬,触痛明显,边缘光滑,     

误诊为胆总管结石的胆总管类癌1例

1　病历报告　　患者 ,女 ,5 2岁。因反复右上腹隐痛不适 2个月入院。体检 :T 37.0℃ ,皮肤巩膜无黄染 ,心肺无异常 ,腹平软 ,右上腹轻压痛 ,无反跳痛 ,肝区无叩痛 ,Murphy's征 (- )。两次腹部B超均示胆总管扩张 ,直径为 11mm ,下段管腔内探及直径2 cm扁平状强光团回声 ,后伴声     

读片窗(11)

患者女性,28岁。右上腹逐渐增大2年余。查体：右上腹膨隆,无明显压痛及反跳痛。实验室检查：（-）。     

胆囊内肝组织异位1例报告

患者女性，76岁。主因右上腹痛2d入院。查体：腹膨隆，腹肌软，右上腹可触及胀大的胆囊，肝脾未及，右上腹压痛反跳痛明显，Murphy征阳性，肝区叩击痛，腹部叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音弱。B超示：胆囊多发结石。术中见：胆囊增大，胆囊变薄约0．1cm，内为结石数枚。     

淋巴结型黑热病误诊为非何杰金淋巴瘤1例分析

1病例资料 患者,男,63岁,因反复发热、消度、左侧大腿根部肿块伴疼痛1个月入院。查体：体温38℃,发热面容,巩膜轻度黄染,左腹股沟区可触及直径1-3cm淋巴结3个,压痛阳性,双肺呼吸音弱,未闻及干湿性哕音,心脏听诊未闻及异常。腹软,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,肝肋下未触及,脾肋下可触及,肝脾区轻度叩击痛。     

腹膜后肾肿瘤误诊为肝肿瘤1例

患者,男,36岁。因右上腹包块渐进性增大伴持续性胀痛半月余入院。有恶心、呕吐,无发热及黄疸。体检:右上腹触及包块,质硬,腹软,有压痛但无反跳痛。彩超检查:于肝右叶及左内叶下缘见一混合性团块,下界平脐,大小13．1cm×9．8cm,边界清楚,有包膜,与肝相连处周边有声     

B细胞淋巴瘤合并肠系膜淋巴结Rosal—Dorfman病1例

1病例资料 患者，女，76岁，食欲不振3个月，腹痛5d。查体：右下腹压痛，无反跳痛，可触及一大小约15cm×8cm肿物。     

1例右肾巨大错构瘤切除致下腔静脉损伤抢救成功的护理

1．病例简介女．36岁，因右侧腰部，右上腹部疼痛1年余加重3月入院。疼痛呈持续性隐胀痛，向会明部放射。无肉眼血尿、无脓尿、无发热。查体：右上腹饱满，局限性隆起，右上腹压痛，无反跳痛，右上腹助缘下可扣及一20cmX15cmX18cm大小之肿块，呈圆球形，质中等硬．边清，表面光滑，不活动，与皮肤及腹壁无粘连，触压痛明显。CT片示：右肾肝之间有一巨大混杂密度肿块影．最低CT值为一83．SHu．最高＊T值为23HU，病灶包膜完技，内有大量结构紊乱的条索状影，呈“破网状改变”，右肾前筋膜毛糙。IVU检查：双肾及输尿管显影良好。诊断为右…     

十二指肠乳头异位胰腺一例

病例摘要患者,女,27岁.因右上腹阵发性绞痛1年,加重3个月于1989年6月14日以“胆总管结石”入院.体检巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显,无反跳痛.实验室检查:肝功能正常,尿胆红素(+++),黄疸指数为30单位.B型超声检查发现胆总管增宽达3.7cm,胰管0.4cm.因腹痛剧烈,急诊行剖腹探查     

胆囊结石合并胆囊癌1例超声表现分析

1病例报告患者男,58岁,以＂右上腹隐痛1个多月,食欲减退,消瘦1kg左右,无恶心呕吐,无发热＂为主诉,于2010年10月来我院就诊。患者既往无高血压、糖尿病、遗传病及精神疾病。查体：一般情况好,左上腹及脐下压痛,无反跳痛及肌紧张;实验室检查无异常。     

食管胃滤泡性淋巴瘤

患者男，69岁，1个月前无明显诱因出现餐后暖气．返食，夜间睡啦时恶心、呕吐少许晚餐所进食物残渣，伴轻度吞咽困难。否认肝炎，结核．特尿病病史。体格检查：一般状忐佳，腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见静脉曲张，腹软无压痛及反跳痛．肝牌肋下未及。     

输卵管残端妊娠2例报告

[典型案例]例1患者35岁,因停经46天,下腹坠痛1小时入院。查体：T360C,P92次／分,BP90／60mmHg。心肺无异常,腹平,下腹部明显压痛及反跳痛,移动性浊音（＋）。妇科检查：宫颈着色,举痛明显,子宫正常大小,有摇摆痛,双附件区增厚,压痛（＋）。B超检查提示子宫直肠陷窝及右侧骼窝分别有1．1cm,3．0cm的液性暗区。后穹隆穿刺抽出不凝血5ml。化验检查：血Hb129g／L,     

肌注654－2致休克3例

肌注６５４－２致休克３例孙晓红（山东省沂水中心医院内科，２７６４００）例１．患者，女，５８岁。因阵发性右上腹钻顶样疼痛伴恶心３天于１９９３年２月１２日入我院。查体：神志清，心肺检查无异常，腹平软，右上腹压痛，无反跳痛，肝啤未扪及。行肝胆Ｂ超检查示胆道...     

妊娠晚期自发性子宫破裂2例

病例l：患者27岁，第一胎．妊娠36^ 1周。因停经9个月，腹阵痛3小时．于1993年月13日入院。查体：KT：37．5℃．P：86次／分．Bp：18／14kPa。无贫血外观．妊娠末期纵产式腹形．腹部呈板状硬有压痛及反跳痛．叩诊无移动性浊音．肝脾未触及。产科检查：腹围92cm．富高27cm．头先露，入盆，     

成人胆总管囊肿恶变2例报告

病例１,女,４７岁,因胆囊结石行胆囊切除术８个月后,又反复发作右上腹隐痛,伴发热１年入院。无黄疸病史。查体：腹软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。Ｂ超：胆总管囊性扩张待查。ＥＲＣＲ：胆总管中段囊肿。行胆道探查术,术中见：胆总管中段有一大小约...     

成人Caroli病4例并文献复习

Caroli病又称先天性肝内胆管囊性扩张症,是一种罕见的胆道疾病,1958年首先由法国医生Caroli描述并报道而得名。现将我院2007年12月至2012年4月收治的4例成人Caroli病患者,报道并讨论如下。1临床资料 病例1,男,47岁,因“右上腹隐痛伴黄疸、发热1＋年,加重2＋月”入院,腹痛向背部放射,伴黄疸、发热,体温最高39．6℃。查体：T正常,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,莫非氏征阴性。上腹MRI和腹部CT均见肝内多发囊性扩张,与胆道相通,多囊。肾;血常规、     

结肠腺癌伴腹膜假性粘液瘤1例

1临床资料 患者,男,76岁,因腹胀3＋月,加重伴呕吐1周于2012年8月27日入院,病程中无明显体重下降。查体一般情况可,双肺呼吸音清,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢不肿。既往有饮酒史30＋年,每日50g;吸烟史40＋年,每日10支。入院后完善相关辅助检查,     

急性胆源性胰腺炎合并斑疹伤寒1例报告

1病历摘要 患者,男,28岁。因发热4d,乏力、恶心、腹胀、腹痛、全身黄染2d收入本科。平素体健。无手术、外伤及内分泌病史。发病前无暴饮、暴食及大量饮酒史。查体：T39．4℃,Bp120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神清,精神差,皮肤巩膜轻度黄染,无皮疹,球结膜充血,心肺未见异常,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,莫菲征（＋）,肝区叩痛,脾肾区无叩痛,肠鸣音正常,移动性浊音（-）。     

肾透明细胞癌术后10年空肠转移1例

1 临床资料 患者,女性,54岁,因间歇性中上腹隐痛不适2个月,加重伴黑便5 d入院.体格检查:中度贫血貌,腹平软,右侧肾区见长约20 cm手术疤痕,中上腹压痛明显,无反跳痛.全腹未扪及肿块.     

肝脏原发性血管淋巴管瘤误诊为肝血管瘤1例

1临床资料
　　患者,女,60岁,因右上腹隐痛不适2年入院。自诉10年前体检B超提示右肝血管瘤,当时无任何不适,未予重视。2年前开始出现右上腹隐痛不适,呈持续性,疼痛尚可忍受,无向他处放射,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,于当地医院就诊,B超示肝血管瘤,体积较前增大,予口服药物治疗（用药不详）后症状未见明显好转。既往肾结石病史,余无特殊。入院后查体：皮肤、巩膜无黄染,触诊腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。辅助检查：B超示肝右叶探及一大小约6．7cm×4．4 cm稍低回声光团,边界清楚,内部回声不均匀,考虑肝血管瘤可能。上腹部CT平扫肝右叶见6．5cm×4．6cm大小低密度占位病灶,边界清楚,增强扫描肿瘤内索条状软组织影增强。