弥漫大B细胞淋巴瘤1例治疗

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是目前最常见的成人非霍奇金氏淋巴瘤,无论在国内还是国外均为首位类型,占西方国家成人非霍奇金氏淋巴瘤构成比的30%～40%,发展中国家高达60%,儿童所占比例在10%以下.DLBCL是一种侵袭性强,进展迅速,易于播散,并具有显著临床异质性的中度-高度恶性淋巴瘤.大部分患者就诊时已为中晚期.少部分患者可通过化疗治愈,大部分则治疗效果不佳或缓解后复发而累及生命.我院应用[R-CHOP]14天为一周期治疗弥漫大B细胞淋巴瘤1例报告如下.……     

原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤1例

<正>原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma, PBL)是一种罕见的血液系统疾病,最常见的病理分型为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)[1]。原发性DLBCL在临床表现上缺乏特异性,国内外对此类疾病的相关报道较少,故对这类疾病的认知度低,因此在临床诊疗中容易出现误诊或漏诊的情况。本文对1例PBL患者的临床资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献,     

鼻型弥漫大B细胞淋巴瘤合并肺腺癌1例并文献复习

<正>弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cel lymphoma,DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型,约占所有恶性淋巴瘤的30%^[1]。DLBCL可出现在不同的结外部位,包括胃肠道、中枢神经系统、软组织以及肺等,导致不同的临床和病理生物学特征^[2]。在我国,原发于鼻腔和鼻窦的DLBCL相对少见,占结外DLBCL的8.9%^[3],确诊鼻型DLBCL患者合并肺占位,为避免误诊、漏诊,需鉴别肺淋巴瘤、     

原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤1例

笔者报告收治的原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤（primarygastric diffuse large B-cell lymphoma,PG-DLBCL）1例。患者女,44岁。临床上有消化不良、恶心和呕吐,无B症状（盗汗,不明原因发热,体温〉38℃且持续时间超过3d,     

扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤32例临床分析

目的探讨扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特点并研究影响其预后的因素。方法通过回顾临床资料,研究我院32例扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特点及治疗效果,Ⅰ期和Ⅱ期患者23例（71.87%）主要接受放化疗联合治疗,Ⅲ期和Ⅳ期9例患者以化疗为主,化疗方案为标准RCHOP或者CHOP,临床跟踪随访,分析影响预后的相关因素。结果含有利妥昔单抗的化疗方案组完全缓解率（CR）高于CHOP组,Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率为81.23%,Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率为57.26%。预后分析显示：患者发病年龄、乳酸脱氢酶、分期和预后明显相关。结论扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤大部分处于早期阶段,预后较好。CHOP或RCHOP＋放疗的联合治疗可能是治疗早期扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤的标准方案,年龄、乳酸脱氢酶水平、临床分期是影响DLBCL预后的重要因素。     

原发性子宫及卵巢弥漫大B细胞淋巴瘤1例

原发性女性生殖系统淋巴瘤（primary female genital system lymphoma,PFGSL）是一种非常罕见的疾病,其临床症状不典型,易与其他妇科肿瘤混淆,本文报道1例卵巢弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征及诊治过程,以提高妇产科临床医生对PFGSL的认识,实现早期诊断、早期治疗。     

淋巴浆细胞淋巴瘤伴弥漫大B细胞淋巴瘤转换1例

<正>淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma,LPL)是一种少见的兼具惰性B淋巴细胞及浆细胞特点的特殊类型非霍奇金淋巴瘤,因涉及多系统、多脏器而临床表现多样,实验室检查缺乏特异性^[1],使本病的确诊较为困难,若再伴有弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell     

弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特点分析

目的总结弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特征。方法对自2000年7月-2012年2月收治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料进行分析。结果 42例患者54.76%为Ⅲ～Ⅳ期;35.71%患者有B症状;ECOG评分2～4分者占26.19%;IPI中高危者（3～5分）占28.57%;。结论 DLBCL以中年男性多见,胃肠道易受累,血液指标有改变,肝肾功能常降低。     

富余组织-T细胞的弥漫大B细胞淋巴瘤复发1例

<正>1病例资料患者,女性,77岁,因“季肋区疼痛半月,加重伴双下肢活动受限3天”于2019年2月26日就诊于河北省人民医院。胸椎MRI示：C7-T7椎体及附件、T6椎体水平髓外异常信号影,转移不排除。PET-CT(2019年3月4日)示：全身多组高代谢淋巴结,多处骨骼高密度影,肝内多处及右肺下叶胸膜区高代谢结节,脾大并代谢弥漫、局限性增高,淋巴瘤可能性大。Ann Arbor分期Ⅳ期。IPI评分5分（见图1A）。初步诊断：淋巴瘤,Ann Arbor分期为Ⅳ期B（累及脊柱、肺、肝、脾）。     

原发于舌根的弥漫大B细胞淋巴瘤1例

原发于口腔的非霍奇金淋巴瘤(NHL)非常少见,其仅占所有淋巴瘤的1％,结外淋巴瘤的2％～12％,其中原发于舌根的NHL更为罕见[1].我科收治1例原发于舌根的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),现报告如下.1 病例资料患者,女性,72岁,主因咽部不适5个月于2020年6月22日就诊.患者5个月前无明显诱因出现咽部...     

ALK阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

正间变性淋巴瘤激酶阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(anaplastic lymphoma kinase-positive diffuse large B-cell lymphoma,ALK+DLBCL)是一种罕见并具有特征性形态学、免疫表型和细胞遗传学特点的恶性淋巴瘤。在DLBCL中所占比例小于1%,2008年世界卫生组织(WHO),将其归类为DLBCL一个独特的亚型。1997年Delsol等~([1])首先报道7例嗜窦性分布的     

198例弥漫大B细胞淋巴瘤临床特征及预后因素分析

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征及预后影响因素。方法 以198例初诊DLBCL患者为研究对象,对基本临床特征、免疫学亚型、CD5、Bcl-2、Ki-67表达情况进行分析,确定相关因素与预后的关系。结果 161例行免疫学亚型检测,非生发中心样B细胞(non-GCB)型发病率(67.08%)显著高于生发中心样B细胞(GCB)型(32.92%)。134例行Bcl-2检测,阳性表达率为73.88%。84例行CD5检测,阳性表达率为19.05%。165例行Ki-67检测,其中有92.73%的患者Ki-67表达>50%。GCB型与non-GCB型患者在相关临床特征及肿瘤细胞CD5、Bcl-2、Ki-67表达方面进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、B组症状、PS评分、临床分期、乳酸脱氢酶(LDH)水平、国际预后指数(IPI)、免疫学亚型、CD5及是否应用利妥昔单抗均影响DLBCL患者的生存时间。PS评分、IPI、免疫学亚型、是否应用利妥昔单抗治疗是影响DLBCL预后的独立因素。结论 DLBCL肿瘤细胞来源与临床特征无相关性;PS评分、IPI、免疫学亚型及是否应用利妥昔单抗治疗是影响DLBCL患者预后的独立因素。     

胃非霍奇金淋巴瘤误诊为低分化腺癌2例

在临床工作中，我们经常发现在病理诊断时将非霍奇金淋巴瘤误诊为低分化腺癌的情况。现在对这些病例进行回顾、分析，取典型的2例报告如下。     

弥漫大B细胞淋巴瘤合并高钙危象1例报告并文献复习

<正>弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)类型,合并高钙危象临床报道较少。我科成功治疗了1例DLBCL合并高钙危象患者,现报告如下。1病历摘要患者,男,68岁,因乏力、纳差、嗜睡4天于2014年11月16日入院。患者9个月前因扁桃体占位行新生物活检,病理结果:组织表面局部被覆鳞状上皮,大部分被覆上皮坏死、     

原发性肝癌合并弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

<正>原发性肝癌(primary live cancer, PLC)是全球发病率最高的恶性肿瘤之一,目前为我国发病率第4位、死亡率第2位的恶性肿瘤^[1]。PLC合并非霍奇金淋巴瘤的多原发癌病例较少见,国内外多以个案形式被报道。多原发癌容易与转移癌相混淆,从而造成误诊、漏诊。本院收治1例PLC合并弥漫大B细胞淋巴瘤,现报道如下。     

非特指类型EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤11例临床病理学特征分析

目的分析、了解非特指类型EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤（EBV+DLBCL,NOS）的临床病理学特征。方法收集11例EBV+DLBCL,NOS患者,分析其临床特征、组织病理学改变及免疫表型特点。结果11例EBV+DLBCL,NOS病理组织学主要表现为单一性和多形性两种形态;地图状坏死是多形性形态的组织学特点。免疫组化显示EBV+DLBCL,NOS以non-GCB（非生发中心细胞样型）为主,占72.7％（Hans分型）。EBV+DLBCL,NOS患者预后极差,治疗方案包括R-CHOP、CHOP和COP,所有患者进行随访,3年内已死亡8例,中位生存时间10个月,平均生存时间15个月。结论本组EBV+DLBCL,NOS是有治疗方案和完整临床资料、随访结果和病理学分析研究,该疾病的病理组织学主要表现为单一性和多形性两种形态,免疫表型主要为以non-GCB为主,该病患者治疗效果不佳,预后差。