翁维良教授治疗频发室性早搏临证经验

室性早搏是一种常见的心律失常,频发的室性早搏加重心脏负担,影响患者的正常生活。通过分析全国名老中医翁维良教授治疗心肌梗死心肌损伤后室性早搏以及频发室性早搏两则医案,探索翁教授遣方用药的辨证思路,总结归纳翁教授治疗室性早搏的核心处方为:太子参、党参、黄芪、刺五加、白术以益气活血,丹参、赤芍、三棱、莪术以活血化瘀,川芎、延胡索、郁金、陈皮以理气活血,苦参、甘松以稳定心率,同时予麦门冬、玄参、酸枣仁、合欢皮以养阴安神等。从两则医案的分析归纳中可见翁教授在临床治疗中"以通为补,通补兼施,因时制宜,审因辨证"的学术理念。     

翁维良治疗扩张型心肌病临证验案分析

扩张型心肌病发病机制复杂，属于难治性心血管疾病，西医常规治疗方案效果不理想，患者预后不良。翁老师结合多年临床经验，认为其病机以气虚为本，瘀血、水湿为标，治疗多以益气温阳、活血利水为法。文章系统分析了翁老师治疗扩张型心肌病临证验案两则，探讨翁老师治疗本病的辨证思路、治疗原则以及处方用药特点，并归纳总结出核心处方，为中医药治疗本病提供可供参考的治疗方案。从验案的分析归纳中可见翁老师在临床治疗中“审因辨证、三因制宜、用药如用兵”的学术理念，以此更好地传承名老中医学术经验。     

翁维良治疗甲亢性心脏病致难治性心力衰竭经验

翁维良教授认为,甲亢性心脏病致难治性心力衰竭是由于气虚血瘀,心阳不振,久则发展为阳虚血瘀,水饮内停。应根据本虚标实的偏盛进行辨证论治,心阳虚衰为主时,应以益气温阳活血为主;阳气渐复,仍需以生晒参等补益心气,巩固疗效,同时加用活血利水之品,但当顾护阴液,将益气养阴贯穿始终。同时根据患者临床表现、并发症等情况予以辨证加减治疗,辨病、辨证、辨证相结合,处方灵活,用药安全。     

基于验案探讨翁维良辨治扩张型心肌病心力衰竭经验

翁维良认为，扩张型心肌病心力衰竭为扩张型心肌病急性加重的一个病理阶段，中医辨证为本虚标实，本于气、阳之虚，标为血瘀、水停。临床辨治当考虑其本虚标实的性质，注重病、证、症综合施治以固其本、缓其标。文中案例体现了翁老在辨治本病时紧扣病机关键，斡旋气机，调和气血，平衡阴阳以治本；活血祛瘀，温阳利水以治标，创益气活血利水方，疗效显著，可显著改善患者心功能，提高患者生存质量。此外，临证时强调双心同调、气血同治、瘀郁双解，注重三因制宜，随证化裁，灵活处方用药。     

翁维良教授治疗心脏室壁瘤经验

论述翁维良教授对心脏室壁瘤的病证结合辨证思路、治法治则及处方用药特点,介绍一例心脏室壁瘤患者为时两年门诊治疗的典型病例,对临诊病例进行分析,总结翁维良教授对心脏室壁瘤的治疗经验。     

翁维良教授治疗心血管疾病临床用药经验初探

翁维良教授从事心血管疾病研究50余年,对该系统疾病的治疗用药积累了丰富经验。他重视运用活血化瘀药,并强调养血活血药的使用,慎用破血药,常用的活血化瘀药有丹参、赤芍、红花、川芎、姜黄、郁金等。翁老治疗心血管疾病以活血化瘀药为中心,根据不同病证配合祛痰除湿药(陈皮、法半夏、白术、茯苓、荷叶等)、益气滋阴药(太子参、生黄芪、北沙参、玉竹、女贞子、生地黄等)、温阳药(炮附子、干姜、肉桂、良姜、补骨脂等)。翁老重视药物归经,善用心经药(麦冬、五味子、酸枣仁、夜交藤,远志、莲子心、百合等)。他对心律失常的治疗善以散剂配合汤剂治疗,疗效显著。     

夏洪生教授治疗胸痹经验

病例1：刘某某，男，56岁 初诊日期：2005年3月7日 胸闷、胸痛5年。患者因胸闷胸痛反复发作5年，经冠脉造影等检查，被确诊为冠心病，自发性心绞痛。于1月前在深圳市某医院行冠脉搭桥术，术后仍感胸闷、头晕，乏力少气，动则心悸气短，不能起床，睡眠差，食少，大便不畅，不甚干结。     

翁维良治疗风湿性心脏病难治性心力衰竭验案

介绍翁维良教授治疗风湿性心脏病难治性心力衰竭的经验。结合病例总结临证辨治风湿性心脏病难治性心力衰竭的方法,即以益气温阳,活血利水为主,兼顾护阴液;辨病、辨证、辨症相结合;注重三因制宜;处方灵活,用药安全。     

孙兰军教授治疗慢性心力衰竭经验

1突出因虚致瘀,虚瘀夹杂的病机特点慢性心力衰竭主要归属于中医"心悸"、"水肿"、"喘证"等病证范畴,多因久病迁延,年老体衰;外邪侵袭,情志所伤,劳倦过度等诱发,病情进行性加重。病位在心,与多脏腑生理病理密切相关。主要     

孙刚教授治疗慢性心力衰竭经验

慢性心力衰竭为内科常见的疑难病症,是多种心血管疾病发展的终末阶段,近年来,慢性心力衰竭的发病率逐渐增加,严重影响了人们的生活质量,增加了心血管疾病的死亡率.孙刚教授从事心血管疾病的研究十余年,对运用中医药治疗心力衰竭有独到的见解,疗效显著.     

翁维良教授治疗急性心肌梗死介入失败验案

急性心肌梗死(AMI)相关冠状动脉局部病变的介入治疗是目前成熟并普遍推广应用的技术,但由于冠状动脉病变复杂、手术难度高及患者体质差异等因素,介入失败病例亦不少见。翁维良教授根据自身数十载临床经验以益气活血通络法论治疗效显著。此法可扶助机体正气、在一定程度上促进心脏侧支循环建立、改善心脏微循环从而使心肌血供得以恢复、心功能得到提高、患者生存质量得以改善。     

翁维良教授益气温阳活血方治疗心肌梗死反复发作5次长时医案分析

冠心病反复发作心肌梗死危害性极大,对患者生命安全构成威胁,冠状动脉介入治疗(PCI)效果显著,但对于无法行PCI者,治疗面临很大困境。总结翁维良教授应用中医治疗心肌梗死反复发作5次、胸痛频发的长时疑难病案,探讨诊病思路、用药经验,通过复杂网络分析挖掘核心处方。在传统经典医案总结的基础上,对反复心肌梗死长时医案的分析进行了尝试,探索名老中医经验总结方法:图文结合,精细分析,使复杂病情清晰,可视客观,有利于更好地传承名老中医经验。     

国医大师翁维良教授治疗冠心病合并血友病验案分析

冠心病合并血友病属于难治性心血管疾病。血友病患者的冠心病发病机制尚不明确,冠心病的药物及外科手术治疗使本身具有出血特性的血友病患者出血风险大大提高,导致此类患者的治疗面临巨大挑战。针对此类患者,翁维良教授灵活应用活血药,疗效显著,冠状动脉狭窄程度及心绞痛症状明显减轻,生活质量显著提高,无出血及心血管不良事件发生。文章分析翁教授治疗冠心病合并血友病验案1则,该病例治疗前期以益气养血活血为主,以防活血出血,后期以活血化瘀为主,加用破血类药物增加逐瘀之力,同时重视疑难病患者的情绪管理和季节用药,整体治疗过程活血而未出血。通过探索翁维良教授对该病的辨证思路、治法选择、用药特点等,为该病的中医药治疗提供思路及参考。     

翁维良教授活血通络法治疗多发性大动脉炎长时医案举隅

大动脉炎是一种慢性进行性非特异性炎性疾病,以抗炎、抑制免疫、扩血管等内科治疗为主,由于大动脉炎具有反复发作的特点,因此如何控制病情发展、减少受累血管、控制血压、缓解症状成为治疗的重点与难点。文章系统分析翁维良教授应用活血通络法治疗大动脉炎长时医案1则(治疗33 a),通过对其诊治思路、用药经验进行分析,总结出翁教授在活血通络基础上,根据疾病不同发展阶段本虚标实的偏盛,运用搜风通络、清热解毒、清肝平肝治疗大动脉炎的临证经验。     

田芬兰教授培土制水法治疗慢性心力衰竭辑要

田芬兰教授对中医药治疗慢性心力衰竭方面有独特见解。田教授认为慢性心力衰竭基本病机为脾失健运,土不制水,脾之气虚阳微为本,血瘀水停为标;治疗培土以制水,益气温阳以恢复阳气,调整脏腑;活血利水使水湿得化,瘀血得消。临床用药重视健脾养胃,权衡虚实,酌情攻补。临床所见每获良效,故将随师所学加以总结。     

振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

[目的]观察振阳救心汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。[方法]将216例慢性充血性心力衰竭患者随机分为3组,所有入选病例均常规服用利尿剂、硝酸酯类及血管紧张素转换酶抑制剂。A组同时加用振阳救心汤。B组予振阳救心汤,另加用地高辛(0.25 mg/片,杭州民生药厂生产,批号040216)0.125 mg/次,1次/d口服。C组予地高辛0.125 mg/次,1次/d口服。3组均连续治疗4周。[结果]3组改善心功能总有效率分别为88.89%、94.44%、86.11%。临床症状总有效率分别为:91.67%、97.22%、86.11%。[结论]振阳救心汤对缓解慢性充血性心力衰竭临床症状、改善心功能作用显著。且在改变血液流变学、C-反应蛋白(CRP)方面具有明显作用。符合慢性充血性心力衰竭的现代治疗理念     

通阳活血方治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察通阳活血方对慢性心衰患者中医证候的影响。方法:将符合标准的心衰患者随机分为治疗组、对照组,对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上加服通阳活血方,疗程3周,分别于治疗前后记录患者中医证候情况。结果:(1)2组中医证候总疗效比较,治疗组优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后2组中医证候总积分均明显下降(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);(3)治疗后2组各单项症状积分较治疗前均明显改善(P<0.01),且治疗组在心悸、胸闷、气短、形寒肢冷、疲倦乏力、自汗等方面改善优于对照组(P<0.05),尤其在畏寒肢冷、疲倦乏力、面浮肢肿方面的改善具有显著性差异(P<0.01),但对口干、咳嗽、咯痰及烦躁不安的改善,2组无明显差异(P>0.05)。结论:通阳活血方能改善心衰患者中医证候及单项症状,中西医结合治疗较单纯西医治疗效果更佳。     

补阳还五汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]观察补阳还五汤加味对慢性心力衰竭的治疗作用。[方法]将60例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组:对照组(30例)进行西医标准治疗,治疗组(30例)在西医标准基础上同时加服补阳还五汤加味。在治疗前后对心功能状况进行评定。[结果]治疗组在改善症状及提高心功能方面明显优于对照组,其差异具有显著性意义。[结论]补阳还五汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭较单独西医常规治疗疗效明显。