糖尿病合并脑梗死与血脂异常相关性的临床观察

目的观察糖尿病合并脑梗死与血脂异常的相关性。方法分析66例糖尿病患者和30例正常对照的血糖和血脂。结果糖尿病无血管并发症组与对照组的血脂比较,仅有甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(apoB)升高,载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)、apoA-Ⅰ/apoB下降有显著性差异(P<0.05),其他血脂改变无显著性差异;糖尿病合并脑梗死组与对照组比较,血脂及脂蛋白改变均有非常显著性差异(P<0.01);糖尿病合并脑梗死组与无血管并发症组比较,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、apoB、apoA-Ⅰ/apoB、脂蛋白a(LPα)等有显著性差异(P<0.05),其中LPα升高、病程延长更显著(P<0.01)。结论糖尿病患者脑梗死的发生与血脂异常具有一定的相关性。     

载脂蛋白B与A-1比值对预测血管疾病风险的价值

目的评价、比较载脂蛋白B与A-1比值（apoB/apoA-1）和其他5种血脂指数在心脑血管疾病风险预测中的价值,探讨apoB/apoA-1比值警示界线的划分。方法分析测量3 972例受试者血脂水平,计算：血浆致动脉硬化指数、动脉硬化指数以及低密度脂蛋白、胆固醇、三酰甘油分别与高密度脂蛋白的比值和apoB/apoA-1比值;分别依年龄、性别、apoB/apoA-1阈界进行分组比较。结果同性别不同年龄段apoB/apoA-1比值比较,〉60岁组女性最高（P〈0.01）,40～60岁组男性最高（P〈0.01）;年龄〉60岁者,apoB/apoA-1在阈界0.9时男、女阳性率分别为20.7%,25.8%;不同性别6项指数比较,男性apoB/apoA-1明显高于女性（P〈0.01）;以apoB/apoA-1阈界0.9分组比较各项血脂指数,apoB/apoA-1差异最大（F=2 909.01）。结论在预测心脑血管疾病上apoB/apoA-1比值优于其他血脂指数,是预测心脑血管疾病风险敏感、准确的指数,apoB/apoA-1≥0.9为警示界线。     

载脂蛋白B与动脉粥样硬化及冠心病

载脂蛋白(apo)是血浆脂蛋白的特有蛋白。它们在胆固醇和甘油三脂的代谢过程中具有重要的作用。载脂蛋白B(apoB)为人体主要的载脂蛋白，为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)的构成成分，在脂类转运和代谢过程中起着极其重要的作用。人体含两型apoB分子，B100参与VLDL的装配和分泌。在血液中，VLDL可代谢转化为富含胆固醇的LDL。每个LDL颗粒上仅含一分子apoB100，是唯一的蛋白成分。80％的LDL以受体途径清除，其是介导LDL与受体结合必不可少的配体。apoB48为CM合成和分泌所必需，参与外源性脂质的消化、吸收和运输。apoB已被锁定为促使动脉粥样硬化(AS)与冠心病(CAD)的危险因子，现综述如下。     

载脂蛋白B与其它冠心病患者血脂危险性指标的关系

目的：探讨载脂蛋白B(apoB）与其它冠心病（CHD）患血脂危险性指标的关系。方法：对132例CHD患与对照组124例非CHD健康人进行血脂7项：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C)、载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a)(Lp(a)）的测定，将apoB与其它血脂危险性指标做对比性分析。结果：apoB与其它脂指标比较有相似甚至更好的敏感性与特异性。其结果分别为，apoB（47．7％、98．4％）、TC（27．3％、97．6％）、TG（59．1％、70．9％）、HDL－C（2．3％、88．7％）、LDL－C（36．4％、99．2％）、apoA1（9．1％、60．5％）、Lp(a)（66．6％、64．5％），并与LDL－C有显的相关性（P＜0．01，r=0.9173)。结论：apoB应该与LDL－C、TG同样成为第一线的CHD患血脂危险性指标。     

血清Lp（a）、hsCRP、载脂蛋白对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

本文旨在探讨脂蛋白（Lp）（a）、高敏C-反应蛋白（hsCRP）、血清载脂蛋白A-1（apoA-1）、载脂蛋白B（apoB）对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。     

载脂蛋白B和A-1测定的标准化

高胆固醇血症病人的诊断和治疗已成为人们健康的重要问题。越来越多的证据表明,低密度脂蛋白(LDL)的主要蛋白成份——载脂蛋白B(apoB)和高密度脂蛋白的主要成份——载脂蛋白A-1(apoA-1)是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要指征。然而,由于不适当的标准品和方法学方面的原因,使得运用这些载脂蛋白测定的潜力未能完全得到发挥。载脂蛋白测定的差异:载脂蛋白现有多种方法测定。包括:周围免疫扩散法、电泳     

2型糖尿病血清载脂蛋白A1、B、脂蛋白(a)水平观察分析

目的观察2型糖尿病(NIDDM)中血清载脂蛋白A1(apoA1)、血清载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)[LP(a)]在NID-DM中的临床意义。方法收集191例NIDDM患者(NIDDM组)和50例健康体检者(健康对照组)的血脂测定结果。结果 NIDDM患者中apoB、LP(a)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平明显高于健康对照组(P0.01),apoA1水平低于健康对照组(P0.05),甘油三酯(TG)水平高于健康对照组(P0.05)。结论 apoB、LP(a)及apoA1与其他血脂指标联合检测对NIDDM的预防、诊断和治疗有一定的临床指导意义。     

127例冠心病患者临床血脂、血清铁、铁蛋白分析

目的 探讨血脂、血清铁、铁蛋白在中老年冠心病患者血清中的水平.方法 对127例冠心病患者及132例中老年对照组进行了血脂、血清铁、铁蛋白的测定.结果 冠心病患者清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、铁蛋白(SF)、血清铁(Fe)及脂蛋白(a)[LP(a)]含量显著高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(8DL-C)、栽脂蛋白A1(apoA1)含量显著低于对照组.结论 高水平LDL-C、apoB、TC、LP(a)、SF、Fe以及低水平HDL-C和apoA1有明显的冠心病高发危险性,故在临床上测定血脂和血清铁、铁蛋白对中老年CHD的诊断和预测具有一定的意义.     

非酒精性脂肪肝患者血清脂类变化

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血脂变化的特点。方法检测81例25～65岁非酒精性脂肪肝患者的血脂水平并与健康对照组相比较，进行配对t检验。结果非酒精性脂肪肝患者血清三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（Tch）、载脂蛋白B（apoB）明显高于对照组，差异有统计学意义，而高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A1（apoA1）、脂蛋白Lp（a）两组间差异无统计学意义。结论非酒精性脂肪肝与血清三酰甘油、血清总胆固醇、载脂蛋白B有密切关系，与高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋白（a）关系不明显。     

糖尿病与血脂及载脂蛋白的关系

目的对糖尿病患者和健康人各76例血清中的血脂和载脂蛋白进行检测,探讨糖尿病与血脂及载脂蛋白的关系。方法血糖采用四川迈克试剂,血脂及载脂蛋白用PRIME半自动生化分析仪检测,组间差异用t检验计算两组P值。结果糖尿病组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)均增高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 apoAl、apoAl/apoB均低于健康对照组(P<0．01)。结论糖尿病患者应定期监测血脂和载脂蛋白, 以便预防和治疗其并发动脉粥样硬化。     

血清AngⅡ、apoB/apoA-1联合endocan对高血压患者并发冠心病的预测价值

目的 探讨血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1联合人血管内皮细胞特异性分子(endocan)对高血压患者并发冠心病的预测价值。方法 选择2019年4月至2021年12月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的50例高血压合并冠心病的住院患者,设为高血压合并冠心病组;另选取同期本院收治的48例单纯高血压的住院患者,设为单纯高血压组。收集所有患者的基线资料(年龄、性别、吸烟等)和实验室检测指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、血清AngⅡ、apoB/apoA-1、endocan等]。采用单因素和多因素Logistic回归分析血清AngⅡ、apoB/apoA-1联合endocan与高血压患者并发冠心病的关系,并进一步绘制ROC曲线分析血清AngⅡ、apoB/apoA-1、endocan单独及联合检测对高血压患者并发冠心病的预测价值。结果 两组高血压病程、LDL-C、血清AngⅡ、apoB、apoA-1、apoB/apoA-1、endocan比较,差异有统计学意义(χ²/t=4.044、4.093、2.908...     

50例心肌梗死患者血脂和NT-proBNP的变化

目的探讨心肌梗死患者血清中血脂、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)和氨基末端脑利钠肽前体(NT-proaBNP)的变化。方法 50例健康人、50例心肌梗死患者,分别采血测定血脂、apoA、B和NT-proBNP。结果 (1)胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、apoB和脑钠素(BNP)观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)高密度脂蛋白(HDL-C)、apoA观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清血脂水平和NT-proBNP的变化与心肌梗死有关系。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化的危险因素分析

目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度与血脂、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白的关系.方法 将122例脑梗死患者按颈动脉硬化程度分为内膜中膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,分别测定其与56例对照组的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白水平,观察颈动脉粥样硬化程度与血脂、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白的关系.结果 斑块形成组和管腔狭窄组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白水平显著高于内膜中膜增厚组和对照组(P<0.05).内膜中膜增厚组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、血尿酸及C反应蛋白水平显著高于对照组(P<0.05).Logistic多元回归分析发现,颈动脉粥样硬化程度与低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、血糖、血尿酸呈显著正相关(P<0.05～0.01).结论 低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、纤维蛋白原、血糖、血尿酸是颈动脉粥样硬化的独立危险因素.及时检测脑梗死患者血脂、纤维蛋白原、血糖、血尿酸、C反应蛋白和颈动脉粥样硬化情况,评价病变程度,对疾病的早期防治具有重要的价值.     

血清脂蛋白(a)在冠心病患者临床诊断中的应用价值

目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]在冠心病(CHD)患者临床诊断中的应用价值。方法选取CHD患者183例,非CHD患者160例。所有研究对象均于入院后第2天清晨采集空腹静脉血。对待检血清样品进行高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A1(apoA-1)、载脂蛋白B(apoB)及Lp(a)检测。比较两组研究对象的血脂水平,采用Logistic回归分析CHD发病的影响因素;应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析灵敏度及特异度。应用摩尔浓度(nmol/L)替代常规使用的质量浓度(mg/dL)来表达Lp(a)水平。结果 CHD组与非CHD组患者的HDL-C、TG、apoA-1比较差异无统计学意义(P0.05);CHD组LDL-C、TC、apoB均明显低于非CHD组,而Lp(a)水平明显高于非CHD组,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,Lp(a)诊断CHD的cut off值为30.8nmol/L,灵敏度与特异度分别为60.7%、71.2%。血清Lp(a)水平高于30.8nmol/L者CHD患病率明显高于Lp(a)水平低于30.8nmol/L者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Lp(a)升高是发生CHD的危险因素,与血清中其他常用指标相比,Lp(a)具有更好的应用价值。     

肝硬化患者测定血清脂蛋白及载脂蛋白的意义

目的 探讨血清脂蛋白及载脂蛋白测定在肝硬化疾病中的价值。方法 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法(选择遮蔽),载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B100(apoB100)采用免疫透射比浊法。上述项目全部在O-LYMPUS1000全自动生化分析仪上检测。结果 肝硬化失代偿期血清HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB100浓度均明显降低,与正常对照组比较有非常显著性差异(P<0.01-0.001)。肝硬化代偿期血清HDL-C及apoA1降低明显,与正常对照组比有显著性差异(P<0.05-0.01),而LDL-C、apoB100下降不明显,与正常对照组比无显著性差异(P>0.05)。结论 肝硬化患者同时检测HDL-C、LDL-C、apoA1及apoB100水平,不仅可以反映肝脏脂蛋白和载脂蛋白合成代谢水平,同时可以判断肝硬化严重程度及预后,对指导临床治疗有一定意义。     

单纯性肥胖症儿童血脂水平测定及临床意义

单纯性肥胖症已经成为影响儿童健康的严重问题,本文对福州地区部分肥胖症儿童进行了血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白Al(apoAl),载脂蛋白B(apoB),脂蛋白a[LP(a)]的联合测定,并与正常儿童对照,以探讨单纯性肥胖症儿童血脂水平的变化及临床意义.     

糖尿病患者血清糖化低密度脂蛋白水平研究

目的分析糖尿病患者血糖、血脂及糖化低密度脂蛋白（G-LDL）水平,探讨糖尿病患者G-LDL与冠心病的关系。方法检测80例糖尿病患者及80名健康人群的血清G-LDL、血糖及常规血脂[包括三酰甘油（TG）、胆固醇（Chol）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）和载脂蛋白B100（apoB100）],糖尿病组同时测定糖化血红蛋白（HbA1c）。结果糖尿病组LDL-C和apoB100与对照组比较无差异（P〉0.05）;G-LDL、血糖、TG和Chol水平明显高于对照组（P〈0.05）;HDL-C和apoA-Ⅰ水平低于对照组（P〈0.05）。糖尿病组G-LDL与血糖浓度呈正相关关系（r=0.636,P〈0.05）,与LDL-C及HbA1c不相关（r=0.331,r=0.327,P〉0.05）。结论糖尿病患者G-LDL明显升高,脂质糖化是糖尿病患者发生冠心病的危险因素,G-LDL有望成为评价糖尿病患者并发冠心病的生化指标。     

脑卒中不同时期血脂变化与预后相关性分析

目的研究血脂异常与脑梗死之间的关系。方法测 定不同病程脑梗死患者的血脂水平,并与健康对照组比较。结 果在脑梗死不同发展阶段总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高 密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白B (apoB)与对照组比较有极显著性或显著性差异(P＜0.01或P ＜0.05),脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apoA1)在急性期 组、高危组与对照组比较有极显著性或显著性差异(P＜0.01 或P＜0.05)。Lp(a)、apoA1在各组分别与各个监测指标无相 关。结论高Lp(a)血症为脑梗死的独立危险因素,HDL下降、 apoB水平升高均为脑梗死重要危险因素     

总抗氧化状态、高敏C反应蛋白联合血脂检测在早老性痴呆症诊断中的应用研究

目的 探讨总抗氧化状态（TAS）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）联合血脂检测在早老性痴呆症诊断中的价值。方法 测定124例早老性痴呆患者TAS、hs—CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A—Ⅰ（apoA—Ⅰ）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和载脂蛋白E（apoE）。结果 患者组TAS、hs-CRP水平与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01、0．001）；TG、LDL-C、apoB、Lp（a）差异有显著性（P〈0．01、0．05、0．01、0．05）。TAS、hs—CRP联合血脂检测的诊断灵敏度为83．9％，特异度为78．8％。结论 TAS、hs—CRP联合血脂检测对诊断早老性痴呆症具有较高的临床价值。     

高血压病患者餐后血脂水平的动态分析

目的探讨高血压病患者脂肪餐后血脂的代谢变化.方法测定37例原发性高血压病患者和45例正常血压者空腹、餐后2、4、6、8 h的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB).结果高血压病组空腹及餐后各时间点的TG和TC曲线下面积均显著高于对照组(P＜0.05);高血压病组餐后2、4、6 h的HDL-C降低(P＜0.05),TC、LDL-C、apoB则显著升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).结论高血压病患者脂肪餐后TG水平异常升高,伴HDL-C的降低是其血脂代谢异常的重要内容之一.