带膜金属支架治疗癌性食管胸膜瘘14例体会

目的 :探讨带膜金属支架结合胸腔闭式引流术治疗癌性食管胸膜瘘 ,提高晚期食管癌患者的生活质量 ,延长生存时间的问题。方法 :对近 3年 14例癌性食管胸膜瘘病例内支架结合胸腔闭式引流术 ,进行回顾性分析。结果 :14例患者中 ,穿刺未成功 1例 ,支架滑脱嵌入食管气管瘘口 1例。 12例瘘口封住 ,症状消失 ,恢复正常进食。结论 :胸腔闭式引流术结合X线透视下食管腔内置入带膜金属支架是癌性食管气管瘘病人的一种很好的姑息性治疗手段。     

带膜支架治疗癌性食管瘘1例的护理

食管气管瘘是晚期肿瘤危及病人生命的严重并发症。癌性食管瘘很难自行闭合 ,外科修补术疗效差 ,支持疗法、胃造瘘术不能阻止唾液及食管内粘液经口流向气道 ,易合并肺部感染。带膜支架是在金属支架的外面覆盖一层光滑韧性较强、耐酸碱腐蚀、对机体无害的高分子膜 ,以此封闭瘘口 ,阻止肿瘤向腔内生长及食管内液体流向气道。我科于 2 0 0 2年 9月采用带膜支架植入食管治疗食管瘘 1例 ,获得了较好的疗效 ,提高了病人的生活质量。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　病人 ,男 ,6 4岁。结肠癌术后 ,纵隔、肺转移 ,因受凉、发热 ,最高体温 38…     

内镜下带膜金属支架治疗食管气管瘘15例分析

1998年4月至2005年12月我院应用国产镍钛记忆合金食管带膜支架内镜下置入治疗食管气管瘘15例，治疗效果较好。现报告如下。     

带膜金属支架治疗食管—气管瘘11例临床分析

带膜支架置入术治疗各种食管癌致食管狭窄、食管癌致食管-气管瘘是简便而有效的姑息性治疗方法，现将1995年8月至2004年12月放置支架的情况报告如下。     

带膜食管支架治疗食管瘘

２０００－０５～２００２－０３，我们用带膜食管支架治疗食管瘘１８例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１８例患者中男１１例，女７例。年龄４５～６８岁，平均５２．３岁。食管癌致食管气管瘘１０例，外伤性食管气管瘘３例，食管破裂２例，食管癌术后胸腔吻合口瘘３例。材料为江苏常州产，内外覆以硅橡胶薄膜，长６～１０cm，内径３～５cm，两端呈喇叭口状的网状镍钛合金支架。１．２方法放置支架前，行食管造影，显示瘘口位置，并作标记。咽喉部喷雾麻醉。在X线透视下将导管置入食管，用造影剂显示瘘口相应位置，在导丝引导下将…     

肺切除术后食管胸膜瘘10例分析

肺切除(包括肺叶切除、全肺切除)术后食管胸膜瘘是极罕见、非常凶险的并发症。我院1980年9月～2001年4月共行肺切除术5846例次,其中肺叶切除4690例次,全肺切除1156例次。发生食管胸膜瘘10例(1.7‰),现分析如下。     

带膜支架置入治疗食管气管瘘

<正>食管气管瘘是食管癌发展及治疗中常见的一种合并症。对于食管气管瘘以前多采用外科方法治疗,但多因患者体质弱,创伤大,难以护理等因素而使疗效受限。食管气管瘘所致的严重呛咳造成患者不能进食及肺内感染,严重影响患者的生     

内镜下带膜支架治疗癌性食管气管瘘7例报告

带膜支架封闭食管痰孔为近年来国内外发展起来的一项治疗新技术[1- 3] 。我们自 1997年 8月至2 0 0 0年 5月采用内镜直视下带膜支架技术治疗 7例癌性食管气管瘘患者 ,取得较好疗效。认为这是一项值得推广的技术。材料和方法　 7例患者均为男性 ,年龄 5 2～ 78岁 ,均为食管中段癌。因进食性呛咳 1～ 2周行Ｘ线吞钡或碘水造影检查而确诊食管瘘 ,其中食管气管瘘 5例 ,食管气管瘘、食管纵隔瘘 1例 ,食管癌狭窄扩张支架治疗术后食管气管瘘 1例。合并狭窄 4例 ,无明显狭窄 3例。癌灶长度 :<4ｃｍ1例 ,4～ 8ｃｍ4例 ,>8ｃｍ 2例。结合胃镜检查 ,瘘…     

带蒂纵隔胸膜瓣预防食管胃吻合口瘘53例体会

我院采用带蒂纵隔胸膜瓣包盖食管胃吻合口,预防吻合口瘘,取代传统的“围巾”式吻合口包埋或胃壁套入吻合法,共行手术53例,取得了较好的临床效果,总结报告如下。1 一般资料本组53例,男40例,女13例;年龄35～68岁。病理诊断:食管鳞癌30例,贲门腺癌23例。按 PTNM 分期:Ⅱ期35例,Ⅲ期18例。行食管胃弓上吻合33例,弓下吻合20例。     

胃镜下置入带膜支架治疗食管瘘29例

目的观察胃镜下置放带膜支架治疗食管瘘的疗效和安全性。方法 29例食管瘘的患者(其中食管恶性病变20例,良性病变10例)接受了内镜下食管带膜置入封堵治疗。结果 29例均一次放置成功,48h后瘘口封堵率为96.6%,1周后为100%;不良反应发生率为62%,常见的有胸骨后不适感、胸痛、咽痛、恶心、呃逆等,无严重并发症。结论胃镜下置入食管带膜支架治疗食管瘘疗效好,安全,可作为食管瘘治疗的首选。     

内镜下置入食管带膜支架治疗食管气管瘘

<正>自1997年起,笔者所在医院采用内镜直视下放置食管带膜支架治疗食管气管瘘60例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例。男46例,女14例;年龄40～85岁,平均65.2岁。食管气管瘘原因:食管癌及术后复发自行破溃穿透所致42例,食管癌放疗所致18例。所有患者均伴有呛咳及不同程度的吞咽困难,均经碘油造影确诊,其中伴肺部感染18例,肺脓肿7例。病变处有不同程度的食管腔狭窄,狭窄长度2～10 cm。患者均为晚期食管癌及术后复发,或     

带膜食管支架治疗食管癌性狭窄及合并的食管瘘

目的　探讨应用被覆食管内支架治疗晚期食管癌狭窄梗阻及合并食管气管 (支气管 )瘘及纵隔瘘的价值。方法　采用被覆镍钛记忆合金网格支架在X线电视监控下向食管内放置。结果　 31例患者放置 31根内支架均一次成功 ,内支架置入后吞咽功能明显改善 ,7例呛咳症状消失 ,7例食管气管 (支气管 )瘘及 5例食管纵隔瘘口一次封闭。随访 6～ 1 2个月未出现瘘口再瘘。 2例 3～ 5个月后分别出现病灶两端发展再梗阻。结论　带膜食管支架不但能防止再狭窄 ,还可以治疗食管瘘 ,方法简单易行 ,创伤小 ,无严重合并症 ,近期疗效明显 ,是一种有效的非手术治疗方法     

带膜支架治疗重症晚期食管(贲门)癌

探讨置入国产Z型自膨式带膜支架，结合其它疗法综合施治重症晚期食管（贲门）癌的疗效。方法：采用内镜法、介入法、混合法、手术法为晚期食管（贲门）癌、食管瘘、吻合口瘘、吻合口癌复发或狭窄共计151例，置入159个支架，继而132例实施放疗、化疗，中药综合施治。结果：疗效满意，明显改善病人生活质量，增强体质，进食困难分级由3．12级降至1．05级，肿瘤缩小2．2～3．4cm，体重增加1～6kg，置入后生存1．5～36个月。结论：置入支架结合综合施治，行之有效，安全可靠，适用于临床，易于推广。     

超声介导下胸膜活检联合微导管胸腔闭式引流术218例操作体会

我们自2009年1月开始对218例胸腔积液患者施行超声介导下胸膜活检联合微导管胸腔闭式引流术,对明确病因诊断以及指导治疗有重要价值,现将操作体会报道如下。     

经鼻插空肠营养管并带膜食管支架治疗食管吻合口瘘2例报告

2004年,采用经鼻插空肠营养管鼻饲并带膜食管支架治疗食管吻合口瘘2例。报告如下。     

内镜下金属支架置入治疗食管贲门癌性狭窄36例分析

我院自1998年1月至2005年6月,采用镍钛记忆合金带膜内支架置人治疗晚期食管癌、贲门癌伴食管贲门重度狭窄患者36例,术后患者吞咽困难及咽下疼痛明显改善,提高了患者的生活质量,疗效满意,现报告如下.     

国产带膜食管支架的临床应用

探讨国产带膜食管支架的临床应用价值。方法：应用江苏滩阴西格玛公司生产的ＣＥＳ－Ｉ型食管支架对１４例食管狭窄，食管－气管瘘和自发性食管破裂患者进行治疗。结果：１４例食管支架置入均获得成功，取得了满意的治疗效果。结论：国产带膜食管支架治疗食管病变，尤其是堵闭食管－气管瘘口和食管破裂口简便，安全，有效，具有较好的临床应用前景。     

微波与金属支架联合治疗食管贲门癌性狭窄

近三年来，对晚期食管贲门癌狭窄22例及癌狭窄伴食道支气管瘦2例（均为STOOLⅣ级），我们先予微波烧灼后安置金属支架，获短期疗效，现报告如下。资料与方法一、临床资料男24例，59～68岁，平均64岁。其中8例食管下段至贲门狭窄，因腹腔广泛转移，失去手术机会；12例为术后半年至2年，复发狭窄。以上均自流汁到水均不能进；另2例为食道中段癌，经多次放疗，半年后进流汁咳呛，食道造影示，食管中段肿块阴影伴支气管瘦。以上病人均靠输液维持生命。二、主要仪器国产金属支架与置入器，微波治疗仪，电子胃镜，食道扩张器。三、操作方法所有…